Doğum hastanesinin ilk gününde bir bebek doğdu, bebek muayeneleri bekliyor, hastalıkları tanımlamak için çeşitli manipülasyonlar. Veriler normalse, bebek ve anne üçüncü veya beşinci günde taburcu edilir. Bir patolojinin ortaya çıkması durumunda bebek birkaç ay bölümde kalabilir. Hastanede yenidoğanlardan hangi testlerin yapıldığı ve reddedilmesinin mümkün olup olmadığı bu makalede tartışılmaktadır.
Doğum hastanesinde yenidoğanın topuğundan kan testi
Yeni doğmuş bir bebeğin ilk günleri
Her anne çocuğunun sağlıklı olup olmadığını bilmek ister. Doğumdan sonra bebeğe neonatologlar tarafından değerlendirilir, Apgar ölçeğinde bir işaret verilir.
Önemli! Ölçek, bebeğin durumunun 5 hayati belirtisini içerir. 8-10 puan sağlıklı bir bebeği karakterize eder. İşaret 8'in altındaysa, sorunlar vardır, belki de annenin gestozu fetal hipoksiye neden olmuştur. Skor 5'in altındaysa, bu şiddetli asfiksi varlığıdır.
Apgar ölçeği bir değerlendirme içerir:
- derinin rengi;
- kas reflekslerinin varlığı;
- çocuğun nefesi nedir;
- Bebek ağlıyor mu ve ağlaması nedir;
- kalp nasıl kasılır.
Yenidoğanda 15 çeşit doğuştan refleks vardır. Bebeğin dış dünyadaki yaşamından ve adaptasyonundan sorumlu oldukları için doğumdan sonra izlenen en temel olanlar kavrama ve emmedir. Kavrama refleksi kendi adına konuşur - bebek yetişkinin parmaklarını tutmaya ve çekmeye çalışır.
Emme refleksinin tezahürü
Bebek doğar doğmaz göğsüne tutturulmalıdır. Bebek dudaklarını uzatmaya ve annenin göğsünü aramaya başlar - bu emme refleksidir.
Yeni doğmuş bir bebek için hastanede analizler belirli bir protokole göre yapılır. Bebek sağlıklıysa, patolojiyi tanımlamak için ana analiz yapılır. Diğer muayeneler genellikle endikasyonu olmadığı için yapılmaz.
Ek bilgi. Bebeğin hemolitik hastalığı olup olmadığını belirlemek için bebek bir kan grubu için test edilebilir. Bu hastalıkla ilgili bir şüphe bulunursa, bilirubin miktarını belirlemek için yenidoğanlar tarandığında çocuğun topuğundan kan alınır. Bu analiz, bir annenin bebeğini emzirip emziremeyeceğini size söyleyecektir.
Birçok anne, yeni doğanların başından neden kan aldıkları sorusunu sorar. Böyle bir inceleme, genetik hastalıkların varlığını belirlemeye yardımcı olacaktır.
Not! Analizleri reddedebilirsiniz. Doğumdan hemen sonra değil, hayatın ilk veya ikinci yılında kendini gösteren genetik bozukluklardır. Bu noktada komplikasyonlar mümkündür ve durumu stabilize etmek zordur.
Doğum yapan bir kadında HIV varsa, bu hastalığı tespit etmek için bebekten de kan testi alınır.
Yenidoğan taraması
Yenidoğan taraması, bebeklerde henüz kendini göstermemiş ciddi genetik hastalıkların varlığını tespit eder.
Bunlar 5 ciddi hastalıktır:
- fenilketonüri;
- kistik fibrozis;
- doğuştan hipotiroidizm;
- adrenogenital sendrom;
- galaktozemi.
Tedaviye zamanında başlanırsa, hastalığın olumlu sonucu çok yüksektir.
Tarama hüküm ve koşulları
Dördüncü gün "topuk testi" yapılır. Bebek erken doğmuşsa, o zaman yedinci günde.
Önemli! Bebek üçüncü gün taburcu edilirse klinikte kan örneklemesi yapılır.
Aç karnına veya son yemekten 3 saat sonra kan testi yapılır. Bu muayenenin dördüncü günden daha erken yapılması önemlidir, aksi takdirde sonuçlar yanlış pozitif veya yanlış negatif olacaktır.
Antiseptik tedavi edilen yerin delinmesi 2 mm'den daha derin yapılmaz, kanın hazırlanan boş test kağıdını ıslatması gerekir. Analiz 10 gün içinde yapılır.
Zorunlu analizler
Bir doğum hastanesinde doğumda bir çocuktan yaptırılan zorunlu testler nelerdir:
- Doğumdan hemen sonra, HIV enfeksiyonu, sifiliz, hepatiti tespit etmek için göbek damarından kan alınır.
- Sarılık bulunursa karaciğer transaminaz testi yapılır.
- 2-3. Günde anemi, yetersiz tiroid fonksiyonu ve fenilketonüri tespit edilir.
- Genetik patolojileri, sitomegalovirüs, herpes, tokso ve mikoplazma, klamidya antikorlarını tespit etmek için kan örneklemesi de alınır.
- Risk bölgesindeki çocuklar ek muayenelere tabi tutulur: idrar toplama ve ek kan testi.
Bebeğin ciddi hastalıklarının varlığını tespit etmek için yenidoğanın analizlerini yapmak önemlidir.
Ek olarak, incelemeler yapılır:
- İşitme duyunuzu kontrol edin;
- Ultrason muayeneleri;
- Gözleri Albucid ile gömün;
- Kızların cinsel organları da Albucid ile tedavi edilir.
Bir bebekte kalbin ultrasonu
Aşılar doğum hastanesinde yapılır, bunlar:
- BCG aşısı;
- hepatit C'ye karşı aşılama
Hekim şahsen glikoz yemeği ve K vitamini enjeksiyonu yazabilir.
Analizleri reddetmek mümkün mü
Annem hastanede feragatname imzalayabilir. Bununla birlikte, doğum hastanesindeki tüm manipülasyonların ve muayenelerin, bebeğin vücudu üzerindeki etkilerine ilişkin kapsamlı çalışmaların ardından Sağlık Bakanlığı ile tavsiye edildiği ve kararlaştırıldığı unutulmamalıdır. Analiz yöntemleri, bu alanda kalifiye uzmanlar tarafından geliştirilmiştir.
Genetik testin reddedilmesi durumunda, ebeveynler bebeğin sağlığı için tüm sorumluluğu üstlenir. Reddedilmeye yönelik bir seçim yapmadan önce, bu kararın tüm artılarını ve eksilerini değerlendirmelisiniz.
Patoloji bölümüne transfer edildiğinde
Kırıntıların yenidoğanın başından alınan zayıf kan testleri varsa, o zaman patoloji bölümüne transfer edilebilir.
Yenidoğanların patolojileri iki türe ayrılır:
- Genetik;
- Satın alındı.
Ek bilgi. Bebek, zor doğum durumunda, doğum yaralanmaları olduğunda da patoloji bölümüne transfer edilebilir: omuz çıkığı, kalça eklemi, hematom.
Genetik patolojiler şunları içerir:
- Down Sendromu;
- Sherevsky-Turner hastalığı. Sadece 10-12 yaş arası kızlarda teşhis edilir, gelecekte kız kısır ve zihinsel engelli olacaktır.
- Kleinfelter hastalığı. Uzun boy ve kısırlıkla karakterize erkek hastalığı.
Edinilmiş patolojiler:
- Organ oluşumunda ihlal. Böbrekler, akciğerler, kalp, gözler acı çekebilir, fazladan parmak olabilir veya tam tersi olabilir.
- Perinatal serebral uyarılabilirlik. Fetal hipoksi veya doğum yaralanmalarında ortaya çıkar. Düşük kas tonusu, bebeğin uyuşukluğu, uyuşukluğu ile karakterizedir, pratikte uzun süre ağlamaz veya çığlık atmaz. Bir çocuk birkaç yıl içinde tedavi edilebilir.
- Hipertansif hidrosefalik sendrom. Kafa içi basıncının artması nedeniyle oluşur. Bebekler büyük bir kafa hacmi ve şişkin bir fontanelle ile doğarlar.
Hipertansif hidrosefali sendromu
Doğum hastanelerinden alınan bilgilere göre son yıllarda patoloji bölümü hiç boş kalmamıştı. Şimdi bir süre önce bilinmeyen hastalıklar var.
Her anne hamilelik sırasında durumunu ve ardından bebeğin sağlığını izlemelidir. Davranışta, refahta herhangi bir sapma bulursa, derhal bir doktordan tıbbi yardım alması gerekir.
