Çoğu zaman, bebeklerin çeşitli kas-iskelet sistemi hastalıkları vardır. Bu tür hastalıklar birçok farklı nedenden kaynaklanabilir. Etkileri sonucunda eklemler iltihaplanmaya başlar, yapmaları gereken fonksiyonlar bozulur. Bu tür hastalıkları zamanında iyileştirmek için ana belirtilerini bilmeniz gerekir.
Nedenleri
Şu anda, doktorların eklem hastalıklarına yol açabilecek yüzden fazla farklı tetikleyici faktörü var. Genellikle eklem içi sıvının çıkışının ihlaline veya hiperplazi alanlarının (aşırı doku büyümesi) ortaya çıkmasına yol açan şiddetli iltihaplanmaya neden olurlar.
Eklem patolojisine neden olabilecek tüm nedenler, birkaç gruba ayrılabilir:
Mekanik hasar veya yaralanma. Genellikle, bu tür etkilerden sonra, eklem kapsülünün bütünlüğü bozulur ve eklem boşluğunda yeterince büyük miktarda sıvı birikir.
Kronik hastalıklar. Genellikle, endokrin sistem hastalıkları veya böbrek sorunları olan bebeklerin eklem hasarı belirtileri vardır.
Romatolojik hastalıklar. Bu hastalıkların çoğu, büyük eklemlerde ikincil hasarla ortaya çıkar. Romatolojik hastalıkları olan çocuklar düzenli olarak romatologlar tarafından izlenmektedir. Tedavide çeşitli ağrı kesiciler ve hatta hormonal ajanlar kullanılmaktadır.
Fazla ağırlık. Normal vücut ağırlığının önemli ölçüde fazlasıyla, eklemler üzerindeki yük birçok kez artar. Obez çocuklar, eklem kusurları ve çeşitli kas-iskelet sistemi hastalıkları geliştirme riski yüksektir.
Enfeksiyonların sonuçları. Bazı patojen türleri de eklemler için toksik olabilir. Stafilokok veya streptokok enfeksiyonlarından sonra ikincil artropatiler yaygındır.
Doğum kusurları. Anne adayının vücudu üzerindeki olumsuz etkenlerin etkisi altında, özellikle gebeliğin ilk üç ayında bebekte büyük kalça eklemlerinin kıkırdak yapısında bozukluklar olabilir.
Nörojenik etkilerin sonuçları. Genellikle eklemler, şiddetli stres veya sinir sisteminin çeşitli hastalıklarının bir sonucu olarak hasar görür.
Hastalığı tetikleyen çok sayıda çeşitli faktör, çocuğun vücudundaki iltihaplanma sürecini tetikler. Sonuç olarak, eklemleri oluşturan tüm anatomik yapılar üzerinde yıkıcı ve yıkıcı etkiye sahip birçok biyolojik olarak aktif madde üretilir. Bu tür hastalıkların tedavisi, onlara neden olan nedenin zorunlu olarak kurulması ile bir kompleks içinde gerçekleştirilir.
En yaygın hastalıklar
Çocukluk çağında büyük eklem hastalıkları oldukça yaygındır. Ortopedi doktorları, bu tür eklemlerin çalışmasında bozulma belirtileri gösteren bebeklerle çalışır. Çocuğu muayene ederler ve gerekli tüm tıbbi ve teşhis prosedürlerini reçete ederler. Çeşitli patolojiler arasında, çocuklarda en sık görülen birkaç hastalık ayırt edilebilir.
Perthes hastalığı
Bu hastalıkla kalça eklemlerine kan akışı büyük ölçüde bozulur. Sonuç olarak eklem oluşumunda rol alan kemikler yeterli oksijen ve gerekli besinleri almazlar. Bu, nekroz gelişmesine ve kemik hücrelerinin ölümüne yol açar.
Bu osteokondropati oldukça sık görülür. Tüm bu tür hastalık vakalarının yaklaşık% 20'sinde kayıtlıdır. Genellikle erkekler daha sık hastalanır. En yüksek insidans okul çağında ortaya çıkar. Kızlarda hastalık daha kötü olabilir ve yoğun tedavi gerektirir. Hastalık hem tek taraflı olabilir hem de her iki taraftaki eklemleri etkiler.
Bilim adamları henüz tek kesin nedeni belirleyemediler. Çoğu araştırmacı, hastalığın rahimde bile gelişmeye başladığında hemfikirdir. Yenidoğan bebeklerde, bel omurganın az gelişmişliği meydana gelir ve bu da kalça eklemleri bölgesinde artan strese neden olabilir. Hastalık, yürürken ağrı sendromunun gelişmesiyle kendini gösterir. Farklı yoğunluklarda olabilir. Şiddetli vakalarda, yavaş bir hızda bile yürümek çocuğa en büyük acıyı getirir. Bebekler şiddetli bir şekilde topallamaya başlar, denge bozulur ve yürüyüşü bozulur. Bu çocuklarda femur başının patolojik kırıkları yaygındır.
Perthes hastalığını kurmak için ek araştırmalar yapılır. X-ışınları genellikle birkaç projeksiyonda reçete edilir. Tedavi ortopedi doktoru tarafından yapılır. Genellikle çok uzun ve karmaşıktır. Terapötik yöntemler, eklemi oluşturan tüm elementlerin kan akışını ve innervasyonunu iyileştiren anjiyoprotektif ve nörojenik ilaçların atanmasını içerir. Tedavi birkaç yıl sürer. Bebeklerin özel fonksiyonel yataklarda uyumaları tavsiye edilir. Operasyonlar sadece ileri yaşlarda yapılır. Genellikle, cerrahi sadece konservatif tedavi etkisiz ise kullanılır. Kemik yapılarının bütünlüğünü yeniden sağlamak için patolojik kırıkları olan bebeklere ortopedik operasyonlar reçete edilir.
Bunun teşhisi konan bebeklerin ortopedi doktorları tarafından sürekli izlenmesi gerekir. Tipik olarak, bu çocukların yıllık kaplıca tedavisi görmeleri önerilir. Çeşitli fizyoterapi teknikleribir sanatoryumda kullanılan, ağrıyı önemli ölçüde azaltmaya ve büyük kalça eklemlerinin destek işlevini iyileştirmeye yardımcı olur.
Sinovit
Bu hastalıklar, kas-iskelet sisteminin çocukluk çağı morbiditesinin yapısında lider konumdadır. Sinovit ile, eklem boşluğundaki sinovyal sıvının çıkışının ihlali söz konusudur. Normalde, mükemmel kaymayı sağlamak ve kalça eklemleri tarafından gerçekleştirilen tüm aktif ve pasif hareketleri gerçekleştirmek için eklem yüzeylerinin normal yağlanması gerekir.
Eklem boşluğunda enflamatuar bir sürecin gelişmesiyle birlikte, sinovyal sıvı birikmeye başlar. Bu, hastalığın olumsuz semptomlarının ortaya çıkmasına yol açar. Genellikle sinovit kötü tolere edilir ve acil tedavi gerektirir.
Terapi zamanında yapılmazsa bebeğin yürüyüşü bozulabilir. Hastalığın sonuçlarının düzeltilmesi uzun zaman alacaktır.
Sinovite neden olabilecek birkaç düzine neden vardır. Çoğu zaman, eklem üzerindeki travma veya mekanik stresin bir sonucu olarak önceki bir enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkarlar. Provoke edici faktör, eklem içi elemanlara zarar verir ve hastalığın başlamasına katkıda bulunur. Periyodik alevlenmeler ve sürecin azaltılması, geçici sinovite yol açar.
Hastalık genellikle etkilenen tarafta eklemin genişlemesi ve şişmesi ile kendini gösterir. Bu özelliğin her iki eklemi karşılaştırarak kontrol edilmesi kolaydır. Tek yönlü bir süreçte, fark açıktır. Eklem sıklıkla şişmiş, şişmiştir ve üzerindeki deri dokunulamayacak kadar kırmızı ve sıcak olabilir. Bebek çeşitli hareketler yapmaya çalışırken rahatsızlık hatta ağrı hisseder Sinovit gelişen çocuklar hasarlı bacağını biraz korumaya çalışır. Sağlam bacaklarına yaslanarak üzerine basmazlar.
Bir çocukta yürüyüş şeklindeki bir değişiklik yandan bile fark edilebilir. Yürürken sadece tek bacağını eğerek biraz topallamaya başlar. Şiddetli ağrı ile bebekler daha çok oturmaya çalışırlar, daha az açık hava oyunu oynarlar.
Bir ortopedi cerrahı hastalığın tanımlanmasına yardımcı olacaktır. Genellikle hastalığı açıklığa kavuşturmak için ultrason muayenesi yapılır. Bu yöntemle eklem boşluğu içindeki sinovyal sıvının varlığını ve miktarını doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Bazı durumlarda X ışınları kullanılır. Ancak bunu tüm bebekler yapmaz. Bir yaşın altındaki çocuklar için böyle bir çalışma kontrendikedir.
Sinovit tedavisi karmaşıktır. Ağrı ve iltihabı azaltmak için ilaçlar reçete edilir. Genellikle bunlar steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlardır. Onlarla birlikte doktorlar vitaminler ve kondroprotektörler reçete eder. Bu tür fonlar, hastalığın olumsuz komplikasyonlarının gelişmesini önler.
Şiddetli hastalık vakalarında veya konservatif tedavinin etkisizliğinde cerrahi bir yöntem kullanılır. Eklemde biriken fazla sıvıyı gidermenizi sağlar. Bu işlemden sonra bebeğin durumu belirgin şekilde iyileşir. Kalça eklemlerindeki hareket açıklığı normale döner. Çocuk daha aktif hale gelir ve normal yaşam tarzına geri döner.
Antorsiyon
Bu patoloji ile kalça ekleminin açılarının normu ihlal edilir. Kalça ekleminde geometri bozulur, bunun sonucunda femur hafifçe öne doğru çıkıntı yapar. Çoğu durumda, bu patoloji iki taraflıdır. Bir taraftaki lezyonlar çok daha az yaygındır.
Bebekler antetorsiyondan biraz daha sık muzdariptir. Genellikle, geleneksel sıkı kundağın benimsendiği ülkelerde, benzer hastalıkları olan daha fazla bebek kaydedilmektedir. Bu, bacakların vücuda aşırı derecede eklenmesinden kaynaklanmaktadır. Kalça eklemleri fonksiyonel olarak dezavantajlıdır. Bütün bunlar burulmanın önlenmesine katkıda bulunur.
Bu hastalığı teşhis etmek için ortopedi cerrahları teşhisi netleştirmek için çeşitli testler ve muayeneler kullanır. Genellikle antetorsiyonu olan bebeklerde hafif bir topallama veya yürüme bozukluğu vardır. Bazı durumlarda, çocuğun dizkapaklarında hafif bir içe doğru yer değiştirme vardır. Bu eğrilik, kalça ekleminde doğru açıların yer değiştirmesi sonucu oluşur. Çoğu zaman, bu hastalık kendi kendine geçer.
Zaten okul çağında, bir çocukta antetorsiyonun herhangi bir belirtisini belirlemek zordur. Daha belirgin ihlallerle, hastalığın tezahürlerini en aza indirmek için çeşitli teknik ürünlerin kullanılması gerekir.
Genellikle bebekler için bu tür rehabilitasyon araçları, tüm ek muayenelerden sonra bir ortopedi doktoru tarafından reçete edilir.
Semptomlar
Eklem hastalıkları, bebeklere genellikle rahatsızlık veren çeşitli belirtilere neden olabilir. Semptomlar şiddete göre değişir. Genellikle hastalığın şiddetli seyrinde, çok daha parlak görünürler ve hatta çocuğun normal yaşam tarzını bile bozarlar.
En karakteristik tezahürler arasında:
Hareket ederken çatırdama. Herhangi bir eylemi gerçekleştirme girişiminde, kalça eklemlerinde karakteristik çıtırtı sesleri duyulur. Eklemi oluşturan tüm anatomik yapılar arasında kayma ihlali olduğunda ortaya çıkarlar.
Deri kıvrımlarının asimetrisi. Bu belirtiyi evde de belirleyebilirsiniz. Bunu yapmak için, deri kıvrımlarının büyük eklemlerin yakınında bulunduğu seviyeyi değerlendirin. Bebek yatarken bu belirti kontrol edilir. Farklı bir cilt kıvrımı seviyesi, eklemlerde patolojinin varlığını gösterebilir.
Yürüme bozukluğu. Bu, yürürken bazı "çökmelerde" kendini gösterebilir. Genellikle bu belirti tek taraflı bir lezyonla ortaya çıkar. Yeni yürümeye başlayan çocuklar ciddi bir şekilde topallayabilir veya sağlıklı bir bacağına aşırı derecede yaslanabilir. Halluks valgus varlığında yürüme bozukluğu daha belirgin hale gelir.
Ağrı sendromu. Yürümek çocuk için acı verici. Bu gibi durumlarda bebekler genellikle ağrı sendromunu artırmamak için bacağını yedeklemeye çalışırlar. Bu, yürüyüşte daha da büyük bir rahatsızlığa yol açar.
Gerçekleştirilen hareket hacminin ihlali... Çocuk aktif eylemler gerçekleştiremez. Bacakları kaçırmaya ve uzatmaya çalışırken bile, çocuk etkilenen eklem bölgesinde artan ağrı yaşayabilir.
Teşhis
Doğru teşhisi koymak ve tam olarak hangi hastalığın olumsuz semptomların gelişmesine yol açtığını belirlemek için, doktorlar çeşitli muayeneler reçete etmeye başvururlar. Çocukların muayenehanesinde tüm yöntemler uygulanamaz. Bu tür çalışmalar bebekler için olabildiğince güvenli olmalı ve çocukta yan etkilere neden olmamalıdır.
Çoğu zaman ortopedik çocuk muayenehanesinde ultrason reçete edilir. Bu yöntem, eklem bölgesinde ortaya çıkan tüm yapısal kusurların varlığını doğru bir şekilde tanımlamanıza izin verir. Ultrason, eklem kapsülündeki sıvının varlığını tanımlamanın yanı sıra kalça eklemlerindeki çekirdeklerin ossifikasyon zamanlamasını tanımlamaya yardımcı olur. Yöntem bilgilendiricidir ve farklı yaşlardaki bebeklerde çeşitli ortopedik hastalıkları teşhis etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Daha az bilgilendirici olmayan başka bir yöntem radyografi... Kalça eklemlerini oluşturan kemik yapılarındaki çeşitli kusurları belirlemenize olanak tanır. Çoğu ortopedik hastalık bu yöntemle tespit edilebilir.
X ışınlarının en büyük dezavantajı yüksek radyasyona maruz kalmasıdır. Bu olumsuz etkilere neden olabilir, bu nedenle bu yöntem bir yaşın üzerindeki bebeklerde kullanılır.
Çok miktarda sinovyal sıvı varsa, doktorlar performans göstermeye başvurabilir. artroskopi. Endikasyonlara göre yapılır. Bu prosedür sırasında, doktor eklem boşluğundaki tüm fazla sıvıyı alacaktır. Doğru araştırma tekniği ile tekrarlayan efüzyon riski minimumdur.
Daha doğru bir teşhis gerektiren karmaşık klinik vakalarda, bilgisayar ve manyetik rezonans tedavisine başvururlar. Bu araştırma yöntemleri doğru teşhisi koymaya yardımcı olur. Muayeneler yapmak bebeğe hoş olmayan hisler getirmez, kesinlikle ağrısızdırlar. Önemli bir dezavantaj, yüksek maliyettir.
Tedavi
Kalça eklemi hastalıklarının tedavisi için pek çok farklı yöntem vardır. Yalnızca bir dizi terapötik prosedür hastalığı iyileştirebilir ve bu sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkan tüm olumsuz semptomları ortadan kaldırabilir.
Enflamatuar sürecin tedavisi için aşağıdakiler kullanılır:
- İlaç yazmak. Ağrıyı hafifletmek için steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Bunlar, nimesulide ve parasetamole dayalı ilaçları içerir. Sadece hareket sırasında ağrıyı ortadan kaldırmakla kalmaz, aynı zamanda eklemde ortaya çıkan iltihabı da azaltır. Sürece kıkırdak dahil edildiğinde, kondroprotektörlerin atanması gerekecektir. Genellikle bu tür ilaçlar uzun süredir kullanılmaktadır.
- Çeşitli teknik cihazların kullanımı. Çoğu zaman özel lastikler veya ara parçalar kullanırlar. Modern abdüksiyon ortezleri, kalça eklemlerinin en uygun pozisyonunu hafifçe genişlemiş durumda korumanıza izin verir. Bu tür cihazlar, eklem patolojilerinin tüm olumsuz semptomları ve tezahürleriyle etkili bir şekilde baş eder.
- Egzersiz ve masaj. Eklem patolojisi olan tüm çocuklara atandı. Egzersizler hem klinikte hem de evde yapılabilir.
- Cerrahi operasyonlar. Bebeklerde, yalnızca tüm tedaviden sonra olumlu bir sonuç elde edilemeyen durumlarda gerçekleştirilir.Operasyonu gerçekleştirmeden önce, hastalığın nedenini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayan çeşitli çalışmalardan oluşan bir kompleks gerçekleştirilir.
- Rehabilitasyon. Tanı konmuş bebekler için sanatoryumlarda ve sağlık merkezlerinde yıllık tedavi önerilmektedir. Fizyoterapi yöntemlerinin tüm eklemler üzerinde belirgin bir iyileştirici etkisi vardır ve hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkisi vardır.
Bebeklerde farklı yaşlarda büyük eklem hastalıkları ortaya çıkabilir. Bu tür hastalıklar, bir tedavi kompleksinin zamanında teşhis edilmesini ve reçetelenmesini gerektirir. Yüksek kaliteli terapi, hastalığın olumsuz etkilerinden kaçınmanıza ve aktif bir yaşam tarzı sürdürmenize izin verecektir.
Ayrıca çocuklarda kalça eklemi hastalıkları için koruyucu jimnastik dersi videosunu izleyin:
