Erkek kısırlığı, bebek sahibi olmayı hayal eden çiftler için genellikle gerçek bir trajediye dönüşür. Kabakulak gibi çeşitli hastalıklar erkeklerde doğurganlık sorunlarına yol açabilir. Bu makale kabakulaktan sonra erkek kısırlığının her zaman ortaya çıkıp çıkmadığını ve böyle bir durumda ne yapılması gerektiğini size anlatacaktır.
Ne olduğunu?
Ne yazık ki kabakulak ve erkek kısırlığı genellikle yakından ilişkilidir. Kabakulak, esas olarak erkek çocukları etkileyen bulaşıcı bir patolojidir. Kızlar erkeklerden yaklaşık bir buçuk kat daha az hastalanır.
Tıbbi açıdan bakıldığında kabakulak daha doğru bir şekilde kabakulak olarak adlandırılır. Bu, hasta bir çocuktan sağlıklı olana bulaşan viral bir patolojidir. Kabakulakların çocuk takımında yayılması, kural olarak hızla gerçekleşir.
Bir çocuk bu tehlikeli enfeksiyona karşı aşı yaptırmazsa, oldukça kolay hastalanabilir.
Doktorlar kabakulaktan sözde çocukluk çağı enfeksiyonu olarak bahsediyorlar. Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarda görülme sıklığı daha yüksektir. Daha ileri yaşlarda kabakulak görülme sıklığı azalma eğilimindedir. Bunun nedeni, çoğu okul çocuğunun bu hastalığa karşı zaten aşı olması gerçeğidir. Yetişkinlikte hastalık oldukça nadirdir.
"Kabakulak" hastalığının adı insanlar arasında oldukça sıkı bir şekilde yerleşmiştir. Mesele şu ki, hastalığın akut döneminde hasta bir çocuğun yüzü çok fazla şişiyor. Enflamatuar süreçte yer alan parotis bezlerinin boyutu ve şişmesi artarak yüze karakteristik bir görünüm kazandırır.
Parotit ile glandüler organlar esas olarak etkilenir. Bu nedenle tükrük ve cinsiyet bezleri genellikle bulaşıcı süreçte yer alır. Ayrıca viral bir enfeksiyon pankreası etkileyebilir.
Hastalığın tehlikesi, akut döneminden sonra hasta olan bir çocukta son derece olumsuz komplikasyonların gelişebileceği gerçeğinde yatmaktadır. Bazı durumlarda hastalıktan sonraki ilk birkaç yıl içinde ortaya çıkarlar ve bazen oldukça uzun bir süre sonra gelişebilirler. Bu sinsi komplikasyonlardan bazıları ancak yetişkinlikte, bir erkek çocuklukta kabakulak olduğunu bile unuttuğunda ortaya çıkabilir.
Olası sonuçlar
Transfer edilen kabakulaktan sonra gelişen olası uzun vadeli komplikasyonlardan biri orşit gelişimidir. Bu durumda virüsler, ana erkek cinsiyet bezleri olan testis dokusuna zarar verir. Bu durumda üremeden sorumlu organların işleyişi bozulabilir. Ve bu sonuçta erkek kısırlığının gelişmesine katkıda bulunabilir.
Orşitte olumsuz semptomların ciddiyetinin farklı olabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle doktorlar, orşitin ciddiyetinin, belirli bir kişinin çocuklukta kabakulak hastalığına yakalanma derecesine bağlı olabileceğine inanıyor. Orta ve şiddetli kabakulak ile vakaların yarısından fazlasında testis fonksiyon bozukluğu ile ilişkili komplikasyonların geliştiği düşünülmektedir.
Genellikle orşitin viral kabakulaktan sadece yıllar sonra teşhis edildiği görülür. Teşhisin karmaşıklığı, testislerin iltihaplanmasının her zaman parotis tükürük bezlerinin iltihabı ile birleştirilmemesidir. Hastalığın böyle atipik bir klinik seyri, teşhisin zamanında yapılmayacağı gerçeğine yol açabilir.
Bu durumda tıbbi bakımın sağlanmasının geciktirilmesi sadece durumu ağırlaştıracak ve erkek kısırlığı gelişme riskinde artışa yol açacaktır.
Kabakulak komplikasyonu olan orşit, hastalığın ilk yan semptomlarının ortaya çıkmasından birkaç gün sonra gelişebilir. Genellikle böyle bir durumda klinik belirtiler inkübasyon süresinin bitiminden bir hafta sonra ortaya çıkar.
Viral kabakulakların neden olduğu akut orşit ile çocuğun vücut ısısı büyük ölçüde yükselir. Uygulamada, hasta çocukların vücut ısısının 39-39,5 dereceye yükseldiği durumlar vardır. Orşitli bu kadar yüksek ateşin arka planına karşı, çocuk skrotumda akut ağrı geliştirir. Ağrı sendromu genellikle orta veya oldukça yoğundur. Ağrı, alt karın bölgesine ve uyluklara yayılabilir (yayılabilir).
İltihaplı testis boyut olarak büyür ve kırmızıya döner. Enflamatuar süreç ne kadar belirgin olursa, o kadar olumsuz semptomlar ortaya çıkar. Akut viral orşit ile ortaya çıkan ateş 7-8 gün sürebilir. Daha sonra vücut ısısı yavaş yavaş normale döner. Aynı zamanda çocukta testislerdeki iltihaplanma azalır.
Son olarak, skrotumdaki ağrı sendromu genellikle ortaya çıktığı andan itibaren 10-12 gün içinde kaybolur. Çocuk kendini çok daha iyi hissetmeye başlar. Bununla birlikte, genel durumdaki bir iyileşme, yalnızca hastalığın akut döneminin sona erdiğini gösterir. Birkaç ay veya yıl sonra, hasta olan bir çocukta testis dokusu atrofisi gelişebilir. Bu durum çoğunlukla akut orşit tedavisi doğru yapılmadıysa gelişir.
Kabakulak ile ortaya çıkabilecek tek komplikasyon ne yazık ki orşit değildir. Vakaların yaklaşık% 20'sinde iltihaplanma süreci, iltihaplı testisin epididiminde de meydana gelir. Bu durumda, çocuk çok tehlikeli bir patoloji geliştirir - epididimit. Tehlikesi, erkek germ hücrelerinin (spermatozoa) oluşumunun biyolojik süreci olan çeşitli spermatogenez bozukluklarının oluşumuna katkıda bulunabileceği gerçeğinde yatmaktadır. Bu durumda, erkeğin erkek kısırlığına yakalanma riski oldukça yüksektir.
Kabakulak, erkekler için zor bir patolojidir. Bu hastalığa neden olan virüsler, birçok erkek genital organına zarar verebilmektedir. Bu nedenle, kabakulağın bir başka olası komplikasyonu prostatittir - prostat bezinin dokularının iltihabı. Bu durumda, spermatogenez de bozulabilir ve bu da doğal olarak gebe kalma yeteneğinde önemli bir azalmaya yol açacaktır.
Priapizm, doğal uyarılma ile ilişkili olmayan, ağrılı bir ereksiyonun geliştiği bir patolojidir. Bu patolojik durum kabakulak komplikasyonlarından biridir. Priapizm, bir ürolog veya androlog tarafından tedavi edilir.
Çocuklukta kabakulak geçiren tüm erkeklerde doğal gebe kalma ile ilgili sorunların gelişmediğini unutmayın. Enfeksiyonun olumsuz semptomlarını ortadan kaldırmak için çocuklukta reçete ettikleri tedavi doğru ve etkili bir şekilde seçildiyse, bozulmuş spermatogenez ile ilişkili herhangi bir uzun vadeli sonuç geliştirmezler.
Kabakulak sırasında, testisler, akut orşit ve erkek genital organlarının diğer patolojilerinin gelişmesiyle birlikte iltihaplanma sürecine dahil olmuşsa, gelecekte erkek kısırlığına yakalanma olasılığı önemli ölçüde artar. Bu nedenle, viral parotitin neden olduğu tek taraflı orşitten muzdarip erkeklerde vakaların% 20'sinde doğal gebe kalma ile ilgili sorunların gelişebileceğine inanılmaktadır. Orşit iki taraflıysa, o zaman bu durumda erkek kısırlığına yakalanma olasılığı artar ve zaten% 70'tir.
Hastalığın doğurganlığa etkisi
Hasta çocuk ne kadar büyükse, gelecekte uzun vadeli komplikasyon geliştirme olasılığının o kadar yüksek olduğuna inanılmaktadır. Aşılanmamış yetişkin bir adam hastalanırsa, ne yazık ki, komplikasyonların gelişimi için prognoz son derece olumsuzdur.
Modern tanı ve tedavi yöntemlerinin mevcudiyetine rağmen, viral kabakulak günümüzde erkeklerde kısırlığın gelişimini etkileyen çok ciddi bir sorun olmaya devam etmektedir. Bu sorunla karşılaşan daha güçlü cinsiyet temsilcilerinden gelen geri bildirimler de bunu doğrular. Doktorların, çocuklukta görülen kabakulak orşitinden kaynaklanan erkek kısırlığını tedavi etmesi son derece zordur.
Ne yapalım?
Kabakulakların önlenmesi tedavi etmekten çok daha kolaydır. Rusya'da, bebeklerin kabakulaklara karşı zorunlu aşılanmasını içeren bir Ulusal Aşılama Programı bulunmaktadır. Bu tehlikeli enfeksiyonun önlenmesi, yeterli bir tedavi rejimi seçmekten çok daha kolaydır. Hemen hemen tüm doktorlar bu varsayıma uymaktadır.
Herhangi bir nedenden ötürü, çocuk kabakulağa karşı aşılanmadıysa ve hastalandıysa, o zaman bu durumda hastalığı sadece bir doktorla tedavi etmeye değer.
Halk yöntemleriyle "evde" kendi kendine terapi yapılmamalıdır. Bu tür kendi kendine ilaç tedavisi, uzun vadeli komplikasyonlar geliştirme riskini önemli ölçüde artırır.
Bir çocuk kabakulak hastalığına yakalanırsa, o zaman bir üroloğa gösterilmelidir. Sadece bir uzman, orşitin tehlikeli klinik belirtilerini ve erkek genital organlarının diğer patolojilerini tanımlayabilir. Bunda, doktora klinik muayenenin yanı sıra bir dizi yardımcı analiz ve çalışma yardımcı olur.
Testislerin iltihaplanmasını teşhis etmek için skrotumun bir ultrasonu reçete edilir. Çalışma sırasında, doktor testis dokusunun durumunu ve içlerinde enflamatuar bir sürecin varlığını değerlendirir ve ayrıca viral otitis media ile gelişebilecek komplikasyonları hariç tutar.
Çocuklukta kabakulak geçiren ve çocuk sahibi olmakta zorluk çeken erkekler için, doktorlar zorunlu bir sperm muayenesi - bir spermogram reçete eder. Bu basit ama bilgilendirici analiz, spermatogenezin nasıl ilerlediğine dair bilgi sağlar. Spermatogram, meninin "kalitesini" gösterir. Bu basit test ile doktorlar, doğal olarak gebe kalabilmek için spermin ne kadar hareketli ve aktif olduğunu değerlendirebilirler.
Bazı durumlarda, çocuklukta orşit geçirdikten sonra testis dokusunun durumunu değerlendirmek için doktorlar histolojik bir inceleme yapar. Bu durumda testislerin delinmesi sırasında muayene için biyolojik materyal alınır. Böyle bir çalışma, bir kural olarak, yetişkinlikte zaten reçete edilmiştir.
Fonksiyonel bozuklukların doğasını ve derecesini belirledikten sonra, doktorlar daha ileri tedavi taktiklerini belirler.
Hastalığın tüm sonuçlarını ortadan kaldırmak için kural olarak birkaç terapötik teknik kullanılır. Kabakulak hastalığının uzun vadeli etkilerinin tedavisinin oldukça uzun ve pahalı olduğu sıklıkla görülür.
Viral kabakulak ile ortaya çıkabilecek komplikasyonlar hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.
