Makrolidler, çocuklar için en etkili ve en güvenli antibakteriyel ilaçlardan biri olarak kabul edilir. Genellikle mikroorganizmalar tarafından solunum yolu enfeksiyonları için reçete edilirler ve orta kulak iltihabı, pnömoni, sinüzit veya bronşit için talep vardır. Bu grubun en popüler ilaçlarından biri "Klacid" olarak adlandırılabilir. Çocuklara hangi biçimde reçete edildiğini, bebekler için izin verilip verilmediğini, dozunun nasıl hesaplanacağını ve gerekirse hangi analogların değiştirilebileceğini herkes bilmiyor.
Salım formu
Klacid üç farklı versiyonda üretilmektedir:
- Süspansiyon tozu. Çizgi işareti olan 60 veya 100 ml'lik bir şişede gelir ve meyvemsi kokulu neredeyse beyaz granüllerle temsil edilir. Su ile karıştırıldıktan sonra meyve gibi kokan beyaz, opak bir sıvı oluşturur. Bu form, iki farklı dozajda üretilerek, ilacın farklı yaşlardaki çocuklar için kullanımına izin verir. Şişe, doğru miktarda tatlı ilacı doğru bir şekilde ölçmek için plastik bir kaşıkla veya dereceli bir şırıngayla birlikte gelir.
- Haplar. Sarı bir kabukları ve her iki tarafta oval bir dışbükey şekli vardır. Bu tür tabletler ayrıca iki dozajda üretilir ve 7, 10 veya 14 parçadan oluşan blisterler halinde paketlenir. Bir paket 7 ila 42 tablet içerir.
- Enjeksiyonlar için liyofilizat. Hafif belirli bir kokusu olan beyaz bir toz olarak sunulur. Bu ürün, 1 adet veya 121 adetlik bir pakette satılan, hermetik olarak kapatılmış cam şişelerde bulunmaktadır.
Ayrı olarak, "Klacid SR" ilacı üretilir, uzun süreli etki ile kaplanmış tabletlerde sunulur. Oval bir şekil ve sarı renk ile karakterizedirler. Bu tabletler 5 ila 56 adetlik paketler halinde satılmaktadır.
Kompozisyon
İlacın her formundaki aktif bileşen klaritromisindir. 5 ml süspansiyondaki dozajı 125 mg veya 250 mg olabilir. Tabletler, her birinde 250 mg veya 500 mg böyle bir madde içerebilir. Liyofilizat içeren bir flakon, 500 mg aktif bileşen içerir. "Klacid SR" içindeki dozaj da bir tablette 500 mg'dır.
Ek olarak, ilaç şunları içerir:
- Sakaroz, meyve aroması, ksantan zamkı, K90 povidon, maltodekstrin, potasyum sorbat ve süspansiyon tozundaki diğer maddeler.
- Talktabletlerin bileşimindeki hipromelloz, mikrokristalin selüloz, vanilin, stearik asit, kroskarmeloz, sorbik asit ve diğer bileşikler.
- Sodyum hidroksit ve laktobiyonik asit enjeksiyon formunda.
- Magnezyum stearat, antria aljinat, sitrik asit, makrogol ve ilaç "Klacid SR" içindeki diğer bileşenler.
Çalışma prensibi
"Klacid" bakterilerin ribozomlarına etki eder ve bunun sonucunda mikrobiyal hücrelerde protein sentezi baskılanır. Genellikle ilaca duyarlıdır:
- Staphylococcus aureus;
- pnömokoklar ve diğer bazı streptokoklar;
- listeria;
- hemofilik çubuklar;
- gonokoklar;
- moraxelles catarralis;
- legionella pneumophila;
- mikoplazma pnömonisi;
- klamidya;
- ureaplasma;
- mikobakteriler;
- Helikobakter pilori.
Clostridia, peptococci, boğmaca çubukları, bakteroidler, borrelia, campylobacter ve diğer bazı mikroorganizmalar laboratuvar çalışmalarında klaritromisin tarafından yok edilmektedir. Hastalığın etken maddeleri bunlarsa, ilacın işe yarayacağından emin olmak için duyarlılık testinden sonra Klacid kullanılmalıdır.
Belirteçler
İlaç reçete:
- bronşit ile;
- farenjit ile;
- zatürree ile;
- sinüzit ve diğer sinüzit ile;
- otitis media ile;
- larenjit ile;
- tracheitis ile;
- folikülit, impetigo, erizipel ve diğer deri lezyonları ile;
- mikobakteriyel enfeksiyon ile;
- klamidya ile enfekte olduğunda;
- H. pylori'yi ortadan kaldırmak ve peptik ülser hastalığının nüksetmesini önlemek;
- pulpitis, periodontitis ve odontojenik denilen diğer enfeksiyonlarla.
İlacın sadece klaritromisine duyarlı mikroorganizmalarla enfekte olması durumunda kullanılması önerilir. Anjin, boğmaca, kızıl ve diğer bulaşıcı hastalıklar için bir ilaç reçete ederek, ilk önce "Klacid" in patojenlerini etkileyip etkilemeyeceğinin belirlenmesi tavsiye edilir.
Hangi yaştan itibaren alınmasına izin verilir?
Süspansiyon şeklindeki ilaç yeni doğan ve 6 aya kadar olan bebekler için reçete edilmemiştir, Bu kadar küçük hastalar için ilacın güvenliği kurulmadığından beri. 6 aylıktan büyük çocuklar için, ilaç, endikasyonları değerlendirecek ve gerekli dozu ağırlık olarak hesaplayacak bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
Tablet formu 3 yaşına gelmemiş bebekler için kullanılmaz, ancak üç yaşın üzerindeki çocuklar için bile ilaç genellikle süspansiyon halinde reçete edilir, Bu, sıvı ilacın daha basit dozajından kaynaklanmaktadır. İlaç "Klacid SR", ağırlıkları 40 kg'dan fazla ise 12 yaşın üzerindeki çocukların tedavisinde kullanılır.
18 yaşın altındaki çocuklar için enjeksiyon reçete edilmez. Sadece çok şiddetli enfeksiyonlarda veya "Klacid" i içeri almanın imkansız olduğu bir durumda talep görüyorlar. Bu tür enjeksiyonlar, yalnızca intravenöz damla yoluyla, liyofilizatın steril su ile karıştırılması ve ardından glikoz veya salin ile yapılır. Hastanın durumu düzelir düzelmez, hemen süspansiyona veya tabletlere geçerler.
Kontrendikasyonlar
İlaç, klaritromisine veya seçilen formun başka bir bileşenine karşı alerjiler için ve ayrıca makrolit grubuna dahil olan diğer herhangi bir antibiyotiğe karşı toleranssızlık için kullanılmaz. Ek olarak, "Klacid" tıbbi gözetim altında reçete edilmez veya kullanılmaz:
- şiddetli karaciğer hastalığı olan;
- böbrek yetmezliği olan;
- hipokalemi ile;
- porfiri ile;
- kalp yetmezliği olan;
- bradikardi veya aritmi ile.
Süspansiyon, izomaltaz veya sükraz eksikliği olan hastalara ve ayrıca glikoz-galaktoz malabsorpsiyonu veya fruktoz intoleransı olan hastalara verilmemelidir. Ayrıca bu form şeker hastalığı olan çocuklar için önerilmez.
Yan etkiler
"Klacid" ile tedavi şunlara neden olabilir:
- alerjik döküntü;
- uykusuzluk hastalığı;
- baş ağrısı;
- ağır terleme;
- ishal;
- mide bulantısı;
- karın ağrısı;
- kusma;
- tat bozuklukları;
- karaciğer fonksiyon testlerinde değişiklikler.
Bazen ilaç ateş, titreme, yorgunluk, idrarda renk değişikliği, üre veya kreatinin düzeylerinde artış, lökopeni, karaciğer hasarı, aritmi, burun kanaması, kabızlık, kas ağrısı, iştah azalması, nöbet ve diğer semptomlara neden olur. Bir çocukta ortaya çıkarsa, Klacid ile tedaviye devam etme sorunu çocuk doktoru ile çözülmelidir.
Çok uzun süre alınırsa, bakteriler ilaca duyarsız hale gelebilir ve başka bir antibiyotik gerektirebilir. Uzun süreli "Klacid" kullanımı mantar enfeksiyonunun aktivasyonuna neden olabilir.
Kullanım için talimatlar
Süspansiyon
İlaç hazır olarak mevcut değildir, bu nedenle ebeveynlerin kendi başlarına kabul için hazırlamaları gerekir. Bitmiş ilaç belirli bir süre saklandığından, toz kullanımdan hemen önce su ile karıştırılmalıdır.
Şişeyi açtıktan sonra karbonatsız sade suyu işarete kadar dökün, ardından ilacı kapatın ve sallayın. Böylece, doza bağlı olarak, 5 ml'de 125 mg aktif bileşen içeren 60 ml homojen beyaz bir süspansiyon veya 5 ml'de 250 mg aktif bileşen içeren bir süspansiyondan 100 ml elde edilir.
Böyle bir ürünün her kullanımından önce, çalkalanmalı ve ancak daha sonra bir kaşık veya dereceli bir şırınga ile alınmalıdır. İlaç diyete bakılmaksızın verilir. Çocuk süspansiyonun tadını beğenmiyorsa, ilaç meyve suyu, su veya başka bir içecekle yıkanabilir. Bebekler için bu "Klacid" süt, su veya süt karışımıyla karıştırılabilir.
Bir çocuğun enfeksiyonu herhangi bir mikroorganizma tarafından tetiklenirse (mikobakterilere ek olarak), ilacın tek bir dozu, kilogram cinsinden küçük bir hastanın vücut ağırlığı ile 7.5 mg çarpılarak ağırlık olarak hesaplanır. Elde edilen antibiyotik miktarı günde iki kez verilir ve çocuklar için günde maksimum doz 1 g'dır (günde iki kez 500 mg).
Örneğin, bir çocuğun vücut ağırlığı 20 kg'dır, bu da doz başına 7.5x20 = 150 mg klaritromisine (günde 300 mg) ihtiyaç duyduğu anlamına gelir. 125mg / 5ml'lik bir süspansiyon kullanılıyorsa, bu durumda 1 ml böyle bir ürün 25 mg aktif bileşik içerir, bu da bebeğe böyle bir "Klacid" verilmesi gerektiği anlamına gelir. 250mg / 5ml'lik bir süspansiyon kullanıldığında, çocuğa 3 ml ilaç verilmesi gerekecektir, çünkü bu dozajdaki 1 ml ilaç 50 mg klaritromisin içerir. İlaca ilişkin açıklama ayrıca farklı vücut ağırlıkları için yaklaşık tek doz içeren bir tabloya sahiptir.
Tedavi süresi genellikle 5-10 gün sürer ve hem patojen tipi hem de çocuğun durumunun ciddiyeti dikkate alınarak doktor tarafından daha doğru bir şekilde belirlenir. Bazı durumlarda, enfeksiyonla savaşmak için 5 günlük bir askıya alma yeterlidir ve bazen çocuk doktoru, 10 günlük kullanımdan sonra tedaviye 14 güne kadar (hatta 21 güne kadar) devam eder.
Bir çocuk mikobakteri ile enfekte olursa, doktor, hastanın kilosunun her kilogramı için dozu 15 mg'a çıkarabilir. İlaç, genellikle diğer antibiyotiklerle birlikte klinik semptomlar ortadan kalkana kadar alınır.
Haplar
Katı haldeki ilaç, yemeklerden bağımsız olarak her zaman alınır. Tabletler kaplandığı ve ısırılmaması veya çiğnenmemesi gerektiğinden, bu form genellikle 40 kg'a kadar olan çocuklar için reçete edilmez.
Çocuk 40 kg veya daha ağırsa, yetişkin hastalar için reçete edilen dozajda bir tablet "Klacid" verilir. İlaç günde iki kez 250-500 mg (hastalığa bağlı olarak) reçete edilir. Uzun etkisi nedeniyle "Klacid SR" ilacı günde yalnızca bir kez alınır.
Aşırı doz
Yüksek doz "Klacid" sindirim sistemini bozar, baş ağrılarına, kafa karışıklığına neden olur ve mide yıkama ve sorbent kullanımı şeklinde anında reaksiyon gerektirir.... Çocuğun durumu kötüleştiyse, semptomatik tedavi için bir doktor çağrılmalıdır.
Diğer ilaçlarla etkileşim
"Klacid" in aminoglikozid antibiyotikler, "Terfenadin", "Ergotamin", "Karbamazepin", "Triazolam", "Omeprazol", "Kolşisin", dolaylı antikoagülanlar, "Metilprednizampisin", "Rifenadin" dahil olmak üzere birçok ilaçla birleştirilmesi tavsiye edilmez. , "Verapamil" ve diğer birçok ilaç. İlacın ek açıklamasında bunların tam bir listesi belirtilmiştir.
Satış şartları
Herhangi bir "Klacid" türü ancak reçetenin sunulmasından sonra satın alınabilir. 125 mg / 5 ml antibiyotik konsantrasyonuna sahip bir süspansiyonun elde edildiği bir şişe tozun ortalama fiyatı 350-380 ruble'dir. 250 mg klaritromisin içeren 10 tabletlik bir paket için yaklaşık 600 ruble ödemeniz gerekir. Bir şişe enjekte edilebilir "Klacid" yaklaşık olarak aynı maliyete sahiptir.
Saklama koşulları ve raf ömrü
Kapalı süspansiyon tozunun 2 yıllık raf ömrü boyunca küçük bir çocuktan gizlenmiş bir yerde oda sıcaklığında saklanması önerilir. Su ile karıştırıldıktan sonra, ilaç 14 günden uzun olmamak üzere +15 ila +30 derece arasındaki sıcaklıklarda saklanabilir. İlacın buzdolabında saklanması tavsiye edilmez, iki hafta içerisinde kullanılmayan ilacın çöpe atılması gerekir.
Enjeksiyonluk tabletler ve flakonlar, sıcaklığın 25 santigrat dereceyi geçmeyeceği, güneş ışığından korunan bir yerde tutulmalıdır. Tablet formunun raf ömrü 5 yıl, enjektabl formu 4 yıldır.
Yorumlar
"Klacid" ile yapılan tedavinin çoğu incelemesinde, böyle bir antibiyotiğin yüksek etkinliğine dikkat çekiyorlar. Anne ilacının avantajları arasında çeşitli salım biçimleri, çok çeşitli antimikrobiyal etkiler, terapötik etkinin oldukça hızlı bir tezahürü ve genç hastalar tarafından nispeten iyi tolerans bulunmaktadır.
Çocuklar için genellikle bir süspansiyon seçerler ve bu ilacı kullanım kolaylığı ve çocukların genellikle itiraz etmediği tatlı tadı nedeniyle övürler. "Klacid" ebeveynlerinin temel dezavantajları, yüksek maliyeti ve kontrendikasyonların varlığıdır. Genellikle ilacın sindirim sistemi ve bebeklerin sinir sistemi üzerindeki yan etkilerinden de şikayet ederler.
Analoglar
Aynı etken maddeye sahip diğer ilaçlar, örneğin Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Claritrosin, Klasine, Clarbakt ve diğerleri Klacid'in yerini alabilir.... Bunların çoğu tabletlerde mevcuttur, ancak bazıları da süspansiyon halinde sunulur, bu nedenle Klacid'i benzer bir ilaçla değiştirmede genellikle zorluk yoktur.
Ek olarak, doktor, makrolidler ve azalidler grubundan başka bir antibiyotik için "Klacid" i değiştirebilir:
- "Macropen"... Bu antibakteriyel ajanın etkisi midecamisin tarafından sağlanır. Her yaştan bebek için granül halinde hazırlanmasına izin verilir. Minik bir hasta için ondan muz aromalı şurup hazırlanır. Ek olarak, 30 kg'dan ağır çocuklar için reçete edilen tabletlerde "Macropen" mevcuttur.
- "Azitrox"... Azitromisin içeren böyle bir ilaç, altı aylıktan büyük bebekler için bir süspansiyon şeklinde ve 12 yaşından itibaren kapsüllerde kullanılır.
- Özetlendi. Böyle bir ilacın temeli de azitromisindir. Süspansiyon şeklindeki ilaç, altı aylıktan itibaren ve dağılabilir tabletler şeklinde - 3 yaşından itibaren reçete edilir.
- "Vilprafen Solutab". Josamisinin aktif bileşen olduğu bu çözücü tabletler, 10 kg'dan ağır çocuklar için reçete edilir.
Bazı durumlarda, mikroorganizmaların duyarlılığını belirledikten sonra, bir çocuk doktoru, başka bir gruptan antibakteriyel bir maddeyi, örneğin sefalosporin antibiyotik Suprax veya amoksisilin preparatları (Flemoxin Solutab, Augmentin, Panklav, Ospamox, Amoxiclav) önerebilir. " ve diğerleri). Bu genellikle Klacid veya başka bir makrolide alerji tespit edildiğinde yapılır.
Antibiyotik tedavisinin kuralları aşağıdaki videoda Dr.Komarovsky tarafından açıklanacaktır.
