Bebeğin taşınması sırasında kadın genital organlarının durumu değişir. Hamile annede, doktor rahim ağzının kısaldığını ortaya çıkardıysa, hamilelik süreci karmaşık olabilir. Bu makale, hamile annelere böyle yaygın bir patoloji hakkında daha ayrıntılı olarak anlatacaktır.
Ne olduğunu?
Bebeğin içinde geliştiği ana üreme organı rahimdir. Alt karın bölgesinde bulunur. Hamilelik sırasında uterusun boyutu önemli ölçüde değişir. Bu, bebeğin doğum sırasında olması için gereklidir. doğum kanalından serbestçe geçti.
Rahim boşluğuna bir tür giriş serviksidir. Farklı kadınların farklı bedenleri vardır. Bu organın ortalama uzunluğu, kural olarak 3,5 cm'dir.Çoğu kadın için bu boyut 3 ila 5 cm'dir.
Serviks uzunluğundaki değişiklik çok önemli bir klinik göstergedir. Doktorlar bu organın 2 cm veya daha az kısaltılabileceğini belirtiyor. Kısaltma denen bu patolojidir.
Gebelik sırasında serviks önemli ölçüde değişir. Bu dönemde kadın vücudunda uterus kan akışı ve ardından plasental kan akışı önemli ölçüde artar. Bu süreç, servikal epitelin güçlü bir şekilde çoğalmasına katkıda bulunur. Gelişimindeki bu durum gerçeğine yol açar serviksin uzunluğu önemli ölçüde azalır.
Epitel hücrelerinin çoğalması, hamilelik sırasında çeşitli spesifik hormonların etkisi altında meydana gelir. Östrojenler, rahim kas tabakasının çok güçlü hipertrofisine katkıda bulunur, bu da serviks ve servikal kanalın tonu ve durumunda bir değişikliğe yol açar.
Pek çok kadında bu durum, cerrahi jinekolojik tedavi ihtiyacına yol açabilecek birçok patolojinin gelişmesine dahi yol açabilmektedir.
Kısaltma nedenleri
Dar ve kısa bir serviks genellikle doğuştan bir patolojidir. Ayrıca anne adayındaki bu patolojik durum, çeşitli travmatik eylemlerin etkilerinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Kürtaj ve diğer cerrahi işlemlerden sonra serviks kısalır.
Kalıtım, böyle bir bozukluğun gelişmesine katkıda bulunabilecek önemli bir semptomdur. Bu durumda hamile bir kadının annesi, büyükannesi veya kız kardeşinde benzer değişiklikler bulunur.
Böyle bir durumda, çoğu zaman bebeklerin taşınması sırasında kendilerini gösteren benzer patolojileri bile gösterirler. Çoğu zaman, olumsuz belirtiler 25-30. Gebelik haftalarında ortaya çıkar.
Önemli fiziksel efor, serviksin kısalmasına da yol açabilir. Bu nedenle doktorlar, hamile annenin aktif spor yapmasını veya vücudunu ağır şekilde yüklemesini yasaklıyor. Optimum fiziksel aktivite için temiz havada düzenli yürüyüşler uygundur.
Bu durumun gelişmesinin bir başka olası nedeni, çeşitli bulaşıcı hastalıkların sonuçlarıdır. Hamilelik, bir kadının hayatında bağışıklığın azalmasıyla birlikte geçen bir dönemdir. Bu durum aynı zamanda gerçeğine katkıda bulunur herhangi bir patojenik mikrop kolayca servikse girebilir ve orada iltihaplanmaya neden olabilir.
Bu rahatsızlığın hamilelikten önce bile gelişme olasılığını azaltmak için bir kadın mutlaka doktorunu düzenli olarak ziyaret etmelidir.
Rahim ağzında çeşitli izlerin görülmesi de bu organın kısalmasına katkı sağlayabilir. Bu oluşumlar, kadın doğum uzmanları-jinekologlar tarafından rahim ağzına yapılan herhangi bir cerrahi müdahaleden sonra ortaya çıkar.
Bu organın lazerle veya alternatif tekniklerle tedavi edilmesine yol açan patolojiler de bu organda çeşitli izlerin oluşmasına katkı sağlayabilir.
Hamile anne büyük bir bebek veya ikiz taşıyorsa, kısalma gelişme riski de önemli ölçüde artar. Bu durumda olumsuz belirtiler gebelik seyri ile ilerler.
Bu durum anne karnında gelişen bebeğin rahim ağzına kuvvetli baskı uygulamasından kaynaklanmaktadır. Bu organın sıkışması, önemli ölçüde kısaltılmasına ve daha dar olmasına yol açar.
Plasentanın patolojik koşulları da bu patolojinin gelişmesine yol açabilir. Bu patolojik durumlardan biri de onun sunumudur. Rahim ağzına baskı uygulayan plasentanın büyük olması, sıkışmasına neden olarak bu organın kısalmasına katkıda bulunur.
Uzmanlar, çocuk doğurma sırasında en tehlikeli dönemlerden birkaçını belirler. Bu, 20 ila 30 haftalık hamilelik süresini içerir. Bu durumun gelişmesi için en tehlikeli dönem 16 haftadır.
Semptomlar
Tüm hamilelik dönemi boyunca, bir kadın sağlığını dikkatlice izlemelidir. Olumsuz işaretler her an ortaya çıkabilir.
Anne adayının sağlığında bozulma hissi varsa, doğum uzmanı-jinekoloğuyla önceden planlanmadan iletişime geçmesi daha iyidir.
Çoğu zaman, bir kadında olumsuz belirtiler görülür 21. haftada... Bu gebelik dönemi çok önemlidir. Bu zamanda, bir kadın genellikle bebeğinin aktif hareketlerini hissetmeye başlar.
Pek çok annenin yorumları, karınlarında "sarsılma" veya "tekme" hissettiklerini gösteriyor. Bu durum onlara birçok olumlu duyguya neden olur ve güçlü bir şekilde ilham verir.
Bu tür semptomların arka planına karşı, hamile bir kadın alt karın bölgesinde bir tür ağrı veya vajinadan kanlı akıntı olduğunu fark etmeye başlarsa, o zaman Derhal doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun.
31-32 haftalık gebelik, bir kadının durumunun kötüleşebileceği başka bir tehlikeli gebelik dönemidir. Şu anda, ikiz veya üçüz taşıyan hamile anneler şu anda kendilerine en özenli davranmalıdır.
Polihidramniyozdan muzdarip kadınlar da bu patolojinin gelişimi için yüksek risk altındadır. Bu dönemde olumsuz semptomların ilerlemesini önlemek için doktorlar anne adayına daha fazla dinlenin ve fiziksel aktiviteyi sınırlayın.
Herhangi bir psiko-duygusal stres de dışlanır. Doğru ve akılcı günlük rutin çok önemli bir görevdir.
Hamile anne ve fetüs için tehlike
Serviksin kısalması, doğum eyleminin seyri için önemli bir tehdide yol açabilir. Bu durum, istmik-servikal yetmezliğin gelişimini tehdit etmektedir. Bu patoloji erken doğuma neden olabilir.
Bu durumda güçlü fiziksel aktivite, annenin ve bebeğinin genel durumunu kötüleştirebilir. Böyle bir durumda artık tıbbi müdahale olmadan yapmak mümkün değildir.
Bu organın mukoza zarları kısalmanın arka planına karşı güçlü bir şekilde yumuşamaya başlarsa, boynun lümeni genişler. Bu gerçeğe katkıda bulunur bebeğin enfeksiyon kapma riski birçok kez artar. Ayrıca bu durum patojenik mikropların rahim boşluğuna ve rahim ağzı kanalına girmesine katkıda bulunur.
İstatistiklere göre uterusun çok kısa olması erken doğum eyleminde artışa neden olur. Doktorlar, bu patolojiden muzdarip kadınların 34-37. gebelik haftalarında acil obstetrik yaptırmaları gerekebileceğini belirtiyorlar.
Özellikle minyatür kadınlarda dar ve kısa bir rahim, doğum sırasında çeşitli yaralanmalara ve yırtılmalara sahip olabilmesine katkıda bulunur. Bu durumda dikiş atılması gerekebilir. Bu durum daha uzun rehabilitasyon gerektirir ve uzun zamandır beklenen bir doğumdan sonra yaşamın ilk haftalarını önemli ölçüde kötüleştirebilir.
Böyle bir patolojinin gelişme riski, aynı anda çok büyük bir bebek veya birkaç çocuk taşıyan kadınlarda önemli ölçüde artar.
Çoğu zaman, kısa bir serviks, hipertansiyonunun gelişmesine yol açar. Bu patoloji aynı zamanda erken doğum riskini de artırır. Bu durum karın bölgesinde ağrı, vajinadan kanlı akıntı, baş dönmesi ve şiddetli yorgunluk ile kendini gösterir. Uzun bir jinekolojik muayene sırasında bu patolojiyi yalnızca bir doğum uzmanı-jinekolog belirleyebilir.
Hamileliğin sonlarında kısa bir serviksin arka planına karşı hipertonisite tespit edilirse, o zaman tehlikeli bir durumda hastaneye yatış bile gerekli olabilir... Bu durumda anne adayı hastane ortamında yoğun tedavi görür. Bu durumda, çoğul gebeliği olan kadınlara da “uzanmaları” önerilecektir.
Ne yapalım?
Doktorlar hamilelikten önce bir kadında kısa bir serviks kurduysa, o zaman düzenli olarak jinekoloğunu ziyaret etmesi gerektiğini belirtmek önemlidir. Bu organın durumunu kontrol etmek için bu gereklidir. Çoğu zaman, uterusun kısalması birçok tehlikeli patolojinin gelişmesine yol açar.
Bununla birlikte, çoğu durumda, bu patolojik durum yalnızca hamilelik sırasında belirlenir. Jinekolog, hamile annenin sandalyedeki muayenesi sırasında onu tanımlar. İhlal tespit edilirse, doktor kadını sevk etmelidir ek transvajinal ultrason muayenesi için.
Günlük rutine uygunluk
Doktorlar, hamile annelerin gün içinde yaptıklarını kesinlikle izlemelerini tavsiye ediyor. Günlük rutin çok önemlidir. Rahim tonunu normalleştirmek için mutlaka yeterince uyumalısınız. Aynı zamanda uyku günde en az 8-9 saat olmalıdır.
Böylece rahim ağzı ek olarak azalmaz, anne adayı aşırı duygularına dikkat etmelidir. Önemsizlik üzerine şiddetli kaygı veya heyecan, sinir aktivitesinin çalışmasında aksamaya ve düz kasların spastik kasılmasına neden olur. Bu durum sadece rahim ağzının kısalmasını yoğunlaştırabilir.
Optimal fiziksel aktivite, hamile annenin kadın genital kaslarının tonunu korumasına yardımcı olur. Normalleştirmek için hamile kadınlar için yoga dersleri veya temiz havada düzenli yürüyüşler uygundur. Ayrıca bu patolojinin bozulmasını önlemek için doktorlar hamile annenin ağırlık kaldırmasını yasaklamaktadır.
Fazla vücut ağırlığının normalleşmesi, kadın genital organlarının sağlığının korunması için çok önemli bir durumdur. Hamilelik sırasında anne adayı zaten kilo alıyor. Bunun nedeni, karnında büyüyen bebeğin yanı sıra tüm plasental zarların tüm kütlesidir. Çok fazla kilo, üreme organlarının sıkışmasına neden olabilir ve bu da serviksin kısalmasına neden olur.
Bazı durumlarda, doktorlar bu patolojiden muzdarip kadınların özel bandaj. Omurganın belirli kısımlarını düzeltmeye yardımcı olur ve ayrıca erken doğum olasılığını bir şekilde azaltır.
Kural olarak, doğumdan 4,5-5 ay önce bu tür bandajların takılması önerilir. Kadın doğum uzmanı-jinekolog, klinik muayeneden sonra bu ortopedik yardımcıların takıldığını yazar.
Rahim ağzının kısalması cinsel ilişki için bir kontrendikasyon değildir. Sadece belirli akut patolojilerde, doktorlar kadınlara cinsel aktivitelerini sınırlamalarını önerebilir. Kural olarak, hamile annelere hamileliğinin son aşamalarında bu tür öneriler verilir.
Jinekolojik tedavi
Kısa bir serviksin arka planına karşı, bir kadın ismik-servikal yetmezlik geliştirmişse, o zaman özel tedavi yöntemlerine ihtiyacı olacaktır. Bu durumda, doktorlar genellikle rahim yutağını sabitleyen dikişler koyarlar. Doğumdan hemen önce çıkarılacaklar.
Yöntemlerden bazıları cerrahidir ve ameliyathane ortamında gerçekleştirilir. Kural olarak, bu durumda bir anestezi uzmanının zorunlu müdahalesi gereklidir.
Servikal serklaj Rahim ağzındaki anormallikleri düzeltmek için yapılan invazif bir prosedürdür. Bu durumda rahim ağzına geçici dikişler uygulanır. Doğuma kadar "kapalı" kalması için gereklidirler. Genellikle bu durumda dikişler hamileliğin 26-27 haftasından önce uygulanır, çünkü gelecekte bu önlem etkisiz olacaktır.
Çok kısa bir serviksin neden olduğu istmik-servikal yetmezliği tedavi etmenin başka bir yöntemi, obstetrik bir peserin empoze edilmesidir. Bu özel cihaz servikal kanala yerleştirilir ve yutağı içeriden sabitler. Bir obstetrik peser, bir doğum uzmanı-jinekolog tarafından kurulur.
Bu prosedür invazivdir, bu nedenle zorunlu eğitim gerektirir. Sadece deneyimli ve kalifiye bir doktor tarafından yapılması daha iyidir. Obstetrik bir peser yerleştirdikten sonra, doktorlar fiziksel aktiviteyi sınırlar ve hamile annelerin daha fazla dinlenmesini önerir.
İlaç tedavisi
Bazı durumlarda, doktorlar anne adayına hormon tedavisi önerebilir. Bu, bir kadındaki patolojik değişikliklerin, mevcut disormonal bozuklukların arka planında ortaya çıktığı durumlarda mümkündür. Böyle bir durumda, doktorlar belirli kadınlık hormonlarının eksikliğini telafi etmek için çareler reçete ederler.
"Utrozhestan" - Bu, ortaya çıkan ihlalleri düzeltmek için reçete edilen ilaçlardan biridir. Jinekologlar bu ilacı hamileliğin çeşitli aşamalarında reçete edebilir. 12 haftaya kadar bir süre için "Utrozhestan" almak fetüsün rahim duvarına yapışmasını ve ayrıca rahim içi gelişiminin başlangıcını destekler.
Bu ilacı almak ayrıca düşük yapma riskini önemli ölçüde azaltır. Gebeliğin son haftalarında kandaki progesteron artışı biraz azalır. Bu fizyolojik tepki, fetüsün anne karnından çıkarılması için gereklidir. Bu durumda, "Utrozhestan" almak, gebeliğin son evresinde bir bozulmaya yol açabilir.
Bu ilaç, kapsüller veya çeşitli fitiller şeklinde verilebilir. Çoğu durumda günde üç kez alınır. Dozlar, hastanın kilosu, eşlik eden hastalıkların varlığı ve hamilelik seyrinin doğası dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir.
Hamile anneler bunu hatırlamalı herhangi bir hormonal ilaç bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Bu tür fonların kendi kendine kullanımı, fetüs ve kendi sağlığı için oldukça tehlikeli koşulların gelişmesine yol açabilir.
Kısa bir serviks, hamileliği planlamak için kesinlikle bir kontrendikasyon değildir. Böylesine fizyolojik bir özelliğe sahip bir kadın, birden fazla anne olabilir. Hamileliğin normal seyri için, annenin karnındayken bebeğin durumunun yalnızca zamanında izlenmesi gerekir.
Bebek sahibi olmadan önce serviksin kısalmasını belirlemek daha iyidir. Tek istisna, bu patolojinin hamile bir kadında doğrudan hamilelik sırasında ortaya çıkmasıdır. Bu durumun zamanında teşhisi, hem hamile bir kadında hem de bebeğinde çeşitli hastalıkların gelişme riskini önemli ölçüde azaltabilir.
Jinekolog Lyudmila Shupenyuk, bir sonraki videoda hamilelik sırasında rahim ağzının ne kadar olması gerektiğini size söyleyecektir.
