İlk yıldaki bir bebek için gıda alerjileri nadir değildir. Anneyi nedenler aramaya ve tedaviye başlamaya zorlayan en çarpıcı tezahürü deri döküntüsüdür.
Nasıl görünüyor ve neye benziyor?
Bebeklerde besin alerjisinin belirtileri şunlardır:
- Deri döküntüleri. Döküntü boyun, deri kıvrımları, önkollar, kafa derisi, kulak arkası ve ağız çevresi ve diğer alanları kaplayabilir. Genellikle bu döküntüler kırmızı, parlak ve kabuklıdır. Ayrıca lekeler veya kaşıntılı sulu papüller olarak da görünebilirler. Bu papüller sırtı, kalçaları, bacakları, dış cinsel organları, yanakları ve diğer alanları kaplar. Böyle bir kızarıklığın sürekli kaşınması bebeği ağlatır ve sinirlendirir.
- Zor nefes alma. Bir bebekte alerji kendini burun akıntısı (açık akıntı), öksürük ve nefes darlığı şeklinde gösterebilir, çünkü bebeğin solunum kontrolü zayıftır ve burun tıkandığında aynı anda yemek yiyip nefes alamaz.
- Sindirim bozukluğu. Yetersizlik, kusma nöbetleri, şişkinlik, kabızlık veya ishal ile ifade edilir. Alerjik reaksiyonla aynı şekilde kendini gösteren viral enfeksiyonların aksine kırıntıların vücut ısısı normal olacaktır.
Görünmesi ne kadar sürer?
Pek çok çocukta karışıma alerjik reaksiyonun ilk belirtileri, beslenmeden hemen sonra - 30-120 dakika sonra görülebilir. Genel olarak, alerji semptomları genellikle alerjen bebeğin vücuduna girdikten sonra 24-48 saat içinde ortaya çıkar.
Alerjik ne olabilir?
Bir çocuğun vücudunun hayatının ilk yılında en çok karşılaştığı besin alerjeni, inek sütünden elde edilen proteinlerdir. Ve bu nedenle, çoğu karışımın temeli inek sütü olduğu için bebeğin beslendiği formüle yanıt olarak alerjik reaksiyonların ortaya çıkması genellikle böyledir.
Bir yaşın altındaki bebeklerde gıda alerjilerinin ana suçlusu yatkınlıktır (ebeveyn alerjisi).
Küçük çocuklarda alerjiye yatkınlık oluşturan faktörler arasında da ayırt edilir:
- büyük moleküller için gastrointestinal sistem zarlarının daha yüksek geçirgenliği;
- daha düşük enzimatik aktivite;
- henüz faydalı bağırsak mikroflorası geliştirmedi;
- immünoglobulinlerin yetersiz salgılanması.
Ne yapalım?
Bir çocukta kızarıklık bulunduğunda ebeveynler için ilk adım, kızarıklığın gerçekten alerjik bir nedeni olduğundan emin olmak için bir çocuk doktoruna danışmak olmalıdır. Doktor, kontakt dermatit olasılığını, ilaçlara verilen reaksiyonları, bitki çaylarını, tamamlayıcı yiyecekleri ve diğer kaynakları ekarte edecektir. Ancak bundan sonra, karışımın alerjinin nedeni olduğu tartışılabilir.
Diğer eylemler, bir bebekte alerjik reaksiyonun belirtilerinin ciddiyetine bağlı olacaktır:
- Derideki kızarıklıkla aynı zamanda bebeğin kusması ve fazla kilosu varsa, verilen karışımın hacmini veya konsantrasyonunu azaltın (karışım daha iyi sindirim ve sindirim sistemindeki fermantasyon süreçlerinin azaltılması için seyreltilir).
- Orta derecede veya önemsiz miktarda kızarıklıkla, formülü fermente sütle veya uyarlanmış bir karışımı probiyotiklerle değiştirmeyi deneyebilirsiniz. Bu tür beslenme, bağırsaklarda laktik asit florasının gelişimini uyaracaktır.
- Önceki seçenekler işe yaramadığında veya bebekte çok şiddetli bir kızarıklık olduğunda, alerjen (inek sütü proteinleri) hariç tutulur. Kırıntı, temeli keçi sütü, soya veya inek sütünün bölünmüş proteinleri olabilen bir karışıma aktarılır.
Kontrol yöntemleri
Alerjiye karşı ana adımlar:
- Alerjeni tanımlama.
- Onunla temaslar hariç.
Ayrıca alerjik reaksiyonun tezahürleri de hafifletilmelidir. Bunlar cilt ile ilgili sorunlarsa, taramayı hariç tutmalı, kuruluğu azaltmalı, dökülmeyi gidermelisiniz. Kırıntılarda burun akıntısı varsa burun geçişleri temizlenmelidir.
Bebekte nefes darlığı, sindirim bozukluğu veya kurdeşen varsa mutlaka doktora başvurmalısınız. Zor durumlarda bebeğin hastaneye yatırılması gerekir.
Karışımı değiştirmek
Geleneksel karışıma tercih edilen alternatiflerden biri keçi sütü bazlı ürünlerdir. Proteinleri eksiksizdir ve inek sütü proteinleri ile aynı besin değerine sahiptir. Ancak yapıları farklı olduğundan daha az alerjenik kabul edilirler.
Karışımı değiştirmek için ikinci seçenek, kırıntıları soya karışımları ile beslemektir. Bitkisel proteinleri içerirler, bu nedenle değerleri daha düşüktür ve emilimi daha kötüdür. Uyarlanmadıklarını bilmelisiniz, bu nedenle altı aylıktan büyük çocuklar için ve sadece kısa bir süre için tavsiye edilirler. Ayrıca soya proteinleri de yaygın alerjenlerdir.
Karışımı değiştirmek için üçüncü ve en sık kullanılan seçenek, çocuk için hipoalerjenik karışımların seçilmesidir. Bunlardan ayrıntılı olarak başka bir yazıda bahsettik. Bu tür süt karışımlarındaki proteinler, tamamen veya kısmen bölünmüştür. Bölünme derecesine göre, bu tür karışımlar profilaktik (içlerinde proteinler sadece kısmen hidrolize edilir) ve terapötik olarak ayrılır. Birincisi alerji riski olan çocuklar için, ikincisi ise halihazırda alerjisi olanlar için önerilir.
Bebeğin başka bir karışıma transferi, en az üç ila beş gün içinde (ve tercihen iki hafta içinde) aşamalı olarak gerçekleştirilmelidir. Bu kural alerji durumunda bile işe yarar çünkü bebeğin yeni diyete alışması gerekir. Hemen karışıma girerseniz, sindirim sorunları ve bebeğin yeni karışımı reddetmesi olasıdır.
Hipoalerjenik karışıma alerji
Kırıntıların hipoalerjenik bir karışıma (cilt temizliği, dışkı normalleşmesi ve diğer iyileştirmeler) aktarılmasından sonraki etki ancak bir süre sonra gözlemlenebilir. Bu nedenle tıbbi karışımın etkisini ancak 2-4 hafta sonra değerlendirmek mümkündür.
Hipoalerjenik formüller ayrıca bebeklerde gıda alerjisine neden olabilir, çünkü bunların çoğu inek sütü proteinleri (bölünmüş olsa da) ve laktoz içerir. Doktor, GA kırıntıları için reçete edilen profilaktik karışımın (bu tür karışımlardaki proteinler tamamen bölünmediğinden, reaksiyonların sıklıkla meydana geldiğini) tespit ederse, bebeğin de bir alerjisi vardır, o zaman bebeği GA terapötik karışıma aktarmayı önerecektir.
Kırıntıların tıbbi karışımlara aktarılmasına sadece bir çocuk doktoru karar vermelidir.
Karışık besleme ile anne sütüne tam geçiş
Anne sütü alerjik reaksiyonlara neden olmaz ve objektif olarak herhangi bir karışımdan, hatta hipoalerjenik olanlardan daha iyidir. Bu nedenle karma beslenen bir bebekte gıda alerjisi geliştiğinde, bebeğin diyetinde sadece anne sütü bırakarak inek sütü kaynağından vazgeçilmesi tavsiye edilir.
Yavaş yavaş emzirmeye dönmelisiniz, daha sonra emzirme giderek artacak ve bebeği tam olarak besleyebilecektir.
