Çocuklarda kandidiyaz

Ortaya çıkan pamukçuk, çocukta pek çok rahatsız edici semptomlara neden olur. Hastalığın sık görülen alevlenmeleri, çocuğun vücudunda, kandidiyazis belirtileri ile işaret ettiği belirgin sorun belirtileri olduğunu gösterir.

Ne olduğunu?

Kandidiyazis, mantarların neden olduğu hastalıklardır. Günlük yaşamda, "sütçü kız" adı arkalarında kaldı. Bu, kandidiyazis ile ortaya çıkan spesifik semptomların varlığından kaynaklanmaktadır. Hastalık genellikle küçük çocuklarda farklı şekillerde ilerler. Çoğu durumda, hastalığın seyri hafiftir. Yenidoğanlarda kandidiyaz daha zor gelişir ve bebeğin refahını büyük ölçüde kötüleştiren çok sayıda rahatsız edici semptomun ortaya çıkmasına eşlik eder.

Özel mantar türleri hastalığın suçlusu olarak kabul edilir - Candida... Sağlıklı bir çocukta küçük miktarlarda bulunabilirler. Çeşitli tetikleyici eksojen ve endojen faktörlerin etkisi altında, vücuttaki kandida miktarı birçok kez artar. Büyümüş mantar kolonileri çeşitli mukoza zarlarına yerleşebilirler. Bu, farklı lokalizasyona sahip çok sayıda klinik varyantlara yol açar.

Hastalık hem kızlarda hem de erkeklerde ortaya çıkabilir. İstatistiklere göre, kandidiyaz vakaları bebeklerde daha sık kaydedilir. Bu özellik, kadın vücudunun yapısının ve fizyolojisinin özelliğinden kaynaklanmaktadır. Erken çocukluk döneminde, hem erkek hem de kızlarda eşit sıklıkta kandidiyaz gelişir. Hastalığın olumsuz semptomlarını ortadan kaldırmak için özel tedavi gereklidir.

Nedenleri

Şu anda, mantar florasının artmış büyümesine ve çoğalmasına yol açan çok sayıda provoke edici faktör vardır. Her yaşın, hastalığın kendi önde gelen nedenleri vardır. Mantar büyümesinin aktivasyonu, bağışıklıkta bir azalma ile birlikte herhangi bir fizyolojik durumda mümkündür.

Hastalığın en yaygın nedenleri şunlardır:

Doğum sırasında enfeksiyon. Bu durumda çocuğun enfeksiyonu doğum kanalından geçtiği anda gerçekleşir. Anne kandidiyazis hastasıysa, bebekte genellikle doğumdan hemen sonra bu enfeksiyonun belirtileri vardır. Bu durumda, bebekte zaten hastalığın olumsuz belirtileri bulunabilir.
Anne ile doğrudan temas. Hastalığın bu formu genellikle bebeğin doğumundan sonraki ilk günlerde ortaya çıkar. Annede akut bir kandidiyazis formu varsa, yeni doğan bebeği bu hastalıkla enfekte edebilir. Prematüre bebekler bu tür enfeksiyonlara en çok duyarlıdır.
Kişisel hijyen kurallarına uyulmaması. Başkasının havlularını kullanarak kandidiyaz alabilirsiniz. Daha önce dezenfektan solüsyonlarla tedavi edilmemiş bir banyoda banyodan sonra doğrulanmış hastalık vakaları da vardır. Küçük bebeklerde enfeksiyon riski büyük çocuklara göre daha yüksektir.
Prematüre. Erken doğan bebekler genellikle bağışıklık sistemi performansını düşürür. Mantar enfeksiyonu dahil herhangi bir enfeksiyon kolayca enfeksiyona ve bunlarda olumsuz semptomlara neden olur.

Zbozulmuş karbonhidrat metabolizması olan hastalıklar veya klinik durumlar. Tip 2 diabetes mellitus veya beslenme ile ilgili obezite bebeklerde pamukçuk gelişimine katkıda bulunur. Glisemi veya yüksek kan şekeri, mantar florasının aktif büyümesine ve hızlı çoğalmasına neden olur. Kronik metabolik bozukluklar sıklıkla çocukluk çağı kandidiyazisinin gelişimine katkıda bulunur.
Bazı ilaçları çok uzun süre almak. Bunlar, antibakteriyel ajanlar, sitostatikler ve steroid hormonları içerir. Uzun süre alındığında bağışıklık sistemi bozulur. Daha sonra, bu, çocukta pamukçuk görünümüne katkıda bulunan bağışıklık yetersizliği koşullarının belirtilerinin gelişmesine yol açar.
Sık solunum yolu enfeksiyonları. Zayıflamış bebeklerin bağışıklığı daha düşüktür. Şiddetli ve sık soğuk algınlığından sonra çocuğun vücudu keskin bir şekilde zayıflar. Bu tür çocuklarda, kural olarak, mantar florasının büyümesi artar ve bu da kandidiyazis belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur.
İmmün yetmezlik durumları. Doğuştan olabilir ve çeşitli hastalıkların bir sonucu olarak edinilebilirler. Bağışıklık sisteminin yetersiz derecede etkili çalışması, genellikle Candida mantarları dahil olmak üzere çeşitli fırsatçı mikroorganizmaların hızlı büyümesine katkıda bulunur. Bağışıklıkta uzun süreli bir azalma, çocukta olumsuz pamukçuk semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur.
İç organların kronik hastalıkları. Gastrointestinal sistem organlarının patolojileri genellikle vücutta bir mantar enfeksiyonunun ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Rahatsız edici sindirim, çocuklarda mantarların hızlı gelişmesine neden olur. Gastrointestinal sistem organlarının kronik hastalıklarının tedavisi tam olarak yapılmazsa veya doğru seçilmezse, bu kalıcı pamukçuk görünümüne neden olabilir.

Çeşitler

Doktorlar, hastalığın çeşitli varyantlarını yerelleştirerek tanımlar:

Ağızda. Mantarlar ağza yerleşerek birçok farklı türde hasara neden olur. Bunlar şunları içerir: keilit, stomatit, diş eti iltihabı, camit. İstatistiklere göre, oral kandidiyaz en sık bebeklerde ve okul çocuklarında bulunur. Yeni doğan bebekler emzirme sırasında anneden enfekte olabilir.
Boğazda. Oldukça nadir görülen bir kandidiyaz şekli. Genellikle bu klinik tip pamukçuk, çeşitli çocukluk çağı enfeksiyonları olarak gizlenir. Bu durumda doğru teşhisi koymak için ayırıcı tanı gereklidir. Bu tip kandidiyaz genellikle nefes almayı engeller ve oldukça şiddetli olabilir.
Yüzde ve göz çevresinde. Bu tip kandidiyaz, gözyaşı görünümü, göz kapaklarının şiddetli şişmesi ile ortaya çıkar. Bazı durumlarda, çok sayıda mantar içeren beyaz, bulutlu bir akıntı gözlerden dışarı akar. Bu kandidiyaz formu, komplikasyonların ortaya çıkmasıyla tehlikelidir - çeşitli görme bozuklukları.

Bağırsaklarda... Bu durumda kışkırtan neden genellikle disbiyoz veya gastrointestinal sistemin kronik hastalıklarıdır. Uzun süreli kabızlık, bebekte anal kandidiyazis formlarının oluşumuna katkıda bulunur. Bir pediatrik gastroenterolog, bu tür pamukçukların tedavisi ile ilgilenmektedir.
Yemek borusunda... Hazımsızlık ve mide ekşimesine neden olur. Özofagus kandidiyazını tespit etmek için, araştırma için biyolojik materyalin toplanmasıyla fibrogastroskopi yapılması gerekir. Bu tür ayırıcı tanı, yemek borusundaki çeşitli neoplazmaları dışlamak için yapılır.
Beyinde. Oldukça nadir görülen bir klinik form, ancak çok tehlikelidir. Hastalığın seyri son derece zordur. Semptomlar açısından hastalık menenjite benzer. Şiddetli baş ağrısı ve kalıcı mide bulantısı gibi olumsuz semptomları ortadan kaldırmak için büyük dozlarda antifungal ilaçlar kullanılır.

Vajinal. En yaygın biçimdir. Yerelleştirme - kasıkta. Kızlarda, bu kandidiyazis formu ile vajinadan peynirli akıntı görülür. Aynı zamanda, birçok akut pamukçuk türü kronikleşebilir.
Solunum organlarında. Mantar florası, kandidal bronşit oluşumuna katkıda bulunur. Bu hastalık çocuğun öksürmesine ve nefes almasına neden olur. Öksürük çoğunlukla kurudur, ancak bakteri florası bağlandığında balgam görünebilir. Bazı durumlarda ses kısıklığı veya kısıklığı görülür, vücut ısısı yükselir ve sarhoşluk artar.
Ellerde. Çoğu zaman kandida enfeksiyonu tırnakları etkiler. Kırılgan ve donuk hale gelirler ve ayrıca oldukça kolay kırılırlar ve ufalanırlar. Tırnakların üst yüzeyinde çok sayıda enine beyaz oluklar görülür.

Candida mantarları çeşitli mukoza zarlarına, daha az sıklıkla deriye yerleşmeyi severler. Bu seçici özellik, anatomik ve fizyolojik yapılarının özelliğinden kaynaklanmaktadır. Bu aynı zamanda hastalığın farklı klinik varyantlarının çeşitliliğini de belirler.

Semptomlar

Pamukçuk, çok sayıda klinik belirtiyle ortaya çıkar. Bebeğe tahammül etmek ve ciddi rahatsızlık vermek oldukça zordur. Semptomların şiddeti değişebilir ve çocuğun hastalıktan önceki ilk durumuna bağlı olabilir.

Bir bebekte çok sayıda kronik hastalığın varlığı veya belirgin bir bağışıklık yetersizliği, hastalığın seyrini önemli ölçüde kötüleştirir ve kronik bir forma geçişine katkıda bulunur.

En yaygın semptomlar şunları içerir:

Beyaz kıvrılmış bir çiçeğin görünümü. Hasarlı alanları az miktarda veya önemli ölçüde kapatabilir. Plakaya dokunulduğunda parçalanmaya ve kırılmaya başlar. Çıkarmaya çalışırken, kanayan mukoza zarlarında aşınmış alanlar kalır. Plak rengi genellikle beyazdır veya grimsi bir belirti gösterir.
Şişkinlik... Mantarlar çoğaldığında şiddetli iltihaplanmaya neden olurlar. Enflamatuar süreç, doku ödeminin ortaya çıkmasına neden olur. İltihaplı mukoza zarları yoğun, parlak kırmızı hale gelir. Dilin şişmesi yutkunmayı ağrılı hale getirir ve iştahın azalmasına da katkıda bulunur.
Emme bozukluğu... Oral kandidiyaz, bebeklerde beslenme sorunlarına neden olur. Anne sütünü emmekte güçlük çekerler. Beslenme sırasında çocuk ağlayarak karamsar hale gelir. Ağız boşluğunda şiddetli ağrı ve yanma hissi, bebeğin annenin göğsüne gittikçe daha az bağlanmasına neden olur.

Ağız köşelerinde çatlaklar. Kandidal keilit ile bulunurlar. Bu belirti evde de fark edilebilir. Çocuğun ağzının dış köşelerinde derin oluklar belirir. Yemek yerken yaralanabilir ve kanayabilir.
Göz kapaklarında yaşlanma ve ağrı. Bu belirti, kandidi konjunktivitin özelliğidir. İşlem genellikle iki yönlüdür. Bu durumda hastalığın süresi değişmektedir. Ortalama olarak 2-3 haftadır.
Cinsel organlarda kaşıntı ve yanma. Yakın bölgenin kandidiyazı ile ortaya çıkar. Çocuğa ciddi rahatsızlık verir ve sağlığını kötüleştirir.

Sık idrara çıkma. İdrar yolunun mantar enfeksiyonunun yanı sıra vajinal kandidiyazis ile ortaya çıkar. Bu durumda, günlük toplam miktar gibi idrar bölümleri de değişmez. Sadece idrar yapma dürtüsü sıklığı ve sayısı artar.
Mide bulantısı ve kusma. Gastrointestinal sistemin kandidiyazı ile ortaya çıkar. Bu durumda tanı koymak çok zor bir iştir. Mide bulantısı kalıcı olabilir ve geleneksel ilaçlarla tedavisi zor olabilir.
Deride ve tırnaklarda değişiklikler. Görünüşte dermatite benzeyebilir. Küçük bebeklerde genellikle ilk olarak deri kıvrımları bölgesinde ortaya çıkar. Görünüşe göre, içinde bulanık içerik bulunan küçük şişkinliklere benzeyebilir.
Genel refahın ihlali. Şiddetli kandidiyaz formlarına vücut ısısında bir artış ve zehirlenme semptomlarında bir artış eşlik eder. Pamukçuk, yaşamın ilk yılındaki bebeklerde oldukça şiddetlidir. Durumun ciddiyeti çocuğun davranışını etkiler. Daha uyuşuk ve kaprisli hale gelir, gündüz uykululuk ve biraz pasiflik artar, sinirlilik artar.

Teşhis

Herhangi bir anne kandidiyazın ilk belirtilerinden şüphelenebilir. Genellikle oldukça belirgin ve özeldirler. Bununla birlikte, kandidiyazın klinik belirtileri bulunursa, bebeği doktora göstermek zorunludur. Doktor bir klinik muayene yapacak ve bazı durumlarda ayırıcı tanı için ek çalışmalar yapacaktır.

Kandidiyazın gizlenebileceği tüm hastalıkları dışlamak için bu gereklidir.

Genellikle kandidal enfeksiyon için reçete edilirler:

Genel kan analizi. Bir çocuğun vücudunda enfeksiyon varlığının açıklayıcı bir resmini verir. Aynı zamanda fonksiyonel bozuklukların ciddiyetini belirlemeye yardımcı olur. Bu yöntem gösterge niteliğindedir ve tanı için temel oluşturmaz.
PCR. Bu yöntem, çeşitli biyolojik malzemelerdeki mantar varlığını doğru bir şekilde tespit etmenizi sağlar. Bu test için bir ön plak toplama gereklidir.
Mikroskopi. Yüksek çözünürlüklü bir mikroskop, herhangi bir ortamda mantarı tespit edebilir. Bazı durumlarda, daha doğru bir sonuç için, doktorlar malzemenin ön boyamasını kullanır. Bu, zor teşhis vakalarında bile mantarı tanımlamaya yardımcı olur.
Seroloji. RSC ve aglütinasyon reaksiyonu yardımıyla idrarda, kanda, gözlerden akıntıda, vajinal plakta ve diğer sekresyonlarda kandida mantarlarını tespit etmek mümkündür. Bazı durumlarda, bu yöntem visseral kandidiyaz formlarını tanımlamak için veya bir spinal tapadan sonra kullanılır.

Tedavi

Candida enfeksiyonu, teşhisten hemen sonra mümkün olduğunca çabuk tedavi edilmelidir. Gecikmiş terapi, hastalığın ilerlemesine ve kronik bir forma geçişine katkıda bulunabilir. Tedavi için, mantar üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan ve bağışıklığı artıran çeşitli ilaçlar kullanılır. Bebeklerde kandidal enfeksiyon semptomlarını ortadan kaldırmak için çeşitli antifungal ilaçlar kullanılır. Sistemik ve yerel olabilirler.

Çare seçimi, dozu ve tedavi sıklığı, çocuğun durumunun başlangıçtaki ciddiyetine ve iç organların eşlik eden hastalıklarının varlığına bağlı olarak ilgili doktor tarafından seçilir.

Lokal tedavi, kandidal mantarlar üzerinde yıkıcı etkisi olan çeşitli merhemlerle gerçekleştirilir. Bunlar şunları içerir: klotrimazol, pimafucin (natamisin), izokonazol (travojen), ketokonazol, triderm (ayak kandidiyazisinin tedavisi için etkilidir) ve diğerleri. Hastalığın olumsuz semptomlarının ortadan kaldırılması genellikle yaklaşık iki hafta sürer. Tıbbi merhemlerin daha uzun süre kullanılması doktorunuzla görüşülür. Hastalık daha uzun bir biçimde ilerlerse, sistemik etkiye sahip antifungal ilaçların atanması zaten gereklidir. Terapötik etkiyi arttırmak için lokal tedaviye flukonazol eklenir.

Çeşitli salım biçimlerinde olabilir: süspansiyonlar ve kapsüller ve ayrıca tabletler. Genellikle günde 6-8 mg / kg'lık bir doz kullanılır. Tedavi süresi, hastalığın şiddetine göre belirlenir.

Yaygın cilt kandidiyaz formları, günde 8-10 mg / kg'lık bir dozajda flukonazol ile tedavi edilir. Genellikle ilacın tüm dozu günde bir kez alınır. Deri kandidiyazı tedavisi ayrıca topikal antifungal ilaç formlarının atanmasını da içerir. Tedavi süresinin ortalama süresi genellikle 14-21 gündür.

Ağız boşluğunun iltihaplı ve kandidal enfeksiyondan zarar görmüş mukoza zarının tedavisi için kullanabilirsiniz. hekzoral veya% 2 sodyum diglükonat çözeltisi. Alanlar günde 3-4 defa işlenmelidir. İşlem hafifse, böyle bir yerel tedavi oldukça yeterlidir. Hastalık tekrarladığında zaten gereklidir içeride flukonazol (diflucan, mikozist, medoflukon) atanması.

Hastane ortamında, yeni doğan bebekler, terapötik nistatin dozajlarını içeren tedavi rejimleriyle tedavi edilebilir.

Genital kandidiyazis ile antifungal merhemler kullanabilirsiniz. Bunun için uygun % 1 klotrimazol ve% 1 travojen. İlaç uygulama süresi, hastalığın ciddiyetine ve klinik semptomların ciddiyetine bağlıdır. Lokal tedavinin etkisizliğinin yanı sıra durumun kötüleşmesi ile sistemik antifungal ajanların atanması gerekir. Viseral kandidiyazis tedavisi zor bir görevdir. Olumsuz semptomları ortadan kaldırmak için genellikle karmaşık tedavi gerekir. Gastrointestinal sistemin kandidiyazı için, aynı anda flukonazol ve nistatinin kombine uygulamasını içeren tedavi rejimleri kullanılır. Flukonazol, 9-10 mg / kg vücut ağırlığı dozunda ve nistatin 70.000-100.000 U / gün günde 3-4 defaya kadar reçete edilir.

İlaç kullanım süresi, kandidiyazisin klinik formuna ve lokalizasyonuna bağlıdır. Olumsuz semptomları ortadan kaldırmak için ortalama 1.5-2 hafta yeterlidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda daha uzun ilaç kullanımı gerekir. Gelecekte hastalığın olası tekrarını önlemek için tedavi doğru seçilmelidir. Terapi süresince, reçete edilen tedavinin etkinliği izlenmelidir. Ayrıca doktorlar bebeğe genel kan testleri önerebilir. Bu testler, uzun süreli antifungal ilaç kullanımı ile çocuğun vücudundan advers reaksiyonlar oluşturmak için gereklidir.

Gerçekleştirilen işlemin sonunda, kalan mantar varlığını belirlemek için tam bir laboratuvar kontrolü gereklidir.

Mantar enfeksiyonlarının tedavisinde bebeğin beslenmesine büyük önem verilmelidir. Hastalığın tüm akut dönemi boyunca çocuğa özel bir diyet reçete edilir. Mantar florasının büyümesini desteklediği için tatlı yiyecekleri tamamen ortadan kaldırır. Ayrıca tüm salamura ve konserve yiyecekler, baharatlı veya baharatlı yiyecekler diyetten çıkarılır. Yemekler, günde en az 4-5 kez kesirli olmalıdır.

Yemek pişirmek için çok pişirici veya çift kazan kullanmak daha iyidir, buharda pişirmeye ve buharda pişirmeye izin verilir.

Önleme

Önleyici tedbirler, bebeklerde kandidiyazın önlenmesinde önemli bir rol oynar. Basit kurallara düzenli bağlılık, çocuğun vücudunun sağlıklı kalmasına ve pamukçuktan korunmasına yardımcı olacaktır. Her gün gözlemlenmeleri gerektiğini hatırlamak önemlidir. Herhangi bir ihlal, kandidiyazın olumsuz semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Pamukçukla hastalanmamak için şunları yapmalısınız:

Bağışıklığı güçlendirin. Bu, doğru beslenme, sağlıklı uyku ve en uygun şekilde seçilmiş fiziksel aktivite ile kolaylaştırılır. Şiddetli stres, bağışıklık sistemini önemli ölçüde zayıflatır. Aşırı psiko-duygusal stres en iyi şekilde ortadan kaldırılır. Düzenli sertleştirme, bağışıklık performansını da artırır.
Uygun iç mekan iklimi. Birçok doktor, fidanlıktaki aşırı kuruluğun yanı sıra yanlış sıcaklığın kandidiyazis gelişimine yol açabileceğine inanmaktadır. Bebeğinizin sağlıklı kalması için odadaki neme dikkat etmeye çalışın. Havayı nemlendiren özel cihazlar bu konuda yardımcı olacaktır.
Temiz havada yürüyüşe çıkın. Oksijenin çeşitli mikroorganizmalar üzerinde yıkıcı etkisi olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Düzenli olarak dışarıda yürümek, bağışıklık sisteminizin daha iyi çalışmasına ve bebeğinizin dayanıklılığının artmasına yardımcı olacaktır.
Kişisel hijyen kurallarına uyun. Düzenli el yıkama, emzirmeden önce ve sonra meme uçlarını temizlemek ve kişisel havlu ve bez kullanmak, kandidiyaz ile temas enfeksiyonunu önlemenin basit yollarıdır. Tüm aile üyeleri kişisel hijyen kurallarına uymalıdır. Çocuklara bunu yaşamın ilk yıllarından itibaren öğretilmelidir.

Çocuklarda oral kandidiyazın nasıl tedavi edileceği hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.