Bazen hamilelik komplikasyonlarla ilerler ve bu da doktorları hamile bir annenin veya bebeğin rahmindeki hayatını kurtarabilecek güçlü ilaçlara başvurmaya zorlar. Bu ilaçlardan biri "Deksametazon" olarak adlandırılabilir. Hayatı tehdit eden durumlarda ve ayrıca hamile bir kadının vücudundaki hormonal bozukluklar ve bir bebeğin erken doğumu riski altında kullanımı talep edilmektedir..
Hamilelik sırasında Deksametazon ile yapılan her tedavi vakası bireyseldir ve tıp uzmanlarının denetimini gerektirir. Hamilelik sırasında "Deksametazon" almanın inceliklerini daha ayrıntılı olarak düşünmeye değer.
İlacın özellikleri
Eczanelerde, aralarında "Deksametazon" un çeşitli formları sunulmaktadır. tabletler ve enjeksiyon solüsyonları ve göz damlaları. Bu ilaç birçok ilaç şirketinden temin edilebilir, tüm eczanelerde reçeteyle satılır ve uygun fiyatı vardır.
Ana bileşenine deksametazon da denir ve sodyum fosfat formunda sunulur. Enjeksiyonlar için her mililitre çözelti, 4 mg'lık bir dozajda, bir tablet - 0.5 mg'lık bir dozda, bir mililitre göz damlası - 1 mg'lık bir miktarda içerir. Aktif olmayan maddeler hem farklı şekillerde hem de farklı üreticilerden farklılık gösterir.
Çalışma prensibi
"Deksametazon", sentetik glukokortikoid hormonlarbu nedenle böyle bir ilacın güçlü bir anti-enflamatuar etkisi vardır. Yetenekli iltihaplanma sürecini destekleyen maddelerin salgılanmasını ve aktivitesini bloke eder... Ayrıca bağışıklık hücrelerini inhibe eder, kılcal damarların ve hücre zarlarının geçirgenliğini azaltır, metabolik reaksiyonlara katılır ve endokrin organların işleyişi için önemlidir.
Hamilelik sırasında izin verilir mi?
Doktorlar, durumdaki bir pozisyondaki kadınlara "Deksametazon" reçete eder Böyle bir ilacı kullanmadan yapamayacağınız zaman. Bu araç jinekologların pratiğinde uzun süredir kullanılmaktadır, ancak yalnızca katı endikasyonlar için kullanılmıştır.
Hormon plasentaya nüfuz edebilir, bu nedenle bu ilaç "her ihtimale karşı" reçete edilmez. Ayrıca, hamilelik sırasında daha güvenli olduğu düşünülen ilaçlardan yardım görmemiş kadınların tedavisi de talep edilmektedir. Belirli bir hastada "Deksametazon" kullanmadan önce bir uzmanın tüm riskleri ve beklenen faydaları değerlendirir. Sebep ağırsa, doktor kontrendikasyon olmadığından emin olacak ve hamile anne için bir ilaç yazacaktır, ancak aynı zamanda terapi sırasında durumunu dikkatlice izleyin.
Bu nedenle, çocuk bekleyen bir kadına "Deksametazon" reçete edilirse endişelenmemelisiniz. Böyle bir ilaç, bebeği başarıyla doğurmanıza ve hem bebeğin hem de annesinin hayatını kurtarmanıza izin verecektir.
Hamile anneler için ne zaman reçete edilir?
Bir çocuk taşırken "Deksametazon" kullanımı farklı durumlarda mümkündür.
- İlaç, anne adayının bağışıklık sistemini baskılamak gerektiği durumlarda kullanılır. Kadın bedeni embriyoyu yabancı cisim olarak algılayarak reddetmeye çalışırsa verilir. Ek olarak, hormon, örneğin antifosfolipid sendromu gibi otoimmün bir patolojiye sahip hamile anneler için reçete edilir. Bu gibi durumlarda Deksametazon ile tedavi, bağışıklık reaksiyonlarını durduracak ve antikorların fetüsü olumsuz etkilemesini önleyecek ve ayrıca preeklampsi, gebeliğin sonlandırılması ve fetoplasental yetmezliği önleyecektir.
- İlaç, hamile annenin vücudunda testosteron veya diğer erkek hormonlarının seviyesi artarsa reçete edilir. Hiperandrojenizm adı verilen böyle bir sorun, hipofiz bezinin çalışmasındaki bozukluklar, polikistik yumurtalıklar, bir erkek bebek, adrenal tümörler ve diğer bazı durumlarla ilişkilidir. Sonuçları düşükler, plasenta yetmezliği, fetal büyüme geriliği, kronik fetal hipoksi ve diğer problemler olabilir. Deksametazon kursları testosteron seviyelerini düşürmeye yardımcı olarak düşük yapma olasılığını azaltır. Bu amaçla, eğer hiperandrojenizm bir çocuğun normal anlayışına müdahale ederse, hamileliği planlarken de reçete edilirler.
- Üçüncü trimesterde, erken doğum riski arttığında, örneğin tehdit 28 veya 33. haftada ortaya çıktığında, ilaç talep görmektedir. Bu durumda eylemi kadın bedenine değil, fetüse yönelik olacaktır. Hormonal bir maddenin etkisi altında, bebeğin akciğerleri daha aktif bir şekilde gelişecektir, bu nedenle, doğumdan hemen sonra, prematüre bir bebeğin kendi kendine nefes alma olasılığı daha yüksektir.
- Anne adayının anafilaktik şok, serebral ödem, durum astımı, toksik şok, hepatik koma gibi ciddi rahatsızlıklar geliştirmesi durumunda "Deksametazon" kullanılmadan yapılamaz. Tüm bu patolojiler, hormonun derhal atanmasının sebebidir, çünkü hastanın durumunu hızla stabilize etmeye ve hayatını kurtarmaya yardımcı olur.
Kontrendikasyonlar
Pek çok anne adayını endişelendiren "Deksametazon" un atanması için birçok sınırlayıcı faktör vardır. Bu ilaç aşağıdaki özelliklere sahip hastalarda kullanılmamaktadır:
- ilaç bileşenlerine aşırı duyarlılık;
- viral, parazitik veya bakteriyel enfeksiyonlar;
- sistemik mikozlar;
- şiddetli karaciğer hastalığı;
- aktif tüberküloz;
- immün yetmezlik;
- mide-bağırsak ülseri;
- kalp yetmezliği;
- diyabet;
- böbrek hastalığı.
Bunların hepsi hormon tedavisi için olası kontrendikasyonlar değildir. "Deksametazon" un hamile bir kadına zarar verebileceği durumların tam listesi, seçilen ilaç formunun açıklamasında belirtilmiştir.
Bir kadına kortikosteroid reçete etmeden önce, doktor böyle bir listenin anne adayının sahip olduğu hastalıkları içermediğinden emin olmalıdır.
Yan etkiler
Deksametazon ile tedavi sırasında bir kadın çeşitli olumsuz semptomlar yaşayabilir. İlacın yan etkisi şu şekilde kendini gösterir:
- kilo almak;
- Güçlü Baş ağrısı;
- iştahta değişiklikler;
- yönelim bozukluğu;
- Kas Güçsüzlüğü;
- uyku bozuklukları;
- periferik ödem;
- mide bulantısı;
- kurdeşen;
- akne;
- depresif durum;
- görme bozulması;
- yüzün kızarması;
- deri çatlağı;
- viral veya fungal bir oluşumun sekonder enfeksiyonu;
- glokom gelişimi;
- artan kan basıncı;
- artan terleme;
- nefes darlığı;
- deri döküntüsü;
- enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, iltihaplanma ve diğer lokal reaksiyonlar.
Bu tür değişikliklerin ihtiyacı derhal ilgilenen hekimi bilgilendirin, İlacı derhal iptal etmek veya onun yerine bir yedek bulmak için. Bazı kadınlarda, ilaç, enfeksiyonların, şeker hastalığının, pankreatitin veya trombozun yoğunlaşması gibi oldukça ciddi yan değişikliklere yol açar. Bu gibi durumlarda hastanın acil tıbbi yardıma ihtiyacı vardır.
İlacın aktif maddesi fetüse girdiğinden, o zaman "Deksametazon" tedavisi çocuğun durumunu etkileyebilir. İlacın tehlikeli yan etkilerinden biri de bebeğin böbrek üstü bezlerinin baskılanmasıdır. Anne son haftalarda, özellikle tedavi uzun sürdüyse, hormonu gebelik sırasında almışsa, yeni doğmuş bir bebekte ve bir bebekte kendini gösterebilir.
Bu gibi durumlarda, gerekirse ikame tedavisini reçete etmek için çocuk düzenli olarak bir çocuk doktoru tarafından muayene edilmelidir.
Nasıl kullanılır?
Daha önce de belirtildiği gibi, Her anne adayı için günlük dozaj, uygulama yöntemi ve "Deksametazon" kullanım sıklığı ayrı ayrı seçilir. İlacın talimatlarında kullanım şemasına ilişkin net talimatlar yoktur. Her şey, hastanın genel durumunu ve muayenelerinin sonuçlarını hesaba katacak olan doktora bağlı olacaktır.
Çoğu zaman, hamile kadınlara mümkün olduğunca çabuk hareket ettikleri için enjeksiyonlarda ilaç verilir. Genellikle, hormon dozu ilk günlerde yüksek olduğunda şemalar kullanırlar ve daha sonra istenen terapötik etki elde edilir edilmez yavaş yavaş azaltılır.
Önemli! Özellikle yüksek dozlarda kullanıldığında veya ilacın uzun süre reçete edildiği durumlarda "Deksametazon" un kademeli olarak iptal edilmesi önerilir. Keskin bir iptalle, böbrek üstü bezlerinden olumsuz bir reaksiyon mümkündür.
Enjeksiyon ilaçları genellikle tıbbi tesislerde reçete edilir, ancak bazı durumlarda enjeksiyonlar hemşireler tarafından ve evde yapılabilir. İlaç bir damara ve kas içine ve bazı kas-iskelet sistemi hastalıkları için - eklemlerin içine enjekte edilebilir. İntravenöz uygulama, bir akımda (enjeksiyon yavaş gerçekleştirilir) veya damla yoluyla, bir hormon solüsyonunun% 5 dekstroz veya izotonik solüsyonla karıştırılmasıyla gerçekleştirilir.
Bazı tedavi rejimleri, damlalıklarla tedaviye başlamayı içerir ve birkaç gün sonra tabletlere geçerler. Deksametazon diğer birçok ilacın alımını engelleyebileceğinden, antasitler, östrojenler, diüretikler, parasetamol ilaçlar, insülin, kardiyak glikozitler, sodyum preparatları vb. ile birlikte alınmamalıdır.
Hormonun, bir kadının halihazırda almakta olduğu ilaçlarla uyumluluğu, hamileliğini izleyen doktor tarafından değerlendirilir.
Yorumlar
Bebeği beklerken "Deksametazon" kullanan kadınlar, etkili ve hızlı etki eden bir ilaç olarak bahsederler. Örneğin 24 veya 26. haftada erken doğum riski artarsa, ilacın fetal akciğerleri açması için reçete edildiğinde böyle bir ilacın faydalarını not ederler. Ek olarak, anne adayında yüksek düzeyde erkeklik hormonu tespit edildiğinde ilacın kullanımı ile ilgili birçok olumlu yorum bulunmaktadır.
İlacın dezavantajları, oldukça geniş bir kontrendikasyon listesi, enjeksiyon, ilacın fetüs üzerindeki etkisini içerir. Pek çok kadın Deksametazon kullandıktan sonra çeşitli yan etkilere dikkat çekti, örneğin gastrointestinal sistemde sorunlar, bozulmuş metabolizma, görme sorunları ve diğer olumsuz reaksiyonlar.
Bununla birlikte, çoğu durumda, negatif semptomlar hafifti, bu nedenle ilacı kullanmanın faydaları, yan etkilerinden daha yüksekti.
Analoglar
Herhangi bir nedenle "Deksametazon" kullanımı imkansızsa, doktor kadına bir glukokortikoid hormonu da içeren bir analog reçete yazacaktır. Bu ilaçlar fon içerir "Deksona", "Prednisolone", "Megadexan", "Dexazon", "Metipred", "Ivepred"... Çözelti, tabletler, topikal göz kalıpları şeklinde gelirler, bu nedenle doğru yedeği bulmak kolaydır. Bununla birlikte, tüm bu ilaçlar güçlüdür ve plasentayı geçebilir. hamilelik sırasında kullanıma sadece bir doktorun talimatına göre izin verilir.
