İdrar vücudumuzun biyolojik sıvısıdır, analiz edildiğinde insan sağlığının durumu hakkında bir sonuca varmak mümkündür. Daha sonra, idrarda düz epitel gibi bir göstergeden bahsedeceğiz. Hangi koşullarda tespit edildiğini anlayalım, ne diyebilir?
Normalde bir çocuğun idrarında hangi epitel bulunur?
Vücudumuz sürekli yenilenen bir sistemdir, hücreler yaşlanır, ölür, yenileri ile yer değiştirir. Bu süreçler her zaman üriner sistemde meydana gelir, bu nedenle bazen idrar tortusunda belirli miktarda dökülmüş eski epitel bulunabilir.
İdrar sedimentinde epitel türleri
İdrarı incelerken aşağıdaki epitel bulunabilir:
- Düz. İdrar yolunu, üretra ve ayrıca vajinayı kaplar. Bu nedenle kadınlarda idrarda tespiti yaygındır. Kızlarda idrarda skuamöz epitelin saptanması ergenliğe işaret eder.
- Böbrek. Vücudun normal işleyişi sırasında, bir çocuğun ve bir yetişkinin idrarındaki renal epitel saptanmaz. Yenidoğanlarda tek hücrelere izin verilir. Böbrek epitelinin idrar çalışmasında mevcut yöntemlerle tespit edilebilmesi durumunda, hastanın daha kapsamlı bir incelemesine ihtiyaç vardır. Çünkü böyle bir durum ciddi böbrek hasarına işaret edebilir.
- Geçiş. Mesane ve üreterler için tipik bir epiteldir ve ayrıca üretranın bir kısmını kaplar. İdrardaki geçiş epitelinin kolayca hesaplanabilmesi kabul edilebilir - yani. tek hücreler bulunur.
İdrarda epitelin yükseldiği patolojik durumlar
Her epitel tipi için böbreklerin karakteristik patolojik koşulları vardır (tablo 1).
Tablo 1. İdrarda epitelin nedenleri.
| Epitel tipi | Böbrek patolojisi |
| Düz | İdrar yolu enfeksiyonu |
| Böbrek | Böbreklerde akut enflamatuar süreçler, böbrek hasarı, toksik ve otoimmün (böbrek yetmezliği, glomerülonefrit, nefrotik sendrom, kaliks-pelvik sistemin iltihabı (piyelonefrit), amiloidoz, nefroz ve diğerleri). |
| Geçiş | Sistit, ürolitiyazis, ilaç tedavisi, böbrek malign neoplazileri. |
Bir çocuğun idrarındaki yassı epitel normal olarak küçük miktarlarda bulunabilir, ancak bu nedenle idrardaki içeriğindeki artışın tanısal değeri yoktur.
İdrarda yassı epitel tayini için analiz
Analiz için idrar nasıl düzgün bir şekilde toplanır?
İdrardaki epitel tanımı OAM'a dahil edilmiştir. Bu nedenle hastanın analize nasıl hazırlandığı, çalışmanın sonuçlarını etkileyecektir.
İdrarı analiz için göndermeden önce pancar gibi idrarı renklendiren yiyecekleri yemekten kaçınmalısınız.
Ayrıca, hangi ilaçları aldığınızı ve bunun çalışmanın sonuçlarını etkileyip etkilemeyeceğini doktorunuza danışmanız da önemlidir.
İlaçlar idrarla atılır ve bu nedenle test sonuçlarını bozabilir.
Ayrıca idrar bağışlamadan önce steril bir kuru kap hazırlamanız gerekir. Bunun için eczaneden bir kap satın alabilir veya sterilize ettikten sonra bir bebek maması kavanozu kullanabilirsiniz.
İdrar toplamanın önemli bir manipülasyonu, ılık su ve sabun kullanılan hijyen prosedürleridir. Bu gereklidir, çünkü deriden gelen epitel, idrar içeren bir kaba girdiğinde sonuçları bozabilir - bu bir patoloji olarak kabul edilir.
Kızlarda idrarda skuamöz epitel hücrelerinin hafif bir şekilde tespit edilmesine izin verilir. Ancak bu, idrar toplamadan önce yıkamanın ihmal edilmesi gerektiği anlamına gelmez.
İdrar toplamak için yapılacak işlemlerin sırası aşağıdaki gibidir:
- Akşam bir kap hazırlayın.
- Sabah uyandıktan sonra tuvalete gitmeyin.
- Dış cinsel organlar için tuvalet yap.
- Sabah idrarının ilk üçte birini tuvalete boşaltın.
- İdrarın geri kalanı bir kapta toplanır.
- Kabı 2 saat içinde laboratuvara götürün.
Regl döneminiz boyunca idrara çıkmanız tavsiye edilmez.
Ayrıca, kontrolsüz idrara çıkma olan küçük çocuklarda, eczaneden satın alınabilen idrar toplamak için idrar torbaları kullanılır. İdrar torbası pubise yapıştırılır. Bebek "işini" bitirdiğinde, idrar steril kuru bir kaba boşaltılır.
Çocuklarda idrarda skuamöz epitel belirlemek için hangi yöntemler kullanılır?
Bir çocuğun idrarındaki epitel, tortunun mikroskobik incelenmesi ile belirlenir. Hastanın idrarı santrifüjlenir. Üst katman boşaltılır ve tortu mikroskop altında incelenir.
İdrardaki çeşitli epitel türlerine ek olarak, mikroskobik inceleme tuzları, eritrositleri, lökositleri, silindirleri, kristalleri tespit edebilir.
Analiz sonuçlarını alırken neler analiz edilir?
Normal göstergeler
Doğru tuvalete sahip erkeklerde skuamöz epitel hiç bulunmaz. Kadınlarda vajinadaki epitel dikkate alınarak 5 hücreye kadar izin verilir.
Yeni doğmuş bir bebekte, vücudu rahim dışındaki hayata alıştığı için normlar biraz farklıdır.
Çocuklarda idrarda skuamöz epitel artışı ve buna neden olan durumlar
İdrar sedimentinde belirli epitel türlerinin aniden büyük miktarlarda bulunduğu durumlarda, ilk adım karar vermektir - idrar doğru bir şekilde toplandı mı? Çoğu zaman, durumun nedeni idrarı geçmeden önce yetersiz hijyen önlemidir.
Ayrıca, bebeğin doğduğu andan ve yeni varoluş koşullarına adaptasyonundan 14 gün sonra, peeling epitel miktarı azalmalıdır. Bu olmazsa ve dış genital organların dikkatlice tuvaletine rağmen idrarda hala çok sayıda hücre bulunursa, o zaman patolojiden bahsediyoruz.
Örneğin, idrarın genel analizi çalışmasında idrar tortusunda bulunan skuamöz epitel içeriğinin artması, idrar yolunun herhangi bir yerinde iltihaplanma sürecinden şüphelenmeyi mümkün kılar.
Yenidoğanların idrarında skuamöz epitel
Daha önce de belirtildiği gibi, yenidoğan idrarı büyük çocuklardan farklıdır. Üriner sistem adapte olur, bu nedenle, skuamöz epitel hücrelerinin yanı sıra geçiş ve böbrek hücreleri, çocuğun uterus yaşamı dışında 2 haftaya kadar idrarda tespit edilebilir.
Sayıları ihmal edilebilir düzeyde olabilir, ancak daha fazla idrar analizi için göz kulak olmaya değer.
Patolojik durumların düzeltilmesi
Bir çocuğun idrarında skuamöz epitel bulunursa, paniğe kapılmayın. Yetkili bir doktor, idrar toplamanın tüm aşamalarına, özellikle de dış genital organların tuvaletine özenli bir şekilde analizi tekrar yapmanızı tavsiye edecektir.
Ebeveynler için öneriler
Çalışmanın güvenilirliği, ebeveynlerin biyolojik materyalin verilmesi sırasında yapılan manipülasyonlardan ne kadar haberdar olacağına bağlıdır. Bu nedenle, doktorunuza çalışmaya nasıl uygun şekilde hazırlanacağını sormaktan çekinmeyin.
Ayrıca, analiz sonuçlarının yorumlanması bir uzmana emanet edilmeli ve bunu kendi başınıza yapmamalıdır.
Bazen araştırma sonuçlarına göre kendi kendine ilaç tedavisi daha fazla zarar verebilir.
Sonuç
Yukarıdakileri özetleyerek şunları hatırlamalısınız:
- idrar muayenesi için hazırlığın analiz sonuçları üzerinde etkisi vardır;
- sonuçların yorumunu yetkili bir uzmana emanet edin;
- vaktinden panik yapmayın;
- yenidoğanların kendi normları vardır;
- idrardaki epitel hücreleri hem fizyolojik koşullarda hem de patolojik koşullarda tespit edilebilir.
Makale değerlendirmesi:
