In vitro fertilizasyon için hazırlık oldukça uzundur. Çift gerekli tüm bilgileri toplayıp testler yaparken kadının kendi yumurtalarının kalitesini iyileştirmek için vakti vardır çünkü tüp bebek girişiminin başarısı büyük ölçüde buna bağlıdır. Bunu nasıl yapacağınızı bu yazıda anlatacağız.
Oositlerin yaşam döngüsünün özellikleri
Dişi yumurtalar, doğanın eşsiz bir eseridir. Bunlar insan vücudundaki en büyük hücrelerdir ve tedarikleri kesinlikle sınırlıdır. Kız, kendi annesinin rahmindeyken bile, kızın yumurtalıklarında yumurta öncü hücreleri oluşmaya başlar. Bir bebek, yumurtalıklarda birinci dereceden 400-500 oosit rezerviyle doğar ve bu onun yumurta rezervidir.
Ergenlik döneminde, bu birincil oositler bir kızda olgunlaşmaya başlar ve her ay foliküllerden biri, döllenmeye hazır bir yumurtayı fallop tüpüne salmak için patlar. Bu işlem hormonlar tarafından düzenlenir, vücudun görevi yumurtalık rezervinin tükenmemesi için daha fazla yumurta salınmasını önlemektir.
Adet döngüleri bu şekilde çalışır. Her birinde bir kadın bir (oldukça nadiren iki) yumurta kaybeder. Yumurtalık rezervi yaşam boyunca yenilenmez ve kalan oositlerin kalitesi yaşla birlikte belirgin şekilde kötüleşir. Yumurtalıklarda bulunan oositlerin bir kısmı zararlı etkilere maruz kalır, bir kısmı da adet döngüsü ile salınır.
Yaşla birlikte oosit dejenerasyonu sürecini durdurmak imkansızdır - bu oldukça doğaldır. Oositlerin kalitesi, kadının yaşadığı çevresel durumdan, beslenmesinden, kötü alışkanlıklarından, alkolden, çeşitli kronik hastalıklardan ve yıllar içinde maruz kaldığı grip ve SARS vakalarından etkilenmektedir. Bir kadın genel anestezi altında ameliyat olmuşsa, genellikle gerginse, gece çalışıyorsa, cinsel yaşamı düzensizse, çok daha zararlı faktörler olabilir.
Oosit kalitesindeki düşüş 34 yıl sonra oldukça belirgin hale gelir. Ve bu sadece sigara içen ve alkollü içecekleri ihmal etmeyen kadınlar için geçerli değildir. Kötü alışkanlıkları olmayan bir kadın bile bu sürece tabidir - oositlerin yaşlanma süreci: bu hormonlarla ilgilidir. Baskın olmayan foliküllerin aktivitesini bastırmak için yapılan aylık eylem, onları kademeli olarak daha az aktif hale getirir.
Dişi X kromozomu da yaşlanıyor. Bu, bir kadının yaşla birlikte genetik ve kromozomal hastalıkları ve sendromları olan bir bebek doğurma şansının giderek arttığı anlamına gelir. Bu risk yaşla orantılı olarak artar. Kadın zaten 40 yaşındaysa en yüksek olur.
Sadece yeni doğan kızların% 100 sağlıklı yumurtaları vardır. On yaşına geldiğinde, birinci dereceden oositlerin sadece% 70'i kalır ve uygun koşullar altında sağlıklı ve olgun yumurta haline gelebilirler. 20 yaşında bir kız çocuğu ilk yumurtalarının yaklaşık% 37'sine sahiptir. 30 yaşında bir kadının% 12'den fazlası yoktur. 35 yaşında, bir kadın doğduğu yumurtaların sadece% 7'sine sahiptir. 45 yılda -% 1-2'den fazla yok.
Gereksinimler
IVF'nin her aşamasında, oositin kalitesi büyük bir rol oynar. İlk aşamada, bir kadının yumurtalıkları hormonal ajanlarla uyarılır. Bu, daha fazla sayıda yumurta elde etmek için gereklidir: embriyologların emrinde ne kadar çok yumurta varsa, döllenmenin başarılı olma olasılığı o kadar yüksek olur ve rahim boşluğuna nakledildikten sonra embriyolar kök salacaktır.
Hormon uyarımı aşamasında yumurtalıklar yeterli yanıt vermelidir: birkaç folikül eşit ve hızlı bir şekilde büyümelidir. Luteinize edici hormon için bir kan testinin yanı sıra ultrason kullanılarak izlenirler. Sadece dominant folikül sayısının etkileyici olması değil, aynı zamanda içindeki olgunlaşan oositlerin kalitesi de büyük önem taşır.
Üç veya daha fazla folikül 16 ila 22 mm arasındaki boyutlara ulaşır ulaşmaz, oositlerin hızlı olgunlaşmasını uyaran hCG preparatı enjekte edilir. Acele ederseniz, döllenmeyen veya embriyolarda ciddi patolojilerin oluşmasına neden olabilecek olgunlaşmamış yumurtalar alabilirsiniz. HCG enjeksiyonundan sonra foliküllerin delinmesi yaklaşık 36 saat sürer.
Doktorlar bunu genel anestezi altında yaparlar. Foliküller, ince, içi boş bir alet-iğnesi ile delinir ve sıvı, oositlerle birlikte onları dolduran aspirasyon ile çekilir. Çoğunlukla, özellikle yaşlı kadınlarda, büyük ve görünüşte tamamen hazır foliküllerde hiç yumurta yoktur, hormonal stimülasyonun etkisi altındaki folikülün kendisi bir kiste dönüşür.
Ortaya çıkan oositler embriyologlar tarafından titizlikle değerlendirilir. Hücreleri birkaç saat besleyici bir ortama yerleştirirler, ardından zarların kalınlığı, yumurtanın şekli ve tüm hücre içi yapıların doğru konumu değerlendirilir. Kaliteli oositler genellikle kaliteli embriyolar üretir. Petri kabındaki bir eş veya donörün spermiyle normal döllenme için hücre zarları gerekenden daha yoğunsa, o zaman ICSI yöntemi kullanılabilir. Bununla birlikte, seçilen spermatozoon, doğrudan yumurta zarının altına bir manipülatör kullanılarak mikro enstrümanlar ile enjekte edilir.
Yüksek kaliteli ve sağlıklı bir yumurta, güçlü ve yaşayabilir bir embriyo için iyi bir temel oluşturacaktır ve bu embriyo, birkaç günlük yetiştirme işleminden sonra rahim boşluğuna aktarılacaktır. Sadece embriyoların rahmin endometriyumuna implante edilmesini ve tam bir hamilelik gerçekleşmesini beklemek kalır.
Embriyologlar, oosit kalitesinin uygun olmadığını ve yetersiz olduğunu düşünürse, kadına bir donör yumurta kullanılarak IVF yapılması önerilebilir. Yalnızca sağlıklı, tam olarak muayene edilmiş (genetik bozukluklar dahil) genç doğurgan kadınlar oosit donörü olur. Donör yumurta sorusu genellikle bir kadına zihinsel ve duygusal olarak oldukça sert verilir.
Protokol için hazırlıklar devam ederken zaman kaybetmeye gerek yok. Birçok sürecin yaşa bağlı nedenlerine rağmen, bir kadın IVF protokolüne girmeden önce germ hücrelerinin kalitesini iyileştirmek için her şeyi yapabilir ve yapmalıdır.
Kadın biyomateryalini iyileştirmenin yolları
Bu konuda evrensel bir tedavi ya da tavsiye yok. Biyomateryalin kalitesini iyileştirme süreci kademeli ve sıralıdır. Ciddi, sistematik ve kapsamlı bir yaklaşım gerektirir. Bir kadın için, yaşı ve çiftin kısırlığının nedenleri dikkate alınarak bireysel öneriler ancak ilgili hekim tarafından verilebilir. İşte bir kadının IVF prosedüründen önce uyması gereken genel kurallar.
Yaşam tarzı
Nikotin ve alkol, dişi üreme hücrelerinin organellerinin yapılarını tahrip eder. Bir kadın tüp bebek yapma kararı vermeden önce sigara içmiş olsa bile, oosit kalitesini artırmak için kötü alışkanlıklar tamamen ortadan kaldırılmalıdır. Sigarayı bırakan bir kadının birçok vücut sisteminin normale dönmeye başlaması için genellikle 3-4 ay yeterlidir. Üreme sistemi bir istisna değildir.
Bir kadının kendine ve kendisine dürüstçe sorması gereken ikinci soru şu: "Kilo iyi mi?" Fazla vücut ağırlığı, zayıflığın yanı sıra hormonal arka planı olumsuz etkiler. Sadece yumurtaların kalitesi zarar görmez, aynı zamanda yumurtalıkların işlevi de, stimülasyon aşamasındaki komplikasyonlar dışlanmaz. Transfer sonrası kadının fazla kiloları başarılı bir implantasyon olasılığını azaltır. Ve bu aşama başarılı olsa bile, kilo problemleri hamilelik ve doğum sırasında olumsuz sonuçlar doğurabilir.
Bilim adamları, birkaç ay sonra ağırlığı normalleştirmenin doğurganlığı ve yumurta kalitesini önemli ölçüde artırdığını bulmuşlardır. Tüp bebek protokolünde yumurtalıkların hormonal uyarıma tepkisi daha olumludur, yanıt yeterlidir. Yumurtalık hiperstimülasyonu geliştirme riski önemli ölçüde azalır.
Tüp bebek için hazırlığın ilk aşamasında, çalışma programınızı gözden geçirmelisiniz. Sıkı bir şekilde anne olmaya karar veren ve bunun için yardımcı üreme tekniklerine başvurmaya karar veren bir kadın kesinlikle geceleri uyumalıdır - bu, seks hormonları da dahil olmak üzere birçok hormonun üretimini normalleştirir. Gece vardiyasında çalışmak, IVF'ye hazırlanma konusunda kafası karışık olan kadınlar için karşılanamaz bir lüks. Ayrıca, tehlikeli endüstrilerde çalışmaktan da kaçınmalısınız, özellikle yumurtaların sağlığı için tehlikeli olan, ağartıcılar, çözücüler, çok miktarda agresif ev kimyasalları, boyalar ve vernikler, kurşun, cıva ve arka plan radyasyonunun arttığı koşullarda çalışmaktır.
Stres, özellikle kronik, sabit, dişi üreme hücrelerini hızla "yaşlandırır". Bir kez daha, komşularınızla veya kocanızla olan ilişkinizi düzeltirken, bunu unutmayın. Hayatınızın önemli bir aşamasının arifesinde kendinizi sadece hoş, pozitif insanlarla kuşatın. Stres seviyeniz zaten çizelgelerin dışındaysa, bir psikolog veya psikoterapistle iletişime geçmekten çekinmeyin. Bu uzmanların, rahatlamanıza ve gelecekte başarılı bir hamilelik için uyum sağlamanıza yardımcı olacak ilginç teknikleri ve yolları vardır.
Tüm antibiyotikler, hormonlar (üreme uzmanı tarafından reçete edilmeyen), antikonvülsanlar ve psikostimülanlarla yapılan tüm tedavi kürleri IVF protokolüne girmeden birkaç ay önce tamamlanmalıdır. Vücudun iyileşmesi için zaman verilmesi gerekir - bu, yumurtaların kalitesini artıracaktır.
Aktif bir yaşam tarzı sürdürün, her gün açık havada yürüyüş yapın, ancak yorucu fiziksel aktivitelerden kaçının. Yüzmek faydalı olacak ama vücut geliştirme yaramayacak. Orta derecede fiziksel aktivite metabolik süreçleri iyileştirir - bu, dişi germ hücrelerinin kalite özellikleri üzerinde çok iyi bir etkiye sahiptir.
Solaryuma gitmeyin, uzun süre sıcak banyodan uzak durmaya çalışın. Ancak, papatya veya adaçayı kaynatma içeren oturma banyoları, rahim ve yumurtalıklarda kan akışını iyileştirmeye yardımcı olacak ve bu da kesinlikle olumlu sonuçlar getirecektir.
Vitaminler ve diyet takviyeleri
Ovariamin, Inositol gibi biyolojik olarak aktif katkı maddeleri, bir kadının adet döngüsünü ve germ hücrelerinin kalitesini iyileştirmesine yardımcı olacaktır. Kullanmadan önce doktorunuza danıştığınızdan emin olun. Genellikle bu ilaçlar oldukça uzun bir süre için tasarlanmıştır, bu nedenle hızlı bir sonuç beklememelisiniz.
Bir kadın mutlaka vitamin almalıdır. E Vitamini, hücre duvarlarının kalınlığının ve diğer özelliklerinin normalleşmesini sağlayacaktır. Folik asit, X kromozomunun sağlığı için önemlidir ve fetüste konjenital malformasyon riskini önemli ölçüde azaltır. Ek olarak, bir kadın günlük günlük dozlarda kalsiyum, magnezyum, demir, potasyum, B vitaminleri, A, D ve C vitamini almalıdır.
Vitamin müstahzarlarının çokluğu ve kütlesinde karıştırılmamak için multivitamin kompleksi alabilirsiniz. "Hamile anneler için" satırından herhangi biri işe yarar.
Vitaminleri kullanmadan önce mutlaka doktorunuzun fikrini sorun. Klinik kan testine göre, uzman sizin için hangi vitamin veya minerallerin eksik olduğunu mükemmel bir şekilde görür ve bu nedenle, hala yetersiz olan maddenin geçerli olacağı bir ilacı seçmenize yardımcı olacaktır. Mineral metabolizmasının normalleşmesi ve yeterli miktarda vitamin, adet döngüsünü ve sonuç olarak yumurtalıklar tarafından üretilen oositlerin kalitesini iyileştirir.
Zamanla test edilmiş halk ilaçlarını görmezden gelmeyin. Dişi üreme hücrelerinin kalitesi, adaçayı, boraks uterus alımından iyi etkilenir. Tıbbi bitkilerin de endikasyonları ve kontrendikasyonları olduğundan, kullanımdan önce, diyet takviyeleri ve vitaminlerde olduğu gibi, tedavi eden doktorun görüşünü sormak zorunludur.
Beslenme
Tekli diyetler üreme sisteminin durumunu olumsuz yönde etkiler. Kadın kendini vegan olarak görse bile tüp bebek öncesi diyetine mutlaka et, balık, yumurta eklemelidir. Protein diyeti, yumurtalıklarınızın stimülasyon sırasında daha verimli çalışmasına yardımcı olacaktır.
Oosit kalitesini artırmak için doğru beslenme, denge ilkelerine dayanmalıdır. Meyveleri, sebzeleri, taze otları ve meyveleri içermeli, ancak et ve diğer hayvansal proteinler bitkisel besinlere üstün gelmelidir.
Tam teşekküllü yumurtaların olgunlaşması ve olgunlaşması için, bir kadın fast food'dan vazgeçmelidir, çünkü hamburgerlerin hazırlanmasında büyük miktarlarda kullanılan koruyucular ve boyalar, hem kadınlarda hem de erkeklerde genetik cinsiyet hücresi setinin ihlaline yol açar. Kutularda mağazadan satın alınan meyve suları, "kimyasal" (parlak) şekerler ve sakızlar daha az tehlikeli değildir.
Kahve ve güçlü çaydan vazgeçmelisiniz. Hindiba en sevdiğiniz sabah içkisinin yerini alabilir. Tadı kahveye çok benziyor, ancak kadın üreme sistemi üzerindeki olumlu etki derecesi açısından benzerleri bulmak zor.
Yorumlar
IVF'den önce oositlerin kalitesini artırmak için birçok kadın balık yağı kullanır, hangi formda olduğu önemli değildir: kapsüllerde veya sıvı formda. Buna ek olarak yağlı balık ve deniz ürünleri diyete dahil edilir.
Tarçın hakkında da birçok iyi değerlendirme. Tüp bebek öncesi döllenmeden önce kapsül içinde alınır. Çoğunlukla, tarçın kapsülleri üreme uzmanları tarafından IVF geçirecek olanlara tavsiye edilir, çünkü bu bitki maddesi yumurtaların kalite özelliklerinde oldukça hızlı ve gözle görülür bir iyileşmeye neden olur.
Tüp bebek için nasıl hazırlanılacağı hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.
