Gebeliğin 16. haftasında, bir kadın tam anlamıyla çırpınır. İkinci üç aylık dönem yeni başladı ve son haftalarda hala ağrılı bir yorgunluk ve ağırlık yok, ancak karın çoktan yuvarlandı ve anne adayı daha geniş ve rahat kıyafetler için her zamanki gardırobunu değiştirdi. Bu hafta ultrason muayenesine gidebilir. Onu orada neler bekliyor, bu materyalde anlatacağız.
Bu çalışmanın amacı
16. hafta, kadın doğum uzmanlarının doğum tarihini hesaplamak için kullandıkları süredir. Aslında çocuk 14 hafta rahimde yaşar ve gecikmenin ardından tam olarak 3 ay (12 hafta) geçti. Şu anda, ultrason genellikle reçete edilmemektedir. İlk tarama geçmişte kaldı, hamileliğin 11 ila 13. haftaları arasında gerçekleşti, ikincisi hala gelecek.
Bu hafta anne adayına kan testi için talimat verilebilir, ancak doktorlar ultrason prosedürünü daha sonraki bir dönem için reçete etmeye çalışır - 18 ila 21 hafta.
Bununla birlikte, hamile bir kadında ultrason teşhisi için birçok neden olabilir. Tarama çalışmaları hedefleniyor yüksek riskleri belirlemek kromozom patolojileri, gelişimsel anomalileri olan çocukların doğumu, bunların çoğu toplam ve ölümcül. İlk doğum öncesi taramanın sonuçlarından memnun olmayan bir doktor bir kadını böyle bir uzman ultrason taramasına göndermedikçe, 16 haftalık bir ultrason taraması, bu tür patolojilerin belirteçlerini belirleme hedefini takip etmeyecektir.
Bu haftanın büyük bir bölümünde kadınlar, ilgilenen hekimin bilgisi olmadan ultrason taramasına kaydoluyor. çocuğun cinsiyetini öğrenmek için. Bu haftadan itibaren cinsiyetinizi belirlemek zor değil. Bebeğin dış cinsel organları oldukça şekillendi, boyutları büyüdü ve şimdi bir erkek çocuğu kızdan ayırt etmek çok daha kolay.
15-16 haftalık gebelikte bir kadının ultrason teşhis odasına refah hakkında şikayetlere yol açabilir - karnın alt kısmında ağrılar vardı, akıntı normal olmamalıydı. Bu tür gebelikler tamamen bireysel bir yaklaşım gerektirdiğinden, planlanmamış bir muayene için sevk, IVF sırasında hamile kalan ikizleri olan bir kadın tarafından alınabilir.
Ultrason için, rahim boyutu son teslim tarihine uymayan kadınlar da gönderilecektir, bu durumda doğum uzmanının çocuğun nasıl geliştiğini, rahim içi fetal ölüm olup olmadığını, gelişimsel bir gecikme olup olmadığını bilmesi önemlidir.
Yürütme yöntemi ve ön hazırlık
16. haftada, en çok transabdominal olarak da adlandırılan harici bir ultrason yapılması tercih edilir. Karın duvarının ön kısmından hem çocuk hem de plasentanın yapısal özellikleri, göbek kordonu ve uterus iyi bir şekilde görselleştirilir. Herhangi bir hazırlık gerekmez, şu anda su içmeye ve mesaneyi doldurmaya gerek yoktur.çünkü bu andaki amniyotik sıvı miktarı ultrasonik dalgaların kolayca geçmesine ve yansıtılmasına izin verir.
Vajinal ultrason da alaka düzeyini kaybetmez, ancak doktor rahim boşluğunu ve içindeki her şeyi vajinal duvardan inceleyecektir, ancak karın içinden görüntü, hamile annenin kıvrımlı formları tarafından büyük ölçüde engellenirse.
Doktor, sadece çocuğu (karın yoluyla) değil, aynı zamanda olası spontan abortus tehdidi ile servikal kanalı ve uterin serviksi (vajina yoluyla) incelemesi gerekiyorsa her iki yöntemi de kullanabilir.
Teşhis yaptırmak için, hamile annenin yanında bir ayakkabı veya ayakkabı kılıfının yanı sıra kanepeye döşenebilen temiz bir bebek bezi alması yeterli olacaktır. Küçük bir çikolata da zarar vermez. Doktora gitmeden 15-20 dakika önce yemek yemelisiniz, ultrason taramasındaki çocuk kesinlikle anneyi ve doktoru aktif hareketlerle memnun edecektir, çünkü bebekler şu anda tatlıları zaten çok seviyor.
Ne görebilirsin?
Tarayıcının monitöründe, 15 ila 16 hafta arasındaki süre boyunca, hareketli ve tamamen şekillendirilmiş bir bebek görebilirsiniz. Meyvenin büyüklüğü ortalama 14 ila 18 santimetre, kırıntıların ağırlığı ise 70 ila 115 gram arasındadır. Çocuğun boynu gerildi, şimdi bebek başını aktif olarak kullanmaya başladığı sağa ve sola çevirebildi.
Yüz kaslarının oluşumu devam ediyor, bebek tüm yeni yüz buruşturmalarında ustalaşıyor. Göz kırpıyor, gözlerini kıstı, ağzını açtı, kaşlarını çattı. Ama henüz gözlerini açmayı öğrenmedi. Bu hafta kızlar içsel cinsel özellikler alıyor - yumurtalıkları pelvise iniyor. Şimdiye kadar erkek çocukların sadece dış cinsel özellikleri var - skrotum ve penis, testisleri karın boşluğunda kalmaya devam ediyor.
Bebek, sinir sisteminin yoğun oluşumu ve kas-nöronal bağlantılarla ilişkili olan hareketlerin koordinasyonunu önemli ölçüde geliştirmiştir. Şimdi ultrason tarayıcısının monitöründe açıkça görülebilen hareketleri, kolların ve bacakların kaotik salınımlarına hiç benzemiyor... Çocuk kasıtlı olarak kamı ağzına gönderebilir veya biraz oynamak için göbek kordonunu kendine doğru çekebilir.
Şu anda bebeklerin zaten rüya gördüklerine inanılıyor; dinlenme aşamasında, göz kapaklarıyla örtülü gözlerinden hızla ileri geri koşuyorlar.
16. haftada yapılan ultrason taramasında el ve ayak parmaklarını görebilirsiniz. Bu arada, küçük tırnaklar zaten üzerlerinde oluşmuş durumda. Omurga oluşur, kırıntıların neredeyse tüm iç organları düzenli bir modda çalışır. İçer, çiş yapar, ciğerleri eğitir, bağırsaklarda orijinal dışkı - mekonyum - oluşur.
Sonuçları çözmek
Bu hafta çocuğun temel fetometrik göstergeleri ölçülür. Bebeğin normal bir şekilde gelişip gelişmediğine karar vermenin gerekçeleri orantılılık ve zamanlamaya uymadır. 16. haftada fetometri normu şuna benzer:
Fetüsün anatomik tanımları arasında ana organlar yer alır. Doktor şunları incelemelidir:
bebeğin ventrikülleri normalde genişlememiştir;
yüz profili - normal gelişimde hiçbir özellik yoktur;
göz yuvaları - görselleştirilmiş, normalde gelişimsel özellikleri yoktur;
omurga - her şey yolundaysa, doktor normal olduğunu yazar;
akciğerler, dalak, safra kesesi ve bağırsaklar - özelliksiz normal;
kalp - dört odacıklı bir kesime sahiptir;
karaciğer, mide ve böbrekler - mevcuttur, normal gelişme ile hiçbir özelliği yoktur.
Plasentanın nerede ve nasıl bulunduğunu ayrıntılı olarak açıklar. Bu dönem için normal kalınlığı 18 ila 18,5 mm'dir. Göbek kordonunun 3 damarı olmalıdır. Servikste patolojik değişiklikler olmamalıdır, servikal kanal normalde sıkıca kapatılır.
Olası sorunlar
Çocuğun büyüklüğü normla uyuşmuyor
Bir çocuk, çeşitli nedenlerle belirli bir gebelik yaşı için ortalama oranların gerisinde kalabilir veya bu oranların üzerinde olabilir. Birkaç milimetrelik küçük dalgalanmalar patoloji olarak kabul edilmez. Ancak tüm parametrelerin boyutları veya bir tanesi aynı dönemde 2 obstetrik haftadan fazla "program" gerisinde veya ilerisinde ise, ek inceleme gereklidir.
Fetometrik göstergelerdeki sapmaların nedenleri yetersiz beslenme, gelişimsel gecikmeler, fetüsün oksijen açlığı, büyük ağırlık eğilimi, genetik kökenli patolojiler olabilir.
Doktorlar, kadının 18-21 hafta arasında ayrılacağı ikinci planlı taramadan sonra bu soruyu daha detaylı cevaplayabilecek.
Cinsiyet belirlemede hatalar
Bu tür hatalar hariç tutulmamaktadır. Ultrason muayenesinin bir tanı yöntemi olarak doğruluğu% 90'dan fazla değildir, şu anda cinsiyet belirlemenin doğruluğu yaklaşık% 80'dir. Daha yüksek bir doğruluk yüzdesi elde etmek istiyorsanız, o zaman Teşhisçiye bebeğin cinsiyetini belirleme sorusu ile 20 hafta sonra uygulamak daha iyidir. O zaman doğru bir "isabet" olasılığı% 90 dahilinde olacaktır.
Çocuğun rahim içindeki yeri nedeniyle doktor yanılmış olabilir. Bebek makat pozisyonundaysa ve aynı zamanda sırtı sensöre dönük olarak oturuyorsa, o zaman genital bölgeleri incelemek çok zor olacaktır.
Bazen bir erkek erkeğin penisini bacaklarının arasına saklayabilmesi nedeniyle bir hata ortaya çıkar ve bir kızla karıştırılır. Bir kız, göbek kordonunun ilmeklerinin bacaklarının arasına düşmesi ve penis olarak yorumlanması nedeniyle yanlışlıkla erkek olarak kabul edilebilir. Bu tür hataların olasılığı yaklaşık% 1.5-3'tür.
Çocuğunuzun cinsel özelliklerini kendi gözlerinizle görmek ve siyah beyaz bir ultrason taramasında garip bir şerit hakkında tahmin yürütmekle eziyet görmemek istiyorsanız, 3D ultrason yapmak daha iyi. Üç boyutlu formda, eğer bebek tabii ki doktora "cazibesini" gösterirse, resmin açıklamaya ihtiyacı yoktur.
Fetal beynin koroid pleksusunun kisti
16. haftada bir ultrason taramasının sonucundaki böyle bir ifade, hamile bir kadını ve akrabalarını paniğe sürükleyebilir. Aslında endişelenmek çok daha zararlıdır. Pleksustaki kistik sıvı oluşumuna sadece ekografik işaretler denir. Aslında koroid pleksustaki sıvı birikimi pleksusun kendisi tarafından üretilir ve çocuğun yaşamı ve sağlığı için herhangi bir tehlike oluşturmaz.
Bu türden bir kist büyümez, bir tümöre dönüşmez, ve bu nedenle böyle bir teşhis mevcut değildir, bu isimdeki bir hastalık tıbbi referans kitaplarında anlatılmamıştır. Sadece ultrason doktoru gerçeği söylüyor - bir sıvı birikimi var. Kimse patolojiden bahsetmiyor.
Bir çocuğun doğumundan sonra, beyin ultrasonu geçirecek, vakaların% 90'ında bu tür kistler kendi başlarına çözülüyor, kalan% 10'unda doktorlar gözlemsel taktikleri seçiyor. Kistler biraz sonra çözülebilir.
Beyin asimetrisi
Bu, hamile annelerin fetal beynin lateral ventriküllerinin genişlemesi üzerine tıbbi bir karar formüle etmeleridir. Çocuğun yaşadığı hipoksi, intrauterin enfeksiyonlar, yabancı cisimler ve organ tümörleri nedeniyle ventriküller dilate ve asimetrik hale gelebildiğinden, durum ek inceleme gerektirir.
Çoğu, asimetri derecesine ve bebeğin gelişiminin diğer göstergelerine bağlıdır. Şiddetli asimetri hidrosefali riskini gösterebilir (başın boyutunda bir artışla birlikte).
Bu durumda anne, riskleri uzmanla birlikte değerlendirmek ve doğumdan sonra çocuğa yardım sağlanmasına karar vermek için bebek taşınırken çocuk beyin cerrahını ziyaret etmek zorunda kalacaktır.
Resimler
3D görüntüler, bebeği gebeliğin 16. haftasında normal 2D "fotoğraftan" daha ayrıntılı olarak gösterir. İkizler biraz daha kötü görülüyor. 16. haftada 3D ultrasonda çocuğun cinsiyeti buna benzer.
Bebeğin resimlerini uzun bir hafıza için rahimde saklamak için teşhis uzmanından size herhangi bir ortamda elektronik dosyalar vermesini istemelisiniz. Özel kağıda basılan resimler netliğini ve rengini çok çabuk kaybeder.
