Küçük çocuklar aktivite ve hareketlilik ile ayırt edilirler, bu yüzden kafaya çarpma da dahil olmak üzere düşme, yaralanma riskleri önemli ölçüde artar. Ek olarak, bir çocuğun kafatası, özellikle yeni doğan bebekler söz konusu olduğunda, bir yetişkine kıyasla oldukça kırılgandır. Bu yaşta bıngıldak henüz kapanmamıştır, bu nedenle çarpma sonucunda kemikler kolayca hareket edebilir. Bu gibi durumlarda, küçük bir yaralanmanın bile çocuk için ciddi olumsuz sonuçları olabilir. TBI nedir, bir çocuk kafasına çarparsa ne yapmalı, bir çocuğu yaralanmadan nasıl koruyabilirim? Bu makale bu ve diğer soruları cevaplayacaktır.
Çocuklukta kafa travması yaygındır
Neden en sık kafalarına vuruyorlar?
Bebeklerin çok hareketli olması nedeniyle yaralanma riski artar:
- Kendilerini, kendi yeteneklerini inceler, yeni motor becerilerinde ustalaşır ve eğitirler;
- Etraftaki alanı incelerler - küçük çocuklar çok meraklıdır, dünyayı ve onu oluşturan nesneleri ve nesneleri büyük bir ilgiyle öğrenirler;
- Bebeklerin salıverilmesi gereken çok fazla enerjisi vardır. Aktif hareket, onu harcamanın harika bir yoludur.
Sık yaralanmanın ikinci nedeni, kemik dokusunun olgunlaşmamış olmasıdır: küçük çocuklarda kemikler oldukça kırılgan, yumuşak, elastiktir, mekanik strese kolayca yatkındır ve birbirlerine göre hareket edebilirler. Bebeklerin beyni olgunlaşmamış, yüksek su içeriği, "aptal" alanların varlığı ile karakterizedir. Yenidoğanlarda bu zayıf bölgelerden biri açık fontaneldir. Bu nedenle en tehlikeli kafa travmaları bebeklik döneminde ve yaşamın ikinci yılında meydana gelir.
Bu özellikler, bir çocuğun travmatik beyin hasarının özelliklerini belirler. Bir yandan, bir çocuğun kafasının yapısının (yani, daha elastik ve hareketli kemikler, hidrofilik bir beyin, kafatasının içinde geçici olarak serbest alanlar) GM'yi mekanik hasardan daha güvenilir bir şekilde koruması gerektiği varsayılabilir. Uygulamada, böyle bir tazminatın yalnızca en zararsız durumlarda işe yaradığı ortaya çıktı. Darbe kuvvetli ise, kafatasının spesifik yapısı sadece yaralanmayı şiddetlendirmekle kalmaz, aynı zamanda bebeğin beyninde meydana gelen patolojik değişiklikleri önemli ölçüde maskeler.
Her yaştaki bir çocuğun beyin sarsıntısı geçirmesi için sadece iki faktör yeterlidir:
- Yetişkin gözetiminin olmaması;
- Uygun bir ortam - temas halinde ciddi bir yaralanma yaşayabileceğiniz nesnelerin varlığı, bebeğin herhangi bir zamanda düşebileceği tepelerin varlığı.
Yaşa bağlı olarak, ana tehlike kaynakları birbirlerinin yerini alabilir:
- Travmatik nesneler doğum anından itibaren kanepe, alt değiştirme masası, ebeveyn yatağı olabilir. Bir yetişkinin dikkati bir saniyeliğine dağılır çekilmez, çocuk keskin bir şekilde dönerek ya da bacağını sarsarak kendini aşağı iter.
- 6. ayda bebek arabası, beşik, mama sandalyesi bebek için tehdit oluşturur. Annenin etrafta olmadığı veya dikkatini başka bir şeyin dağıttığı anda, bebek garip bir şekilde arkasına dönebilir veya ayağa kalkmaya çalışarak gücünü ve yeteneklerini hesaplamayabilir. Bu durumda yere düşmek uzun sürmeyecektir.
- Yaşamın ikinci yılında, çocuk nasıl ayakta duracağını, yürüyeceğini (sadece evde yumuşak bir halıda değil, aynı zamanda sert asfaltta da sokakta), merdivenlerden tırmanabilir, sandalyeye, masaya ve diğer yüksekliklere tırmanabilir. Aynı zamanda, kırıntılardaki hareketlerin koordinasyonu hala yeterince gelişmemiştir - bebek her an dengesini kaybedebilir, düşebilir ve kafasına çarpabilir.
Neden düşerken en çok "acı çeken" kafadır? Açıkçası, ayağınız veya popo gibi vücudun diğer bölgelerine çarpmak çok daha güvenli olacaktır. Bununla birlikte, yaralanmalardaki öncelik neredeyse her zaman kafaya aittir. Bu, temel fizik yasalarıyla açıklanmaktadır: bebeğin başı boyut ve ağırlık bakımından oldukça büyüktür, ayrıca vücudun en yüksek noktasında bulunur ve bu da yeterince sabit değildir. Böyle bir "cihaz", tersine çevrilmiş bir piramide açık bir benzerlik gösterir. Bebeğin dengesini kaybetmesi ve düşmesi için, hareketlerin olgunlaşmamış koordinasyonu ile birlikte küçük bir kayma, hafif bir itme yeterlidir. Engele çarpmak için ilk çabalayan kişi kafa.
Yenidoğan için darbe neden tehlikelidir
Dr.Komarovsky'ye göre, kafatasındaki büyük miktarda sıvı ve kemik dokusunun yumuşaklığı nedeniyle, bebek kafa travması geçirdikten sonra bile kendini iyi hissedecektir. Korkudan ağlayacak, bedeni zarar görmeyecek. Ancak, bu tür vakaların tümü iyi bitmez. Bu nedenle, ebeveynler düştükten sonra çocuğu daha yakından izlemelidir.
Yenidoğan kafa travması
Bu yapılmazsa, olumsuz sonuçlara izin verme olasılığı vardır. Bunlar iç kanamayı, GM maddesine verilen hasarı içerebilir. Bir bebeğin yardıma ihtiyacı olduğunu anlamak için ebeveynlerin tehlikeli bir yaralanmanın belirtilerini fark edebilmesi gerekir. Eğer bulursanız, bir doktor çağırmalısınız.
Önemli! Kafa travması, çocuk için yaşamı tehdit edebilecek geri dönüşü olmayan sonuçlara neden olabilir. Bazen bu tür durumlar zihinsel ve zihinsel gelişimde bir gecikmeye neden olur.
En zararsız yaralanma türü basit bir çürüktür (tümsek). Bu durumda bir uzmanın yardımına ihtiyaç duyulmaz. Beyin sarsıntısı bir sonraki en tehlikelidir. Ek olarak, bu fenomen çok yaygındır ve 10 vakadan 9'unu oluşturur. Daha da ciddiyeti, kan damarlarının yırtılmasına yol açan bir beyin hasarıdır. En tehlikeli yaralanma, meninkslerin bütünlüğünün bozulduğu açık travmatik beyin hasarıdır (çoğu zaman bu, kırık kemiklerin beyin dokusuna girmesi nedeniyle oluşur). Bu tür bir hasarın iyileşmesi uzun zaman alır ve ayrıca enfeksiyon olasılığı da vardır.
Çocuk için olası sonuçlar
Kafa çarpması anında yumuşak dokularda, kafatasının kemiklerinde ve beyinde mekanik hasar meydana gelir (travmatik beyin hasarı veya kısaca TBI). Darbe zayıfsa, çocuk büyük olasılıkla bir çürük ile kurtulur veya aşırı durumlarda bir sarsıntı geçirir.
Beyin kontüzyonu
Bu tür yaralanmalar, aksi takdirde kontüzyon olarak adlandırılır. Bu, travmatik beyin hasarının bir çeşididir, daha şiddetli formu. Hasar, değişen yoğunluktaki beyin dokusunun tahrip olması ve nekrozu ile karakterizedir. Bu gibi durumlarda beynin fonksiyonları bozulur ve patoloji uzun sürer. Hasar hem tekli hem de çoklu olabilir. Travma genellikle kırık bir kafatası ve iç kanamayı içerir (kafadaki büyük bir yumru ile kanıtlanır). Yaralanma durumunda nörolojik bozukluklar, özellikle epileptik nöbetler, bozulmuş koordinasyon, felç, solunum durması, çarpıntı, bilinç kaybı meydana gelir.
Önemli! Bir çocuk burun veya kulaktan kan veya berrak sıvı sızdırırsa, göz çevresinde morluklar oluşursa, çocuğun derhal hastaneye kaldırılması gerekir.
Beyin sarsıntısı
En az tehlikeli travmatik beyin hasarı türüdür. Bu durumda GM işlevsel düzeyde hasar görür. İhlaller genellikle önemsizdir, iyileşme hızlıdır. Kafatasının kemikleri bir sarsıntıdan zarar görmez. Bu yaralanmanın ana semptomu kısa süreli bilinç kaybıdır (birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar). Daha büyük çocuklar yaralanma öncesinde, sırasında veya sonrasında meydana gelen olaylarda küçük hafıza kaybı yaşayabilir. Ayrıca, genellikle hasarın sonuçları mide bulantısı ve kusma (bazı durumlarda birden fazla), baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması, genel sağlıkta bozulmadır.
Bu belirtilerin çoğu bebeklerde de mevcuttur, ancak onları tanımlamak neredeyse imkansızdır çünkü küçük bir çocuk duygularını anlatamaz. Böyle bir durumda bebeğin görünümüne özellikle dikkat etmelisiniz: bebek çok solgunlaşır, gözlerinin etrafında mavi halkalar olur, gözleri bulanıklaşır. Ek olarak, çocuk daha kaprisli olmaya başlar, çok heyecanlanır veya tersine ilgisizlik ve uyuşukluk gösterir, iştahı bozulur, uykuya dalması zorlaşır ve sık sık yetersizlik oluşur. Ayrıca ışığa ve sese duyarlılık artar ve bir çocuğun kafasına vurulduktan sonra vücut ısısı yükselir. Beyin sarsıntısının önemli bir işareti "değişen gözler" dir - yatay eksen boyunca istemsiz göz hareketleri ve ayrıca göz bebeklerinde hafif bir genişleme.
Çocukta beyin sarsıntısı
Kırık
Kafatasının tabanının kırılmasıyla burundan veya kulaklardan sarımsı renkte berrak bir sıvı (beyin omurilik sıvısı) çıkar. Ayrıca kulakların arkasında morluklar ve göz çevresinde morluklar vardır.
Travmatik beyin hasarı
Bu konsept, hem kapalı hem de açık birçok yaralanmayı içerir. İkinci durumda, başın yumuşak dokularının bütünlüğünün ihlali söz konusudur. TBI, şiddetine bağlı olarak 3 gruba ayrılır:
- Akciğerler;
- Orta şiddette;
- Ağır.
Beyin hasarının türü ayırt edilir:
- Sarsıntı GM;
- Yaralanma;
- Beynin sıkışması.
TBI'nın tezahürleri geçicidir. Farklı yaşlardaki bebeklerde hasarın sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:
- 1-2 yaşın altındaki bir çocuk için. Çocuk sürekli çığlık atıyor, ağlıyor veya tersine ilgisizlik, uyuşukluk gösteriyor. Bebeğin sık sık yetersizliği, ateşi var.
- Okul öncesi çocuklar (2-3 ila 6-7 yaş arası). Travma sonrası hafıza kaybı, kısa süreli bilinç kaybı, uyuşukluk, kelimelere ve diğer dış uyaranlara cevap vermeme, tutarsız konuşma. Ayrıca bebek kendini hasta hissetmeye başlar, baş dönmesi ve baş ağrısından şikayet eder.
- Öğrenciler. Travmanın sonuçları, yetişkinlerde TBH'nin tezahürleriyle neredeyse tamamen örtüşmektedir. Çoğu zaman bilinç kaybıdır (küçük yaralanmalarla - birkaç dakikaya kadar, ciddi yaralanmalarla - birkaç güne, hatta haftaya kadar). Bulantı, kusma, hafıza bozukluğu, baş ağrısı, baş dönmesi TBH semptomlarının standart listesidir. Ciddi hasar, kas gerginliği, spazmlar, öğrencilerin ışığa tepki vermemesi, kendi aralarında büyüklük farklılıkları, bozulmuş yutma fonksiyonu, vücut ısısında artış ile gösterilir.
Ne yapalım
Çocuk kafasına vurursa ebeveynlerin eylemleri nelerdir? Küçük bir yaralanma ise herhangi bir işlem yapılmasına gerek yoktur. Evde "hastanın" davranışını izlemek yeterlidir. Daha ciddi durumlarda (örneğin, çocuk başının arkasına veya alnına sert bir şekilde vurursa), bebek buna karşılık gelen işaretleri gösterecektir. Eğer bulunurlarsa, daha fazla hastaneye yatış için derhal bir ambulans çağırmalısınız. Çoğu zaman, bir hastanın tıbbi gözetimi 24 saati geçmez, ardından çocuk eve taburcu edilir.
Bebeğin kafa travması varsa, ebeveynlerin aşağıdakileri yapması gerekir:
- Paniklemeyi ve telaşlanmayı bırakın;
- Yaralanma için kimin suçlanacağını bulmak için zaman kaybetmeyin;
- Bir doktor ekibi arayın ve sağlık çalışanlarının talimatlarını aynen uygulayın;
- Bebeğin davranışını yakından izleyin, olayların tüm ayrıntılarını hatırlayın;
- Hasar yeri (kızarıklık, yumru) bulmak mümkün ise soğuk uygulanmalıdır. Bu bir buz torbası, donmuş tavuk budu olabilir. Buz bir beze sarılmalıdır. Buza alternatif olarak, soğuk suya batırılmış bir bez kullanabilirsiniz. 10-20 dakika soğuk uygulanır;
- Bilinç kaybı durumunda çocuğun başını yana çevirmek gerekir;
- Bebeğin kusması varsa, başınızı biraz aşağı indirirken yan pozisyonunuzu korumalısınız;
- Bir yaralanmadan sonra çocuk uykuya dalabilir. Onu uyandırmanıza gerek yok, bağımsız bir uyanışı beklemek daha iyidir. Bebekle her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için tepkilerini kontrol etmeniz (hafifçe sallamanız) ve uykuyu dikkatlice izlemeniz gerekir;
- Hafıza kaybından şüpheleniyorsanız, uygun bir kontrol yapabilirsiniz: çocuğu ismiyle arayın, nerede olduğu, annesinin nerede olduğu, nasıl hissettiği vb. Hakkında sorular sorun.
Bir çocukta kafa travması için ilk yardım
Yenidoğanda ciddi kafa travması
Tanınmış çocuk doktoru E.Komarovsky'ye göre, çocuklarda tehlikeli travmanın ana belirtileri şunlardır:
- Bilinç kaybı (süresine bakılmaksızın).
- Apati, uyuşukluk.
- Konvülsiyonlar.
- Olağandışı davranış.
- Tekrarlayan kusma.
- Uzuvları hareket ettirememe.
- Farklı öğrenci boyutları.
- Gözlerin etrafında veya kulakların arkasında mavi lekelerin ortaya çıkması;
- Burundan, kulaklardan renksiz sıvı kanaması veya akması.
Yeni doğmuş bir bebeğin kafası nasıl korunur
Çocuğun sık sık düştüğü ve kafasını çarptığı durumlar birçok aile için nadir değildir. Bebeğin alt değiştirme masasından düşmesini önlemek için bebeği koltukta kundaklamak daha iyidir (genellikle daha düşük bir yüksekliktedir). Beklenen düşüşü hafifletmek için kanepenin yanına bir halı yerleştirin. Ayrıca tavsiye edilenler:
- İşlem sırasında bir saniye dikkatinizi dağıtmayın;
- Çocuğu elinizle tutun;
- Gitmeniz gerekiyorsa (bir telefon görüşmesine cevap vermek, kapıyı açmak vb.), Bebeğinizi yanınızda götürmeniz daha iyidir.
Mükemmel bir çözüm, küçük bir kıpır kıpır için alçak bir bebek arabası satın almak olacaktır - oturup içinde uzanabilecek, böyle bir bebek arabasından çıkmak onun için kolay olmayacak ve düşmesi daha güvenli olacaktır.
Çocuk gittiğinde, tabanda lastik uçlar bulunan özel çoraplar satın almanız önerilir (bu cihaz kaymayı azaltacaktır). Ayrıca, evdeki tüm keskin köşeleri yumuşak bir bezle sarmalı, mobilyaları pencerelerden uzaklaştırmalısınız.
Çocuklarda kafa travması oldukça yaygındır. Tehlike, bebeklerde TBH belirtilerini tanımlamanın çok zor olabilmesidir. Bu nedenle, çocuğun beyninde ciddi hasar olduğuna dair ilk şüphede derhal tıbbi yardım isteyin.
