Bir çocuğun kasık ağrısı olduğunda, birçok hastalığın belirtisi veya bir yaralanmanın sonucu olabilir. Sadece kapsamlı bir inceleme, ağrıya neyin sebep olduğunu ve hangi tedavinin verilmesi gerektiğini belirleyecektir.
Bebeğin kasığı ağrıyor
Kasık ağrısının nedenleri
Kasık, alt karın ve uyluk arasındaki bölgedir. Birçok önemli iç organ, kas ve bağ, sinir uçları ve lenf düğümleri içerir. Kasık ağrısı, bir dizi ciddi patolojiye işaret edebileceğinden küçümsenmemelidir.
Önemli! Kasık bölgesindeki ağrının nedenlerini teşhis etmek için, doğalarını belirlemek ve semptomları ağrı olabilen olası hastalıkları tanımlamak gerekir. Bunların doğasına, oluşma koşullarına ve ağrı hissinin yayılma yönüne dikkat edilmelidir.
Kasıkta iliopsoas kasları, rektus femoris kası, uyluk addüktörleri, femoral damarlar ve arterler, kasık ve siyatik kasları ve kalça ekleminin kapsülü bulunur.
Bir çocukta kasık ağrısı, hastalıklara işaret edebilen spesifik olmayan bir semptomdur:
- karın boşluğunun organları;
- cinsel organlar;
- omurga;
- kan dolaşım sistemi;
- idrar yolu.
Bir erkek çocukta kasık ağrısının en yaygın nedenleri şunlardır:
- Kasık fıtığı;
- Büyümüş kasık lenf düğümlerine neden olan enfeksiyonlar
- Apandisit;
- Orşit;
- Testisin düşmesi;
- Femoral nöropati;
- Suçiçeği;
- Yaralanma.
Hastalık belirtileri
Kasık ağrısına neden olan her hastalığın kendine özgü semptomları vardır.
Kasık fıtığı
Kasık fıtığı, çocuğun kasıklarında karın dışına itilen organ parçalarını (bağırsak parçaları, bazen yumurtalık veya mesane) içeren yumuşak bir çıkıntıdır. Yaygın bir doğum kusurudur (çocukların% 1-5'inde, daha çok erkek çocuklarda ve prematüre bebeklerde görülür). Bir tarafta, çok daha az sıklıkla olur - iki taraflı.
Çocuklarda kasık fıtığı
Önemli! Genetik bir faktör, kasık fıtığının gelişiminde büyük bir etkiye sahiptir.
Belirtiler:
- Kasıkta veya skrotumda, özellikle karın kasları gerildiğinde (ağlama veya dışkılama) belirgin hale gelen lokal bir şişkinlik
- fıtık çevresinde ağrı.
Vakaların% 90'ından fazlasında görsel muayene ve palpasyon dışında herhangi bir muayene yapmaya gerek yoktur. Herhangi bir şüphe varsa, bir ultrason taraması yapılabilir.
Testis düşmesi
Testisin düşmesi, organın iç zarları arasında seröz sıvının birikmesinin bir sonucu olduğundan, en karakteristik semptomu genişlemiş bir skrotumdur. Bebeklerde bu genellikle doğuştan bir hastalıktır (birincil hidrosel). Edinilmiş hidrosel travma, testis iltihabı veya varikosel (skrotumdaki damarların genişlemesi) gibi ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlardan kaynaklanabilir.
Önemli! Bu durum nadiren ağrıya neden olur. Deri gerilmiş olmasına rağmen rengini değiştirmez. İltihap yoktur, idrara çıkma ile ilgili herhangi bir sorun yoktur, bu nedenle, testislerin düşmesi genellikle şans eseri veya skrotumda büyük bir şişlik ile bulunur.
Testis düşmesi
Ödemin boyutu değişebilir. Biriken sıvının hacmi birkaç on ila birkaç yüz mililitredir ve amber rengi vardır. Çok miktarda ödem ile yürürken engel hissi oluşur.
Hastalığın teşhisi şunlara dayanır:
- Genişlemiş testisten ışığın geçip geçmediğini kontrol edebilmeniz için skrotumun transilluminasyonu veya ışığı. Işığın diğer taraftan girip saçılması hidrosel var demektir;
- Skrotumun ultrasonu.
Enflamatuar süreç
Böbrek enfeksiyonları (piyelonefrit) ve idrar yolu enfeksiyonları kasıktaki lenf düğümlerini alevlendirebilir ve ağrıya neden olabilir. Sağ tarafta şiddetli ağrı varsa, apandisit veya kolonun iltihabı olabilir.
Kasıktaki ağrıya ek olarak, enflamatuar süreçlerin başka semptomları vardır:
- idrara çıkma zorluğu ve onunla ağrı;
- sıcaklık artışı;
- dışkılamada zorluk veya tersine ishal.
Genel ve biyokimyasal bir kan testi, kasık ağrısının iltihapla ilişkili olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır. Ultrason muayenesi, kan damarlarının, nefritin, varikoselin ihlal edildiğini gösterecektir. Karın bilgisayarlı tomografisi idrar yolu hastalıklarını tespit edecektir.
Orşit
Orşit, kasık ağrısına ve skrotumda şişmeye neden olan testislerin iltihaplanmasıdır. Çocuklarda ve yetişkinlerde olur, sadece oluşum nedenleri farklı yaşlara göre farklılık gösterir.
Bir çocuğun kasıklarında orşitin neden olduğu ağrı varsa, bu genellikle birincil viral bir hastalıkla, çoğunlukla kabakulakla, çok daha az sıklıkla griple ilişkilidir. Kabakulak virüsü ile enfekte olan dört erkek çocuktan biri orşit geliştirebilir.
Orşit
Belirtileri:
- skrotum derisinin şişmesi ve kızarıklığı;
- testislerde ağrı;
- cinsel organlara dokunurken ağrı.
Önemli! Enflamasyon sadece bir testisi etkilediğinde, bir tarafı ağrır. Bununla birlikte, her iki testisin aynı anda iltihaplanması ve daha sonra bir testisten her ikisine de yayılması mümkündür.
Orşit teşhisinde en önemli şey hastanın sahip olduğu tüm hastalıklar hakkında bilgi toplamaktır. Bundan sonra ek testler verilir:
- Genel bir idrar tahlili (özellikle idrar yolunda altta yatan bir enfeksiyon olduğundan şüphelenildiğinde faydalıdır);
- Testis ultrasonu.
Yaralanma
Kasık ve uylukta içeriden ağrıya neden olabilen yaralanmalar darbeler, burkulmalarla ortaya çıkar. Çocuk bacağını bükebilir veya düşebilir. Rahatsızlık ayrıca ani hareketlerle de tetiklenir.
Ağrı şiddetli olduğunda, femur boynunun, kasık kemiğinin veya femurun kırıldığını gösterir. Kalça eklemi de yerinden çıkabilir veya ciddi şekilde zedelenebilir. Diğer semptomlar arasında bacağı hareket ettirememe, morarma ve şişlik bulunur. Yaralanmaları teşhis etmek için genellikle bir röntgen çekilir.
Suçiçeği
Suçiçeği, suçiçeği zoster virüsü tarafından bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Yaralar ortaya çıkmadan önceki ilk belirtiler:
- halsizlik;
- iştahsızlık;
- karın, kaslar, boğazda ağrı.
Deride ve mukozada, bazen cinsel organlarda döküntüler görülür. Sonra patlayan kabarcıklar oluşur ve ülserler gelişir. Kızarıklık ve kaşıntıya ek olarak, yüksek bir sıcaklık, servikal lenf düğümlerinde bir artış var.
Çocuklarda su çiçeği
Üretrada yaralar ortaya çıkarsa, kasıkta ağrı, cinsel organların şişmesi vardır. Suçiçeği, çoğunlukla hasta görüşmesine ve görsel muayeneye dayalı olarak teşhis edilir. Komplikasyonlar gelişirse analizler reçete edilebilir.
Hastalıkların gelişimi
Her hastalığın kendi klinik tablosu ve karakteristik gelişim belirtileri vardır:
- Bebeklerde kasık fıtığı, kökenini anne karnında başlayan süreçlerden alır. Processus vaginalis boyunca testisler yavaş yavaş skrotuma inerler. Bu süreç gebeliğin 20. haftasında biter, ardından vajinal süreç fazla büyümelidir. Bu olmazsa, fıtık oluşumu için koşullar yaratılır. Zamanla, bir kasık fıtığı ciddi bir komplikasyona yol açabilir - kasık kanalının halkası sıkıştırıldığında, bir bağırsak parçasının fıtık kesesinden geri dönmesini önlemek için nöbet. Bağırsak tıkanıklığının belirtileri ortaya çıkar: şişkinlik, kusma. Fıtık çıkıntısı sertleşir, ağrılıdır, kasık bölgesi ve skrotum kırmızıya döner;
- Testislerin düşmesi, zor doğum, kalıtsal faktörler, prematürite, hamilelik sırasında yaşanan bulaşıcı hastalıklar, yaralanmalar, genitoüriner sistem hastalıkları, iyi huylu ve kötü huylu tümörler sonucu gelişir. Bazen neredeyse asemptomatiktir;
- Orşit, bulaşıcı hastalıkların arka planında ortaya çıkar ve bebekte, özellikle idrar yaparken, skrotal ödem gibi şiddetli ağlama eşlik eder. Vücut ısısı yükselebilir;
- Çocuğun bağışıklığı güçlüyse, su çiçeği hafiftir. Bağışıklık bozuklukları durumunda menenjit, kan enfeksiyonları, zatürre ve eklem iltihabı gibi komplikasyonlar mümkündür.
Fark Yolları
Kasık ağrısına neden olan birçok hastalığı görsel işaretlerle ayırt etmek mümkündür. Örneğin, bir fıtık, su çiçeği için lokalize bir çıkıntı ile karakterize edilir - deride kızarıklıkların varlığı, testislerin düşmesi için - skrotumun asimetrisinin ve üzerinde cilt gerginliğinin ortaya çıkması.
Önemli! Özellikle enflamatuar süreçler ve yaralanmalar durumunda ek teşhislere başvurmak sıklıkla gereklidir. Bebeğin idrar yaparken ağrısı varsa, huzursuz olur ve sık sık ağlarsa, cinsel organları şişer ve kızarırsa, bir doktora görünmek gerekir.
Tedavi
Çocuğun kasıkta neden ağrı olduğunu teşhis edip belirledikten sonra tedavi reçete edilir.
Etkinlikler:
- Doğuştan kasık fıtığı durumunda ameliyat dışında başka bir tedavi uygulanmaz;
- Hidrosel tedavisi basit bir cerrahi işlemden oluşur. Ameliyatın amacı fazla sıvıyı uzaklaştırmaktır. Çok nadiren sıvıyı boşaltmak için bir delik kullanılır. Yöntemin dezavantajları vardır - enfeksiyon riski taşır ve hidrosel tekrarladığı için sorunu çözmez.
Önemli! Hidrosel genellikle kendiliğinden kaybolduğu için bebeklerde ameliyat 2 yaşından daha erken yapılmaz.
- Orşit için önerilen tedavi, altta yatan nedene bağlıdır. Enflamasyona bakteri sızması neden oluyorsa antibiyotik kullanılır. Ağrıyı hafifletmek için testislere soğuk kompres uygulayın;
- Su çiçeği kolayca geçtiğinde semptomatik ilaçlar kullanılır: topikal dezenfektanlar ve ateş düşürücüler. Komplikasyon durumunda antiviral ajanlar kullanılır.
Su çiçeği tedavisi
Hazırlıklar:
- Suçiçeği ile, ikincil enfeksiyondan kaçınmak için ülserleri dezenfekte etmek için ateş düşürücüler (Parasetamol) ve parlak yeşil reçete edilir. Antiviral ilaçlar (Acyclovir, Virolex) sadece 2 yaşından itibaren kullanılabilir;
- Çocuğun orşiti varsa, antiinflamatuar ve ağrı kesiciler (Paracetamol, Ibuprofen) kullanın.
Kasık ağrısına birincil enfeksiyon sırasında oluşan iltihap neden olduğunda, enfeksiyonu tedavi etmek için özel ilaçlar kullanılır.
Bir ergende kasık ağrısı
Ergenlik çağındaki bir çocuğun kasık ağrısı varsa, yukarıdaki nedenlere ek olarak, ağrılar da artıyor olabilir. Hızlı kas büyümesi ile ilişkilidirler ve çoğunlukla buzağıların arkasında veya uylukların önünde hissedilirler. Bu kasık ağrılarına tendon büyümesi neden olur.
Bir ergende kasık ağrısı
Bu acı normal değil. Birkaç günde veya haftada bir, çoğunlukla akşamları veya geceleri görülür. Ağrı olursa, genç topallayabilir. Bu bir büyüme acısıysa, hiçbir şey yapılmasına gerek yoktur.
Önemli! Kas ve tendon ağrısına başka hastalıkların eşlik etmediğinden emin olun. Sıcaklık, iştahsızlık, dokunmada ağrı, şişme ve morarma endişe verici semptomlardır ve yoğun kas büyümesi sırasında ortaya çıkmaz. Enfeksiyon veya yaralanmanın kanıtı olabilirler.
Alt karın ve omurgayı etkileyen herhangi bir hastalık kasık ağrısı olarak ortaya çıkabilir. Geçmezse bir uzmana görünmeniz gerekir çünkü bu hastalıklar tehlikelidir.
