Bir beyin tümörü - böyle bir teşhis kulağa korkutucu geliyor. Ne kadar erken keşfedilirse, çocuğun normal ve sağlıklı bir yaşam için şansı o kadar artar.
Bu nedenle, bu patolojinin hangi belirtilere eşlik ettiğini bilmek çok önemlidir. Bu yazıda, erken evrelerde bir tümörden nasıl şüpheleneceğinizi anlatacağız, kafa içi boşluktaki neoplazmaların göründüğü kadar tehlikeli olup olmadığını ve tedavinin olumlu bir sonucuna güvenmenin mümkün olup olmadığını anlayacağız.
Ne olduğunu?
Çocukluk çağı tümörleri hakkında konuşmak her zaman zordur. Sadece gazeteciler ve gözlemciler bunu yapmaktan hoşlanmazlar, doktorların kendileri de çok hassas bir konudur, çünkü genel olarak doktor, çocuklarında böyle bir patolojinin varlığıyla karşı karşıya kalan ebeveynlerin ana sorularını cevaplayamaz - bu neden oldu ve prognozu nedir gelecek.
Çocuklarda (ve yetişkinlerde) beyin tümörlerinin oluşumunda hala pek çok bilinmeyen vardır. Bununla birlikte, tüm çocukluk çağı tümörlerinin% 30'una kadar beyin tümörlerinden başka bir şey olmadığı için bilgi var ve sürekli güncelleniyor.
Beyin tümörleri, hem kötü huylu (kanserli) hem de iyi huylu oldukça büyük bir neoplazm grubu anlamına gelir. Tümörler, belirli bir organda kontrolsüz anormal büyüme ve hücre bölünmesinin başlaması nedeniyle gelişir.
Çok uzun zaman önce, bu hücreler beyin dokusunun, zarlarının doğal bir bileşeniydi, ancak bazı faktörlerin etkisi altında inanılmaz bir hızla büyümeye başlarlar ve bunun sonucunda bir tümöre dönüşürler. Sonuçta hangi hücrelerin büyümeye başladığı, oluşum tipini belirler.
Beyin dokusunun hücreleri büyürse, ependimom veya astrositomdan söz ederler. Bu tür tümörler en yaygın olanıdır - vakaların yaklaşık% 60'ında. Meninks hücreleri anormal bölünürse menenjiyom görülür. Hipofiz hücrelerinin anormal çoğalması, hipofiz adenomunun gelişmesine yol açar.
Kraniyal sinirleri oluşturan hücreler yetersiz bölündüğünde nöroma gelişir. Embriyonik gelişim sırasında bir çocukta oluşan disembriyogenetik tümörler de vardır, ancak bunlar çok nadirdir.
Tümör kendi kendine ortaya çıktıysa ve ilk kez, birincil bir neoplazmdan, örneğin bir birincil nörinomdan söz ederler. Metastazların diğer hastalıklı organlardan içeri girmesinin bir sonucuysa, ikincil bir tümörden söz ederler.
Çocukluk çağı tümörlerinin özellikleri şudur: uzun süre kendilerini göstermeyebilirler, çünkü çocuğun vücudu inanılmaz bir telafi potansiyeline sahiptir, patolojiyi “düzeltir”, semptomları etkisiz hale getirir. Bu nedenle bir çocukta bulunan tümör bazen oldukça büyüktür.
Belirtiler ve ilk belirtiler
Semptomların ne olacağı, neoplazmanın beynin hangi bölümünde ortaya çıktığına, beynin hangi kısımlarının kompresyona maruz kaldığına ve bu nedenle hangi hücrelerin yok edildiğine bağlıdır. En erken semptomlara odak denir, bunlar aşağıdakileri içerir.
- Duyarlılık ve algıda değişim... Çocuğun ağrıya, ışığa, sese, dokunmaya duyarlılığını azaltır veya artırır. 3 yaşından büyük çocuklar uzayda kendileriyle ilgili algılarının ihlal edildiğini gösterebilir, örneğin bebek elini avucuyla nasıl tuttuğunu anlayamaz ve açıklayamaz - avucuyla veya gözlerini kapatırsa aşağı.
- Hafıza kaybı... Çocuk çok iyi bildiği şeyleri bile unutmaya başlar, ailesinden birini tanımayı bırakabilir, zaten biliyorsa harfleri ve rakamları unutabilir. Hem uzak hem de yakın zamandaki olayların hatırası da acı çekiyor.
- Hareket bozukluğu... Tümör büyüdükçe, sinyallerin beyinden kaslara iletilmesi kötüleşir ve bunun sonucunda tam felç gelişebilir; beyin sapında bir tümör, kemik iliği gelişirse, felç yerel bir doğaya sahiptir.
- Nöbetler ve nöbetler... İlk başta, bir kural olarak, kısa süreli küçük nöbetler olur, sonra epilepsi gelişebilir.
- İşitme bozukluğu... Çocuk duyma yeteneğini kaybedebilir veya konuşmayı anlama yeteneğini kaybedebilir. Bir tümör konuşma tanıma merkezlerini etkiliyorsa, küçük bir hasta için tüm kelimeler anlaşılmaz bir sese dönüşür.
- Görme bozukluğu... Optik sinir sıkışırsa veya etkilenirse, çocuk görüşünün bir kısmını veya tamamını kaybedecektir. Etkilenen sinir olmayabilir, ancak beynin gördüklerinin analizinden sorumlu olan kısmı ve ardından küçük hasta tanıdık nesneleri tanımayı bırakıyor.
- Konuşma anormallikleri... Konuşma merkezinin yenilgisi ile konuşma yeteneği tamamen veya kısmen kaybolur. Konuşma devam edebilir, ancak anlaşılmaz mırıldanmaya dönüşebilir.
- Genel bozulma... Büyüyen bir tümörün vagus sinirine verdiği hasar ile ilişkilidir. Kendini şiddetli baş dönmesi, denge kaybı, oturma pozisyonundan kalkamama, kan basıncının dengesizliği, şiddetli halsizlik atakları şeklinde gösterir.
- Hareket koordinasyon bozuklukları... Bu, beyincik hasar gördüğünde olur. Semptom, hareketlerdeki küçük yanlışlıklardan, örneğin masadan belirli bir nesneyi almak gibi amaçlı bir hareket yapmanın tamamen imkansızlığına oldukça hızlı ilerler.
- Ruhsal bozukluklar... Tümörü olan bir çocuk, ikincisi büyüdükçe davranışlarında, tepkilerde değişir. Çoğu zaman çocuklar agresif, sinirli ve mızmız olurlar. Lezyonlar önemliyse kendi kendini tanımlama kaybolabilir. Birçoğunun görsel ve işitsel halüsinasyonları var.
Tümör oldukça büyük olduğunda bile ortaya çıkan ikinci planın semptomlarına serebral denir. Bunlar şunları içerir:
- şiddetli baş ağrısı;
- kalıcı veya düzenli kusma;
- dilin köküne bulaşan herhangi bir maddenin emetik atağa neden olması nedeniyle normal yemek yiyememe;
- baş dönmesi.
Bebeklerde ve biraz daha büyüklerde semptomların kendine has özellikleri vardır. Çoğu zaman, bebeklerde, tümör davranış değişiklikleri olarak kendini gösterir: çocuk sürekli ağlar, sızlar, inler, çığlıklar atar, öfke nöbetleri yapar, sık sık kusar, işitme veya görme kaybı belirtileri vardır, nöbet eğilimi ve sık burun kanaması vardır.
Refleksler de rahatsız olabilir - yutma, emme.
Tanı koymadan bir patolojiyi semptomların kombinasyonu ile tanımak imkansızdır, ancak bu tür semptomların veya bunlardan en az birinin ortaya çıkması, tüm işleri ve planları ertelemek ve bir doktora görünmek için çocukla gitmek için iyi bir neden olmalıdır.
Bunu acilen yapmak neden önemlidir? Çünkü tümörler söz konusu olduğunda zamanında olmak - zamanında teşhis koymak, tedaviye zamanında başlamak önemlidir. Sağlık Bakanlığı istatistiklerine göre, son otuz yılda beyin tümörü olan çocukların sayısı önemli ölçüde arttı - neredeyse 3,5 kat. Tüm tümörlerin% 15'inde kanserli büyümelerden bahsediyoruz.
Nedenleri
Tümörün gelişmesinin nedenleri kesin olarak bilinmediğinden, hiçbir doktor çocuğun son zamanlarda sağlıklı beyin hücrelerinin kontrolsüz bölünmesine neden başladığını söylemeye bile cesaret edemez. Ama sonuçta bir şeyin söylenmesi gerekiyor, doktor ailesine dürüstçe cevap veremez, "bilmiyorum".
Bu nedenle, tümör sürecinin başlangıcı genellikle açıklanamayan her şeyi açıklayan nedenlerle açıklanır - zayıf ekoloji, radyoaktif kirlilik, genetiği değiştirilmiş gıda, toksinler, aşırı durumlarda genetik, çocuğun akrabalarından birinin de beyin tümöründen muzdarip olduğu ortaya çıkarsa veya genel olarak tümörler ile sorunları vardı.
Bir çocuğun düşerken, kavga ederken, spor yaparken alabileceği çeşitli travmatik beyin hasarlarının, anormal bir bağışıklık tepkisinin etkisi altında beyin hücrelerinin büyümesini (dolaylı olarak) tetikleyebileceğine inanılmaktadır.
Serebral neoplazm olasılığı için risk grubu, HIV enfeksiyonu olan çocukların yanı sıra, başka bir tıbbi nedenle, bağışıklık sisteminin aktivitesini baskılayan ilaçlar (immünosupresanlar) reçete edilen çocukları içerir.
Teşhis
Bir çocukta halsizlik, uyuşukluk, artan uyarılabilirlik, yorgunluk, sık ve şiddetli baş ağrıları, davranış değişiklikleri, sistematik kusma gibi başka nedenlerle ilişkili olmayan şüpheli belirtiler bulursanız, derhal bir nörolog veya çocuk doktoru ile iletişime geçmelisiniz.
Birincil teşhis için EEG, EchoEG, CT, MRI gibi yöntemler kullanılır, bir buçuk yaşına kadar bebekler için nörosonografi (beyin ultrasonu) yapılır. Bir neoplazm tespit edilirse, PET-CT yapılır, bu teknik malignite derecesini değerlendirmeyi mümkün kılar. Kesin hücresel yapı, histoloji kullanılarak belirlenebilir.
Tedavi
Konservatif tedaviler yalnızca kalıcı kusma veya şiddetli baş ağrıları gibi belirli semptomları gidermeyi amaçlamaktadır. Bu semptomların nedeni ilaçla ortadan kaldırılmaz. Bu nedenle, en etkili olanı, doktorların tümörü çıkardığı ameliyattır.
Tümör küçükse ve yavaş büyüyorsa, tümörün radyasyona maruz kaldığı stereotaktik radyocerrahi kullanılabilir. Ancak genellikle tam bir iyileşme meydana gelmez: tümör yalnızca gelişmeyi durdurur ve bazen boyut olarak biraz küçülür. Neoplazm oldukça yoğun bir şekilde büyürse, bu yöntem tedavi için uygun değildir.
Ameliyattan sonra ve bazen hem öncesinde hem de sonrasında, radyasyon proton tedavisi kursları ve ayrıca kemoterapi kursları gerçekleştirilir. Tedavi uzun vadede çok ciddi ve zordur. Ebeveynlerin hem fiziksel hem de ahlaki güçlerini seferber etmeleri gerekecektir.
Pek çok şey onlara bağlıdır - çocuğun sürekli desteğe, sevgiye ve bakıma ve ayrıca tedavinin olumlu sonucuna dair sağlam bir ebeveyn inancına ihtiyacı vardır.
Bu uzun ve zor yolda, farklı insanlarla tanışacaklar - özenli ve alaycı doktorlar, onları dua etmeye teşvik edecek farklı dinlerin temsilcileri, ayrıca bir çocuğu ameliyatsız iyileştirmek için karşılıksız yardım sunan şifacılar, sahte şifacılar, sihirbazlar ve büyücüler. ve ilaçlar. "
Şu anda çocuğa havacılıkta kullanılan gazyağı, Shevchenko'nun yöntemine göre votka ve yağ karışımı ve fare dışkıları vermeye başlama cazibesi sağduyuya üstün gelebilir. Doktorlara güvenerek böyle bir "tedaviden" kaçınmak gerekir. İnan bana, çocukların da senden daha az sağlıklı olmasını istiyorlar.
Tahminler ve sonuçlar
Prognoz için en uygun olanı iyi huylu tümörlerdir. Elverişli konumları ve bulunabilirlikleri ile çocuklarda neoplazmalar hızla ortadan kaldırılır. Dezavantajı, hiç kimsenin iyi huylu bir oluşumun tekrar ortaya çıkmayacağına dair garanti vermemesidir ve bu ikinci bir operasyon gerektirebilir.
Orta bölümde lokalize olan subtentoryal omurga kemik iliği tümörlerinin çalıştırılması çok daha zordur. Tümör kötü huyluysa, ayrıca ulaşılması zorsa prognoz kötüdür.
Uzun vadeli sonuçları hakkında bir şeyler söylemek çok zordur, çünkü sadece tümörün kendisi çocuğa zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda tedavi yöntemlerini de, özellikle belirli beyin becerilerinin oluştuğu yaş dönemlerinde - yenidoğanlarda, 6 ayda, 11-12 ayda 3 yıl.
Sağkalım istatistikleri beş yıllık bir süre boyunca derlenir. Çocukların% 60 ila 75'inin hayatta kaldığını söylüyor.
Aşağıdaki videodan çocuklarda beyin tümörlerinin teşhisi hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
