Modern çocukların vücudu, çeşitli uyaranlara giderek daha aktif bir şekilde tepki vermeye başladı. Bunların arasında bir çocukta antibiyotiğe de alerji var. Büyük ölçüde kalıtsaldır ve komplikasyonlarla ilerler.
Antibiyotik tedavisi
Antibiyotiklere alerjiniz olabilir mi?
2 tür olumsuz reaksiyon vardır: gerçek ve sözde alerjik. İlk durumda, hastalığa immünolojik süreçler katılır. İkinci tip, antikorların ve duyarlılaştırılmış lenfositlerin üretimi ile ilişkili değildir (bu yüzden buna sahte hastalık denir).
İlaçlara (yiyeceklerin yanı sıra) tepki veren gerçek bir alerji değildir. Hassas bir organizma, çeşitli ilaçlara olumsuz tepki verebilir: novokain, sülfonamidler, bromürler, cıva ve iyot içeren ilaçlar, hatta B vitaminleri için.Çoğu zaman, alerji antibiyotiklerle kendini gösterir.
Vücudun tepkisinin nedenleri
Bu problemin ışığında bilim adamları tarafından vurgulanan ana faktör, alerjilere ailevi yatkınlıktır. Reaksiyon, yalnızca sık irrasyonel ilaç kullanımından kaynaklanmaz - küçük çocuklar için, karakteristik semptomların ortaya çıkması için tek bir doz yeterlidir.
Sözde alerjinin genetik doğası tam olarak anlaşılamamıştır, ancak doktorların sorun için ilaçları kendileri suçlama olasılığı daha yüksektir, özellikleri:
- su ve yağlarda ne kadar iyi çözünürler;
- polisakkaritleri, proteinleri ve bunların kompleks bileşiklerini ne kadar içerirler;
- antibiyotiğin biyolojik aktivitesinin derecesi nedir.
Not! İlaçların fizikokimyasal özellikleri, bileşim tarafından önceden belirlenir. Bu nedenle bebek bazı ilaçlara alerjisi olabilirken bazılarına alerjisi olmayabilir.
Genellikle, önceden tolere edilen ilaçlar bozunma veya oksidasyon nedeniyle alerjen haline gelir ve bu da ilaçların uygun olmayan koşullarda uzun süre depolanmasına yol açar (son kullanma tarihi geçmemiş olmasına rağmen).
Antibiyotik alerjisi için hazırlayıcı faktörler şunlardır:
- küçük bir organizmanın boşaltım sistemlerinin işlevlerinin yetersizliği;
- transfer edilen enfeksiyonlar;
- gastrointestinal problemler.
İkinci faktör, ilaçların oral uygulama yolu üzerinde özel bir etkiye sahiptir. Bu durumda, antibiyotikler, küçük çocuklar için dysbiosis ve gıda alerjilerinin gelişiminin arka planına karşı büyük bir tehlike oluşturmaktadır.
İşaretler
Klinik olarak, küçük çocuklarda bir psödoalerjik reaksiyon farklı şekillerde kendini gösterir:
- yerel semptomlar (ürtiker);
- sistemik olarak (anafilaktik şok, Quincke'nin ödemi).
Ciddiyet açısından, hastalığın aralığı oldukça geniştir: hafif belirtilerden ölüme. Reaksiyon, hastalığın seyrine ve gelişme hızına bağlı olarak 3 gruba ayrılır:
- Akut - anında gelişir ve herhangi bir biçimde (yerel veya sistemik) ortaya çıkabilir.
Alerjik reaksiyon
- Subakut - antibiyotik aldıktan sonraki ilk gün içinde kendini gösterecektir. Tipik belirtiler ateş, ekzantemdir.
- Uzun süreli, uzun vadeli bir seçenek - alerji hemen kendini hissettirmez, genellikle ilaç verildikten sonra birkaç gün hatta haftalar geçer.
İkinci tip ilaç reaksiyonu, alerjik vaskülit, serum hastalığının gelişmesine yol açar. Lenf düğümlerinde mühürler görülür.
Yerel semptomlar
Derideki döküntüler (bazen mukoza zarları) antibiyotik aldıktan hemen sonra ortaya çıkar. Bu tür, aşağıdaki işaretlerle karakterize edilir:
- cilt ısırgan yanığına benziyor;
- döküntü kaşıntılı;
- iltihaplı bölgelerde ısı hissi var.
Not! Alerjik reaksiyona sıklıkla ateş, ateş, huzursuzluk, eklem ağrısı, kalp çarpıntısı ve hatta bilinç kaybı eşlik eder.
Sistemik
Bu tür alerjiler, lokal semptomlarla desteklenebilir veya bebeğin antibiyotiklerle tedavisine bağımsız bir reaksiyon olabilir.
Akut alerji türleri
| İsim | Klinik |
|---|---|
| Quincke'nin ödemi | Anjiyonörotik belirtiler cilde, altındaki dokuya ve mukoza zarlarına yayılır. Yüzde sınırlı bir şekilde lokalize olurlar, bireysel alanları (dudaklar, göz kapakları, boyun, kulaklar) yakalayarak bazen uzuvlara ve cinsel organlara uzanırlar. Şişlikte hızlı bir artış var. Bu durumda ödem üzerindeki cilt değişmez. Lezyonlar büyüyebilir ve etkilenen bölgeyi deforme edebilir. Alerjik reaksiyon birkaç saat sürer, daha az sıklıkla günlerce uzar, sonra şimşek hızında kaybolur. |
| Anafilaktik şok | Çocuğun vücudunun özelliklerine ve antibiyotiklerin bileşimine bağlı olarak, enjekte edilen ilaca verilen reaksiyon anında kendini gösterir: saniyeler veya dakikalar içinde. Sadece birkaç çocuk birkaç saat sonra şok yaşar. Patoloji, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir: • ciltte kızarma; • Yüzünde mavi; • yüzde solukluk; • kaşıntılı döküntü; • nefes darlığı; • kusma. Çocuk kaygı ve hatta korku belirtileri gösterir. |
Tıbbi yardım olmadan ciddi sonuçlar mümkündür. Anafilaktik şok, özellikle kan basıncındaki keskin bir düşüş nedeniyle çocuğun bilincini kaybettiği tehlikelidir.
Ödem
Teşhis önlemleri
Bir kez kendini gösteren bir alerji, gelecekte kendini hissettirecektir. Bu, bebeği antibiyotiklerle tedavi etmeyi zorlaştırır. Sözde reaksiyonların nedenlerini belirlemek için, çocuğun derinlemesine bir klinik muayenesi gerekecektir. Böyle bir olayın amacı, alerjinin doğasını belirlemek, tedavisi için ilaçları seçmek ve bebek için kontrendike olan antibiyotiklerin listesini belirlemektir.
Araştırma kompleksi
Teşhis, yalnızca genel bir kan testinde eozinofil düzeyinin belirlenmesini içermez. Bir dizi bileşene ihtiyacınız olacak:
- toplam immünoglobulin E'nin varlığını öğrenin;
- eozinofilik katyonik proteinin belirlenmesi;
- gerekirse bir rinosiytogram yapın.
Ölçü kompleksindeki en önemli analiz histamindir. Bir DAO enzimi (antagonist) ve histamin (bir provokatör) kombinasyonunu içerir. Vücuttaki bu 2 bileşen çiftler halinde "çalışmalı" ve belirli bir ilişki içinde olmalıdır. Alerjiye neden olan bir başarısızlık varsa, analizde artmış bir histamin seviyesi gözlemlenecektir.
Alerji testleri
Deri testi, bir antibiyotiğe olumsuz bir reaksiyonun mümkün olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. Bu şekilde yapılır:
- ön kolda biraz antibakteriyel madde uygulanır;
- cilt bir kazıyıcı ile kesilir.
İlaçlar için alerji testleri
Birkaç dakika bekleyin ve sonucu kontrol edin. Eğer burası şişmiş, kızarmışsa antibiyotiğin çocuk için uygun olmadığı sonucuna varılır.
Çocukluk çağında hastalığın seyri
Bir yaşın altındaki küçük çocuklar, ergenlere ve yetişkinlere göre alerjileri daha kolay tolere eder. Quincke'nin ödemi ve anafilaktik şok az sayıda bebekte görülür. Çoğu zaman, patoloji doğada yereldir.
Vücudun bir antibiyotiğe reaksiyonu olarak döküntü
Kurdeşen çeşitli şekillerde görünebilir: papüller ve kabarcıklar. Hastalık hızla gelişir:
- ilacın etkisi altında cilt kılcal damarlarının geçirgenliği artar;
- sonuç sınırlı dermal ödemdir;
- bu yerde akut iltihaplı birden fazla unsur anında belirir.
Döküntü, leylak rengi bir cilt tonu ve şiddetli kaşıntı ile karakterizedir. Öğeler çeşitli boyutlardadır ve genellikle birbirleriyle birleşirler. Sonuçta, kızarıklık, kızarık bir lekeyle çevrili beyaz bir leke olarak cildin üzerinde yükselir.
Ürtiker vücudun herhangi bir yerinde lokalize olabilir, en sık karın, sırt, kalça, göğüs ve ayaklarda görülür. Geniş lezyonlarla döküntü, nazofarenksin mukoza zarlarına geçer.
Ebeveynler için ne yapmalı
Antibiyotiği aldıktan sonra bebeğin alerjik reaksiyonu varsa, çocuk fıçı üzerinde yatağa yatırılmalıdır. Odaya temiz hava verilmesini sağlamak gerekir.
Çocuğun hemen alerji belirtileri göstermesi durumunda, aşağıdaki eylemler gerçekleştirilir:
- içeride bir alerjen alırken, hastanın durumu izin veriyorsa, mideyi yıkamanız önerilir;
- Burun veya konjunktival keseye alerjenik bir ilaç verildiğinde, su ile yıkanmalıdır.
Önemli! Herhangi bir alerji türü için, çocuğa vücut ağırlığının kilogramı başına 1 g oranında aktif karbon ile enterosorbe edilir. Bu oran küçük dozlarda 2-3 geçişe bölünebilir.
Alerjiler için enterosorbent
Çocuğa bir antihistamin (Zirtek, Telfast, Claritin, vb.) Verdiğinizden emin olun. İlk yardım çantasında% 2 Suprastin ampulleri varsa, bebeğin hayatının her yılı için bir şırıngaya 0.1-0.15 ml yazarak kas içi enjeksiyon yapılır.
Reaksiyon, bir çocukta antibiyotik sonrası bir kızarıklıkla sınırlıysa ve kendini nispeten iyi hissediyorsa, evde alınan önlemlerden vazgeçilebilir. Ateş, anjiyoödem ve diğer komplikasyonların eşlik ettiği ürtiker durumunda ambulans çağrılmalıdır.
Alerjiler için diyet
Vücudun antibiyotiklere karşı immünolojik olmayan tepkisi, gıda alerjilerine benzer. Bu nedenle, bir saldırıdan sonra, kusma ve ishali önlemek için bebeğe diyet uygulanmalıdır:
- ilk birkaç saat kendinizi şekerli çay ile sınırlandırmak daha iyidir;
- daha sonra 12 aya kadar olan bir bebeğe biraz anne sütü veya uyarlanmış bir formül verilebilir;
- daha büyük bir çocuk katı yiyeceklerden sıvı yiyeceğe aktarılır.
Başlangıçta süt ürünleri verirler - vücudun alerjik zehirlenme sonucu kaybedilen vitamin ve mineralleri geri kazanmasına yardımcı olurlar. Birkaç gün sonra haşlanmış balık ve et, doğranmış meyve ve sebzeler, yumurtalar diyete dahil edilir.
Randevuyu iptal edebilir miyim veya başka bir randevuyu değiştirebilir miyim
Bir antibiyotiğe olumsuz tepki olması durumunda, alerjenin daha fazla alınmasını önlemek için kullanımı derhal durdurulur. Yukarıdaki yardım önlemleri hatasız olarak alınır. İlacın değiştirilmesi, bebeğin yeni ilaca alerjik olmayacağından emin olarak, yalnızca ilgili hekim tarafından ele alınmalıdır.
Alerjilerden nasıl kaçınılır
Ailenin alerjisi olan akrabaları varsa, çocuk derhal risk grubuna alınmalıdır. İlaç duyarlılığı kalıtsal olmayabilir.
Yiyecek alerjisi ortaya çıktığında, bu zaten vücudun ilaçlara karşı dengesiz olabileceğinin bir işaretidir. Bu yatkınlık, bebeğin kartına uygun bir işaret koyacak olan çocuk doktoruna bildirilmelidir.
Konsey. Bu durumda, çocuğun neye alerjik reaksiyon gösterdiğini tam olarak bilmek için bir alerjik öykü alınması tavsiye edilir.
Olası komplikasyonlar
Ürtikerin kendisi lokal rahatsızlığa neden oluyorsa, diğer alerji türleri komplikasyonlarla tehlikelidir:
- Üst solunum yoluna yayılan Quincke ödemi, nefes darlığı ve öksürüğün eşlik ettiği mekanik asfiksiye yol açacaktır;
- şişmiş bir dil bebeğin yiyecekleri çiğnemesini ve yutmasını engeller;
- anafilaktik şok ile solunum ve akut vasküler yetmezlik sendromu gelişir.
Çocuk boğuluyor
Zamanında tıbbi yardım alınmazsa bebek bilincini kaybeder. Genellikle ölümle sonuçlanan kasılmalar geçiriyor.
Antibiyotiklere alerjik reaksiyonlar için tedavi yöntemleri
Antibiyotiğe alerjisi olan bir çocukta ne yapılacağı sorusu doktorla tartışılır. Patolojiyi kendi başınıza tedavi etmek imkansızdır. Evde ilaçlara hafif bir tepki vererek antihistaminiklerle geçebilirsiniz.
Not. Komplikasyon durumunda, çocuğun alerjenden vücuttan arındırılacağı ve doktor gözetiminde uygun tedavinin reçete edileceği bir hastanede hastaneye yatırılması gerekecektir.
Dr.Komarovsky'nin önerdiği
Tanınmış bir çocuk doktoru, çoğu durumda ebeveynlerin kendilerinin ilaçlara alerjik reaksiyonun suçlusu olduğu görüşündedir. Komarovsky, çocukların tedavisinde mümkün olduğunca az antibiyotik kullanılmasını tavsiye ediyor.
Doktor, reaksiyonun ilacın kendisine değil, metabolizmasının sonucuna bağlı olduğunu açıklıyor. Bu nedenle, ilk doz vücut tarafından asemptomatik olarak alınabilir, ancak sonraki her dozda, doğal olarak böyle bir patolojiye yatkın olmayan çocuklarda bile alerji geliştirme riski artar.
