Bir çocuk hamile kaldığında, kadının vücudunda fetüsün gelişiminde önemli rol oynayan geçici organlar oluşur. Doğumdan sonra kesilirler ve göbek yenidoğanın karnında kalır.
Bebek göbeği
Göbek kordonu nedir, nasıl oluşur, işlev görür
Solunum, beslenme, metabolik ürünlerin fetüsten atılması - tüm bunlar plasenta tarafından sağlanır. Ona bağlı, birbiriyle karışmayan 2 dolaşım sistemi var: anne ve doğmamış çocuk. Göbek kordonu "bebek" sıvı akışını sağlar.
Oluşum aşamaları
5-7 günlük döllenme için blastosist rahim duvarına yapışır. Bu, kadının vücudu ile fetüs arasındaki ilk bağlantıların oluşumunun başlangıcı olur. 12-15. Günde, “kenetlenme” bölgesinde, koryonik villuslar - plasenta ve göbek kordonunun yapıldığı kök hücreler - oluşur. Aynı aşamada fetüs oluşmaya başlar.
Fetüsün oluşumu
Plasenta, kadın vücudunun sistemleri ile gelişmekte olan fetüs arasındaki bir tür engeldir. Dış koryonik villus, embriyonun beslendiği rahim duvarına gömülüdür.
Yapısı
Ters tarafta, fetus göbek kordonu yoluyla plasentaya sabitlenir. Bağlantı tüpü 2 cm genişliğe kadar yaklaşık 40-60 cm uzunluğunda bir teldir.İçinde anne ve çocuğun kan tübüllerinin bulunduğu bağ dokularından oluşur. Kapların sıkışmasını önlemek için koruyucu özelliklere sahip jöle benzeri özel bir "jöle" ile sarılırlar.
Göbek kordonunun işlevleri
Plasenta tarafından filtrelenen göbek damarı, besinler ve oksijen yoluyla fetüse girer. Aynı şekilde, küçük organizma, çocuğu hastalıktan koruyan bağışıklık hücrelerini alır.
Fetüsün atık ürünleri (karbondioksit dahil) arteryel damarlar boyunca ters yönde hareket eder. Daha sonra atılım için kadının vücuduna girerler. Bu durumda plasenta, "üretim atığının" göbek kordonuna geri dönmesine izin vermeyen koruyucu bir kalkandır.
Fetal dolaşım
Bebek doğar doğmaz plasenta ihtiyacı ortadan kalkar ve yenidoğanın göbek kordonu kesilir. O andan itibaren, dolaşım sistemi tamamen özerk hale gelir, diğer sistemler bebeğin vücuduna yiyecek ve oksijen sağlar (aynı zamanda atık ürünlerin uzaklaştırılmasını sağlar).
Yeni doğmuş bir bebeğin göbeğine nasıl bakılır
Bebeği annenin vücudundan ayırdıktan sonra göbek halkası yerinde bir süre dikkatlice bakılması gereken bir yara kalır. Aksi takdirde, ciddi sonuçlar doğuracak bir enfeksiyon meydana gelecektir.
Göbek yarası için uygun hijyen
Yeni doğanlarda göbek bakımı ile ilgili ilk beceriler, genç annelerin Perinatal Merkezde bile öğrenmelerine yardımcı olur. Bebekle eve taburcu olan kadın, şu kurallara uymaya devam ediyor:
- yarayı tedavi etmeden önce anne ellerini sabunla iyice yıkar;
- temizlemek için göbek halkasına az miktarda hidrojen peroksit damlar;
- birkaç dakika sonra yaraya kuru bir peçeteyle hafifçe vuruyor;
- işlem, antiseptik ile nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla gerçekleştirilir.
Hijyen prosedürü
Önceden, sadece parlak yeşil kullanıyorlardı, ancak doymuş renk, iltihaplanmanın tetiklediği kızarıklığı zamanında fark etmeyi zorlaştırıyordu. Günümüzde, okaliptüs veya nergis solüsyonu gibi iyi renksiz dezenfektanlar ve yara iyileştirici ajanlar kullanılmaktadır.
Önemli! Yenidoğanın göbeğine günlük oksijen sağlanır. Hava banyoları buna yardımcı olacaktır. Bu tür bir onarıcı terapi, yara iyileşme sürecini hızlandıracaktır.
Göbek kordonu düştüğünde
Kesildikten sonra kalan "güdük" yavaş yavaş mumyalanır ve yaklaşık 5-7 gün (bazen daha sonra) kaybolur. Bu, göbek halkası hijyenini durdurmak için bir neden değildir. Yaranın kendisi bir buçuk hafta daha iyileşir. Anne bu aşamada aşağıdaki eylemleri gerçekleştirir:
- bir elin indeksi ve başparmağıyla göbeğin kenarlarını iter;
- ikinci elde hidrojen peroksitle (% 3) nemlendirilmiş bir pamuk topunu alır ve yarayı tedavi eder;
- Göbeği temiz ve kuru bir peçete ile ıslattıktan sonra, "çukura" bir antiseptik damlar.
İyileşme hızı ve güzel bir yara izi oluşumu, işlemin ne kadar dikkatli yapıldığına bağlıdır.
Göbek yarası
Not. Yeni doğmuş bir bebekte göbek yarası günde 2 kez tedavi edilir: sabahları ve yatmadan önce.
Düşen göbek kordonu ile ne yapılmalı
Eskiden yenidoğanlar göbek kordonu düştükten sonra evlerine taburcu edilirdi. Bu nedenle annelerin onunla ne yapacaklarına dair bir sorusu yoktu. Artık bebekleri olan kadınlar Perinatal Merkezi'nden 3-4 günlüğüne (her ikisi de iyi hissediyorsa) ayrılıyor. Bu nedenle göbek kordonu kalıntıları evde kalır.
Belki birisi bu süreci atar. Ebeveynlerin çoğu, iki sevdiklerinin ayrılmaz bağını anımsatan küçük bir et parçasının kenetlendiği bir mandal tutmaya çalışır.
Tüm dünyada göbek kordonu ile ilgili birçok inanç vardır. Bebeği hastalıklardan ve kötü ruhlardan koruyabilecek büyülü özelliklere sahiptir. Bu nedenle, biri filizi muska olarak kullanır, biri onu evin yakınındaki toprağa gömer.
Alametlere inanmayanlar, göbek kordonunu hastaneden bir etiket, ilk kıllardan bir parça, bir şapka, bir yelek, bir ultrason taraması ve daha birçok güzel hediyelik eşya ile birlikte bir kutuda tutarlar.
Çocuğu yıkamak mümkün mü
Su prosedürleri bebek bakımının temelidir, bu yüzden onları reddedemezsiniz. Doktorlar eve geldikten sonraki ilk gün bebeğin yıkanmasını önermektedir. Bu durumda, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi eklenerek su kaynatılmalıdır.
Hastaneden sonra yıkanmak
İşlem sırasında göbek yarasına mümkün olduğunca az su girdiğinden emin olun. Banyodan sonra, yumuşak ütülenmiş bir bezle nazikçe lekelenir.
Yanlış yara bakımı
Annem her şeyi doğru yaparsa, iyileşme ile ilgili hiçbir sorun olmayacaktır. Bazen bir bebeğe bakarken hatalar yapılır:
- Hiçbir durumda bandaj uygulamamalı ve ağrılı bölgeyi sıva ile kapatmamalısınız. Altlarında bir sera etkisi yaratılır, nemli ve sıcak bir ortamda enfeksiyon daha hızlı gelişir.
- İyileşme devam ederken küçüğün karnına yayılmaması gerekir. Süreç zamanından önce düşebilir ve arkasında açık bir yara bırakabilir.
- Bebek bezleri bebeğe göbeğe zarar vermeyecek şekilde giyilir. Bu kurala uymak mümkün değilse, çocuk bezinin kenarı dikkatlice kesilir.
- Göbek kordonu bakımında losyon ve pudra kullanmayın. İyilikten çok zarar verecekler.
Not! Göbek kordonunu kuruturken kuru pamuk yünü kullanmayın. Ondan villus kalabilir ve bir enfeksiyonu tetikleyebilir.
Bebeğin karnından dışarı çıkan "güdük", atlet veya çocuk bezine yapışır ve ona sürtünür. Bu sadece göbeğe zarar vermez, aynı zamanda iltihaplanmaya da neden olur. Bu nedenle bebeğin karnına temas eden tüm kıyafetleri giyilmeden önce ütülenmelidir.
İyileşmiş bir göbek neye benziyor?
Annem sadece yeni doğanlarda göbeğin ne kadar iyileştiğini değil, aynı zamanda nasıl olduğunu da bilmelidir.
Göbek üzerinde bir "düğme" oluşturma sürecinin tamamı aşamalar halinde gerçekleşir:
- birincisi, bu, ebenin hastanede düzgün bir şekilde bağlamaya çalıştığı bir düğümdür;
- küçük bir işlem bir süre bunun dışına yapışır, çoğu durumda bir mandalla kenetlenir;
- mumyalanmış büyüme düştükten sonra, karın üzerinde belirli bir zamanda iyileşen iltihaplı bir yara kalır.
İyileşme aşamaları
Deneyimsiz anneler genellikle yeni doğmuş bir bebeğin göbeğinin iyileştiğini nasıl anlayacaklarını sorarlar. Bu noktada karın boşluğuna çekilmelidir. İdeal olarak, karın üzerinde, şekli ve boyutu ebenin genetik özelliklerine ve becerisine bağlı olan düzgün bir delik açılır.
Göbek deliği iyileşmişse etrafındaki bölge vücudun geri kalanından farklı renkte olmamalıdır (başka bir deyişle iltihaplı olmamalıdır). Sağlıklı bir göbekten kanlı veya cüruflu akıntı bırakmaz, hoş olmayan kokuları yaymaz.
Bebeğin göbeği varsa
İyileşme sonrası göbek dokusunun kalıntıları karın boşluğunda tamamen saklanmadığında, yüzeyin üzerinde küçük bir tüberkül gibi göründüğünde, birkaç neden vardır. Bunların en zararsız olanı doğaldır - ebe pansumanı çok yükseğe çıkardı.
Tüberkül bebeği rahatsız etmez, incitmez, iltihaplanmaz, ancak estetik görünmez. Çocuk bezi, elastik bir külot bandı, bir pantolon kemeri göbeğe bastırdığında sorunlar daha sonra başlayabilir. Sürtünme genellikle deride kaşıntıya ve iltihaplanmaya neden olur.
Diğer iki şişkinlik nedeni fıtık ve fistüldür. Hastalık kategorisine aittirler ve sadece konservatif müdahale gerektirmezler, bazen radikaldirler.
Yeni doğmuş bir bebekte göbek iyileşmez
Patojenik bir mikroorganizmanın göbeğe girmesi yeterlidir, enfeksiyon geçerek yaranın iyileşmesini engeller. Sonuç olarak bebeğin ciddi sorunları olacaktır.
Göbek kordonundaki patolojik süreçler
| Problemler | Özellikleri: |
|---|---|
| Kangren | Göbek kordonu yeşil-kahverengi bir renk alır, kötü kokmaya başlar. Tüm organizmanın genel durumu bozulur. Patoloji başlarsa peritona yayılır ve peritonite neden olur. İşlemin başında sistematik bir tuvalet ve geniş bir antibiyotik yelpazesi ile tedavi gerçekleştirilir. Apendiksin nekrotik alanları cerrahi olarak çıkarılır. |
| Vasküler hastalık | "Kült" içinde kalan umbilikal arter ve damarlar etkilenir. Göbeği işleme kurallarının ihlali bir soruna yol açar. Dışarıdan, iltihap tespit edilemez, ancak karın duvarını palpe ederken, nodüler mühürler göbek dışında (1,5-2 cm mesafede) hissedilir. Pus basıldığında sızıyor. |
Yaranın kendisinde komplikasyonlar ortaya çıkar. Pürülan iltihaplanmaya ve etrafındaki bölgelere (doku, deri) omfalit denir. Yüksek ateş ve kilo kaybı ile ağrılıdır.
İyileşmeyen uzun bir süreçle mantar gelişir. Bir koni içinde yaradan çıkıntı yapan granülasyon dokusu oluşumu ile karakterizedir.
Bazı çocuklarda umbilikal fistül adı verilen konjenital bir patoloji vardır. Bu durumda anormal gelişmiş idrar veya gastrointestinal kanal nedeniyle yara iyileşmez.
Bir bebeğin göbeği neden ıslanır?
Bebeğe bakma kurallarını ihlal etmeniz yeterlidir ve ağlayan bir göbek alabilirsiniz. Yaranın iyileşmesini engeller ve buna seröz (bazen irin) akıntı eşlik eder. Sorunun ana nedenleri arasında şunlara dikkat edilmelidir:
- patojenin yarasına girmek;
- göbeğin düzenli ıslatılması;
- koruyucu kabuğun çıkarılması;
- çocuk bezlerinde zamansız değişiklik;
- antiseptiklerin özenli kullanımı ile doku yanıkları.
Göbek ayrıca vücudun bireysel özelliklerinden dolayı ıslanabilir: bebek bağışıklığı zayıflattıysa veya zayıf kan pıhtılaşması varsa.
Göbek yarası neden kanıyor
İlk başta göbek yarasından az miktarda demir atılması normal bir olgudur. Doğumdan sonraki bir ay boyunca bunun için endişelenmenize ve bebeğinizin günlük bakımına devam etmenize gerek yok.
Yara kanamaya devam ederse, nedenini aramak gerekir, çünkü doğal süreç patolojik aşamaya geçmeye başladı. Bu fenomenin ana faktörleri:
- göbeğin kaba tedavisi, alkol kullanımı, yaranın kapatılması;
- yabancı cisim ve enfeksiyon;
- cildi çocuk bezi, elbise ile ovalamak;
- iyileşme sürecini yavaşlatan kalın dermis.
Göbek kanaması, konjenital anormalliklerin arka planında gelişebilir: kan damarlarının kırılganlığı, düşük pıhtılaşma veya kan hastalıkları. Bu tür salgılara göbek mantarı ve fıtık eşlik eder.
Yeni doğmuş bir bebeğin göbek fıtığı var
Çıkıntı, bebekte fıtık gelişimini gösterebilir. Özellikle ağlama sırasında fark edilir hale gelir. Bu fenomen sadece kozmetik bir kusur olarak adlandırılamaz, çünkü bazen ciddi sorunlara neden olur ve komplikasyonlara yol açar.
Göbek fıtığı: norm veya hastalık
Doktor Komarovsky, çocuk doktoru bir çocukta fıtık teşhis ederse annelere üzülmemelerini tavsiye ediyor. Çoğu durumda, 3 yaşına kadar patoloji kendiliğinden kaybolur.
Sorun, göbek halkasının boyutu ile ilgilidir. Bazen bağırsak omentumunun peritondan dışarıya doğru çıkması yeterlidir. Sonuç olarak, kolayca geri ayarlanabilen bir fıtık kesesi oluşur.
Göbek fıtığı
İstirahatte fıtık nadiren dikkat çeker. Ancak bebek ağladığında, öksürmeye başladığında veya sertçe ittiğinde, tüberkül gerilir ve rengi değişir.
Not! Çıkıntı bebek için sorun yaratmazsa, geçici nitelikte küçük bir kusur olarak kabul edilebilir.
Göbek fıtığı belirgin hale geldiğinde patolojiye dönüşür. Bu durumda sadece bez değil, iç kısımların diğer kısımları da torbaya düşebilir. Bu zaten cerrahi müdahale için bir neden.
Göbek fıtığının nedenleri ve tehlikesi
Yeni doğmuş bir bebeğin fıtık olmasının ana faktörü, genişlemiş bir göbek halkasıdır. Buna göbek bölgesinde lif ve kas eksikliği eklenebilir. Anormal yapısal özellikler, intrauterin gelişim sırasında ortaya çıkan negatifler ve genetik yatkınlık da bir kusura yol açar.
Önemli! Fıtık bir sorunsa, düzeltmek en iyisidir. Bazen bu tür kusurlar bağırsak tıkanmasına, iç organların sepsisine, doku nekrozuna yol açar.
Ne zaman acilen doktora görünmeli
Göbek fıtığı için özel bir tedavi gerekmez. Bazen bir uzmanın derhal müdahalesini gerektiren durumlar ortaya çıkar:
- göbeğe dokunmak çocukta ağrıya neden olur;
- çıkıntı kırmızılaşmış veya mavimsi;
- göbekte şişlik görülür.
Bu işaretler, bebeklerde nadir görülen, ancak yaşamı tehdit eden sıkışmayı gösterir.
Yeni doğmuş bir bebekte göbek kordonu, çocuğu anneye ömür boyu bağlayan ipliktir (fiziksel kesilme ne olursa olsun). Karın üzerinde kalan nodül bunun bir hatırlatıcısıdır. Ona bakmazsanız, bebeğin ciddi sağlık sorunları olacaktır. Bu nedenle doğumdan sonraki ilk haftalarda anne, uzmanların tavsiyelerine uyarak göbek kordonu yarasının hijyenine özellikle dikkat eder.
