Çoğu zaman, bebekler doğumdan sonra genişlemiş serebral ventriküllere sahiptir. Böyle bir durum, her zaman tedavinin kesinlikle gerekli olduğu bir hastalığın varlığı anlamına gelmez.
Beynin ventriküler sistemi
Beynin ventrikülleri, likör sıvısının oluşumunun ve dağılımının meydana geldiği birbirine bağlı birkaç toplayıcıdır. Beyin omurilik sıvısı beyni ve omuriliği yıkar. Normalde, ventriküllerde her zaman belirli miktarda beyin omurilik sıvısı olduğunda.
Korpus kallozumun her iki yanında iki büyük CSF toplayıcı bulunur. Her iki ventrikül de birbirine bağlıdır. Sol tarafta ilk ventrikül ve sağda - ikincisi. Boynuz ve gövdeden oluşurlar. Yan ventriküller, 3 ventrikül ile küçük deliklerden oluşan bir sistem aracılığıyla bağlanır.
Beyincik ve medulla oblongata arasında, beynin uzak kısmında 4 ventrikül vardır. Boyut olarak oldukça büyüktür. Dördüncü ventrikül elmas şeklindedir. En altta elmas şekilli fossa adı verilen bir delik var.
Doğru ventriküler fonksiyon, beyin omurilik sıvısının gerektiği gibi subaraknoid boşluğa girmesine izin verir. Bu bölge, beynin sert ve araknoid zarları arasında bulunur. Bu yetenek, çeşitli patolojik koşullarda gerekli beyin omurilik sıvısı hacmini korumanıza izin verir.
Yeni doğan bebeklerde lateral ventriküllerin genişlemesi sıklıkla görülür. Bu durumda, ventriküllerin boynuzları genişler ve vücutlarının bulunduğu bölgede artan bir sıvı birikimi olabilir. Bu durum genellikle hem sol hem de sağ ventrikül genişlemesine neden olur. Ayırıcı tanıda, ana serebral toplayıcılar alanında asimetri ortadan kaldırılır.
Ventriküllerin boyutu normaldir
Bebeklerde ventriküller sıklıkla genişler. Bu durum çocuğun ciddi şekilde hasta olduğu anlamına gelmez. Her bir ventrikülün boyutlarının belirli anlamları vardır. Bu göstergeler tabloda gösterilmektedir.
Normal parametreleri değerlendirmek için, lateral ventriküllerin tüm yapısal elemanlarının belirlenmesi de kullanılır. Yanal sarnıçlar 4 mm'den az, ön boynuzlar 2 ila 4 mm ve oksipital boynuzlar 10 ila 15 mm derinlikte olmalıdır.
Büyümüş ventriküllerin nedenleri
Prematüre bebekler doğumdan hemen sonra genişlemiş ventriküllere sahip olabilir. Simetrik olarak düzenlenmiştir. Bu rahatsızlığı olan bir çocukta intrakraniyal hipertansiyon belirtileri genellikle ortaya çıkmaz. Boynuzlardan sadece biri hafifçe artarsa, bu patolojinin varlığının kanıtı olabilir.
Aşağıdaki nedenler ventriküllerde bir artışın gelişmesine yol açar:
Fetal hipoksi, plasenta yapısındaki anatomik bozukluklar, plasenta yetmezliğinin gelişimi. Bu tür koşullar, doğmamış çocuğun beynine kan akışının ihlal edilmesine yol açar ve bu da intrakraniyal toplayıcıları genişletmesine neden olabilir.
Travmatik beyin hasarı veya düşmeleri. Bu durumda, beyin omurilik sıvısının çıkışı bozulur. Bu durum ventriküllerde suyun durgunluğuna yol açar ve bu da kafa içi basıncının artmasına neden olabilir.
Patolojik doğum. Travmatik yaralanma ve ayrıca doğum sırasındaki öngörülemeyen durumlar beyne kan tedarikinde kesintiye neden olabilir. Bu acil durumlar sıklıkla ventriküler dilatasyon gelişimine katkıda bulunur.
Hamilelik sırasında bakteriyel enfeksiyonlarla enfeksiyon. Patojenik mikroorganizmalar kolaylıkla plasentaya nüfuz eder ve çocukta çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.
Uzun süreli emek. Amniyotik sıvının boşalması ile bebeğin atılması arasındaki çok uzun süre, beyin omurilik sıvısının genişlemiş ventriküllerden çıkışının ihlal edilmesine neden olan intrapartum hipoksinin gelişmesine yol açabilir.
Beyinde bulunan onkolojik oluşumlar ve kistler. Tümörlerin büyümesi intraserebral yapılar üzerinde aşırı baskı oluşturur. Bu, ventriküllerin patolojik genişlemesinin gelişmesine yol açar.
Yabancı cisimler ve elementlerbeyindeki.
Bulaşıcı hastalıklar. Pek çok bakteri ve virüs kan-beyin bariyerini kolaylıkla geçer. Bu, beyindeki çok sayıda patolojik oluşumun gelişmesine katkıda bulunur.
Nasıl tezahür ediyor?
Ventriküler genişleme her zaman olumsuz semptomlara yol açmaz. Çoğu durumda, çocuğun patolojik bir sürecin varlığını gösterecek herhangi bir rahatsız edici belirtisi yoktur.
Sadece belirgin bozukluklarla, hastalığın ilk olumsuz belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Bunlar şunları içerir:
Yürüme bozukluğu. Yeni yürümeye başlayan çocuklar parmaklarının ucunda ya da topuklarının üzerinde ağır bir adım atmaya başlar.
Görsel rahatsızlıkların ortaya çıkması. Genellikle bebeklerde şaşılık veya çeşitli nesnelere odaklanamama şeklinde görünürler. Bazı durumlarda, bir çocuk küçük nesnelere bakarken yoğunlaşan çift görme yaşayabilir.
Elleri ve ayakları titriyor.
Davranış bozuklukları. Bebekler daha uyuşuk ve uykulu hale gelir. Bazı durumlarda kayıtsız bile. Bir çocuğu bir tür oyun veya eğlence aktiviteleri ile büyülemek çok zordur.
Baş ağrısı. Kafa içi basıncında artışla kendini gösterir. Ağrının doruğunda kusma meydana gelebilir.
Baş dönmesi.
İştah azalması. Yaşamın ilk aylarının bebekleri emzirmeyi reddeder, kötü beslenir. Bazı durumlarda çocuk daha fazla tükürür.
Uyku bozukluğu. Yeni yürümeye başlayan çocuklar uykuya dalmakta zorluk çekebilir. Bazı çocuklar uyurgezer.
Hastalık değişen şiddette olabilir. Minimal semptomlarla, hafif bir seyirden söz ederler. Baş ağrısı, baş dönmesi ve yüksek kafa içi hipertansiyonu gösteren diğer semptomların ortaya çıkmasıyla, hastalık orta derecede şiddetli hale gelir. Çocuğun genel durumu ciddi şekilde bozulmuşsa ve durağan koşullarda tedavi gerekiyorsa, hastalık zaten şiddetli hale gelir.
Etkileri
Beynin ventrikül bölgesinde genişlemelerin ortaya çıkmasına neden olan patolojik durumların zamansız teşhisi, çocuğun daha fazla gelişimini etkileyebilir. Bebeklerde 6. ayda ilk kalıcı ventriküler genişleme semptomları görülür.
Likör sıvısının çıkışının ihlali, kafa içi basıncında kalıcı bir artışa neden olabilir. Şiddetli hastalık vakalarında bu, bilinç bozukluğunun gelişmesine katkıda bulunur. Görme ve işitme bozukluğu, çocuğun işitme kaybının ve görme bozukluğunun gelişmesine yol açar. Bazı bebeklerde nöbetler ve nöbetler var.
Teşhis
Doktorlar ventriküllerin tam boyutunu belirlemek ve derinliklerini bulmak için birkaç muayene yöntemi reçete eder.
En bilgilendirici ve güvenilir olanlar:
Ultrason prosedürü. Ventriküllerin kantitatif göstergelerini doğru bir şekilde tanımlamanıza ve ventriküler indeksi hesaplamanıza olanak tanır. Ultrason yardımı ile çalışma sırasında serebral toplayıcılarda bulunan beyin omurilik sıvısının hacmini tahmin etmek mümkündür.
CT tarama. Yüksek doğrulukla, beynin tüm ventriküllerinin yapısını ve boyutunu tanımlamanıza izin verir. İşlem güvenlidir ve bebekte ağrıya neden olmaz.
Manyetik rezonans görüntüleme. Teşhisin zor olduğu karmaşık teşhis vakalarında kullanılır. Tüm çalışma boyunca hareket edemeyen daha büyük çocuklar için uygundur. Küçük çocuklarda MRG genel anestezi altında yapılır.
Fundusun incelenmesi.
Nörosonografi.
Tedavi
Beynin ventriküllerinin genişlemesine ve asimetrisine yol açan patolojik durumların tedavisi genellikle bir nörolog tarafından yapılır. Bazı durumlarda, hastalığın nedeni hacimsel oluşumlar veya kraniyoserebral travmanın sonuçları olduğunda, bir beyin cerrahı katılır.
Patolojik semptomları ortadan kaldırmak için aşağıdaki tedavi yöntemleri kullanılır:
Diüretik reçete etmek. Diüretikler, intrakraniyal hipertansiyonun belirtilerini azaltmaya ve bebeğin sağlığını iyileştirmeye yardımcı olur. Ayrıca beyin omurilik sıvısı oluşumunu normalleştirmeye de yardımcı olurlar.
Nootropik. Beynin işleyişini iyileştirmenin yanı sıra kan damarlarında iyi kan dolaşımını teşvik ederler.
Sedasyonlu ilaçlar. Artan kaygı ve kaygıyı ortadan kaldırmak için kullanılırlar.
Potasyum preparatları. İdrar atılımını olumlu yönde etkiler. Bu, vücuttaki artan beyin omurilik sıvısı miktarını azaltmaya yardımcı olur.
Multivitamin kompleksleri. Hayati süreçlerde yer alan tüm gerekli iz elementleri telafi etmek için kullanılırlar. Ayrıca vücudu güçlendirmeye ve daha iyi hastalık direncini teşvik etmeye yardımcı olurlar.
Yatıştırıcı ve rahatlatıcı masaj. Kas tonusunu azaltmanıza ve ayrıca sinir sistemini gevşetmenize yardımcı olur.
Fizyoterapi. Beyin omurilik sıvısının çıkışını normalleştirmeye yardımcı olur ve beyin ventriküllerinde durgunluğunu önler.
Endikasyonlara göre antibakteriyel veya antiviral ilaçlar reçete etmek. Yalnızca virüslerin veya bakterilerin hastalığın nedeni haline geldiği durumlarda kullanılırlar. Kurs randevusu için atandı.
Ameliyat. Travmatik beyin hasarı nedeniyle oluşan kafatası kırığı sonucu çeşitli kitlelerin varlığında veya kemik dokusu parçalarının çıkarılmasında kullanılır.
Tahmin
Durum bebeklik döneminde ve erken bebeklik döneminde gelişirse, o zaman hastalığın seyri genellikle uygundur. Uygun tedavi ile tüm rahatsız edici semptomlar hızla kaybolur ve bebeği rahatsız etmeyin. Yüksek kafa içi basıncı normale döner.
Daha büyük çocuklarda hastalığın prognozu biraz farklıdır. Olumsuz semptomların tedavisi çok daha zordur. Uzun bir hastalık seyri, kalıcı görme ve işitme bozukluğuna neden olabilir. Tedaviye zaman aşımına başlandıysa, çoğu durumda çocuğun zihinsel ve zihinsel gelişimini olumsuz yönde etkileyen kalıcı bozuklukları vardır.
Doktor Komarovsky, bebeklerde beynin ventriküllerinin genişlemesi ve sonuçları hakkında size bilgi verecektir.
