Çatlak, esas olarak 35 yaş ve üstü insanların özelliği olan bir hastalık olmasına rağmen, bazen çocuklarda teşhis edilir. Ve bu durumda iç göz kapağındaki çirkin oluşumların nereden geldiği ve onlarla ne yapılacağı sorusu ortaya çıkıyor. Hem Dr. Evgeny Komarovsky hem de eşi, pediatrik oftalmolog Ekaterina Komarovskaya, bu soruyu cevaplamak zorundadır.
Bu makalede, bir çocuğun yaşadığı güçlükle ilgili ebeveynlik sorularının en ayrıntılı yanıtlarını topladık.
Ne olduğunu?
Bu patolojinin adı, rinit veya bronşit kadar sık bulunmaz ve bu nedenle çoğu anne-babanın, "çatlak" kelimesini duyduklarında ne hakkında konuştukları hakkında hiçbir fikri yoktur. Ve üst veya alt göz kapağının içinde nodüllerin oluşumundan, ilk başta ebeveynlerin arpa için aldığı küçük oluşumlardan bahsediyoruz.
Arpa, cüruflu bir iltihaptır, her zaman sadece akut bir biçimde ilerler. Chalazion her zaman kronik bir hastalıktır. Çocuğun gözünde ne olur? Göz kapağı, ancak tıkanırsa ve ürettiği salgı içinde birikirse, meibom bezinin etrafında iltihaplanır.
Böylesine karmaşık bir isme sahip bezler, kıkırdak dokusunun çok kalınlığında bulunur ve çıkışları sadece göz kapağının iç kısmına düşer. Her göz kapağında (alt, üst, sağ ve sol gözlerde) 70'e kadar meibom bezi vardır. Gözyaşı filminin lipit tabakasının salgılanmasından sorumludurlar.
Gözyaşı bezleri göz küresini nemlendirmek için gözyaşı üretirse, meibom bezlerinin görevi gözyaşı sıvısının hızlı buharlaşmasını önlemek için lipit üretmektir.
Bezlerden biri tıkanırsa, "sarkma" adı verilen bir lipit "dolu" oluşur. Sorun, 35 yaş üstü, yaşlı insanlar arasında yaygındır. Pediatrik oftalmolojide çok yaygın değildir.
Oluşun nedenleri
Meibom bezlerinin tıkanmasına yol açan nedenler modern tıbbın sonuna kadar bilinmediğinden, hiçbir doktor çocuğun gözünde neden bir çatlak olduğu sorusunu doğru bir şekilde cevaplayamayacaktır. Ve bu nedenle ana sebep resmi olarak blokajın kendisi olarak kabul edilir.
Tıkanmış bezin etrafındaki iltihaplanma ve kanalının kendisinin lipit dolgusu, iyi huylu kategorisine ait bir neoplazmdır.
Bir tıkanmaya neyin yol açabileceği zor bir sorudur. Bazı uzmanlar buna inanıyor "Tetik", özellikle tamamen iyileştirilmemişse önceki arpadır.... Ayrıca, patolojinin gelişimine eşlik eden faktörler yağlı cilt olarak kabul edilir, diabetes mellitus varlığı, blefarit.
Bilim adamları arasında bir bağlantı bulmayı bile başardılar sarkma oluşumu ve gastrointestinal sistem hastalıkları ve bağırsak disbiyozu.
Ayrıca iç göz kapağında çirkin nodüllerin ortaya çıktığına inanılıyor. stres, kaygı, geçmiş viral enfeksiyonlar, diyette vitamin eksikliğine katkıda bulunuryanı sıra kontakt lenslerin yanlış kullanımı.
Nasıl tanınır?
Ebeveynler bu patolojiyi kolayca tanır, çünkü kendini oldukça karakteristik gösterir - göz kapağının iç kısmında yuvarlak, yoğun bir neoplazma belirir. "Dolu taşına" dokunmanın ağrıya neden olmaması, göz kırparken ağrı olmaması bakımından arpadan farkı vardır.
Çocuğun vizyonu, bir sarsıntının varlığından zarar görmez. Oluşum büyüdükçe (ve 4-6 mm'ye kadar çıkabilir), göz kapaklarını çevirmeden yüze bakıldığında kusur fark edilir hale gelir. Cilt, görme organlarının işlevini de etkilemeyen şişmeye başlar. Herhangi bir rahatsızlık varsa, o zaman tamamen kozmetiktir.
Chalazion nadiren müdahale eder - "taneciklerin" gözün artan ağrılılığına neden olduğu ve ayrıca kaşındığı durumlar vardır. Ancak bu, temiz bir vicdanla iyi huylu bir eğitimi yalnız bırakabileceğiniz anlamına gelmez.
Hiçbir şey yapılmazsa, çatlak büyümeye devam edebilir ve ardından kornea üzerindeki baskı astigmatizmaya neden olabilir. Çatlak uzun süre var ise ve açılmıyorsa kist haline gelebilir.
Ayrıca, "dolu taşı" bakterilerle enfekte olabilir ve sonra iltihaplı iltihap belirtileri ortaya çıkabilir: ağrı, şişme, hatta muhtemelen vücut ısısında bir artış.
Ebeveynler ne yapmalı?
Her şeyden önce, Evgeny Komarovsky ve eşi Ekaterina sakinleşmeyi ve panik yapmamayı tavsiye ediyor. Herhangi bir şüpheniz varsa - arpa veya hala sarkma, tereddüt etmeyin, randevu için bir pediatrik göz doktoruna başvurmalısınız. Bu uzman hemen tüm farklılıkları bulacak ve normal bir görsel incelemeden sonra çocuğa ne olduğunu güvenle söyleyebilecektir.
Randevuya gitmekten korkmamalısınız. Chalazion, çoğu zaman görsel dışında herhangi bir teşhis gerektirmez.: Çocuğu korkutabilecek veya rahatsız edebilecek enstrümantal teknikler genellikle kullanılmaz.
Bununla birlikte, şaşkınlıklar kıskanılacak bir düzenlilikle ortaya çıkmaya başlarsa, doktorun sarkmayı tehlikeli meibomian adenokarsinomdan ayırmak için ayrıntılı bir çalışma yapması gerekebilir.
Bunun için, oluşumun içeriğinin histolojik bir incelemesi öngörülmüştür.
Nasıl tedavi edilir?
Başlangıç olarak, göz doktoru ebeveynlerin biraz beklemesini önerebilir, çünkü çocuklukta kendi kendini iyileştirme vakaları oldukça yaygındır - göz yaşı kendi başına iz bırakmadan geçer.
Ailen arkasına oturamazsa bir göz doktoru, dezenfektan göz damlası aşılamanızı, anti-enflamatuar bir merhem sürmenizi tavsiye edebilir... Ayrıca anneler, çocuğun göz kapaklarına masaj yapabilir. Poliklinikte çocuk fizyoterapi kursuna katılabilir - UHF terapisi, Örneğin.
Çocuk göz sağlığı konusunda uzmanlaşmış göz doktoru Ekaterina Komarovskaya, kuru ısıtmanın mükemmel bir etkisi vardır... Ütüyle ısınan bir bebek bezi, etkilenen göz kapağına günde üç kez veya dört kez beş dakika süre ile uygulanabilir. Ancak bu yöntem, gözde iltihaplanma süreci belirtileri olan çocuklar için kesinlikle tehlikelidir.
Göz ağrıyorsa, gözyaşı iltihaplanır, ısınma yalnızca iltihabın yayılmasına katkıda bulunur.
Çatlak uzun ve ilerleyici (büyüyor) ise, altı aydan fazla sürüyorsa, bir tıp kurumunun koşullarında, kortikosteroid hormonlarının ince bir iğne ile doğrudan şaşkınlığa enjekte edilmesi önerilebilir. Hormonların etkisiyle çözülür.
Lokal anestezi altında, meibomius bezinin kanallarının cerrah tarafından temizlendiği, çatlağın "granülünün" çevreleyen enflamatuar "kapsül" ile birlikte tamamen çıkarıldığı cerrahi yöntemler de vardır.
Cerrahi tedaviden sonra çocuğun gözüne sıkı bir bandaj uygulanır. Antiinflamatuar oftalmik merhem ve damlaların kullanımına ilişkin öneriler de verilmektedir.
"Cerrahi eksizyon" ifadesinden korkmamalısınız. Tıp, genç hastalara sadece geleneksel cerrahın neşterini sunmaz. Günümüzde çatlakları lazerle gidermek için operasyonlar yapılmaktadır.
Bu işlemle, "dolu" içeriği, bir lazer ışını kullanılarak, kesiksiz çıkarılır. Lazer ameliyatı sırasında iç göz kapağına dikiş atılmadığı için iyileşme süreci daha kolay ve daha kolay olan daha az travmatik bir işlemdir.
Şaşkınlık için lazer cerrahisinin temel avantajı, nüks olasılığının olmamasıdır. Konvansiyonel bir operasyondan sonra göz kapağındaki yağ oluşumunun tekrar ve birden fazla görülme olasılığı vardır.
Ancak ebeveynler şu ya da bu türün faydalarını düşünmeye başlamadan önce Şaşkınlığın giderilmesi, Ekaterina Komarovskaya ve Yevgeny Komarovsky aşağıdaki önlemlerin alınmasını önerir:
- günde üç kez beş dakika kuru ısı uygulayın;
- günde iki kez göz kapaklarının kenarını meibom bezinin oldukça yağlı lipid salgısından ve kirinden temizlemek için - bunun için bir bebek şampuanı çözeltisi kullanın (elbette "gözyaşı yok").
Altı ay sonra çatlak geçmediyse veya büyürse ve büyürse, ebeveynler göz doktoruna geri dönmelidir. ve bu sefer bebeği çirkin ve iyi huylu bir eğitimden kurtarmanın daha ciddi yöntemlerini tartışmak için.
Tahminler çok olumlu. Çoğu zaman, çocuklarda eğitim, doktorların ve ebeveynlerin yardımı olmadan kendi kendine çözülür.... Diğer durumlarda, patoloji tedaviye iyi yanıt verir.
Şaşkınlık kapsülü tamamen çıkarılmadıysa, bir nüksetme olması olasıdır. Komplikasyon vakaları - bir çatlak, flegmon ve ayrıca kist veya fistül bölgesinde bir apse oluşumu - böyle bir teşhisi olan on kişiden birinden daha sık görülmez. Ve bu on kişiden biri, kural olarak, ebeveynleri "dolu" yu kendi başlarına çıkarmaya çalışan çocuklar kategorisine giriyor (ne yazık ki, en iyi tedavinin sıkmak, delmek ve antibiyotik merhemle cömertçe yağlamak olduğuna inananlar var).
Mekanik olarak çıkarmaya çalışmak için lipid neoplazmaya kendi başınıza dokunmanız kesinlikle yasaktır.
Önleme
Şaşkınlığın gerçek nedenleri bilinmediğinden, belirli önleyici öneriler geliştirmek de mümkün değildir. Bu nedenle ebeveynler, çocuğun görme organlarının sağlığı için genel tavsiyelere uymasına dikkat etmelidir.
Meibomius bezi kirle tıkanabileceğinden, yürümeye başlayan çocuğunuza, özellikle açık havada ve kum havuzunda asla kirli ellerle gözlerini ovmamasını öğretmek önemlidir.
Zamanında ve doğru bir şekilde arpa, konjonktivit, blefarit gibi yaygın çocukluk hastalıklarını tedavi etmeniz gerekir. Çocuğunuz kontakt lens kullanıyorsa, çıkarmasını şiddetle tavsiye ettiği hijyen kurallarını son derece temiz ellerle ona açıklayınve özel bir çözümde saklayın.
Ve elbette çocuğun dokunulmazlığını güçlendirmek için her şey yapılmalıdır. Güçlü bağışıklık ile çocuk iltihaptan korkmaz meibomius bezi çevresinde vücut bununla kolayca başa çıkabilir ve bir tıkanma oluşsa bile kendini hızla iyileştirerek iz ve tedavi ihtiyacı olmadan gider.
Bir sonraki videoda Komarovsky, diğer olası göz problemlerinden bahsediyor.
