Hamileliğin ortası yaklaşıyor, bir kadın bu uzun ve ilginç yolun neredeyse yarısının başarıyla geçtiğini rahatlıkla söyleyebilir. 19. gebelik haftası başladı. Bu oldukça ilginç ve olaylı bir hafta, belki bir ömür boyu hatırlanacak, çünkü şu anda anne ve bebek arasındaki temas kuruluyor - şimdi birbirlerini hissedebilirler. Size şu anda başka neler olduğu hakkında daha fazla bilgi vereceğiz.
Kaç aydır
Olağan takvim hesaplamasına göre, beşinci ayın ortasıdır. Ancak obstetrik standartlara göre, hamilelik takvim ayı değil, her birinde tam 28 gün olan ay ayı olarak kabul edilir. İlk obstetrik hafta, bebeğin henüz olmadığı ve annenin vücudunun hala yumurtlama ve ardından salınan yumurtanın döllenmesi için hazırlandığı zamandır. Gebe kalma gerçekleştiğinde, üçüncü obstetrik hafta başlar. 19. gebelik haftası beşinci obstetrik ayın sonudur, bir kadını hamileliğin "ekvatorundan" - ortasından sadece bir hafta ve altı gün ayırır.
Bir kadın ondokuzuncu haftadaysa, bu, gebe kaldığı andan itibaren 17 hafta geçtiği ve menstrüasyonun geciktiği günden bu yana 15 hafta geçtiği anlamına gelir, bu hiçbir zaman tüm hane halkının büyük sevincine "gelmedi".
Kadın şimdi ikinci üç aylık dönemde. Gebelik dönemi, ağır ya da yorgun hissetmeden pozisyonunun keyfini çıkarmasını sağlar. Bütün bu tatsız "yoldaşlar" biraz sonra gelecek.
Gelecekteki bir annenin duyguları
Doğum iznine çıkmadan önce hala uzun bir zaman ve şimdi bir kadının günlük hayatı bir öncekinden çok farklı değil: hala işe gidiyor, okula gidiyor, her zamanki ev işlerini yapıyor ve arkadaşlarıyla buluşuyor.
Fiziksel durumu, bunu yapmasına oldukça izin verir, çünkü hamileliğin en sakin ve en kolay dönemi devam ederken. Bununla birlikte, hamile bir kadının dünya görüşünde çoktan büyük değişiklikler meydana geldi - yakında sorumlu olduğu başka bir kişinin doğacağı anlayışı, kadını daha düşünceli, ölçülü ve ciddi hale getiriyor. 19. haftada duyumlar çok farklı olabilir, sadece birkaçını ele alacağız.
Karıştırma
Gelecek anneler bu anı gerçek bir mucize olarak bekliyorlar. Bu hafta, hamileliği birinci değil, ikinci veya üçüncü olan tüm kadınlar bebeğin hareketlerini zaten hissediyor. Küçük titreme, ikiz veya üçüzlerin ortaya çıkmasını bekleyen kadınlar tarafından da açıkça hissedilir. Sadece ilk çocuğu taşıyan kişiler beklentide kalabilir. Hareketlerin olmaması bu kadar hamile bir kadını korkutmamalı, normalde ilk hamilelikte yaklaşık 20 hafta hissedilmeye başlar.
Kadınlarda genellikle neden birinin hareketleri hissedebildiği, diğerinin aynı anda karnında "sessizlik" olduğu sorusu ortaya çıkar. Cevap vermek kesinlikle oldukça zor, hareketler çok bireysel. Başladıklarında, sadece hamilelik süresine değil, aynı zamanda hamile kadının fiziğine, duyarlılığına, plasentanın bağlanma yerine de bağlıdır.
“Çocuğun yeri” ön duvarda ise kadın, plasenta rahim arka duvarında olan hamile kadından biraz daha geç hareketleri hissedecektir.
Daha aktif bir yaşam tarzı sürdüren, çok hareket eden, çalışan, çalışan ve daha sonra hareketler hisseden kadınlar, çünkü gün içinde midede oluşan hislere odaklanmak için zamanları yoktur. Ve gün içinde rahatlamayı, dinlenmeyi, uzanmayı göze alabilen bayanlar genellikle daha önce yeni hisler ilan ederler.
Hareket eksikliğinden endişelenen bazı hamile kadınlar, hareketin aslında zaten orada olduğunun farkında değiller. Özellikle gebelik ilk ise, bebeğin ilk ince hareketlerini tanımak zor olabilir.
Çoğu zaman, hamile anne onları gazların fermantasyonu veya bağırsak peristalsisi için algılar ve yalnızca bebek biraz büyüdüğünde, boyut olarak büyüdüğünde, bunların gaz olmadığını anlamaya başlarlar. Genellikle, bu tür gelecekteki anneler, doktorlarının ilk hareketlerin tarihi hakkındaki sorusuna doğru bir şekilde cevap vermekte zorlanırlar.
Göbek büyümesi
19. haftada, göbek büyümesi olmayan neredeyse hiç hamile kadın yoktur. Daha sonra kıvrımları görselleştirilmeye başlayan fazla kilolu kadınlar bile şimdi çıkıntılı bir göbekle yürüyor. Sıradan kıyafetler rahatsız oldu; şimdi kadınlar, hareketi engellemeyen daha ferah şeyler için gardırobunu değiştirmeye çalışıyor.
Sırtüstü pozisyonda karın asimetrisiyle, bir kadın bebeğin şu anda karın boşluğunun hangi kısmında bulunduğunu zaten tahmin edebilir.
Bir topa benzeyen karın, diğerlerinin artan ilgisinin nesnesidir. Ve her zaman ona dokunmak isteyenler vardır. Hamile annelerin hoş olmayan duygular olduğu açıktır.
Bu tür insanlarla başa çıkma konusundaki konumunuzu hemen belirtmekte tereddüt etmenize gerek yok - yalnızca yabancılara mideye dokunmanın kategorik bir yasağı bu girişimleri durdurabilir ve gelecekteki anneyi rahatlatabilir.
Artık büyümüş rahim midede yatmaya izin vermiyor, aynı zamanda sırtüstü yatmak da rahatsız edici çünkü rahim vena kavayı sıkıştırarak kadının başının dönmesine neden olabilir. 19. haftada sırtınız, bacaklarınız ve belinizdeki stresi azaltmak için özel bir doğum öncesi korsesi takabilirsiniz.
İştah ve uyku
19 haftalık hamile kadınlar genellikle iştahsızlıktan şikayet etmezler. Neredeyse sürekli yemek yemek istiyorum. Bu gibi durumlarda, dikkatinizi kaybetmemek ve fazla kilo "yememek" önemlidir. Gıdaların hem miktarını hem de kalitesini kontrol etmek ve hamilelik sırasında istenmeyen yiyeceklerden kaçınmak önemlidir.
Genel olarak uyku bozulabilir. Ancak hamileliğin ilk üç ayında olduğu gibi hormonlar nedeniyle değil, fiziksel rahatsızlık nedeniyle - bir kadın sürekli olarak dinlenmek için rahat bir pozisyon seçmek zorundadır. Seçim artık küçük - darbe anında sadece sağ ve sol taraflar, kendiliğinden uyanışlar mümkün.
Karın ve üst bacağı destekleyen özel hamile yastıkları kullanılarak uyku iyileştirilebilir. Böyle bir yastık yoksa midenin altına, üst bacağın dizine ve (gerekirse) pelvis altına yerleştirilen üç küçük yastık ile değiştirebilirsiniz.
Ruh hali ve duygular
19. haftadaki bir kadın, şakalarda popüler bir imajdır, çünkü popüler söylentiler, şu anda hamile annelerin unutkanlığı ve dikkatsizliği hakkında efsaneler yaratmaktadır. Olanların ölçeğini biraz abartıyorlar, ancak genel olarak doğru bir şekilde not edildi - kadın şimdi gerçekten bir tür coşku içinde.
Engellenmesi, hormonların beyin ve sinir sistemi üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır - böyle bir koruyucu mekanizmanın yardımıyla vücut, anne adayının ruhsal ve duygusal alanı üzerindeki yükü azaltır, böylece deneyimleri ve güçlü duyguları gelişen bebeğe zarar vermez.
Genelde hamile kadın daha sakin, daha huzurlu hale gelir. Artık olası tehditler ve riskler hakkında güçlü endişeler yok. Hareketler zaten hissediliyorsa, annenin bebeği ile iletişim kurması daha kolay hale gelir, daha duygusal, duyarlı hale gelir.
Bu zamanda bir kadın genellikle fiziksel yardıma gerçekten ihtiyaç duymaz, ancak hamileliğin herhangi bir aşamasında umutsuzca moral desteğe, sevgiye ve anlayışa ihtiyacı vardır.
Ağrı
19. haftada bazı kadınlar, pozisyonlarını değiştirdiklerinde kasık kemiğinin ağrıdığını hissetmeye başlar. Pelvik kemikler yumuşar, dağılmaya başlar - böylece vücut yavaş yavaş yaklaşan doğum için hazırlanmaya başlar. Ağrı güçlü değilse, yürümeye, oturmaya müdahale etmiyorsa, bu fenomende yanlış bir şey yoktur. Kasık kemiği sizi ciddi şekilde rahatsız ediyorsa, doktorunuza bundan bahsetmelisiniz: belki simfizit başlar.
Çoğu zaman, mevcut dönemde kadınlar sırtlarının ve bellerinin ağrımasından şikayet ederler. Bu tür ağrılar, aniden, yoğun bir şekilde ilerlemiyorlarsa, kramplarsa, ancak epizodik bir ifade edilmemiş yapıya sahiplerse, oldukça doğaldır - büyüyen uterus, bağ aparatının gerilmesine ve sıkışmasına neden olur. Bununla ilişkili ve uterusta karıncalanma ve alt karın bölgesinde küçük "lumbago". Bel, ağırlık merkezindeki bir değişikliğin yanı sıra artan ağırlık nedeniyle de çeker.
Baş ağrısı 19. haftada nadiren ağrır. Hamileliğin başlangıcında baş ağrısına, çok miktarda üretilen progesteron hormonu neden oluyordu. Şimdi, uzun süren ve sıklıkla meydana gelen baş ağrıları daha tehlikeli belirtiler olabilir: yüksek tansiyon, kan damarlarıyla ilgili sorunlar olası nedenlerden sadece birkaçıdır. Bu nedenle mutlaka doktorunuza danışmalısınız.
Tahsisler
Mevcut haftadan gelen deşarj sürekli izlenmelidir. Üçüncü üç aylık dönemdeki bu iyi alışkanlık size iyi hizmet edecek. Külotlu astarlar, bir kadının herhangi bir değişikliği doğru bir şekilde tanımlamasına yardımcı olacaktır. Normalde 19. haftadaki taburculuk öncekinden biraz daha fazla olur. Ancak kıvamı, rengi ve kokusu değişmemelidir.
Norm, kokusuz veya zayıf ekşi kokusu olan hafif, beyaz, hafif sarımsı bir akıntıdır. Vajina salgısının rengi değiştiyse, hoş olmayan bir koku çıktıysa, planlanan randevu tarihini beklemeden mutlaka doktora gitmelisiniz.
Hem bol hem de kıt olan pembe, kahverengi kanlı akıntı, yeni başlayan bir düşükün işareti olabilir. Zayıf kahverengi bir "leke", özellikle cinsel ilişkiden sonra, bir kadının servikal erozyona sahip olduğunu gösterebilir.
Koyu gri, kahverengi, yeşil akıntı, genital sistemin bakteriyel enfeksiyonunun bir işaretidir. Tipik olarak, bu tür akıntı, balığa benzeyen hoş olmayan bir kokuya sahiptir ve ayrıca kaşıntı veya ağrılı idrara çıkma artışı da eşlik eder.
Kıvamlı bir şekilde süzme peyniri anımsatan kaşıntı fonuna karşı beyaz akıntı, pamukçuk belirtisidir. Bu rahatsızlık genellikle hamilelik boyunca bir kadına eşlik eder ve zaman zaman kendisini bir alevlenme olarak ilan eder.
İdrar kaçırmanın etkilerini anımsatan sulu akıntı, amniyotik sıvının sızdığını veya boşaldığını gösterebilir. Böyle bir akıntı ortaya çıktığında, derhal bir ambulans çağırmalısınız.
Bir kadının vajinal salgının tüm özelliklerini bilmesi tamamen gereksizdir; sadece hijyen kurallarına uymak ve külot astarını değiştirmeden önce mutlaka incelemek yeterlidir.
Toksikoz
Toksikoz, 19. hafta için tipik değildir. Bununla birlikte, mide bulantısı ve kokulara ve belirli yiyeceklere tahammülsüzlük ile sadece kadınlara zaten aşina olan toksikozdan bahsediyoruz. Şu anda, tıpta "gestoz" olarak adlandırılan başka bir toksikoz geç başlayabilir. Onu tanımak çok daha zor.
Bir kadın düzgün bir şekilde yemeye çalışırsa ve tüm tavsiyelere uyarsa, normu aşan kilo alımı, iç ödem belirtisi olabilir - tehlikeli bir hamile kadın düşüşü. Artık yüz, kollar ve bacaklarda gözle görülür şişlik görülebilir. İlk endişe verici semptomlar, halkaların parmaklardan çıkarılmasında zorlukların yanı sıra ayak bileklerindeki elastik çorap bandından karakteristik baskılardır.
19. haftada böyle belirtiler ortaya çıkarsa, bir kadın mutlaka doktoruna bu konuda bilgi vermelidir. Bu şekilde komplike bir hamilelik erken doğum, plasentanın kesilmesi, bebeğin intrauterin ölümü, fetal hipoksi, doğum komplikasyonları ile sonuçlanabilir. Gestozlu hamile bir kadının özel tıbbi gözetime ihtiyacı vardır.
Vücuttaki değişiklikler
19. haftada bir kadın ilk kez göbek deliğinde bir karıncalanma hissi yaşayabilir. Bu, karın derisinin gerilmesiyle ilişkili tamamen normal bir olgudur. Yakında bu tatsız his geçecek. Diğer fizyolojik değişiklikler aşağıdakileri içerir.
Rahim boyutları
Rahim belirgin şekilde arttı. Şimdi alt çizgisi (üst kısmı) göbeğin sadece bir santimetre altındadır. Uterus fundusunun yüksekliği artık 17 ila 21 santimetre, çoğu zaman 18-19 santimetredir. Rahim karın boşluğundadır ve yavaş yavaş iç organları "geri iter".
Serviksin uzunluğu 40-45 mm'dir, daha kısa bir serviks gebeliğin ciddi bir komplikasyonu haline gelebilir. Bu zamanda kısalması, düşük yapma tehdidi oluşturan istmik-servikal yetmezlik olarak kabul edilir.
Bebeği taşıdığı tüm süre boyunca kadının rahmi yaklaşık 500 kat artar ve büyümesi hala onun önündedir. Bu haftadan itibaren, bir doğum uzmanı-jinekolog ile planlanan her randevuda uterusun fundus yüksekliğinin ölçümü yapılacaktır. VSDM'den alınan veriler anne adayının değişim kartına girilir.
Kilo almak
Bu haftaya kadar istisnasız tüm kadınlar önemli ölçüde iyileştiklerini ve kilo aldıklarını belirtiyorlar. Ancak artışın kendisi farklı olacak. Vücut ağırlığındaki artış artık sadece anne adayının iyi iştahının bir sonucu değil, aynı zamanda fizyolojik olarak şartlandırılmış bir durumdur - progesteronun etkisi altında, ilk trimesterde yağ rezervleri biriktirildi ve şimdi kan miktarı arttı, plasenta gelişiyor.
Bir kadının 19. haftaya kadar ne kadar ekleyeceği, başlangıç kilosuna bağlıdır. Doğum yapmadan önce zayıflamışsa, artık normalde ölçeklerde + 5.6 kilogram görecektir. Normal kilolu veya hamilelikten önce biraz fazla kilolu kadınlar artık 4,9 kilogramı geçmemelidir. Obezite teşhisi konmuş anne adayları artık 2,6 kilogramdan fazla kazanmamalıdır.
Artış bu normları önemli ölçüde aşarsa, doktor, kadının iç ödemi, gestoz olup olmadığını öğrenmek için kesinlikle ek testler yazacaktır. Hamile kadınlar için evrensel bir diyet de reçete edilecek ve bu da kilonun normlara uygun hale getirilmesine yardımcı olacaktır.
Bir kadının sadece ayda bir resepsiyonda değil, aynı zamanda evde her hafta tartılması tavsiye edilir. Bunun için sabah tuvaleti kullandıktan sonra aynı gün tartmak en iyisidir: sonuçlar daha güvenilir olacaktır.
Göğüs
Birçok hamile kadının meme bezleri ikiden fazla boyutta artmıştır. Artık hamileliğin ilk üçte birinde olduğu kadar acı çekmiyorlar, ancak meme uçları hamilelik öncesine göre daha yoğun ve daha hassas olmaya devam ediyor. Meme ucu halkaları kararabilir ve Montgomery nodülleri denen küçük tümsekler meme uçlarının üzerinde ve çevresinde görünebilir.
Bu hafta, bir kadın meme bezlerinin alt kısmında ve yanlarda kaşıntı yaşamaya başlayabilir - bu, cildin gerilmesidir. Doğru önlemler alınmazsa göğüste çirkin ve çıkarılması zor çatlaklar kalabilir. Görünüşlerini önlemek için artık bir kadın yumuşatıcı nemlendiriciler, hipoalerjenik kremler kullanmaya başlayabilir ve "doğru" sütyen giymeye başlayabilir. sabitleme kapları ve geniş kayışlarla göğüsleri güvenli bir şekilde desteklemek.
İkinci veya üçüncü bebeklerini taşıyan birçok kadının meme uçlarında halihazırda kalın beyaz veya sarımsı kolostrum vardır. İlkel kadınlar henüz buna sahip olmayabilir.
Saç ve cilt
19. gebelik haftasında bir kadının saçı daha kalın ve ipeksi hale gelir. Bir kadının cildi benzeri görülmemiş bir hassasiyet kazanır, bu yüzden artık yeni kozmetiklerle denemeler yapılması önerilmez. Acil bir ihtiyaç olmadan eski kanıtlanmış araçların aşırı kullanımından kaçınmak daha iyidir.Temas alerjisi, bu dönemdeki kadınlarda en sık görülen şikayetlerden biridir.
Hamile bir kadının hamamı, saunayı, solaryumu ziyaret etmesi önerilmez. Özellikle cilt ve bir bütün olarak tüm vücut üzerindeki herhangi bir termal etki tehlikelidir.
Hamileliğin ortası sıcak bir yaz mevsimine denk gelirse, aşırı pigmentasyona neden olmamak için cildinizi aşırı güneş ışığına maruz kalmaktan korumalısınız. Dönem kışın ortasına düşüyorsa cilt soğuk rüzgarın etkilerinden korunmalıdır.
Dispne
18-19 obstetrik haftalarda, bir kadın oldukça belirgin nefes darlığı hissetmeye başlayabilir. Küçük fiziksel aktivite, alışılmış ev işleri, hızlı bir tempoda kısa bir yürüyüş bile havasızlık ve baş dönmesine neden olabilir. Bu fenomenin şu anda ortaya çıkmasının iki nedeni var.
- Dolaşan kan miktarı arttıve buna göre kadınların akciğerleri dahil tüm organlar üzerindeki yük çerçeve oranında artmıştır (% 40'tan fazla).
- Nefes darlığının gelişmesine katkıda bulunur büyüyen rahimdiyaframı "desteklemeye" şimdiden başlıyor. Nefes darlığı sık sık size işkence ediyorsa, bu konuyu ilgili doktorla görüşmelisiniz, nefes egzersizleri önerebilir ve gerekirse hamile bir kadının solunum organlarını olası patolojiler için muayene edin. Seyrek nefes darlığı nöbetleri tedaviye ihtiyaç duymaz, bir kadının sadece gücünü nasıl ölçeceğini, fiziksel aşırı yüklenmeden nasıl kaçınacağını, yavaş ve ölçülü bir şekilde yürümeyi öğrenmesi gerekir.
Bebek gelişimi
Fetüsün yoğun büyümesi sona erdi, artık bebek daha sakin bir hızda büyüyecek ve her gün kilo alacak. 19 haftada, boyutu çok büyük bir patates yumruğuyla karşılaştırılabilir. Bebeğin boyu 22-25 santimetredir ve ağırlığı yaklaşık 300 gramdır.
17 embriyonik hafta boyunca, bebek gelişimin birkaç aşamasından geçti - bir dizi hücre, bir embriyo, şimdi bir fetüs olarak kabul ediliyor, fetal intrauterin gelişim dönemi başlıyor.
Görünüm
Bebeğin cildi yavaş yavaş kırışır ve kırmızılaşır. Bunun nedeni, deri altı yağ oluşumunun başlamış olmasından kaynaklanmaktadır; bu, yavaş yavaş biriken, "kırışıklıkları" yumuşatır ve cildin ince katmanlarını kan dolaşımından ayırır, bu nedenle çok kırmızı renk mevcuttur.
Her gün bebek daha güzelleşir, ilk yuvarlaklık ortaya çıkmaya başlar. Deri altı yağ öncelikle boyunda, kürek kemikleri bölgesinde, göğüste ve sırtın alt kısmında birikir. Bebek doğduktan sonraki ilk günlerde bu yağ vücut ısısını korumaya yardımcı olacak ve aynı zamanda yeni erkek için önemli bir enerji kaynağı olacaktır.
Bebeğinizde zayıflık hala mevcut, kollar ve bacaklar çok ince görünüyor, karın da yeni yürümeye başlayan çocukların görünümü hakkında genel kabul görmüş fikirlerden uzak. Ancak kafa, vücudun geri kalanından daha hızlı büyümenin arka planına karşı büyümede yavaş yavaş yavaşlayarak normal oranlar kazanmaya başladı.
Hamileliğin başlangıcında, embriyonun başı vücudun en büyük kısmıydı, şimdi vücut alanının sadece üçte birini oluşturuyor ve doğum sırasında sadece beşte birini oluşturacak. Bebeğin yüzü artık benzersiz. Diğer bebeklerin yüzlerine benzemiyor çünkü tüm kalıtsal özellikler şimdi tüm ihtişamıyla tezahür ediyor - büyük burun veya kalkık burunlu "düğme", dudaklar "fiyonk" veya geniş, göz şekli, çene şekli, alın yüksekliği.
Bebeğin profili ultrasonda açıkça görülüyor ve gelecekteki gözlemci ebeveynler, bebeğin kime benzediğini şimdiden tahmin etmeye başlıyor.
Bebeğin tüm vücudu ince hafif tüylerle kaplıdır - lanugo. İlk saç kökleri bu şekilde çalışmaya başlar. Bu kıllar geçicidir, doğuma yaklaştıkça dökülür. Bazen bebekler tamamen kaybolmamış lanugo ile doğarlar ve vellus kılları doğumdan birkaç hafta sonra yavaş yavaş kaybolur. Saç çizgisine ek olarak bebeğin cildi peynir benzeri bir yağla kalın bir şekilde kaplanmıştır. Bu, cildi bulunduğu su ortamına maruz kalmaya karşı daha korumalı hale getirir.
Kırıntıların görünümü en küçük ayrıntısına kadar oluşturulmuştur: kirpikler ve kaşlar var, küçük ayaklar parmaklarda ve ayak parmaklarında büyüyor ve parmak uçlarında benzersiz bir kişisel tanımlama var - parmak izini oluşturan model. Bebeğin eklemleri var, oldukça hareketli bir boynu var, tüm kaburgalar oluşturulmuş ve göğüs net şekiller almıştır.
İç organlar
Şu anki gebelik döneminde gerçek bir emek "başarısı" minicik bir kalp tarafından gerçekleştirilir - günde 23-24 litre kan pompalar ve çocuğun vücudunun kan temini için ihtiyaçlarını tam olarak karşılar.
Bebeğin kalp atışı, annesinin kalp atışının neredeyse iki katı. Bu hafta kalp atış hızı normaldir dakikada 150-170 atış... Tüm bölümler kalpte oluşturulur. Tüm kan damarlarının oluşumu tamamlandı.
Sindirim sisteminin oluşumu devam ediyor. Şimdi kırıntıların bağırsaklarında, orijinal dışkı biriktirilir - mekonyum. Aslında mekonyum, bebeğin amniyotik sıvıyla birlikte yutabileceği ölü bir epitel hücreleridir. Mekonyumun zengin siyah-yeşil rengi, safra kesesi tarafından üretilen ve kısmen bağırsaklara giren safra ile verilir.
Mide ve pankreas çalışıyor. Karaciğer iki "işi" başarıyla birleştirir - hematopoez sürecine katılır ve sindirim organlarına yardım eder.
Akciğerler ve bronşlar oluşan kırıntılardır, ancak tamamen değil. Akciğerlerde yüzey aktif madde birikimi henüz başlamamıştır. Bu temel madde olmadan bebeğin alveolleri nefes almaya çalışırken birbirine yapışacak ve hayatta kalamayacaktır. Gerekli sürfaktan miktarı genellikle ikinci trimesterin sonuna doğru birikir. Böbrekler aktif olarak çalışır, idrar üretir, bebek yaklaşık saatte bir mesaneyi boşaltır.
Tüm organları tam olarak oluşmuş olmasına rağmen 19 haftada doğacak olan bebek tek başına yaşayamayacaktır. Tıp, bu tür kırıntılara yardım etmede güçsüzdür, bu nedenle anne adayının sağlığını izlemesi ve bebeğin hayatı için tehlikeli ve riskli durumlardan kaçınması gerekir.
Gergin sistem
Şu anda en yoğun değişikliklere uğrayan sinir sistemidir. İçinde her dakika daha fazla sinirsel bağlantı oluşuyor ve döşeniyor. Korteks denen gri maddenin artık aktif olarak büyüdüğü beyin, bebeğin hareketleri üzerinde kontrol sağlamaya başladı bile.
Artık bebek kasıtlı olarak ağzına bir yumruk atabilir, göbek kordonuna uzanabilir, bacağını tutmaya çalışabilir ve ayrıca rahim duvarını vurabilir. Bir kadının hareketler gibi hissettiği bu dokunuşlardır.
Refleks becerileri iyi gelişmiştir: emme ve yutma refleksleri gelişen ilk kişiler arasındadır. Bebek nasıl tutacağını, yumruklarını sıkacağını bilir ve aynı zamanda kendini korumaya yönelik ilkel bir içgüdüye sahiptir: Dışarıdan bir tehdit hissettiğinde (yüksek sesler, hamile kadının vücudunun pozisyonunda keskin bir değişiklik) bebek "korkar" ve daha sıkı bir şekilde küçülmeye çalışır.
Bacaklar yanlışlıkla rahim duvarlarına temas ederse, bebek hızlı bir şekilde iter - bu refleks daha sonra dikey yürümeyi öğrenmesine yardımcı olur. Gelişmiş sinir uçları ağı sayesinde cilt çok hassastır. Beyin zaten onlardan bilgi alır ve işler.
Duyu organları
Çocuk bu haftadan itibaren haber almaya başlar. Ve bu, dünyaya karşı tutumunu temelden değiştiren ana olaydır. 19. haftada, işitsel kemikçiklerin oluşumu tamamlanır ve titreşimi işitsel analizörlerin yapılarının seslerdeki farkı yakalamasına izin verir.
O zamana kadar bebek duydu, ama sadece annesinin sesinin yarattığı titreşimi, ebeveynlerinin çalar saatinin yüksek seslerini, hamile annenin yanında bir köpeğin havlamasını duydu. Şimdi onun için tam anlamıyla yeni bir ses dünyası açılıyor. Onları yavaş yavaş anlayacaktır.
Şimdi etrafını saran şeyi dinlemeye başlayacak: annesinin kalbinin atışı, nefesi, bağırsaklarının çalışması ve kan akışının gürültüsüyle ilgileniyor. Titreşim düzeyinde zaten bildiği için, neredeyse anında annesinin sesini alacaktır. Her gün algılanan ses bilgisi yelpazesi genişleyecek ve bebek yavaş yavaş dışarıdan çeşitli sesleri almaya başlayacaktır.
Artık bir çocukla konuşmak, ona peri masalları okumak, şarkılar söylemek her zamankinden daha önemli. Bu arada, annenin bebeğe şimdi mırıldanacağı ninniler, doğumdan hemen sonra onlar tarafından tanınacak.
Yaklaşık 2 ay sonra bebek gözlerini açmaya başlayacaktır. Bu arada retina daha hassas hale geldi, bu da bebeğin ışığı karanlıktan ayırt etmesini sağlayan sıkıca kapatılmış göz kapakları sayesinde oldu. Bebeğin gözleri sağa ve sola hızlı hareketler yapmaya başladı. Fizyolojinin destekçileri, bunun görme organlarının kas sisteminin gelişmesinden kaynaklandığını söylüyor ve metafiziğin destekçileri, bebeğin çoktan rüya görmeye başladığını iddia ediyor.
Anne karnındaki minik küçük adam, iyi gelişmiş dokunsal hislere sahiptir, amniyotik sıvının tadı nüanslarını ayırt eder. Anne şeker yerse, bebek büyük bir coşkuyla amniyotik sıvıyı yutmaya başlar, eğer annenin menüsünde sarımsak veya soğan varsa, bebek su yutarken kaşlarını çatarak, hoşnutsuzluğun gülünç yüz buruşuklarını yapar. Bu kadar küçük çocuklar bile tatlıları sever.
Çocuğun cinsiyetini belirleme
Dış cinsel organlar tamamen oluşmuştur ve artık şüphe duyulmamaktadır. Erkekler erkeklere, kızlar da kızlara benziyor. Şu anda ultrasonla bebeğin cinsiyetini belirlemek için en uygun an geldi. Biraz sonra, çocuk çok büyük olacak, yakın yerlerini elleri ve göbek kordonu ile kaplayan kompakt bir pozisyon alacak. bu nedenle Üçüncü üç aylık dönemde cinsiyet tayini doğru kabul edilmez.
Hamileliğin başlangıcında, cinsel organlar neredeyse aynıydı, çok küçüktü ve hata olasılığı da yüksekti. Şimdi inceleme, nihayet kimin bekleyeceğini bulmak için ideal - bir oğul veya bir kız.
Şimdi erkeklerin vücudunda önemli bir aşama başlıyor - karın boşluğunda oluşan ve büyüyen testisler, önce küçük pelvise ve biraz sonra - skrotuma doğru yavaş yavaş inmeye başlar. Kızlarda seks bezleri uzun zamandır küçük pelviste hak ettiği yeri almıştır: yumurtalıklar, rahim, tüpler - her şey olması gereken yerdedir.
Cinsiyet hormonları şimdiye kadar sadece gelecekteki erkeklerin vücudunda üretiliyor. Küçük kızlar, annelerinin kanıyla kendilerine gelen anne hormonlarının yoğunluğundan hâlâ memnun olmaya zorlanıyorlar.
Çocuğunuz ultrasonda
Hamile kadınların büyük çoğunluğu bu hafta ultrason muayenelerine katılmaktadır. İkinci prenatal tarama çalışması bu döneme denk geldiğinden zorunlu kabul edilmektedir. Anne, bebeğinin hangi etkileyici sonuçları başardığını kendisi görecek ve değerlendirebilecektir.
İlk trimesterde kırıntıların büyüme hızı hakkında sonuçlar çıkarmayı mümkün kılan ana boyut - koksiks-parietal - artık ölçülemiyor, çünkü bebek artık ultrason tarayıcının görüş alanına tam olarak uymuyor. CTE belirlenmedi.
Ancak, vücudun ayrı ayrı parçalarının boyutları mükemmel bir şekilde görülebilir ve doktorlar, bebeğin vücudunun orantılılığını ve gelişimini değerlendirir. Bu tür boyutlara fetometrik göstergeler denir.
Normalde, 19 hafta aşağıdaki değerlerle karakterize edilir:
BPD, enine (bipariental) kafa boyutudur ve LZR, frontal-oksipitaldir (boyuna). Her biri ayrı ayrı ve her ikisi birlikte, bebeğin bedeninin gebelik yaşına uygunluğunun ana belirteci olarak görev yapar. Eşleştirilmiş kemiklerin uzunlukları da gebelik yaşının bir göstergesidir ve teşhis uzmanına çocuğun gelişimi hakkında çok şey söyleyebilir. Plasentanın kalınlığı şimdi 20-21 mm aralığında, göbek kordonu yaklaşık 2 santimetre çapa ve keside üç damara sahip.
Potansiyel riskler ve tehlikeler 19 hafta
Bu haftaki en büyük tehlike, bağışıklığın azaltılması. Gebe kaldıktan sonraki ilk saatlerden itibaren progesteron hormonu onu baskılar. Böyle bir bağışıklık bastırma, kadının bağışıklığının embriyoyu yabancı bir nesne olarak algılamaması ve bununla ilgilenmemesi için gereklidir.
18-19 haftalık hamilelikte, bağışıklık kritik bir düzeye kadar bastırılır. Neredeyse düşük yapma, gelişmemiş hamilelik tehdidi yoktur, ancak ARVI, grip, soğuk algınlığı, boğaz ağrısı veya bronşit ile hastalanma olasılığı yüksektir.
Soğuk algınlığının sonuçları artık bebek için gelişiminin embriyonik döneminde olabileceği kadar yıkıcı olmayacaktır. sonuçta bebek güçlendi, kendi bağışıklığı çoktan oluşmaya başladı.
Uygunsuz muamele çok daha ciddi bir tehdittir. Bu nedenle, bir hastalığın ilk belirtilerinde olan bir kadın: öksürük, burun akıntısı, yüksek sıcaklık, bir doktora başvurmalı ve belirli bir rahatsızlığın tedavisi için yetkin öneriler almalıdır.
18-19 obstetrik haftadaki kadınlar genellikle mide ekşimesi, ishal veya kabızlıktan şikayet ederler. Karın organlarının büyüyen rahim tarafından mekanik olarak sıkıştırılmasının yanı sıra bir kadının hamilelik sırasında sağlıklı ve doğru beslenme ilkelerini ihlal etmesi nedeniyle sindirimle ilgili önemli zorluklar mümkündür.
Kolit, ülserler, gastrit, bu tür rahatsızlıklar anamnezde olsa bile daha da kötüleşebilir, daha önce bir kadın sindirim organlarının sağlığı ile ilgili problemler yaşamıştır, çünkü hamileliğin kendisi tüm organlar üzerindeki yükü arttırır.
İkinci üç aylık dönemde tedavi genellikle Flemoxin gibi antibiyotiklerle verilir. Bu dönemde bu tür fonları almanın potansiyel faydaları risklerden ağır basmaktadır. 19. haftada bağışıklığın azalması sistit, piyelonefrit ve üriner sistemle ilgili diğer sorunlara neden olabilir. Kadının vücudu virüslere ve bakterilere karşı savunmasız hale gelir.
Karakteristik semptomlar ortaya çıktığında - sık idrara çıkma, kramplar, alt karın bölgesinde ağrı, alt sırtta ağırlık, bir kadın derhal doktorunu bu konuda bilgilendirmeli ve idrar ve kan testleri yapmalıdır.
Sık sık kabızlık ve hareketsiz bir yaşam tarzı, rahatsız edici ve çok ağrılı bir hastalığa neden olabilir - hemoroit. Şu anda hamile kadınların yaklaşık% 40'ını etkiler. Bu durum ayrıca tıbbi tavsiye ve bebeğin sağlığına zarar vermeden bir kadını hassas bir rahatsızlıktan kurtarabilecek ilaçların atanmasını gerektirir.
Genel olarak, anne adayı artık refahı konusunda çok dikkatli olmalıdır. Uterusun kas duvarları normalde rahat kalmalıdır ve uterusun tonda gelmesi de doktorla planlanmamış bir toplantı için bir nedendir.
Kadınlar zaten tonu kendi başlarına belirleyebilirler - mide “taşa döner”, uterusun üst sınırı göbeğin hemen altından açıkça görünmeye başlar. 19 haftalık hamile bir kadın uterusu neredeyse sürekli hisseder, tonundaki değişiklikler gözden kaçamaz.
Analizler ve incelemeler
Bu hafta anne adayları ikinci bir doğum öncesi taramaya tabi tutulur. 19. haftaya kadar "üçlü test" olarak adlandırılan analiz için bir kan numunesi genellikle zaten geçmiş durumdadır. Bu 7-10 gün önce yapılmadıysa, o zaman kadına genellikle şu anda laboratuvara sevk edilir.
Bekleyen annenin kanında, üç bileşenin konsantrasyonu belirlenir - hCG, serbest estriol ve alfa-fetoprotein. Nispi normdaki artış veya düşüşleri dolaylı olarak fetal nöral tüp kusurlarını, bebekte kromozomal anormalliklerin varlığını - Down, Edwards, Turner sendromları ve diğer bazı büyük patolojileri gösterebilir.
İlk trimester taramasından farklı olarak, ikinci taramanın aynı gün yapılması gerekmez: kan bağışı ile ultrason ofisini ziyaret arasında bir hafta veya daha fazla sürebilir. Ancak laboratuvar incelemesinin verileri ve ultrason teşhis uzmanının protokolü, bir bütün olarak özel bir bilgisayar programı tarafından hala değerlendirilmektedir.
Tarama çalışmalarına ek olarak, 19. haftada randevu planlanan kadının genel bir idrar testi ve genel bir kan testinden geçmesi gerekir. Şimdi böbreklerin nasıl çalıştığını, idrarda ve kandaki şekerin yüksek olup olmadığını ve kadının anemi olup olmadığını kontrol etmenin zamanı. Şu anda düşük hemoglobin, hamile kadınların yaklaşık% 20'sinde tespit edilir.
Anne adayına öneriler
Temel tavsiyelere uyulması, sonraki hamileliğin ne kadar kolay olacağına bağlıdır. Önünde en zor dönemi olan üçüncü üç aylık dönem. Bir kadının güç kazanması, yaklaşan doğuma önceden hazırlanması gerekir.
Günlük yürüyüşleri unutma. Kadının kanını oksijenle doyurmasına yardımcı olurlar, bu da bebeğin daha fazla oksijen alacağı anlamına gelir. Oksijen kokteylleri almak iyidir.
Şimdi kilonuzu takip etmek önemlidir, bir kadının duygularını, kilosunu, menüsünü yazabileceği bir günlük tutmak arzu edilir. Bu defter, ilgilenen hekimin hamile anneye ne ve neden olduğunu daha ayrıntılı olarak anlamasına yardımcı olacaktır.
Hamileliğin bu haftasındaki en acil soruların cevapları için okumaya devam edin.
Seks
Kontrendikasyon yoksa, 19. haftada seks oldukça mümkündür. Orgazm, rahmin kan dolaşımı, hamile kadının ruh hali ve duygusal durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Hala garip hissetmiyor, 19. haftada libido artıyor, cinsel duygular yoğunlaşıyor.
Eşler güvenlik kurallarını unutmamalıdır: şimdi derin penetrasyon olmayacak şekilde pozlar seçilmelidir, böylece kadının karnına mekanik baskı uygulanmaz. Bu nedenle kovboy kız ve misyoner pozisyonları artık uygun değil.
Anal seksten, seks oyuncakları ve yağlayıcı jellerin kullanımından vazgeçmek daha iyidir. Bu, anne adayının sağlığına ciddi zararlar verebilir. Genel olarak mide, eşler için henüz çok kısıtlayıcı ve utanç verici değildir.
Bir kadın seks yaptıktan sonra garip bir renk veya kıvamda olağandışı bir akıntı fark ederse, kesinlikle bir doktora danışmalıdır.
Beslenme
Anne adayının beslenmesi dengeli olmalı, günlük protein, yavaş karbonhidrat ve günlük ihtiyacını karşılayacak miktarda yağ almalıdır. Yiyecekler günde en az 5-6 kez alınmalıdır, porsiyon boyutunu küçültmek daha iyidir. "Ölçü" hamile bir kadının avuç içi olabilir - Kadının tabağında, "kayık" şeklinde katlanmış, avuç içi hacmine benzer hacimde bir kısım bulunmalıdır.
Şimdi yağlı domuz eti ve kuzu eti, yağlı, yağlı balıktan vazgeçmek daha iyidir. Bunları sığır eti, tavşan, hindi ve tavukla değiştirmek en iyisidir. Sosis ve sosis, tütsülenmiş et, baharatlı, tuzlu ve kızarmış yiyecekler yememelisiniz. Büyük miktarda şeker ve soda işe yaramaz.
Şu anda menüye çiğ sebze ve meyveler eklediğinizden emin olun: lif, kabızlık ve hemoroidi önlemeye yardımcı olacaktır. Aneminin önlenmesi ve tedavisi için, yüksek demir içeriğine sahip yiyeceklerin - karabuğday lapası, dana karaciğeri, yaban mersini ve çilek, kuru mantar ve taze elma yemesi önerilir.
Süt ürünleri, ıspanak ve taze otlar, antep fıstığı, yer fıstığı ve bazı deniz balığı çeşitleri, hipokalsemi ile ilgili sorunları önlemeye yardımcı olacak ve bebeğe şimdi kemik büyümesi için ihtiyaç duyduğu gerekli kalsiyum miktarını sağlayacaktır. Gerekli miktarda içme suyunu unutmayınız - bir kadın günde yaklaşık bir buçuk litre içmelidir.
Şişlik varsa su miktarı doktorla görüşülür. İstisnasız tüm hamile kadınlar için tuz miktarının günde 5 grama düşürülmesi önerilir.
Jimnastik
Hamile kadınlar için her gün jimnastik yapmalısınız. Bir kadından olağanüstü fiziksel veriler gerektirmeyen basit ve iddiasız egzersiz kompleksi, tüm kas gruplarını yaklaşan doğum için hazırlamaya yardımcı olacak ve onlardan sonra iyileşme sürecini kolaylaştıracaktır. Gövdenin keskin dönüşleriyle ilişkili egzersizler, bükülmeden kaçınılmalıdır - hamileliğin mevcut aşamasının özelliği olan kan basıncındaki değişiklikler nedeniyle, baş dönmesi ve bilinç kaybı meydana gelebilir.
Ayrıca bir dizi Kegel egzersizi ile pelvik kaslarınızı çalıştırmaya başlayabilirsiniz. Bu, yaklaşan doğumdan önce vajinal duvarları ve pelvik bağları güçlendirmeye yardımcı olacak ve her iki eşin cinsel yaşam kalitesini önemli ölçüde artıracaktır.
İnvazif teşhis - yapmalı mısın?
İkinci tarama endişe verici veya şüpheli sonuçlar gösteriyorsa, kadına genellikle bir genetikçiyi ziyaret etmesi ve invaziv tanı için bir sevk alması tavsiye edilir. Kordosentez veya amniyosentez, ana soruya cevap almak için çok bilgilendirici yöntemlerdir - bebek sağlıklı mı?
Ancak haklı olarak oldukça travmatik ve tehlikeli olarak kabul edilirler: rahim boşluğuna bir iğne sokularak, amniyotik sıvı veya göbek kordonu kanı numunesinin alınmasıyla karın duvarının delinmesi, zarların enfeksiyonuna ve fetüsün ölümüne neden olabilir.
Risk almamak için kadın, invaziv olmayan bir test yapabilir. Şimdi NIPT, maliyeti yüksek olmasına rağmen, tıbbi genetik merkezlerde mevcuttur - birkaç on binlerce ruble. Bu tamamen güvenli bir tekniktir. Bir kadından damardan kan alınır, içinde fetal kan hücreleri bulunur, DNA izole edilir ve bebeğin gelişimsel anormallikleri olduğu sonucuna varılır. Bir alternatif var.
Doğru, eğer NIPT bebeğin hasta olduğunu gösteriyorsa, yine de materyalin invaziv bir örneklemesini yapmanız gerekecektir, çünkü anne kanı için DNA testi daha sonraki bir tarihte hamileliğin sonlandırılması için bir temel olarak kabul edilmezken, eğer kadın "özel" bir doğum için hazır değilse bebek.
Hamile annelerin yorumları
Sırtüstü pozisyonda karınlarının şekli ile, hamile anneler fetüsün uterustaki yerini belirlemeyi çoktan öğrenmişlerdir. 19. haftada, bazıları bebekleriyle tam temas kurmayı başardıklarını anlatıyor. Elini karnına koyan anne, içeriden hafif bir tekme atabilir. Bu hamile kadınları çok mutlu ediyor. Hala mide ekşimesi ve kabızlık dışında bir şey hissetmeyenler bu hafta için çok endişeli ama keder için bir sebep yok, sadece her şeyin bir zamanı var.
Şimdi, bebeğin cinsiyeti öğrenilirken birçok anne bir isim seçmeye başlar ve yavaş yavaş bebeğine çeyiz almaya çalışır. Bunda yanlış bir şey yok ve tüm kötü alametleri kafandan atmak daha iyi.
Deneyimli anneler, doğumdan önce alışveriş yapmanın anne adayı için tam bir işkence olduğunu, doğumdan sonra alışveriş yapmanın genç baba için işkence olduğunu, çünkü bunu yapmak zorunda kalacağını ve bir erkeğin gerekli ve uygun olan her şeyi alacağı kesin değildir. Şimdi alışverişe çıkmak için mükemmel bir zaman: henüz zor değil, külfetli değil ve bundan yararlanmak oldukça mümkün.
Gebeliğin 19. haftasında fetüse ve hamile anneye ne olduğu hakkında, bir sonraki videoya bakın.
