Böylece hamileliğin ortası geldi. 20. hafta, sonunda bebekle uzun zamandır beklenen bir görüşmenin gerçekleşeceği zorlu ve ilginç bir yolculuğun ilk yarısını sona erdirir. Kadın şimdi refahın zirvesinde, muhteşem görünüyor ve coşkuyla dolu.
19 ila 20 hafta arasındaki birkaç gün, ilk fetal hareketlerin, anne ile bebek arasındaki ilk "temasın" inanılmaz deneyimlerinin yaşandığı zamandır. Bunun hakkında daha ayrıntılı konuşalım.
Kaç aydır
20. gebelik haftasının başlangıcı 19 tam obstetrik haftadır. Son adet kanamasının ilk gününden itibaren sayıldıkları için obstetrik olarak adlandırılırlar. Aslında, bebek anne karnında yaklaşık 2 haftadan daha az yaşar - gebe kaldığı günden itibaren 18 hafta geçti. Kadın yaklaşık 16 hafta önce gecikmeyi öğrendi ve muhtemelen ilk kez bir gebelik testi yaptı.
Normal takvim hesaplamasında 4,5 ay geçti. Obstetrik standartlara göre hamileliğin beşinci ayı sona erer. Doğumdan önce hala aynı miktarda zaman var, ancak şimdi kadın bir paradoksla karşı karşıya kalacak - üçüncü üç aylık dönem hamile anneler tarafından ikinci üç aylık dönemden biraz daha zor algılandığı ve deneyimlendiği için zaman daha yavaş akmaya başlayacak.
Bu arada, ikinci üç aylık dönem devam ediyor - en uygun ve sakin dönem... 19-20 hafta, hamilelik gerçeğinin artık gizlenemeyeceği etkileyici bir dönemdir ve buna gerek yoktur. Hamile anne, yakında büyük değişikliklerin geleceği gerçeğine çoktan alışmıştır. Bu arada hayat oldukça sorunsuz akıyor. Hamile bir kadın doğum öncesi kliniğine kayıtlıdır, gerekli testleri yaptırır ve 19 ila 20 hafta arasındaki süre bir istisna değildir.
Gelecekteki bir annenin duyguları
Başkalarına şu anda çok az şey değişmiş gibi görünebilir, çünkü kadın her zamanki yaşam tarzını sürdürmeye devam ediyor - çalışmaya, çalışmaya ve günlük ev işlerini yapmaya. Bununla birlikte, artık vücudunda hangi derin ve ilginç süreçlerin gerçekleştiğini sadece hamile kadının kendisi bilir. Bir kadın bir güç ve canlılık dalgası hisseder, her şey için zamanında olmak, her şeyi yapmak ister, çünkü çok yakında başka bir aile üyesi doğacak, kesinlikle asıl kişi olacak.
20. haftada duyumlar sürekli yenilenir, bakalım ne olabilirler.
Genel sağlık
Genelde 20 obstetrik gebelik haftası olan bir kadın iyi gidiyor. Son üç aylık döneme eşlik edecek ciddiyet henüz değil, ancak ağrılı toksikoz gitti. Karın, sıçramalar ve sınırlarla büyümesine rağmen, henüz büyük bir rahatsızlığa neden olmuyor.
Bununla birlikte, bu hafta bir kadın durumunda yeni bir şey fark edebilir: zaman zaman, özellikle geceleri, ateşe, ardından ürpermeye başlar. Bu "sıcak basmaları", hamileliğin ilk günlerinden itibaren meydana gelen hormonal değişikliklerden kaynaklanır.
Karıştırma
Şu anda hamile kadınların büyük çoğunluğu bebeklerinin hareketlerini açıkça hissediyor. Bu kesinlikle hamileliğin en heyecan verici ve dokunaklı anlarından biridir. Kadın bebeğin hareketlerini henüz hissetmediyse, şimdi gergin bir beklenti içindedir: neden hala hissetmediği sorusuna cevap arıyor.
Hareketler çok bireysel. Çoğu, bir kadının ne tür bir hamileliğe sahip olduğuna bağlıdır. İkinci veya üçüncü ise, rahim duvarları daha hızlı gerilirse, hareketler daha erken ortaya çıkar. İlk çocuğun doğması bekleniyorsa, kadın ilk hafif titremeleri çok daha sonra hissedecektir. İkiz veya üçüzlü hamile kadınlar, çocuklarının aktivitesini herkesten önce hissetmeye başlarlar.
Plasenta uterusun arka duvarında bulunuyorsa, fetal hareketi daha erken hissetme olasılığı yüksektir. "Bebek koltuğu" ön duvarda bulunuyorsa, hassasiyet azalır.
Hareketsiz oturmayan, sürekli hareket etmeyen, çalışan, aktif bir yaşam tarzı sürdürmeyen kadınlar, daha sonra bebeklerini hissetmeye başlarlar, çünkü kendilerine ve duygularına odaklanmak için zamanları yoktur.
19-20 haftada, hamile kadınların neredeyse% 90'ı bebeğin karnında nasıl hareket ettiğini zaten açıkça hissettiğini söylüyor. Ama hala sadece bu mucizenin beklentisiyle yaşayanlar var. İlkel kadınlarda bebek ancak sonraki veya 22 hafta içinde kendini gösterebilir. Bu alışılmadık veya anormal sayılmaz, sadece sabırlı olmanız gerekir.
Halihazırda tedirginlik yaşayanlar, bebeklerin akşamları ve geceleri daha aktif olduklarını not ederler. Bu, bebeğin hevesli bir gece kuşu olduğu anlamına gelmez. Sadece akşamları ve geceleri bir kadın rahatlar, dinlenir, bu durumda içeriden kırıntıların tüm ince dokunuşları daha canlı ve net bir şekilde algılanır.
Ruh hali ve duygusal durum
20.Hafta, kadını önceki haftalarda olduğu ölçülü mutlu durumdan biraz "çıkarır". Bu, ikinci bir doğum öncesi tarama yaptırma konusundaki endişelerden kaynaklanmaktadır.
Ama şu anda çocuğun görüntüsü görselleştiriliyor. Daha önce annem onu sadece genel anlamda hayal etmiş olsaydı, şimdi göbek sakinlerinin neye benzediğini, cinsiyetinin ne olduğunu tam olarak biliyor. Göze çarpan bir yere ultrason taraması asarsanız, bebekle iletişim kurmak daha da kolay hale gelir.
Bazı hamile kadınlar uzun zamandır her şeyi çabucak unutmaya başladıklarını, dalgın olduklarını ve hiçbir şekilde konsantre olamadıklarını fark ettiler. Bu tamamen normaldir, çünkü unutkanlığa ve dalgınlığa neden olan engelleme süreçleri yoluyla bedenin bebeği korumaya, onu annenin her zaman olumlu olmayan duygularından korumaya çalışması tamamen normaldir.
Çoğu zaman, 20 haftada bir kadın, hane üyeleriyle iletişim kurmakta zorluk çeker, çünkü tüm aile üyeleri, hamile bir kadının ilgi ihtiyacının keskin bir şekilde arttığı gerçeğine hazır değildir. Artık anne adayının fiziksel yardıma (kaldırmak, hareket ettirmek, yeniden düzenlemek için) değil, samimi bir sohbete, sıcak desteğe ve katılıma, tam bir güvenlik hissine ihtiyacı var.
Eğer eş ve ailenin geri kalanı bir sebepten ötürü böyle bir duraklama yapamazsa, kadın kaprisli, mızmızlaşır ve bu da açıkça aile içinde güçlü ve dostane ilişkilere katkıda bulunmaz.
Deşarjın niteliği
19. ve 20. haftalar arasında bir kadın vajinal akıntının daha bol ve daha hafif hale geldiğini fark edebilir. Sözde leucorrhea (leucorrhoea) hamile anneler tarafından sıklıkla karşılaşılır. Artık akıntı miktarındaki artış, kadın vücudunun normal vajinal mikroflorayı sürdürme ihtiyacı ile ilişkilidir. Bu kadar kritik bir dönemde sürdürmek için salgı artar, bu da anne adayları için pek çok soruya neden olabilir.
Leucorrhea'dan korkmayın. Kendi başlarına, leucorrhoea, açık veya sarımsı olduklarında kaşıntıya eşlik etmez ve keskin bir kötü kokusu yoktur, tehlike taşımaz. Taburcu edilmeyle ilgili rahatsızlıklar tamamen hijyenik niteliktedir: bir kadın sürekli olarak ince külotlu astar giymelidir (bebek taşıma döneminde tamponların kullanılması kesinlikle yasaktır!).
Hoş olmayan hisler hamile kadını uyarmalıdır. Perinede ağrılı bir yanma hissi ve kaşıntı ortaya çıktıysa ve akıntı kıvamını değiştirdiyse ve granüler süzme peynire benzemeye başladıysa, yüksek derecede olasılıkla pamukçukun başladığını söyleyebiliriz.
Bol miktarda leucorrhoea, çok çeşitli hastalığa neden olan organizmaların gelişimi için mükemmel bir ortamdır. Bu nedenle, enfeksiyon eklenmesi dışlanmamaktadır. Akıntı yeşilimsi hale gelirse, bu bakteriyel bir iltihaplanma olduğunu gösterir. Pembe ve kahverengi akıntı, kan safsızlıklarıdır ve vajina duvarlarında ve dış cinsel organlarda beyaz plak, mantar enfeksiyonunun bir işaretidir.
Her durumda, normal akıntının rengi, kokusu, kıvamı değişmişse, bir kadın bir doktora danışmalıdır. Patojen ne kadar erken tespit edilirse, tedavi o kadar hızlı gerçekleştirilir, genital sistemin sanitasyonu. Fetal enfeksiyon riskleri de azalacaktır.
Ağrı
Daha önce ağrının yokluğu normal sağlıklı bir hamileliğin bir işareti olarak kabul edilirse, o zaman 20. haftadan itibaren (bu koşullu "ekvatordan") bazı ağrı türleri oldukça kabul edilebilir ve fizyolojik olarak şartlandırılmış kabul edilir. Bunlar, her şeyden önce bel ve dizlerdeki ağrıyı içerir.
Bacaklara binen yük her gün artmaktadır çünkü kadının vücut ağırlığı yukarı doğru değişmekte ve ağırlık merkezi de değişmekte bu da bel ve sırtın ağrıması şikayetlerine neden olmaktadır.
Uterusu sabit bir pozisyonda tutan bağ aparatının gerilmesi de oldukça belirgindir. Bu organ büyür, bağlar "uyum sağlamak" zorunda kalırlar, kalınlaşır ve gerilirler, bu da alt karın bölgesinde, sağda ve solda karıncalanmaya ve ayrıca elektrik şoklarına benzeyen ani epizodik "atışlara" neden olabilir.
Alt sırt sürekli çekmiyorsa ve ağrıların kendileri nöbetlere, kasılmalara benzemiyorsa, endişelenecek bir şey yoktur. Anüse yayılan şiddetli ağrı, anormal akıntı varsa, kadın hemen doktora başvurmalı ve "ambulans" çağırmak daha iyidir.
20. haftadan itibaren bazı kadınlar kasık kemiğinde hoş olmayan kırılma ağrıları yaşarlar. Bu duyumlar, hamile kadının vücudunun doğum için hazırlanmaya başladığı pelvik kemiklerin yumuşamasının başlangıcı ile ilişkilidir.
Pubik simfizinin hafif bir tutarsızlığı, özellikle yürürken vücut pozisyonunu değiştirirken ciddi rahatsızlığa neden olabilir. Bir kadının hareket etmesi zor olacak kadar acı veriyorsa, simfizit başlangıcını dışlamak için bir doktora danışın.
Kalsiyum eksikliği nedeniyle, bir kadın artık baldır kaslarında kramplarla birlikte oldukça şiddetli ağrılar yaşayabilir. Bacakları en çok geceleri küçültür. Fizyolojik hipokalsemi (büyüyen fetüs bu mineralin çoğunu anneden alır) nedeniyle diş problemleri de başlayabilir. Şimdi, bir diş ağrıyorsa anestezi ile bile tedavi edilebilir. Bu kullanılmalıdır, dişler hasta olmasa bile, önleyici muayene ve ağız boşluğunun sanitasyonu müdahale etmeyecektir.
20. gebelik haftasındaki baş ağrıları genellikle kalıcı değildir ve hatta düzenli değildir. Baş çok ağrıyorsa ve sık sık, bu norm olarak kabul edilemez, bir kadın kesinlikle kan basıncını kontrol etmelidir: büyük olasılıkla, ağrılar tam olarak artışıyla ilişkilidir.
Vücuttaki değişiklikler
20. haftada kadın vücudundaki değişiklikleri fark etmemek imkansızdır. Bel sadece çevresi artmamış, çizgileri neredeyse düzleşmiştir. Halen hamile kadınların çoğu, artık belleri olmadığı konusunda şaka yapıyor. Ancak çoğu kişi için göbek komik görünmeye başlar ve bu bir şekilde gelecekteki annenin ruh halini yükseltir.
Rahim nasıl büyür?
Bir kadının ana üreme organı, haftada yaklaşık 1-2 santimetre boy ekleyerek yoğun bir şekilde büyür. 20. haftadaki uterus fundus yüksekliği kadından kadına farklılık gösterebilir. Normalde 18-24 santimetredir. Çoğu zaman, kasık kemiği sınırının ortasındaki bir noktadan uterusun üst kısmının yüksekliğine kadar bir ölçüm bandı yardımıyla belirlenen bu boyut, hafta sayısına eşittir, bu nedenle mevcut dönemdeki çoğu gebe kadın 19-20 santimetre “ölçülür”.
Rahim karın boşluğunda bulunur, alt olarak adlandırılan üst geniş kısmı artık göbek ile aynı seviyeye yakındır. Göbek aktif olarak büyür. Bir kadın haftada birkaç kez doktora giderse, fundus yüksekliğinin 19 hafta ve 3 gündeki yüksekliğinin 19 hafta ve 5-6 günden yaklaşık bir santimetre daha az olacağını fark edecektir. Şimdi rahim, boyut olarak düzgün bir topla karşılaştırılabilir.
Bu hafta rahim ağzının uzunluğu ilk kez canlılığının bir göstergesi olarak belirlendi. Toplamda, hamilelik sırasında, ultrason kullanılarak uzunluğunun zorunlu olarak ölçülmesiyle serviksin dört rutin muayenesi gerçekleştirilir. Bu tür ilk inceleme tam olarak 20. haftada yapılır. Ortalama boyun uzunluğu artık 40,3 mm'dir. Bir kadın ilk çocuğunu bekliyorsa, daha büyük bir değer mümkündür - 48 mm'ye kadar, hamilelik ilk değilse, boyun biraz daha kısadır - 40,1 mm. Patolojik bir durum, şu anda serviksin 30 mm veya daha fazla kısaltılmasıdır.
Kısa boyun erken doğum için bir tehdittir ve bebek kendi başına yaşayamaz. Bu nedenle, bir patoloji tespit edildiğinde, bir kadın hastaneye kaldırılır ve boynu dikmek, peser kullanmak veya ilaç uygulamak için bir karar verilir.
20. haftada, yukarıdaki yöntemlerin tümü teknik olarak hala mümkündür; 21 haftadan sonra, genellikle dikiş yapılmaz.
20 haftalık bir kadın genellikle rahmini iyi hisseder, sırtüstü yatarsa üst sınırını kendisi belirleyebilir. Ayrıca, şu anda neredeyse tüm hamile anneler, uterusun tonunu bağımsız olarak belirleyebilir ve hatta fetüsün içindeki yerini hayal edebilir: karın zaten asimetriktir, bebek sol veya sağ lobuna yerleştirilebilir ve ayrıca yerini düzenli olarak değiştirebilir.
Kilo almak
Artık bir kadına, bir doktorla planlanan her randevuda kilo alımını kontrol etme ihtiyacı hatırlatılacaktır. Şimdi, vücut ağırlığındaki kontrolsüz bir artış, bir kadın ve bebeği için tehlikeli olan bir durumun tek belirtisi olabilir - gestoz. 20. haftada kilo oldukça yoğun gelir çünkü bebek büyüyor ve amniyotik sıvı miktarı da artıyor.
20. haftaya kadar artış oranı, kadının hamilelikten önce sahip olduğu ten rengine bağlı olacaktır:
- zayıf kızların ve kadınların artık başlangıç ağırlıklarının 6 kilogramı eklemesine "izin verilmektedir";
- normal kilolu ve biraz fazla kilolu hamile anneler 5,8 kilogramdan fazla kazanmamalıdır;
- obez kadınlar, değişik derecelerde obezitesi olan kadınlar, 20. haftaya kadar orijinal ağırlıklarına 3 kilogramdan fazla ekleme yapamazlar.
Atardamar basıncı
Şimdi bir kadının vücudu öncekinden yaklaşık% 40 daha fazla kan dolaştırıyor. Bütün bunlar kan damarları ve kalp üzerinde önemli bir baskı oluşturur. Şu anda bir kadın baş dönmesi ataklarından şikayet etmeye başlayabilir.
Kan basıncındaki değişikliklerden dolayı genellikle baş dönüyor. Çoğunlukla 20. haftada azalır: sistolik basınç 4-5 milimetre cıva ve diyastolik basınç 15 mm cıva azalır. Daha fazla kan pompalama ihtiyacı nedeniyle hamile kadının kalp atış hızı hızlanır: Nabız dakikada 8-15 atış daha sık hale gelir.
Bu tür damlalar tıbbi müdahale gerektirmez. Ancak kadın bayılmaya başlarsa, mide bulantısı ve şiddetli baş dönmesi şikayeti yaşarsa bu durumu mutlaka doktoruna bildirmelidir.
Bulanık görme
Çoğunlukla, hamileliğin 20. haftasında kadınlar görmelerinde hafif bir bozulmadan şikayet etmeye başlar. Daha önce görme organlarıyla ilgili herhangi bir sorun yoksa, endişelenmek için bir neden yoktur: görme keskinliği yakında geri dönecektir. Görme işlevinde hafif bir azalma, hamile bir kadının vücudundaki kan miktarındaki artışla ilişkilidir. Basınç düşüşleri nedeniyle, görme keskinliğinin azalması nedeniyle retina damarları hafifçe daralır.
Bazıları için bu süreç fark edilmez. Şu anda araba kullanan veya iyi görüş ve iş doğruluğu gerektiren pozisyonlarda çalışan kadınlar son derece dikkatli olmalıdır.
Deri çatlağı
Tıpta ciltte hoş olmayan gerilme izlerinin belirli bir adı vardır - "striae".Hamileliğin ortasında oluşan karın, kalça, meme bezlerinin artması ile cilt büyüme hızına "ayak uydurmaz", elastin ve kolajen liflerinde mikro yırtıklar meydana gelir ve bu kırılmaların olduğu yerde kaba bağ dokusu oluşur. Pembeden mora - farklı renklerde çizgiler şeklinde çirkin bir kozmetik etki veren odur.
Doğumdan sonra çatlakların düzeltilmesi zordur, malatonin içermedikleri için çatlakların çoğu bronzlaşmaz. Daha sonra böyle bir kozmetik kusura tahammül etmemek için, çatlakların büyümesini yavaşlatmak için tüm önlemleri almanız gerekir. Bunu yapmak için hamile bir kadının kilosunu izlemesi gerekir: Hamilelik sırasında 20 kilo almış kadınlarda geniş çatlakların oluşma olasılığı çok daha yüksektir.
Bebek kremini veya diğer hipoalerjenik jelleri ve kremleri zaten kullanabilirsiniz. Asıl mesele alerjik reaksiyonu önlemektir, çünkü hamile bir kadının 19-20 haftalık cildi çok hassastır.
Burun kanaması
Bekleyen annelerin yaklaşık% 15'i kendiliğinden burun kanaması gibi bir fenomenden şikayetçi. Gebelik döneminin ortasında, kan basıncındaki değişikliklerin yanı sıra burun geçişlerinin mukoza zarının damarlarının kırılganlığının artması nedeniyle bütünlükleri zaman zaman bozulur. Sonuç olarak, kadın ani kanama yaşayabilir.
Doktorlar hamile anneleri fizyolojik burun kanamalarını patolojik olanlardan ayırmaya çağırıyor. Doğal olanlar çoğunlukla, burnunuzun dikkatsizce üflenmesiyle vücut pozisyonunda keskin bir değişiklikle ortaya çıkar. Patolojik burun kanamaları, kıskanılacak bir düzenlilikle tekrarlanır ve görünürde bir nedeni yoktur. Aslında, hipertansiyona, bozulmuş kan pıhtılaşmasına, vücutta kalsiyum eksikliğine eşlik edebilirler.
Böyle bir kanama için bir doktora ve bir KBB doktoruna danışmalısınız.
Göğüs
20 haftalık hamile bir kadının meme bezleri çok etkileyici görünüyor: gözle görülür şekilde büyüdüler, meme uçları güçlendi, hassasiyetleri birkaç kez arttı. Kolostrum şu anda salgılanmaya başlarsa, korkmanıza gerek yoktur, korkunç bir şey olmaz. Bu tamamen doğal bir fenomendir.
Kolostrum, proteinler, yağlar, karbonhidratlar ve mineraller açısından zengin, oldukça besleyici bir maddedir. Kalın bir kıvama ve sarımsı bir renk tonuna sahipken. Üçüncü trimesterde kolostrum daha şeffaf hale gelir ve doğumdan birkaç gün sonra tam teşekküllü anne sütüne dönüşür.
Çoğu zaman, hamileliğin ortasında kolostrum, daha önce doğum yapmış ve emzirmiş kadınlarda görülür: doğum yapmayanlara kıyasla kanalları genişler.
Kolostrum artık sizi yeterince rahatsız ediyorsa, giysilerinizi sızdırıyorsa ve lekeliyorsa, emziren anneler için özel olarak tasarlanmış bir sütyen kullanmalısınız. İç kısımdaki bardaklarında kolostrumu emen ve giysilerdeki lekeleri önleyen ekler için özel "cepler" vardır.
Şimdi göğüslerinize uygun şekilde bakmanız gerekiyor: destekleyici sütyenler giyin, meme uçlarınızı günde iki kez ılık suyla yıkayın, çatlaklar kullanın.
Fetüs gelişimi
Bazen, 20. haftada fetüsün bir ruhu olduğu bilgisini bulabilirsiniz. Bazı insanlar buna gerçekten inanırken, Ortodoksluk bir çocuğun gebe kaldığı andan itibaren bir ruhu olduğuna inanma eğilimindedir. Bu tartışmalı bir konudur ve hamile anne, eğer ilgilenirse, bu haftayı çeşitli bakış açılarını incelemeye adayabilecektir.
Bir şey kesin: bebek zaten annesini çok ince bir şekilde algılayan ve şimdi etrafındaki dünyayı anlamaya başlayan bir duygu ve hatta düşünen yaratıktır.
Terimin yarısında, bebek döllenmiş yumurtadan embriyoya ve oradan da fetüse uzun bir yol kat etti. Şimdi gelişiminin bir fetal dönemi var, bu da bebeğin tamamen oluştuğu anlamına geliyor, şimdi sadece büyümesi gerekiyor. 18 embriyonik haftada (bu 20 obstetriktir), bebek bir papaya meyvesinin büyüklüğüne ulaşmıştır. Boyu yaklaşık 24-26 santimetredir ve ağırlığı 350 grama yakındır. Size bebeğin nasıl olduğu hakkında daha fazla bilgi vereceğiz.
Görünüm
Çocuk her geçen gün daha da güzelleşiyor. Artık hamile annenin onu ilk ultrasonda görebileceği kadar zayıf değil, deri altı yağ geliştiriyor. Bu nedenle bebeğin vücudu giderek daha yuvarlak şekillere bürünür, yanaklar ve karın "iyileşen" ilk kişilerdir. Kollar ve bacaklar hala ince ve bu nedenle biraz garip görünüyor. Deri altı yağ tabakası yavaş yavaş kan damarı ağını ince deri tabakasından ayırmaya başladığı için deri parlak kırmızı olmayı bırakır. Bu haftadan itibaren cildin kendisi dört katmanlı, daha kalın ve daha güçlü hale gelir.
Baştan ayağa bebek peynir benzeri yağ ile kaplıdır. Amacı, cildi sürekli amniyotik sıvıya maruz kalmaktan korumaktır. Kayganlaştırıcı, artık tüm vücudu kaplayan ince vellus kılları - lanugo sayesinde cilt üzerinde güvenilir bir şekilde tutulur.
Yavaş yavaş, bebek büyüdükçe hem lanugo hem de orijinal kayganlaştırıcıdan kurtulacaktır. Doğuma yaklaştıkça, cildi pürüzsüzleşecek ve yağlanma sadece gerçekten ihtiyaç duyulduğu yerde kalacaktır - fizyolojik sürtünme yerlerinde (cildin kıvrımlarında, kasık bölgesinde, dirseğin kıvrımlarında ve dizlerin altındaki bacakların kıvrımlarında).
Bebek 20. haftada öncekinden daha orantılı görünüyor. Bacakları, başlangıçta kollarından daha kısa olan gözle görülür şekilde büyüdü, baş neredeyse doğru şekli aldı, boyutları yavaş yavaş vücudun diğer bölümleriyle aynı hizaya geliyor. Bu nedenle, bebek artık bir kurbağa yavrusu gibi görünmüyor - şimdi her şeyde, en küçüğüne kadar bir adam... Bu yüzden kirpikleri ve kaşları, tırnakları ve hatta kendine özgü parmak izleri var.
Bebeğin yüzü artık önemli bir metamorfoz geçirmeyecek. Başlangıçta boyunda olan kulaklar uzun süre uygun yerlerinde dururlar, 20 haftada doğa son "dokunuşu" ekler: kulak kepçeleri son şeklini alır. Bebeğin gözleri hala kapalı, ancak göz kapakları daha da yoğunlaşıyor, şu anda bebek onları açmaya çalışıyor. Bu süreç uzun, birkaç hafta sürecek ama şu anda göz kırpma refleksi oluşuyor.
20 haftalık bir kadın sıradan bir iki boyutlu ultrasona değil, 3 boyutlu bir ultrasona gitmeye karar verirse, o zaman monitörde kırıntıların tüm yüz özelliklerini herhangi bir zorluk çekmeden görebilir: bunlar zaten benzersizdir, bebeğin genetik olarak miras aldığı her şeye sahiptirler. Kendine özgü burun, alın, çene şekilleri var. Zaten ebeveynlerinden birine ve belki de büyükannesine veya büyükbabasına benziyor.
Duyu organları
Hamileliğin 20. haftasından itibaren bebek kendi ortamında daha iyi gezinmeye başlar. Şimdi gündüz - gece ve gündüz, sabah ve akşam arasında iyi bir ayrım yapıyor. Günlük rutini annesininkiyle örtüşmeyebilir, örneğin kırıntıların uyanıklık dönemi annenin sadece gece kalanına düşebilir, ancak şu ana kadar bu kadını pek rahatsız etmeyecektir çünkü bebek aktif olarak hareket ederken bile ağrı ve rahatsızlığına neden olmaz. Yavrunun gece takla atması, uyuyan anne için tamamen fark edilmeden kalabilir.
Dünya çocuğunuz için asla aynı olmayacak çünkü 19-20 haftadan itibaren işitme organları tam olarak çalışmaya başlar... O zamana kadar bebek de duydu, ancak çoğunlukla sadece çeşitli ses dalgaları ve sesleri yaratan titreşimler.
Şimdi coşkuyla dünyayı olduğu gibi dinlemeye başlıyor. Şüphesiz en sevdiği sesler annesinin kalbinin atışı, sesidir.
Şu anda, perinatal psikologlara göre, dünyaya karşı tutumu şekilleniyor - iyimser veya kötümser. Ve burada çok şey annesinden ne tür masal ve şarkılar duyacağına, babasıyla ilişkisinin nasıl kurulacağına, anne rahmindeki küçük kulaklara hangi seslerin sıklıkla ulaşacağına bağlı.
Görme organlarının tüm reseptörleri tam olarak oluşmasına rağmen fetüs henüz göremez. Parlak ışık ve gece karanlığı, fetüsün kapalı gözlerle algılayabildiği iki ışık efektidir. Ama zevklerin tanımlanmasında gerçek bir mükemmelliğe ulaştı.
Dildeki reseptörler-papillalar diğer duyu organlarından daha önce oluştuğu için, şimdi çalışmaları zaten hata ayıklanmıştır: bebek annenin ne yediğini iyi “anlar”, tatlıyı tercih eder, ekşi veya tuzlu olmaktan çok memnun değildir. Amniyotik suyu yutar, kadının ne yediğine bağlı olarak farklı tatlara sahip olabilirler.
Dokunsal duyumlar iyi gelişmiştir, bebek görme yeteneğinin yokluğunda etrafındaki her şeyi dokunarak algılar ve bu biliş süreci ona büyük zevk verir. Bebeğin koku alma duyusu doğumdan sonra burnundan nefes almaya başladığında ortaya çıkacaktır.
Bağışıklık
Gebeliğin 20. haftasından itibaren bebeğin kendi bağışıklığı neredeyse tam güçle çalışmaya başlar. Şimdi çeşitli dış tehditlere karşı daha korumalı. Bu noktada bebek çok uzun bir süre yürüdü. Bağışıklık sisteminin ilk hücreleri yaklaşık 4-5 hafta sonra oluşmaya başladı. Bebek annenin kanından yeterli miktarda immünoglobulin alır, bunlar plasenta bariyerinden geçer. Ayrıca fetüsün kanındaki lökosit sayısı yaklaşık 2 kat daha fazladır.
Bu hücreler olgunlaşmamış formlardır, interferon ve immünoglobulin üretimine tam olarak katılamazlar, ancak şu ana kadar bu gerekli değildir: bebeğin bağışıklığı bebeği şimdi ve doğumdan sonraki ilk aylarda korur. fakat fetal bağışıklık sisteminin tüm bileşenleri bu zamanda oluşur.
Gergin sistem
Bu hafta bebeğin vücudunda - kıvrımları ve oluklarıyla beyin korteksi - gri madde oluşumu devam ediyor. Yeni sinir hücreleri dinamik olarak gelişir. En fazla sayıda nöron, beynin ventriküllerinin çevresinde ve her iki yarım kürenin temporal bölgelerinin iç korteksinde ortaya çıkar. Bu süreç doğumdan önce ve sonra devam edecek. Genç nöronlar yetişkinlerde bile bulunur ve bunların beynin kayıp veya bozulmuş fonksiyonları telafi etme yeteneğini kısmen sağladığına inanılır.
Yeni nöronlar kortekse ve beynin daha derin katmanlarına göç eder. Bu süreç şu anda en yoğun şekilde devam ediyor ve hamileliğin 29. haftasına kadar aynı dinamik olarak devam edecek.
Bebek her saniye "daha akıllı" hale geldiğinden, bu onun davranışını etkileyemez. Kolların, bacakların ve başın hareketleri neredeyse merkezi sinir sisteminin kontrolü altındadır. Refleksler gelişmeye devam ediyor. Bebek zaten mükemmel şekilde yutuyor, emiyor, avuçlarının içine girenleri kavrıyor, bacaklarıyla rahim duvarlarından nasıl itileceğini biliyor. Her geçen gün gelişiyor.
Bilim, fetüsün ruhunun nasıl geliştiği hakkında pek bir şey bilmiyor. Bazı uzmanlar, 20. haftada zaten bilmecenin rüyaları gördüğünü, diğerlerinin bunun imkansız olduğundan emin olduğunu söylüyor. Bununla birlikte, doktorlar tarafından kanıtlanmış birkaç gerçek var. Bu nedenle, annelerinin hamileliğinin ortasındaki bebeklerin% 70'inden fazlası sağ parmağını emer ve yalnızca üçte biri - sol. Vakaların% 99'unda, rahimde sağ ayak parmağını emen çocuklar sağ elini kullanırken, sol el zaten sol elini tercih ediyor.
Hamile annenin karnı şimdi kulaklıklardan iletilen yüksek bir sesten etkileniyorsa, çoğu çocukta beynin temporal lobları ve nadir durumlarda frontal aktive edilir. Bunlar tam olarak korteksin daha sonra konuşma bilgilerini işleyecek parçalarıdır.
Böylece, bebeğin sinir sistemi, yeni adamın gelecekteki yaşam alanı üzerinde "gözle" gelişiyor.
İç organlar, iskelet sistemi
Küçük bir organizmanın şimdi nasıl çalıştığını anlamak, anne adayının beslenme konularına daha yetkin bir şekilde yaklaşmasına yardımcı olacaktır, çünkü bu aşamadaki görevi oğluna veya kızına ihtiyacı olan her şeyi sağlamaktır.
20. haftada en yoğun süreç kemik büyümesidir. Şimdi çocuğun gerçekten kalsiyum ve magnezyumun yanı sıra kalp için demire ihtiyacı var. Yeterli kalsiyum yoksa, bebek annenin kemiklerinden minerali "almaya" başlayacak ve bunun sonucunda kırılganlıkları artacak, kas-iskelet sistemi, dişler ve hematopoez ile ilgili sorunlar başlayabilir.
Bebeğin kalbinin tüm bölümleri, 4 odası vardır. Fetal kalp atışı bir anneye benzemez: bebeğin kalbi daha sık atar. 20. haftadaki kalp atış hızı normalde dakikada 150 ila 170 atış arasındadır. Kırıntıların böbrekleri idrar üretimine katılır ve mesane ve üretranın çocuğun vücudundan atılmasına katkıda bulunur.
Bağırsak, orijinal dışkı - mekonyum biriktirmeye başlar. Tiroid ve pankreas dahil tüm bezler çalışır. Tüm organlar zaten ultrason ile incelenebilir.
Cinsiyet tayini
Erkekleri kızlardan daha doğmadan ayıran cinsel özellikler tam olarak gelişmiştir. Bir ultrason taramasında, doktor, bebek onun samimi yerlerini incelemesine izin verirse, yakın gelecekte tam olarak kimin bekleyeceğini - bir oğul veya bir kızı - güvenle bildirecektir.
Erkek çocuklarda testisler artık pelvik bölgeye ve oradan da skrotuma doğru hareket etmeye başlıyor. Bu oldukça uzun bir süreçtir ve hamileliğin sonuna kadar sürecektir.
Kızlarda, üreme sisteminin tüm bileşenleri zaten yerinde ve yumurtalıklarda beş milyondan fazla yumurta var - bu arz daha da artacak. Bir kadının tüm hayatı için yeterli olmalı.
Erkek çocuklarda seks hormonları sentezlenir ve kızlar kendilerine hormon sağlamaya kısa bir süre sonra başlarken, hormonal geçmişi anneninkine benzerken, kızlar annenin kanından hormon alırlar.
Çocuğunuz ultrasonda
19-20 haftada bir ultrason taraması yapılırken, yalnızca fetüsün büyümesi değil, aynı zamanda genetik ve kromozomal genetik patolojilerin vakalarını "gözden kaçırmamak" için tüm organlarının oluşum özellikleri de değerlendirilir. Zaten doktor, varsa böbrek veya çocuğun kalbinin gelişiminde anormallikler görebilir.
Gebelik yaşı ve bebeğin büyüklüğü artık CTE tarafından belirlenmez, çeşitli parametrelerin bir bütün tablosu vardır. Bu hafta aşağıdaki değerlerle karakterizedir.
19-20 haftada fetometrik normlar
Fetal sunum, belirlenmesine rağmen henüz çok değerli değildir. Pelvik veya transvers - son haftalar için daha önemli olan bilgiler.
Bebek henüz sabit bir pozisyon alacak kadar büyük olmadığından, şimdiye kadar ne biri ne de diğeri hamile bir kadına kutsal dehşet aşılamamalıdır. Rahimden çıkışa göre hareket eder ve birçok kez pozisyonunu değiştirir.
Tehlikeler ve riskler
20. haftada çok fazla tehlike yok ama göz ardı edilemez. Düşük yapma tehdidi artık asgaridir, daha önce de olsa beşinci obstetrik ayın sonu, kendiliğinden düşük olasılığının düşük olduğu oldukça sakin bir dönemdir. Ancak başka komplikasyonlar gelişebilir ve kadının buna hazırlıklı olması gerekir.
Gebeliğin ikinci yarısının en sık görülen komplikasyonu gestozdur. Ana semptomları ödemdir. Dış ve iç olabilirler. Dıştaki kadın kendini fark edecek: önce yüzükler artık parmaklardan kolayca çıkarılmayacak ve daha sonra normal yıpranmış ayakkabılar sıkışabilir.
İç ödemden şüphelenmek çok daha zordur. Bu yüzden şimdi tartılmanız şiddetle tavsiye edilir. (iç organların ödemi ile, ağırlık patolojik bir oranda büyür), 20 haftada, preeklampsi gelişme olasılığını değerlendirmeyi mümkün kılacak testler için bir kadın önerilir.
Azaltılmış bağışıklık artık soğuk algınlığına ve bulaşıcı hastalıklara neden olabilir. Bir kadında immün yetmezlik artık doğada fizyolojiktir, vücudun doğal savunma mekanizmaları hormonlar tarafından bastırılır, böylece çocuğun gelişimine herhangi bir tehdit kalmaz. Ancak ARVI, grip, sistit ve diğer rahatsızlıklar için verimli bir zemin haline gelen odur.
Bazı antibiyotikler de dahil olmak üzere ilaçlar, örneğin "Flemoxin" artık bir kadına reçete edilebilir, çünkü doğru bir şema ve dozajla çocuğa zarar vermezler. Soğuk algınlığının çok daha korkunç bir sonucu, bazen yüksek sıcaklık nedeniyle gelişen uteroplasental kan akışının ihlali olabilir.
Sindirim sisteminin çalışmasıyla ilgili sorunlar yeterince yaygındır. Kadında rahim karın organlarına baskı yapmaya başlamasından dolayı kabızlık, ishal ve mide ekşimesi başlayabilir.
Sık sık kabızlık, hemoroid gelişme olasılığını artırır. Tıbbi istatistiklere göre, hamile annelerin yaklaşık% 70'i hamileliğin ikinci yarısında onlardan muzdariptir.
Genellikle, hamilelik sırasında tüm organlar üzerindeki artan yükün arka planına karşı, eski hastalıklar, bir kadının zaten unutmuş olabileceği kendileri hakkında tekrar "ilan eder": kolit, gastrit, peptik ülser hastalığı.
Bu zamanda kurulan polihidramniyos ve düşük su kesin bir tanı değildir, sadece amniyotik sıvı miktarındaki artış veya azalmaya yönelik eğilimleri tanımlarlar. Böyle hamile bir kadın daha yakından izlenecek, daha sık testler yapması ve doğum uzmanı-jinekoloğunu ziyaret etmesi gerekecek.
20. haftadaki tehlike, hipokalsemi - kalsiyum eksikliği ve anemide yatmaktadır: Şu anda yetersiz hemoglobin seviyesi, hamile annelerin yaklaşık% 20'sinde teşhis edilmektedir.
Analizler ve incelemeler
Bu haftadan itibaren bir kadın daha önce olduğu gibi ayda bir değil iki kez bir jinekoloğu ziyaret etmek zorunda kalacak. Ama bu ikinci taramadan sonra olacak. Genellikle 18-21 hafta arasında yapılması planlanıyor; bu hafta kayıt yaptıran kadınların yaklaşık yarısının teşhis edilmesi gerekecek.
Kapsamlı bir çalışma, fetüsün ultrason taramasını ve biyokimyasal kan testini içerir. "Üçlü test" - hCG, serbest estriol ve alfa-fetoprotein seviyelerinin belirlenmesi. Bu üç madde ve konsantrasyonları, bebeğin sağlığının önemli göstergeleridir.
Laboratuvardan alınan sonuçlar bir ultrason protokolü ile desteklenecektir. Bu kapsamlı genel tanının amacı, kromozomal anormallikler için risk grubunu belirlemektir. Bu tarama, tanısal olasılıkların genişlemesi bakımından ilkinden farklıdır: artık doktor, nöral tüp patolojileri olup olmadığına bakılmaksızın, bebeğin beyninin ve omuriliğinin nasıl geliştiğine dair sonuçlar çıkarabilir.
Genel testler - kan ve idrar testleri 20. haftada zorunlu kabul edilir. İçlerinde artan şeker içeriği bulunursa, doktor gebelik diyabetinden şüphelenecek ve idrarda protein bulunursa kadın gestoz gelişimi için risk altında olacaktır.
Hamile anneler için ipuçları ve püf noktaları
Anneler için öneriler aynı kalır - temiz hava, kaliteli yemek, yumuşak çalışma programı. Bununla birlikte, şimdi bazı ayarlamalar yapılıyor: uzun yürüyüşler artık istenmiyor, bir parktaki veya halka açık bahçedeki akşam gezinti yerleri, zaman içinde 10-15 dakika ile sınırlandırılmalıdır. Hamileliğin ortasında yardımcı olacak diğer ipuçları şunları içerir.
- Hamile kadınlar için bir yastık alın: Özel şekli, bir kadının gece solunda veya sağında dinlenmesini, daha iyi uyumasını ve daha az uyanmasını kolaylaştıracaktır.
- Sırtınızdaki ve sırtınızdaki çatlakları önlemek ve rahatsızlığı gidermek için doğum öncesi ortopedik destek takmaya başlayın.
- Meslektaşlarınıza ve arkadaşlarınıza bunun sizin için rahatsız edici olduğunu göbeğinize dokunmamaları için açıkça söylemekten çekinmeyin: Bir kadının yuvarlak karnına dokunmak isteyen fazlasıyla insan var.
- Yataktan nasıl doğru bir şekilde çıkılacağını öğrenmenin zamanı geldi: önce yan tarafınızı çevirmeniz, sonra bacaklarınızı indirmeniz, oturmanız ve kısa bir duraklamadan sonra dik bir pozisyon almanız gerekir. Bu baş dönmesi, bayılma, burun kanamasını önleyecektir.
- Özellikle bu hafta bir kadının cinsel arzusu artmaya başladığından beri seks yasak değil. Çiftin kontrendikasyon olmadığından emin olması (doktorla görüşün) ve ardından mideye baskı uygulamamaya dikkat etmesi, derin penetrasyonlu pozisyonlardan kaçınması gerekir.
- Herhangi bir endişe verici semptom ve "arıza" ortaya çıkarsa, bir kadın doktorunu bu konuda bilgilendirmelidir; burun akıntısı, sık idrara çıkma veya baş ağrısı.
- Şimdi diyetinizi düzenlemek çok önemlidir - kullanımı istenmeyen yiyeceklerden kaçınmak ve sağlıklı ve gerekli yiyeceklere "yaslanmak" için. Günde en az altı kez kesirli yemelisiniz. Taze sebze ve meyveler, kabızlığın mükemmel bir şekilde önlenmesi ve bir vitamin kaynağıdır. Yağlı et, gazlı içecekler, un, tatlı, tuzlu ve tütsülenmiş yiyeceklerin yanı sıra salamura yiyecekler ve konserve yiyecekler tavsiye edilmez.
Yorumlar
Hamile kadınların internette bıraktıkları incelemelerin ana konusu, ultrason teşhisi hareketleri ve sorunlarıdır. Bebeğin hareketlerinin hissi ile bağlantılı olarak ortaya çıkan (veya henüz ortaya çıkmayan) yeni hisler birçok soruyu gündeme getirir. Tarama sonuçları hakkında daha fazla şüphe ve endişe var. Şüpheli veya yetersiz oldukları ortaya çıkarsa, kadınlara invaziv teşhis - kordosentez veya amniyosentez sunulur.
Bu yöntemler her ne kadar doğru olsalar da bebeğin sağlığı ve yaşamı için tehlike oluşturabileceğinden, kadınlar bebeğin sağlıklı olup olmadığını anlamak için alternatif yollar arıyor. Şimdi böyle yöntemler var - bunlar, yalnızca kadının kendisinin olağan venöz kanına ihtiyaç duyulan, invazif olmayan doğum öncesi DNA testleridir. İçinde fetal kan hücreleri bulurlar ve onlardan fetüsün sağlığı ve cinsiyeti hakkındaki tüm soruları yanıtlayabilen DNA elde ederler.
Gebeliğin 20. haftasında bir kadına ve bir fetüse ne olduğu hakkında sonraki videoya bakın.
