Yetişkinler genellikle çocukların narin, kadifemsi cildine kıskançlıkla bakarlar, o kadar ince ve yumuşaktır ki, sadece yanaklarıyla dokunmak isterler. Bununla birlikte, bu incelik ve hassasiyetin daha fazla korunmaya ihtiyacı vardır. Aksi takdirde, bebeğin poposu anında "çiçek açar" ve ona pek çok hoş olmayan hisler vermeye başlar. Bu makaleden bebek bezi dermatitinin ne olduğunu ve bununla nasıl başa çıkılacağını öğreneceksiniz.
Ne olduğunu
Çocuk bezi dermatiti ciltte iltihaplı bir süreçtir ve en keskin yerlerde - perine, sakrumda, hassas femoral ve gluteal kıvrımlarda, cildin kasık kıvrımlarında - lokalize bir avantajdır. Bu iltihap hem çocuğu hem de ailesini oldukça endişelendiriyor. Kızarıklık küçük ve oldukça geniş olabilir, ayrı kızarıklıklara sahip olabilir veya tek bir büyük egzamayla birleşebilir, hem kuru hem de ağlayan olabilir.
On Rus bebekten altısını etkileyen ve hijyen kurallarını ihlal eden bu fenomenle mücadele etmek için insanlık tek kullanımlık çocuk bezlerini icat etti, ancak bu, cilt hastalıklarının sayısını sadece biraz azalttı.
Bebek bezi dermatiti, ebeveynlerin çocuk doktorlarına yönelttikleri en yaygın şikayetlerden biri olmaya devam etmektedir.
Neden ortaya çıkıyor?
Sorunun iki ana nedeni vardır: dış uyaranlar ve iç faktörler. Pratikte, her zaman ikisinin bir kombinasyonu vardır.
İç nedenler
Yeni doğan bebekler, yetişkinlerin cildi kadar gelişmiş bir koruma derecesine sahip olmayan çok ince bir cilde sahiptir. Özellikle herhangi bir etkiye duyarlıdır - sıcaklık, nem, patojenik mikroorganizmaların varlığı. Nemi daha hızlı emer, yumuşar, gözenekleri genişletir. Dermisin yapısının bu özelliği, bir buçuk ila iki yaşın altındaki çocukların karakteristiğidir. Daha sonra cilt daha yoğun hale gelir ve iltihaplanmaya daha az eğilimli hale gelir.
Çocuk bezi dermatitine en duyarlı olanı, yararlı ve fırsatçı bakteri dengesiyle ilgili sorunları olan çocuklardır. Bu tür durumlar bazen uzun süreli antibiyotik kullanımından kaynaklanmaktadır. Önceki bir hastalıktan sonra bağışıklığı azalmış bebekler, cilt üzerindeki olumsuz yerel etkilere de daha duyarlıdır. Genetik olarak genel olarak alerjiye yatkın olan çocuklar ve özellikle cilt belirtileri, sıklıkla çocuk bezi dermatitinden muzdariptir.
Dış nedenler
Dış uyaranlar iyi bilinir ve açıktır - bunlar dışkı ve idrardır. Bebek bezi dermatiti her zaman bebeğin cildinin üre ile idrarda bulunan amonyak ile temas halinde olması nedeniyle oluşur. Ancak en tehlikeli olanı idrar ve dışkı kombinasyonudur, çünkü bu durumda cilt sadece agresif idrar ortamından zarar görmez, aynı zamanda bağırsakları dışkı ile birlikte terk eden fırsatçı mikroplarla da enfekte olur. Enflamasyon, bir bebek bezi veya ıslak bebek bezi altında oluşan hava akışının olmadığı durumlarda gelişir. Böyle bir alanda bakterilerin çoğalması çok daha kolaydır.
En agresif olanı konsantre idrardır. Vücut tarafından sıvı kaybı dönemlerinde böyle olur.
Bir çocuk hastaysa ateşi vardır, terlerse daha az idrar çıkar. Daha az idrar, daha konsantre hale gelir.
Diğer bir dış neden, çocuk bezinin mekanik sürtünmesidir. Çocuk bezlerinden kaynaklanan tahriş, özellikle idrar veya dışkı üzerlerine bulaştığında oldukça ağrılıdır. Kendi başına dışkı, çocuğun beslenmesine bağlı olarak asitliği değiştirebilir ve idrar olmadan bile oldukça ciddi cilt hasarına neden olabilir. Yılın ikinci yarısının çocukları, bebek bezi dermatitinden daha sık muzdariptir, çünkü annenin yaklaşık 6 aydan itibaren sunduğu tamamlayıcı yiyecek, bağırsak içeriğinin bileşimini önemli ölçüde değiştirir, asitlik artar ve sadece anne sütünü değil, aynı zamanda meyve sularını da yerken idrar bileşimini önemli ölçüde değiştirir.
Destekleyici faktörler
Nemi iyi tutmayan düşük kaliteli bir bebek bezinin, sıvıyı dışkıdan ayıran ve yumuşatıcı bir merhem emdirilen iyi bir bebek bezinden daha yakın bölgede dermatite neden olma olasılığı daha yüksektir. Ancak, mükemmel ve pahalı bir bebek bezi bile, eğer ebeveynler nadiren değiştirirse, taşmaya izin verirse ve ayrıca bez değiştirirken çocuğu siler ve yıkamazsa, çocuğu iltihaplanma sürecinden kurtarmaz.
Hijyen kurallarının ihlali - bebek bezi altında enflamatuar süreçlerin geliştiği arka plana karşı en sık görülen yardımcı faktör. Dahası, ihlaller sadece yetersiz su prosedürlerini değil, aynı zamanda aşırı yıkamayı da içerir, özellikle ebeveynler bunun için her seferinde sabun kullanıyorsa. Sabun cildi kurutur, daha kırılgan ve savunmasız hale getirir, üzerinde patojenik bakterilerin mükemmel şekilde çoğaldığı mikro çatlaklar daha kolay oluşur.
Sadece bebek buruştuğunda sabun kullanmak yeterlidir. Bağırsak hareketi yoksa, çocuğu sade suyla yıkayabilirsiniz. Aşırı ısınma ayrıca iltihabın başlangıcını da etkiler. Oda tropikal sıcağında ise bebek terliyor demektir. Bebek bezinin altındaki sıcaklık dışarıdan daha yüksektir, bu nedenle sadece idrar ve dışkı değil, aynı zamanda tuzlu ter ortamı da cilt üzerinde etki eder.
Belirtiler ve İşaretler
Anneler, tıp alanında herhangi bir özel bilgiye sahip olmadan, çocuk bezi dermatitinin ilk semptomlarını kolayca belirleyebilir:
- Bebeğin cildi kızarır ve görsel olarak şişer. Lezyon bölgesi kırmızımsı veya koyu kırmızı, hafif şişmiş olabilir. Enflamasyonun belirgin sınırları yoktur, bulanıktır.
- Bebek bezinin dışında cilt temiz ve sağlıklı kalır.
- Şişlik eşit olmayan bir şekilde dağılmıştır. İdrar veya dışkı ile en yakın temasın olduğu yerde, hiperemi daha belirgindir. Yakınlarda, diğer iltihaplı parçalarla değişen, mükemmel derecede sağlıklı açık ten "adaları" olabilir.
- Enflamasyon her zaman değişir. Sabahları kızarıklık ve şişkinlik parçaları belirli bir şekilde bakarsa, öğle yemeğine kadar birleşebilir, azalabilir veya artabilir, yerlerini değiştirebilirler.
- "Taze" iltihaplar, küçük bir ağlayan kızarıklığın ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Daha eski iltihaplanma odakları kurur, soyulur.
Daha "pitoresk" bir bakteri veya mantar enfeksiyonu ile birleşen dermatite benzer. Yukarıdaki tüm belirtilere ek olarak, lezyon bölgeleri seröz plakla kaplanır, bir film, gevşek kenarlı egzama oluşur. Mantar çocuk bezi dermatiti ile egzamanın kenarları beyaz veya grimsi olabilir.
Genelde çocuk huzursuz davranır, ağlar, daha az isteyerek yer ve çok kötü uyur. Ağrı, kaşıntı, karıncalanma, bebek işemesinden hemen sonra ve tüm bunları bebek bezinde yapması koşuluyla bağırsakları boşalttıktan bir süre sonra önemli ölçüde artar. Geniş bir lezyon alanı ile iltihap, genital organların mukoza zarlarını da etkileyebilir - erkeklerde sünnet derisi ve küçük dudaklar ve kızlarda vajinaya giriş.
Dermatit geniş ise vücut ısısı biraz yükselebilir. Küçük enflamatuar süreçlere ateş eşlik etmez.
Teşhis
Çocuk doktorunun görevi sadece bebeklerde çocuk bezi dermatitini doğrulamak veya reddetmek değil, aynı zamanda onu diğer cilt hastalıklarından - atopik veya alerjik dermatit, seboreik iltihaplanma veya kontakt dermatitten ayırmaktır. Bu koşullar, farklı ilaçlarla farklı tedaviler gerektirir.
Çocuk bezi dermatiti, karakteristik görsel belirtileri ile kolayca teşhis edilir. İlişkili bir enfeksiyon olgusu varsa, hangi bakteri veya mantarın ikincil inflamasyona neden olduğunu belirlemek daha zordur.
Bu durumda doktor egzamayı kazıyarak patojenlerin tam olarak ne olduğunu ve neyle savaşması gerektiğini bilmek için bakteriyoloji laboratuvarına gönderir. Doktor, anüs etrafındaki bölgenin en fazla iltihaplı olduğunu keşfederse, artan dışkı asitliği, bağırsak enfeksiyonları ve paraziter hastalıkları dışlamak için kesinlikle bir dışkı testi isteyecektir.
Tedavi
Çocuk bezi dermatitinin tedavisi her zaman bir çocuğa bakarken ebeveynlerin hijyen yaklaşımının gözden geçirilmesiyle başlar. Bebek bezinin taşması ve şişmesi beklenmeden mümkün olduğunca sık değiştirilmesi önemlidir. Dışkılamadan sonra, çocuğun ılık sabunlu suyla zorunlu yıkanması ile bebek bezinin değiştirilmesi zorunludur. Hava banyoları çok faydalıdır, bu nedenle ebeveynlerin sıklıkla bebek bezini bebekten çıkarması ve cildin "nefes almasına" izin vermesi gerekir.
Çoğu zaman, hafif çocuk bezi dermatiti ile tek bir hijyen ve hava banyolarının kullanılmasıyla baş etmek mümkündür.
Çocuğu büyük ölçüde endişelendiren daha kapsamlı bir lezyonla, doktor ek olarak bakımı düzeltmek için bazı eczane ürünleri de reçete edebilir. İlaç seçiminde "ıslak - kuru, kuru - nemlendir" kuralına uyacaktır.. Bu nedenle, ağlayan kızarıklıklar ve nemli egzama için, konuşmacı gibi kurutucu ajanlar genellikle reçete edilir. "Tsindol" veya merhem "Desitin"... Cilt, lezyon yerlerinde kuruduğunda, hafif anti-enflamatuar ve nemlendirici kremler reçete edilir: "Bepanten", "Drapolen" veya çocuklar için "Panthenol".
Doktor enflamasyona bir mantar enfeksiyonunun katıldığını tespit ederse, topikal uygulama için nistatin merhem veya "Clotrimazole" önerebilir. Bakteriyel bir komplikasyonla - antibiyotik merhemler. Bakteriyel iltihabı hızla iyileştirmeye yardımcı olur "Baneosin" ve tetrasiklin merhem.
Alerji ilaçları genellikle reçete edilmez. Öngörülen tedaviye rağmen sorun bir hafta içinde çözülmezse, doktorunuz gibi hormonal merhemler önerebilir. "Advantan"... Ebeveynler bebeği evde tedavi edeceklerdir, genellikle çocuk bezi dermatiti ile hastaneye yatış için herhangi bir gösterge yoktur. Halk ilaçlarından, çocuk doktorları iltihaplı cildin kuru bölgelerinde deniz topalak yağını tamamen onaylar, ağlayan bir döküntü ile papatya kaynatma ile yıkarlar.
Cildin iltihaplı bölgelerini parlak yeşil, iyot ile yağlamak, bol miktarda toz serpmek kategorik olarak imkansızdır. Çocuğu bir potasyum permanganat çözeltisi ile yıkamayın. Ek enfeksiyondan kaçınmak için kurumuş kabukların manuel olarak çıkarılması yasaktır.
İpuçları
- Bebek bezi doğru boyutta olmalı... Büyük veya küçük olan tek kullanımlık külotlar sadece cilt üzerindeki olumsuz mekanik etkiyi arttırır. Geceleri uyumak için iyi ve kaliteli bebek bezleri seçmek özellikle önemlidir, çünkü bebek içlerinde gündüzden daha uzun süre kalır. Bu tür hijyen ürünleri mükemmel sıvı emme kapasitesine sahip olmalıdır. Jel oluşturan bir dış tabakaya sahip çocuk bezlerini tercih etmek en iyisidir. İçlerine giren tüm sıvı bir jele dönüşür, kırıntıların derisi, bebek bezinde uzun süre kalsa bile idrarla temas etmez.
- Günlük hijyen için sadece bebek kozmetikleri ve bakım ürünlerinin kullanılması önemlidir. Yetişkin sabunu veya kremi, bebek cildi için uygun değildir ve çocuk bezi dermatiti gelişimi için ön koşullara ek olarak, temas alerjilerinin gelişimi için mükemmel bir platform oluşturur.
- Yıkarken dikkat etmek önemlidir. böylece su akışı cildin tüm kıvrımlarını durular, çünkü içlerinde kalabilecek idrar ve dışkı parçacıkları kesinlikle en ağrılı yerde - kıvrım bölgesinde iltihaplanma süreci verecektir.
- Banyodan veya yıkandıktan sonra bebeğinizi havluyla kurutmanıza gerek yoktur.çünkü bu sadece deride mikrotravmaya neden olma olasılığını artırır. Cildinizi temiz ve kuru bir bezle nazikçe ovmak en iyisidir.
- Tek kullanımlık çocuk bezlerinin muhalifleri, özellikle erkek çocuklar için zararlı ve tehlikeli olduklarını iddia ediyorlar. Bu zarar tıbbi olarak gerekçelendirilmemiştir ve büyük ölçüde abartılmıştır. Bezle büyüyen bir bebek alt bezi dermatiti geçirmeye başlarsa, en azından geceleri çocuk bezine geçmek mantıklıdır.
- Bebek bezi dermatitinin belirtileri mama ile beslenen bebeklerde daha güçlüdür. Bu, mama yiyen çocuklarda oluşan farklı dışkı asitliğinden kaynaklanmaktadır. Riskleri en aza indirmek ve bebeği bebek bezi döküntüsü gibi bir rahatsızlıktan kurtarmak için, karışımın seçimini dikkatlice düşünmeniz gerekir. En iyisi, 6 aylıktan küçük çocuklar için tamamen uyarlanmışsa ve altı aylıktan itibaren çocuklar için kısmen uyarlanmışsa.
- Ebeveynler gazlı bez kullanmayı tercih ederse veya kumaş veya gazlı bez içeren yeniden kullanılabilir külotlu bezler, daha sonra sadece bebek sabunu veya özel bir hipoalerjenik toz ile yıkanmalı, sonra 10 dakika kaynatılmalı ve ancak daha sonra soğutulmuş, önceden kaynatılmış suyla durulanmalıdır. Bu, kasık ve genital bölgede iltihaplanma riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.
Aşağıdaki videoyu izleyerek Dr.Komorowski'den çocuk filmi dermatiti hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
