Hamileliğin ilk üç aylık dönemi sona erer. Bu, bir kadının başarılı bir şekilde geçtiği zorlu yolun tam üçte birinin olduğu anlamına gelir. 12. gebelik haftası alışılmadık ve çok ilginç. Bunun üzerine, anne adayı belki de bebeğiyle ultrason taraması için ilk "buluşmayı" gerçekleştirecek. Bu sefer ilk sonuçları değerlendirmek için çok uygundur. 12. haftada bebeğe ve anneye ne olur, bu yazıda size anlatacağız.
Kaç aydır
Üçüncü obstetrik gebelik ayı sona erer. Her obstetrik ayda, takvim ayının aksine tam olarak 4 hafta vardır ve bir gün fazla değildir. Çoğu zaman, kadınlar kendi terimleri konusunda kafaları karışır, çünkü hesaplamalarına göre terim birdir ve doğum öncesi kliniğinde doktor daha uzun bir dönem belirler.
Gerçek şu ki, doğum uzmanları-jinekologlar son adet kanamasının ilk gününden itibaren sayıyorlar ve hamile annelerin kendileri, çoğunlukla gebe kalmadan (veya yumurtlamadan, çünkü bu dönemde gebe kalma olasılığı en yüksek olan). Hamileliğin 11-12 obstetrik haftası, ilk trimesterin sonudur. Bu demektir Gebe kalmadan 10 hafta, gecikmeden 8 hafta sonra. Tam bir hafta içinde kadın, en hoş ve engelsiz kabul edilen, olumlu duygular ve bir mucize beklentisiyle dolu ikinci trimestere girecek.
Bebek gelişimi
Geçtiğimiz hafta, bebek gelişiminde gerçek bir atılım yaptı - sadece birkaç gün içinde hem dıştan hem de içten önemli ölçüde değişti. Artık bebek başka bir gezegenden ya da kurbağa yavrusundan gelen bir yaratığa benzemiyor, neredeyse oluştu, sadece çok küçük bir insan.
Neredeyse yarım ay önce bebeğin durumu değişti - artık bir embriyo değil, bir fetüs. Doktorlar ona böyle diyor. Bu, en tehlikeli gelişim döneminin geçtiği ve şimdi bebeğin büyüyüp güçleneceği, tüm organların ve sistemin yerleştirildiği anlamına gelir. Bazıları zaten çalışıyor.
Bebeğin büyümesi artık 50 ila 95 mm arasında değişiyor, ağırlık 15-20 grama yaklaşıyor. Çocuğun hangi boyuta ulaştığını hayal etmek için, orta boy bir limonun neye benzediğini hatırlamanız gerekir. Büyüme oranı etkileyici: sadece son 2 hafta içinde bebek bedenini ikiye katladı.
7 embriyonik haftada gelişimsel değişiklikler
Görünüm
Fetal baş hala büyüktür, bu nedenle çocuğun görünümünde bir miktar orantısızlık vardır. Uzuvlar kısa görünür, kollar ve bacaklar henüz büyümemiş ve normal oranlara ulaşmamıştır. Bebeğin kolları bacaklardan daha uzundur. Parmakların oluşumu tamamlanmıştır: zaten küçük ama yarı saydam tırnaklara sahiptirler.
Kırıntıların gözleri, burun köprüsünün her iki yanındaki uygun yerlerine kaydırıldı. Bu hafta görme organlarını hala sıkıca kapatan göz kapaklarının oluşumu tamamlanıyor. Bebek yakında gözlerini açmayı öğrenmeyecek. Bu arada retina, kornea ve lens oluşumu devam ediyor. Geçtiğimiz haftalarda oluşmaya devam eden küçük kulak kepçeleri pratik olarak şekillendi. 12 obstetrik haftada bebeğin kulakları lob "kazanır".
Burun büyüyor. Yüz düzleşmeyi bırakır, bir rölyef, profil belirir. Saç başın üzerinde uzar. Birçok kadın bu süreci şu anda mide ekşimesinin başlangıcı ile ilişkilendirir. Doğru olsun ya da olmasın, tıp kesin olarak bilinmemektedir. Ama şimdi lüks ve komik saçlarla doğmaya mahkum bebekler, neredeyse kel doğan kırıntılardan biraz daha farklı bir görünüme bürünüyorlar.
İç organlar artık karın boşluğunun dışına "bakmaz", karın düzgün bir görünüm kazanır. Boyun gittikçe daha fazla çekilir: zaten oluşmuştur ve bebek teorik olarak kafa hareketleri yapabilir. Bebeğin cildi farklı renkte olduğu için cilt kırmızı görünmüyor. O kadar ince ki içinden kan damarları ve kılcal damarlar görülebiliyor.
Gergin sistem
Gelişmeye ve şekillenmeye devam ediyor. Şimdiye kadar, ana dürtüler omuriliğe girer, çünkü beyin henüz onları alıp işleyemedi. Aktif olarak gelişiyor. Zaten kırıntıların beyninde iki yarım küre vardır, beyincik ve medulla oblongata oluşur. Beyin hücrelerinin sayısı her gün yaklaşık çeyrek milyon artar.
Daha önce oluşmaya başlayan sinirsel bağlantılar her gün ortaya çıkmaya devam ediyor. Çocuk aktif olarak kas dokusunu büyütmeye başladığından bu hafta bunlara nöromüsküler bağlantılar eklenmeye başlıyor. Refleks bağlantıları yavaş yavaş oluşur - kavrama, yutma ve emme refleksleri bebek için zaten mevcuttur.
Sinir uçları da fetüsün ince derisine nüfuz eder, dokunsal hisleri sürekli genişler, bebek etrafındaki dünyayı öğrenmeye başlar.
Anne rahminin dışında olan şey henüz onu ilgilendirmiyor, ama şimdiden bebek değişen koşullarda çok bilgili - dış uyaranlara tepki vermeyi öğrendi (titreme, annenin vücudunun pozisyonunda keskin bir değişiklik, vb.).
Reaksiyon hala motor aktivitede ve kalp atışında bir artışla kendini gösterir. Dilde ve yanakların iç yüzeyinde tat reseptörleri oluşmuştur, çocuk tatları ayırt eder ve şimdi tatlıyı, acı ve ekşiyi sevmemeyi tercih etmeye başlar.
İç organlar
Tüm organların yerleştirilmesi ve şekillendirilmesi tamamlandı. Şimdi büyümeleri ve gelişmeleri gerekiyor. Rektum oluşumunu tamamladı. Bağırsak karın boşluğuna tamamen oturur ve oluşan diyafram onu göğüs boşluğundan ayırır. 12 obstetrik haftada bağırsaklar bebek doğduktan sonra çalışmalarını "prova" etmeye başlar. Hafifçe küçülür. Sonra bu kasılmalar tam teşekküllü peristalsis olacak.
Fetüsün kalbi 4 odaya bölünmüştür, yetişkinlerdeki ile tamamen aynıdır, sadece çok küçüktür. Kalp düzgün çalışır ve "sahibinin" tüm iç organlarına ve dokularına kan sağlar. Bu hafta kalp atış hızı (kalp atış hızı) dakikada ortalama 162 atış yapıyor. Dakikada 150 ila 174 atış aralığındaki göstergeler de normal kabul edilir.
Değişiklikler sadece bebeğin kendi damarlarına değil, aynı zamanda anne ile bebek arasında güçlü bir bağlantı sağlayan uteroplasental damarlara da maruz kalır. Büyürler, çapları artar ve daha dayanıklı hale gelirler.
12 haftalık bebek plasenta ile beslenir, kan dolaşımıyla annesinin kanından da oksijen alır. Bu sistem sayesinde metabolik ürünlerden vazgeçer.
Bebeğin karaciğeri büyük görünüyor. Bu tamamen normaldir. Mide yemek borusuna gireni kabul etmeye başlar ve şimdiye kadar bu sadece bebeğin yuttuğu sudur. Üriner sistem aktif olarak çalışıyor - böbrekler, mesane. Bebek doğrudan onu çevreleyen sulara işiyor. Amniyotik sıvının benzersiz yeteneği, kendi kendini arıtma ve yenileme yeteneğinde yatmaktadır. Bu her 3-4 saatte bir olur.
Cinsiyet tayini
Bacaklar arasında küçük çıkıntılar olan genital tüberküller, bir hafta önce hem erkek hem de kızlarda hemen hemen aynı olan, değişmeye başlar. Bu, dış genital organların oluşum sürecidir. Erkek çocuklarda 12. haftada genital tüberkül penise, kızlarda ise kısalır ve dudağa dönüşmeye başlar.
Cinsiyeti bulmak teorik olarak mümkün. Ancak şimdiye kadar cinsiyet farklılıkları o kadar küçük ki, onları karıştırmak çok kolay.
Bu nedenle, 12 haftalık bir ultrason taramasında, doktor annenin midesinde kimin yaşadığını düşünmeye çalışsa bile, doğruluk garantisi vermeyecek ve bu soruyla ikinci trimesterde 16-18 haftadan daha erken olmayan planlanmış bir ultrason taramasında onunla iletişime geçmenizi tavsiye edecektir.
Şimdi küçük erkek çocukların vücudunda testosteron seks hormonu üretilmeye başlandı. Küçük kızlarda gelişim kadın tipine göre - annelerin ve az miktarda kendi östrojenlerinin etkisi altında - devam eder.
Bebek ne yapmayı öğrendi?
Çocuk, benzeri görülmemiş bir hızla yeni beceriler edinir. Hamile anne şimdi bebeğini gerçek zamanlı olarak izleyebilseydi, sıkılmasına gerek olmadığını görecekti. 12 obstetrik haftada fetus çok şey bilir:
- uyur ve uyanır;
- kaslar büyüdükçe aktif olarak hareket eder;
- ağzı açar ve kapatır;
- esniyor;
- amniyotik sıvıyı yutar;
- parmak veya yumruk emmeye çalışır;
- ellerini yumruk haline getirir;
- yüzler ve yüz buruşturur, çünkü mimik kasları bu hafta zaten oldukça gelişmiştir;
- "tüp" ten dudaklarını ve kıvrımlarını kırıştırır;
- yüzünü tutuyor, göbek bağına dokunuyor, elleriyle bacaklarına ulaşmaya başladı;
- aktif olarak ayaklarıyla "tırmıklayarak" amniyotik sıvıda yüzer;
- yanlışlıkla dokunulduğunda rahim duvarını başlatır.
Henüz duyamıyor ve göremiyor ama annenin sesinden, öksürüğünden, dışarıdan gelen yüksek sesli müzikten kaynaklanan titreşimi zaten mükemmel bir şekilde hissediyor. Bu hafta bebek annesinin duyguları ile empati kurmaya başlar. Anne üzgünse, bebek eğlenmeye kalkar, acı çekiyorsa bebek de korku gibi bir şey yaşar. Tıp, bu görünmez bağlantının tam olarak nasıl gerçekleştiğini açıklayamaz.
Olanların tek anlaşılır versiyonu, bir kadının herhangi bir canlı duygusuna eşlik eden hormonal seviyelerdeki ince değişikliklere dayanmaktadır. Bebeğin hissettiği kimyasal seviyedeki bu fark, uteroplasental kan akışı yoluyla biraz farklı bir bileşimde kan alır.
Bebeğiniz ultrasonda
Bu hafta birçok gebe kadın, olası patolojileri tahmin etmede fetüsün durumunu ve gelişimini değerlendirmede büyük önem taşıyan ilk antenatal taramanın bir parçası olduğu için ultrason taramasına gidiyor. Tabii ki, bir ultrason teşhis odasını ziyaret ederken görülenlerin hacmi, doğrudan doktorların elindeki hangi cihaz sınıfına bağlıdır. Tarayıcı modern uzman cihazlara aitse, çok daha fazlasını göreceksiniz. Cihaz 3D veya 4D işlevleriyle donatılmışsa unutulmaz çekimler annemi bekliyor.
Bu sırada muayene prosedürünün kendisi ya harici olarak - karın içinden bir sensörle, transabdominal olarak ya da dahili olarak - vajina duvarından bir vajinal sensörle gerçekleştirilir.
Her iki yöntem de oldukça bilgilendiricidir ve doktor, hamile annenin fiziğini, karnındaki yağ miktarını değerlendirerek hangisini seçeceğine karar verecektir, çünkü görev, bebeği daha iyi görmenizi sağlayacak yolu seçmektir.
12. haftada, rahim boşluğunda kaç fetüs olduğu açıkça görülebilir ve hayati aktiviteleri (kalp atışı ve hareketleri) de kaydedilir. Döllenmiş yumurta büyüdü, artık ölçmek mantıklı değil, şimdi KTP bebeğin büyüme oranı hakkında çok şey anlatacak. Bu, kuyruk sokumunun alt noktasından kronun üst noktasına kadar uzanan bir segmenttir, bu nedenle boyuta koksiks-parietal denir. 12. obstetrik haftadaki normları aşağıdaki gibidir.
12 obstetrik gebelik haftasında CTE:
Bebeğin orantılılığı ve büyümesinden de bahsedebilen diğer boyutların yanı sıra, bu tür fetometrik veriler bu gebelik haftası için karakteristiktir:
BPR - (biparietal veya enine kafa boyutu) - 15-24 mm, ortalama - 19 mm;
DBK - (femur uzunluğu) - her biri 7-9 mm;
göğüs çapı - 22 ila 24 mm;
baş çevresi - 63-71 mm;
karın çevresi - 51-61 mm.
Doktor, fetüsün tüm iç organlarını, döşeme ve oluşumun ne kadar doğru gittiğini değerlendirmek için kesinlikle ne yapacağını mükemmel bir şekilde düşünebilir. Plasenta da muayeneye tabidir. Bu obstetrik hafta için normal kalınlığı 14,5 - 15,5 mm'dir. Bu ultrasona özel dikkat, olası kromozomal patolojilerin (Down sendromu ve diğerleri) sözde görsel ultrason işaretleridir.
Basitçe belirteç olarak adlandırılan bu işaretlerden ikisi vardır - yaka bölgesinin kalınlığı ve burun kemiklerinin uzunluğu. Servikal kıvrımın kalınlığındaki bir artış, burnun uzunluğunda veya yokluğunda bir azalma, bebeğin brüt gelişimsel anomalilerinin dolaylı belirtileri olabilir. İşte bu işaretçiler için normlar.
12. gebelik haftasında yaka boşluğunun kalınlığı ve burun kemiklerinin uzunluğu:
Doktor, kadının üreme sistemi patolojileri veya başka nedenlerle gebeliğin sonlandırma tehdidi olmadığından emin olmak için mutlaka yumurtalık, rahim ağzı ve rahim ağzı kanalının durumunu inceleyecektir.
Hamile annenin refahı
Çoğu kadın bu hafta rahatlama yaşar - toksikoz azalmaya başlar, iştah ve normal ruh hali geri döner. Özellikle ikiz veya üçüz taşıyan kadınlarda karın biraz fark edilir hale gelir. Bu gerçek kadınları gururlandırıyor. Meslektaşlarının ve tanıdıklarının meraklı bakışlarına cevap olarak gardırobunu daha geniş kıyafetlerle değiştirir ve anlamlı bir şekilde gülümser. Bu süre zarfında, daha önce arkadaşlarına veya meslektaşlarına kötü işaretler nedeniyle "ilginç konumlarını" anlatmaktan korkan kadınlar, gizlilik perdesini açmaya başlayabilir, çünkü 12 haftalık olası bir düşük riski önemli ölçüde azalır.
Yuvarlak bir göbek ve kalçalar sadece gurur nedeni değil, aynı zamanda alışkanlıkları değiştirmek için de bir sebeptir. Karnınızda uyumak zaten zorlaşıyor, büyüyen rahim bunu yapmaya önemli ölçüde engel oluyor.
Ancak kadının hoş olarak adlandırılabilecek yeni endişeleri var - "hamile" gardırobuna ilk eşyaları almaya başlıyor - şimdi yeni pantolonlara ihtiyacı var, çünkü eskiler belde birleşmiyor ve bağlanmıyor, yeni sütyenlere ihtiyaç var, tercihen hamile kadınlar için dikilir ve emziren kadınlar.
Hamile annenin vücudunda, progesteron hormonu "hüküm sürmeye" devam eder. Varoluşunun ilk saatlerinden itibaren büyüyen fetüsün ana koruyucusudur. Bu maddenin artan konsantrasyonu nedeniyle, 12 haftalık bir kadın sık sık tuvalete gitmeye devam eder - idrara çıkma artışı progesteronun "yan" etkilerinden biridir. Onun yüzünden iştah artar, anne adayı neredeyse sürekli yemek yemek ister ve her şeyi yemeye başlamamak ve fazla kilo almayı önlemek için belli bir iradeye sahip olmanız gerekir.
Hormonlar ruh halini etkilemeye devam ediyor. Kadınlar hala bazı psikolojik ve duygusal dengesizlikler yaşıyor, ancak durum şimdiden iyileşmeye başladı. Pek çok insan daha iyi uyumaya başladıklarını, kabus görme olasılıklarının daha düşük olduğunu söylüyor. Şu anda neredeyse tüm hamile kadınlar unutkan ve dalgın hale geliyor. Bu aynı zamanda, annenin ruh hallerine tepki vermeye başlayan çocuğu, duyguları ile fetüse zarar verebilecek aşırı duygusal genç bayanlardan korumaya çalışan progesteronun bir "numarası" dır.
Hamile kadınlar arasında pek çok söylenti ve “korku hikayesi” olan doğum öncesi tarama bu hafta her zamankinden daha yakın olduğu için kadınlar eskisinden daha endişeli hissedebilirler.
Endişeyle kendi başınıza başa çıkacak gücünüz yoksa ve "korkunç ve korkunç taramayı" tartışacak kimse yoksa, hemen doğum öncesi kliniği ile iletişime geçebilirsiniz. Orada, böyle bir vaka için tam zamanlı bir psikolog çalışıyor, bu teşhisin özelliklerini anlamaya yardımcı olacak, sakinleştiğinden ve olumlu bir dalgaya ayarlandığından emin ol.
Birçok kadın sık sık baş ağrılarından şikayet etmeye devam ediyor. Bu hormonal değişikliklerin ve artan kan hacminin bir sonucudur. Kan basıncında düşme olmadığından emin olun.Progesteron nedeniyle mukoza zarlarının şiştiği ve bunun sonucunda burun solunumunun bozulduğu fizyolojik rinit, genellikle 12 hafta geriler. Ancak burun akıntısı devam etse bile endişelenmemelisiniz - çok yakında ortadan kalkacaktır. Beklemek uzun sürmeyecek.
Bu haftaki yaygın şikayetler arasında en çok alt karın bölgesinde, sırtta küçük ağrılar bahsediliyor. Hamile anneler bellerinin ağrımasından şikayet ederler. Ağrılar güçlü bir yapıya sahip değilse, çabuk geçer ve kanlı akıntıya eşlik etmezse, onlardan korkmamalısınız. Bunlar rahim büyümesinin belirtileridir. Ana dişi üreme organı büyür ve onu tutan bağlar gerilir.
Alt sırt kramplı bir şekilde çekilirse, alışılmadık bir akıntı ortaya çıktı, kadın bekleyemez - mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmeniz gerekir. Bu tür ağrılar, düşük yapma tehdidi olduğunu gösterebilir.
Vücuttaki değişiklikler
Bu haftaki ana değişiklik göbek büyümesidir. Bir kadın hamilelikten önce ne kadar ince ve inceyse, şimdi karnın farkedilebilir hale gelme olasılığı o kadar yüksek olur. Dolgun ve gür kadınlarda, bu şüphesiz hamilelik belirtisi bir süre sonra ortaya çıkar.
Rahim boyu 10 santimetreye kadar artmıştır.... Alt kısmının yüksekliği (üst kısım) şimdi 10-11 cm'dir Organın ağırlığı 300 gramı aşmıştır, ikinci hamilelikte rahim yaklaşık iki kat daha ağırdır. Böylesine büyük bir organ artık küçük pelvise sığamaz, bu nedenle rahim karın boşluğuna çıkmaya başlar. Bu hafta kasık simfizisi seviyesinde ve yukarı doğru eğilimli. Bu, artık kadınların ve eşlerinin çoğunun hayran kaldığı çok dokunaklı kıvrımları yaratıyor.
Plasenta artık hamile bir kadının vücudundaki tüm süreçleri düzenleyen hormonlar üretir. Çocuğu korumak ve beslemek için tüm yükümlülükleri zaten tam olarak üstlendiği için, yumurta sarısı kesesinden "cop" alarak, hamile annenin vücudunda dolaşan kan miktarı önemli ölçüde artmıştır. Bu, hamile kadının böbrekleri, karaciğeri, akciğerleri ve kalbi üzerinde artan bir baskı oluşturur. Şu anda, bir kadın nabzının daha sık hale geldiğine dikkat edebilir.
Hormonların etkisi altında anne bağırsağının peristalsisi bozulur. Hormonal desteğin görevi: uterusun sırasıyla tonlanmasını önlemek için kasları gevşer.
Maalesef progesteronun seçici bir etkisi yoktur, bu nedenle bağırsaklar aynı zamanda gevşer. 12 haftada, bu nedenle, kadınlarda sıklıkla dışkı bozuklukları olur - ishal, kabızlık, şişkinlik.
12 obstetrik haftada, çoğu hamile kadının büyük rahatlaması için göğüs ağrısı azalır. Neredeyse üç ay boyunca, glandüler dokunun büyümesi nedeniyle meme büyüdü. Şimdi hamile annelerin çoğu, göğüslerinin 2 beden büyüdüğünü ve bazıları için daha da fazla büyüdüğünü oldukça büyük bir gururla söyleyebilir. Meme uçları artık o kadar hassas değil, meme uçlarının etrafındaki boşluk kararmış. Bazıları için koyulaşma lekelerde, diğerleri için - tamamen meydana gelir. Şu anda neredeyse tüm kadınlar, çıkıntılı Montgomery nodüllerine ve kolostrumuna sahiptir.
Doğum ilk değilse, kolostrumun sadece meme ucuna bastığınızda serbest bırakılmaması, aynı zamanda kendiliğinden yapması, çamaşırları ve giysileri lekelemesi çok olasıdır. Bu durumda, sizi bu tür "sıkıntılardan" kurtaracak özel pedler için "cepli" bir sütyen satın almaya değer.
Çizgili testten sonraki ilk günlerden itibaren toksikoz nöbetleri geçirenler tarafından bile 12 haftada kilo artışı hissedilir. Kadın tamamen yerse ve mide bulantısı çekmediyse, bu hafta için normal artış, kadının başlangıçtaki vücut ağırlığına + 2 ila + 4 kilogram arasındadır.
Bu hafta hormonal süreçler genellikle genital sistemden akıntı miktarında artışa neden olur. Bunun için endişelenmemelisiniz - bu süreç doğası gereği tamamen fizyolojiktir. Yalnızca kanlı, kanlı, turuncu veya yeşil akıntı, kahverengi "leke", kötü kokulu kanlı akıntı, köpüklenme ve aşırı yoğun akıntı uyarılmalıdır.perine ve dış genital bölgede hoş olmayan kaşıntı ile birlikte.
Koryonik gonadotropin (hCG) ve progesteronu içeren sözde "gebelik hormonları" ve bir dizi olumlu yön vardır. Etkileri altındaki bir kadın daha çekici hale gelir - cilt durumu iyileşir, güçlü tırnakları uzar, saçları doğal bir parlaklık kazanır, hamile bir kadının gözünde alışılmadık bir "ışıltı" belirir. Birçoğu, hamilelikten önce veya doğumdan sonra, ilk üç aylık dönemin sonunda olduğu gibi alışılmadık derecede güzel olmadıklarını not ediyor. Bu anın tadını çıkarabilir ve tadını çıkarabilirsiniz.
Olası tehlikeler ve riskler
Gebeliğin 12. obstetrik haftası olan ilk trimesterin sonunun anne ve bebek için neredeyse güvenli olduğu düşünülse de dikkat ve uyanıklığı unutmamalısınız. Şu anda bir kadın ve bir bebek için ne tür tehlikeler beklenebilir, daha ayrıntılı olarak anlatacağız.
Düşük yapma riski
Bu patolojinin ilk trimesterde hamile kadınlar arasında çok yaygın olmasına rağmen, 12 haftada çok daha az yaygındır. Hiçbir şeyden korkmanıza gerek yok, asıl mesele taburculuğunuzu düzenli olarak izlemek ve refahınızdaki değişikliklere dikkat etmektir. Cinsel organlardan ağrı ve olağandışı akıntı yaşarsanız, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Bir tehdit ortaya çıkarsa, kadının kesinlikle nitelikli tıbbi bakıma ihtiyacı vardır.
Spontan abortus olasılığı, doğada çeken, hareketle ağırlaştırılan, yürüme ağrısıyla gösterilebilir. Rahim hipertonik hale gelir, onu hissetmemek zordur - karın "taş" olur, ağrı rektuma "ateş" etmeye başlar, bağırsakları gerçekten boşaltmak istediğiniz hissi vardır. Tahsisler miktar ve renk bakımından farklı olabilir. Ancak normal olanlardan farklı olacaklar - hafif, kokusuz ve bol değil. Çoğu zaman, akıntıda kan safsızlıkları vardır.
Saf kırmızı kan gitmişse, bu yeni başlayan bir düşükün belirtisi olabilir.
Artık düşük yapma tehdidine yol açabilecek nedenler, güçlü uzun süreli stres, bir kadının ağır fiziksel eforu, sigara gibi kötü alışkanlıklar, gece işinde, hormon seviyesinde, özellikle progesteron seviyesinde ani bir "sıçrama" olabilir. Daha erken bir tarihte, fetüsün kromozomal anormallikleri genellikle düşüklerin nedeni haline gelirse, şimdi bu olasılık küçüktür.
Büyük genetik anormallikler genellikle erken düşükler şeklinde kendini gösterir. Genellikle sağlıklı bebekler 12 haftaya kadar yaşar.
12. obstetrik haftada ortaya çıkan tehdide ilişkin doktorların tahminleri oldukça olumlu - hamile annenin konsültasyona zamanında yönlendirilmesi ile hamileliği kurtarmak neredeyse her zaman mümkündür.
Doktorun görüşüne göre asıl mesele kadının doktorla "işbirliği" yapma, tüm tavsiyelerini yerine getirme, reçeteli ilaçları alma, durum gerektirdiğinde hastaneye yatmayı reddetmeme arzusudur.
Isthmico-servikal yetmezlik
Kadınlar genellikle düşük ve erken doğumu tehdit eden böyle bir patolojiyi, sadece 12 haftada, ultrason taraması için geldiklerinde öğrenirler ve tanıyı yürüten doktor, serviksin kısaldığını not eder. Normalde rahim ağzının kendisi yumuşar ve kısalır, ancak bu doğumdan önce gerçekleşir: bu, doğum sürecinde rahim ağzının açılmaya nasıl hazırlandığıdır. Doğal olarak, 12 haftada açılmaya hazır olması bir patolojidir.
Serviksin zayıf olmasının birçok nedeni vardır. Bunlar, iç genital organların yapısındaki konjenital anomaliler ve rahim ağzının daha önce maruz kaldığı yaralanmalardır - teşhis amaçlı zor doğum, kürtaj, temizlik ve kazıma. Risk grubu, aşırı kilolu kadınların yanı sıra üreme sisteminin iltihaplı hastalıkları için uzun süredir tedavi edilmeyen kadınları içerir. Oldukça sık, IVF'den sonra, özellikle bir kadının yumurtalıkları tükenmişse, kısa bir serviks görülür.
Böyle bir tanı duyduktan sonra panik yapmamalısın. Çoğu durumda kadına yardım edilebilir. Bunu yapmanın birçok yolu vardır - rahim ağzının cerrahi dikişlerle dikilmesinden obstetrik bir pesere kadar. Katılan hekim, belirli bir durumdaki endikasyonlara uygun yöntemi seçecektir.
Donmuş gebelik
Hamileliğin solma olasılığı her zaman 28. haftadan önce mevcuttur. Ancak, bu patolojinin gelişimi hakkında doktorların bakış açılarından bahsedersek, 12. hafta tehlikeli olanlardan biri değildir. En yaygın gelişmeyen gebelik 3-4 hafta, 8-10 hafta ve ardından 16-18 hafta arasında ortaya çıkar. Ancak bu gerçek, doktorların gözleminden başka bir şey değildir. Herkes için doğru olan gerçek olarak kabul edilemez. Teorik ve pratik olarak 12 haftada dondurulmuş gebelik mümkündür.
Anne karnındaki fetüsün ölüm nedenleri hala araştırılmaktadır, kesin olarak bilinmemektedir. En olası doktorlar arasında genetik malformasyonlar, radyoaktif ışınlarla ışınlama, teratojenik ilaçlar, sigara ve gebeliğin ilk üçte birinde alkol ve ilaçların sistematik kullanımı yer alır. Bazen patoloji, ilk trimesterde aktarılan bir viral enfeksiyon veya diğer bulaşıcı hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar ve örneğin, suçiçeği, kızamıkçık, enfeksiyöz kabakulak gibi bebeğin gelişiminde anormalliklere neden olur.
Bir kadında plasenta ile ilgili sorunlar veya hormon dengesindeki keskin bir değişiklik, bir çocuğun ölümüne neden olabilir. Bu patolojinin hiçbir semptomu yoktur. Her durumda, belirli bir zamana kadar.
Benzer bir trajedi yaşayan özenli kadınlar, bir noktada göğsün ağrımayı bıraktığını, uzun süredir var olan ve pek çok rahatsızlık hissine neden olan toksikoz semptomlarının aniden ortadan kaybolduğunu iddia ediyor. Tabii ki, bu işaretler sadece dolaylı olarak çocuğa bir şey olduğunu gösterebilir. 12 haftada, meme ağrımayı bırakabilir çünkü zamanı geldi, toksikoz aynı nedenle kaybolur, oysa her şey bebek için yolundayken.
Çoğu zaman, donmuş bir gebelik ilk olarak bu hafta açıklanır. Gerçek şu ki, bebek birkaç hafta önce, “tehlikeli” dönemin zirvesinde, 8 ila 10 hafta arasında gelişimini durdurabilirdi. Ancak semptomların yokluğu herhangi bir endişe uyandırmadı. Ve ancak şimdi, planlanan ultrason taraması başladığında, üzücü gerçek açıklığa kavuşacak.
Dondurmadan yaklaşık 3 hafta sonra, herhangi bir patoloji saptanmazsa, kahverengi bir "leke" başlayabilir, bu da yoğunlaşır, mide ağrır. Fetüsün reddedilme süreci başlayacak ve bu da ebeveyni için ölümcül bir tehlike oluşturuyor - iltihaplanma ve sepsis her an başlayabilir.
Rahim içi büyüme geriliği
Çeşitli nedenler bebeğin gelişiminde gecikmeye neden olabilir. Bu gerçek, bir kadının ultrason muayenesine gittiği 12 hafta sonra da öğrenilebilir. Fetüs, belirli bir dönemin normal parametrelerinin çok gerisinde kalıyorsa, buna dikkat etmemek imkansızdır. Doktorlar, gecikme önemli olduğunda gelişimsel gecikme hakkında konuşurlar - fark 2 hafta veya daha fazladır. Aynı zamanda bebek yaşıyor, kalp atışı var ve fiziksel aktivite kaydediliyor.
Gecikme simetrik ise, yani kırıntıların tüm boyutları normlara göre aynı oranlarda azaltılırsa, tahminler daha uygundur. Bebekte vitamin eksikliği olabilir, plasentayla ilgili sorunlar olabilir, sağlanan tedavi bebeğin akranlarını hızla "yakalamasına" yardımcı olacaktır.
Asimetri varsa (baş sadece 8 hafta boyunca "çeker" ve diğer tüm boyutlar - 11 hafta boyunca), o zaman doktorlar bebeğin doğuştan genetik bozukluklara sahip olduğunu varsayacak ve kadına ek teşhisler yazacaktır.
Koryonik sunum
Belirsiz olan her şey gibi, bu ifade de genellikle hamile kadınları korkutur. Aslında bu konseptte patolojik bir şey yok. Her şey plasentanın nasıl ve nerede bulunduğuna bağlıdır. Genellikle koryon denilen ilk üç aylık dönemdeki doktorlarıdır.
Bekleyen annelerin% 5'inde düşük bir yer bulunur, vakaların% 95'inde koryon rahim büyüdükçe kademeli olarak yükselir. Hamile kadınların ezici çoğunluğunun ön veya arka duvarı boyunca koryonik görünümü vardır. Bu mutlak normdur.
Doktor, ultrason taramasının sonuçlarına göre, marjinal koryonik prezentasyonu olan hamile bir kadının değişim kartına kaydedilmişse, bu, plasentanın serviksin yaklaşık üçte biri kadar üst üste geldiği anlamına gelir. Bu durum oldukça tehlikelidir ve hamilelik sırasında daha dikkatli bir izleme gerektirir, ancak çoğu durumda her şey yeniden iyi sonuçlanır.
En tehlikeli olanı merkezi sunumdur. Böyle bir teşhis konulursa, plasentanın rahim ağzını ve rahim ağzı kanalını tamamen bloke ettiği anlamına gelir. Büyük olasılıkla, kadın hastaneye kaldırılacak ve ilaç ve sıkı yatak istirahati yazılacaktır. Bu gibi durumlarda doğum sezaryen ile yapılır. Tüm doktor tavsiyelerini takip ederseniz, patolojinin ana ve en korkunç komplikasyonundan - masif kanama ve fetal ölümden - kaçınarak, çocuğun son teslim tarihinden önce doğum yapabilme olasılığı yaklaşık% 95'ten fazladır.
Gebeliğin 12. haftasında, plasentanın yerini belirlemek obstetrik geleneğe bir övgüdür, şimdiye kadar bu bilginin, tam merkezi sunum durumları dışında tanısal değeri yoktur.
"Çocuğun yerinin" ne alçak ne de yanal konumu artık nihai olarak adlandırılamaz - plasenta, uterusun gerilme duvarlarından sonra "göç etme" eğilimindedir. Bu bilgiler, teslimat yönteminin planlanması gerektiğinde, daha sonraki aşamalarda önemli hale gelir.
Analizler ve incelemeler
12. haftaya kadar, genellikle tüm hamile kadınlar ikamet ettikleri yerdeki doğum öncesi kliniğine kayıtlıdır. Herhangi bir nedenle bu henüz yapılmadıysa, bu hafta bir pasaport, sağlık sigortası poliçesi almanız ve hamilelik için kayıt olmanız gerekir. İlk doğum öncesi taramayı geçmek için zamana sahip olmak önemlidir.
Ayrıca, erken (12 haftaya kadar) kayıt için, özel bir kerelik ödenek tahsis edilir. Ödeme küçük - 2018'de 600 ruble'nin biraz üzerinde. Bu meblağ, anne adayının ortaya çıkış zamanlamasına ilişkin istişareden bir sertifika sunulması üzerine iş yerindeki muhasebe departmanına veya sosyal güvenlik makamlarına (işsizler için) ödenir.
12. haftada bir kadın genel bir idrar testi yapar. Şimdi bunu doktoruna planlanan her ziyaretinden önce yapacak. Taramanın planlandığı "özel" günde sabah aç karnına konsültasyona gelmelisiniz. Bir gün içinde kadının bir damardan kan bağışı yapması ve ultrason taraması yapması gerekecek.
İlk üç aylık dönem taraması
Bu İngilizce kelime, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın tavsiyesi üzerine tüm hamile kadınlar için yapılan bir dizi çalışmayı ifade etmektedir. İlk üç aylık dönemde bunun için en uygun dönem 10-11 ile 13 hafta arasıdır. Çoğu durumda, doktorlar 12 hafta veya biraz daha sonra - 12 hafta ve 2 gün ya da 12 hafta ve 3 gün - bir tanı koymaya çalışırlar. Bu terimler optimaldir, çünkü şu anda koryon hücrelerinin hamileliğin ilk haftalarından itibaren ürettiği belirli bir hormonun - hCG (hcgb) kanındaki konsantrasyonu maksimum, en yüksek konsantrasyonuna ulaşır.
Tarama, diğerlerine göre genetik anormallikleri olan bebeklere sahip olma olasılığı daha yüksek olan kadınları belirlemenin bir yoludur. 35 yaş ve üstü "olgun" annelerde, kromozom anormallikleri olan çocukları zaten doğurmuş kadınlarda, ensest sonucu gebe kalan kadınlarda ve eşlerinden her ikisinin veya birinin kalıtsal patolojileri olan çiftlerde risk varsayılan olarak daha yüksektir. veya yakın akrabalarda böyle patolojiler vardır.
Birçok genetik patoloji var. Tarama, Down sendromu, Turner, Edwards ve Patau sendromu, Cornelia de Lange sendromu ve molar olmayan triploidi gibi sadece birkaçının belirtilerini aramayı amaçlamaktadır. Hiçbir durumda taramanın bir tanı koymaya yardımcı olduğunu düşünmemelisiniz. Doğru teşhisler, diğer teşhis yöntemlerinin ayrıcalığıdır. Kadının karşılaştığı durum, yalnızca bebeğinin yukarıdaki tanılardan birinden muzdarip olması riskinin yüksek olup olmadığını bulmamızı sağlar.
HCG için bir kan testi ve özel bir plazma proteini PAPP-A, bir komplekste değerlendirilir. Patolojilerde hCG değerleri fazla tahmin edilebilir veya normlara göre keskin bir şekilde azaltılabilir, protein seviyesi de normal değerlere "uymaz". Sonuç, her iki maddenin de 0,5 ila 2,0 MoM arasında bir miktarda bulunduğunu söylüyorsa, o zaman her şey yolunda demektir. Çeşitli sapma varyantları bir genetikçi tarafından analiz edilmelidir. Aynı gün yapılan ultrason taramasında görsel riskler (TVP ve burun kemikleri) değerlendirilir. Yukarıda bu göstergelerin normları hakkında konuştuk.
"Kötü" tarama bir cümle değil, yalnızca ek inceleme için bir temeldir. Gerekirse, bir kadına koryonik biyopsi veya biraz sonra amniyosentez yaptırması önerilir.
Risk almak istemeyenler (ve invaziv araştırma yöntemleri, doğru olmasına rağmen çocuk için çok tehlikeli) için, non-invaziv bir prenatal DNA testi vardır. Fetüsün genetik materyali (DNA'sı) şu anda zaten bebeğin eritrositlerini içeren annenin venöz kanından elde edildiğinden daha az doğru ve tamamen güvenli değildir. Dezavantajı, böyle bir analizin on binlerce rubleye mal olmasıdır ve her klinikte değil, yalnızca özel tıbbi ve genetik merkezlerde yapılabilir.
Ek sınavlar
Gelecekteki ebeveynlerinden bazıları şu anda konsültasyondaki olağan ultrasondan memnun değiller ve üç boyutlu veya dört boyutlu ultrason taraması için kaydediliyorlar, böylece bebekle ilk "buluşma" sonsuza kadar aile tarihinin kayıtlarında kalacak - bebeğin embriyonik dönemde sadece 9 haftalık bir fotoğrafı ve videosu çekilecek. Bu hikayede özel bir onur yeri.
Birkaç hafta önce kaydolan bir kadın, onun için ek testler yapılmayacaktır - ana muayene geride bırakılır, bir sonrakine kadar hala zaman vardır. Doğum öncesi kliniğine bu hafta ilk kez gelenlere taramaya ek olarak tam bir test listesi verilecek. Kan ve idrar testleri, kan grubu ve Rh faktörünün belirlenmesi, HIV durumu, hepatit ve sifiliz, yaygın ve gizli enfeksiyonlara karşı antikor analizi, mikroflora için vajinal salgıların bir smearını içerecektir.
Anne adaylarına öneriler
Seks
Aktif cinsel aktiviteye izin verilir, ancak bu haftadan itibaren, derin penetrasyonun olmayacağı pozisyonlar seçilerek büyük bir özenle seks yapılmalıdır. Rahim zaten kadının hissetmesine yetecek kadar büyüktür. Cinsel ilişkiye müdahale etmiyor, ancak fiziksel ve duygusal olarak tamamen gevşemesine izin vermeyerek kadını bir şekilde kısıtlıyor.
Aktif bir cinsel yaşamın mümkün olup olmadığı sorusu, ilgilenen hekime yöneltilmelidir. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa, devam edecek ve hatta seksin hamile bir kadın ve onun psikolojik durumu için çok yararlı olduğunu bildirecektir.
Hamilelik, tehdit, rahim ağzının zayıflığı, anormal plasenta previa komplikasyonları varsa, cinsel ilişkilere yasak getirilebilir.
Beslenme
12 haftaya kadar kilo almayan bir kadın, bu zamana kadar fazla kilo almaya vakti olan kadınlar gibi, o kadar nadir bir durum değildir. Çoğu anne adayının yemeklerini nasıl düzenlediğine bağlıdır. Şimdi, menüye çok miktarda taze sebze, meyve, yağsız et, süt ve süzme peynir ve otlar ekleyerek sağlıklı bir diyetin ilkelerine uymak önemlidir. Böyle bir diyet bebeğe gerekli miktarda kalsiyum sağlayacaktır, şu anda bebeğin en çok ona ihtiyacı vardır.
Doğru beslenme, artık her anne adayına işkence eden kabızlığı ortadan kaldıracak, mide ekşimesini ve bağırsaklarda hoş olmayan gaz birikimini azaltacaktır. Günde en az 5-6 defa küçük porsiyonlarda yemelisiniz.
İlk üç aylık dönemin sonunda gazlı içecekler, bol miktarda tuz, şeker, kızartılmış ve yağlı yiyeceklerin alımını tamamen ortadan kaldırmalısınız.
Alışveriş yapmak
Annem bu hafta geniş askılı sütyen almalı. Şimdi göğüslerinin ekstra desteğe ihtiyacı var. Ayrıca külot seçimine de dikkat etmelisiniz. Sıkı ve dar olmamalı, perine sıkılmamalı ve ayrıca büyüyen göbek üzerine elastik bir bantla bastırılmamalıdır. Bir kadın, yılın hangi mevsiminde olursa olsun, doğal kumaşlardan kendine kıyafet almalıdır. Bu dönemde terleme artar, cilt tam olarak "nefes alabilmelidir".
Cinsiyeti belirlemeyi başardıysanız, alışverişe başlayabilir veya bebeğiniz için seçmeye başlayabilirsiniz. Gelecekteki bebek zaten bir beşik, bir bebek arabası, bir deşarj kiti seçebilir. Bugün pek çoğu, batıl inançlara bağlı kalmıyor ve kötü alametlere inanmıyor, özellikle de ikinci veya üçüncü bir çocuğu doğurmak üzere olan kadınlar. Doğum yapmadan hemen önce bebek için alışverişe çıkmanın fiziksel olarak ne kadar zor ve zor olduğunu çok iyi bilirler.
İlaçlar
Embriyonik dönemin geçmişte olmasına rağmen, bir kadın ilaçlar konusunda dikkatli olmalıdır. Bir şey ağrıyorsa, hap almadan önce doktorunuza en azından telefonla başvurmalısınız, şu veya bu ilacı şimdi alabilir veya alamazsınız. 12 haftalık soğuk algınlığı artık eskisi kadar tehlikeli değil... Vücut ısısındaki bir artış bile bebeği bir ay önceki kadar yıkıcı bir şekilde etkilemeyecektir.
İdeal olarak, kendinize iyi bakmanız, enfekte olabileceğiniz yerlerden uzak durmanız, vücudun yeterli vitamin ve mineral içerdiğinden emin olmanız gerekir. Ancak hastalık şimdi ortaya çıkarsa paniğe gerek yok.
Anestezi için kullanılan ağrı kesici ilaçlar hala kontrendike olduğundan dişleri birkaç hafta sonra tedavi etmek daha iyidir.
Hamile annelerin yorumları
Bu obstetrik haftanın bazı hamile anneleri kızgın ve şaşkın - üç aylık dönem bitti, ancak toksikoz geçmiyor! Endişelenmenize gerek yok, çünkü toksikozun bazı semptomları ancak 13-14 hafta sonra gerilemeye başlıyor. Pek çok kişiyi korkutan tarama, esas olarak sonucun kodunu çözme meseleleriyle ilgili birçok tartışmaya neden olur. Bazı kadınlar, sonuç konusunda gergin olmak istemedikleri için tarama testine gitmeme niyetinde olduklarını beyan ederler.
Tarama bir zorunluluk değildir, ancak yine de gözden geçirilmesi tavsiye edilir. Ve gergin olmamak için, ona başka bir kan veya idrar bağışı gibi davranmanız yeterlidir. Bu teşhisin en yaygın analiz olarak algılanması, durumu dramatize etmemeye izin verecektir.
12. gebelik haftasında neler olacağı için sonraki videoya bakın.
