"Zatürre" ifadesi ebeveynler için çok korkutucudur. Aynı zamanda, çocuğun kaç yıl veya ay olduğu önemli değil, anneler ve babalar arasındaki bu hastalık en tehlikeli olanlardan biri olarak kabul edilir. Ünlü çocuk doktoru, çocuk sağlığı üzerine kitap ve makalelerin yazarı Yevgeny Komarovsky, gerçekten böyle mi, zatürree nasıl tanınmalı ve nasıl doğru tedavi edilir diyor.
Hastalık hakkında
Pnömoni (bu, doktorların halk arasında pnömoni olarak adlandırdığı şeydir) çok yaygın bir hastalıktır, akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır. Bir kavram altında, doktorlar aynı anda birkaç rahatsızlık anlamına gelir. Enflamasyon bulaşıcı değilse, doktor kartın üzerine "pnömoni" yazacaktır. Alveoller etkilenirse, tanı kulağa farklı gelecektir - akciğerlerin mukoza zarı etkilenirse "alveolit" - "plörezi".
Akciğer dokusundaki iltihaplanma sürecine mantarlar, virüsler ve bakteriler neden olur. Karışık iltihaplar var - örneğin viral-bakteriyel.
"Pnömoni" kavramının bir parçası olan rahatsızlıklar tüm tıbbi referans kitapları oldukça tehlikeli olarak sınıflandırılır, çünkü her yıl dünyanın her yerinden hastalanan 450 milyon kişiden yaklaşık 7 milyonu yanlış teşhis, yanlış veya gecikmiş tedavi nedeniyle ölüyor ve ayrıca hastalığın hızından ve ciddiyetinden. Ölenlerin yaklaşık% 30'u 3 yaşın altındaki çocuklardır.
Enflamasyon odağının konumuna göre, tüm pnömoni ikiye ayrılır:
- Odak;
- Segmental;
- Eşitlik;
- Boşaltma;
- Toplam.
Ayrıca, iltihap sadece bir akciğer veya bir kısmı etkilenirse iki taraflı veya tek taraflı olabilir. Oldukça nadiren, pnömoni bağımsız bir hastalıktır, daha sıklıkla başka bir hastalığın komplikasyonudur - viral veya bakteriyel.
En tehlikeli pnömoni, 5 yaşın altındaki çocuklar ve yaşlılar için kabul edilir, bu tür hastalar arasında sonuçları tahmin edilemez. İstatistiklere göre, en yüksek ölüm oranına sahipler.
Yevgeny Komarovsky, solunum organlarının genellikle çeşitli enfeksiyonlara karşı en savunmasız olduğunu iddia ediyor. Üst solunum yolundan (burun, orofarenks, gırtlak) çocuğun vücuduna girer ve mikropların ve virüslerin çoğu nüfuz eder.
Bebeğin bağışıklığı zayıflamışsa, yaşadığı bölgedeki çevre koşulları elverişsiz ise, mikrop veya virüs çok agresif ise iltihap sadece burun veya gırtlakta oyalanmaz, bronşlara iner. Bu duruma bronşit denir. Durdurulamazsa, enfeksiyon akciğerlere daha da aşağıya yayılır. Zatürree oluşur.
Bununla birlikte, havadan bulaşan enfeksiyon yolu tek yol değildir. Akciğerlerin, gaz değişimine ek olarak, diğer birkaç önemli işlevi yerine getirdiğini düşünürsek, viral bir enfeksiyon yokluğunda neden bazen bir rahatsızlığın ortaya çıktığı netleşir. Doğa, insan akciğerlerine solunan havayı nemlendirme ve ısıtma, onu çeşitli zararlı kirliliklerden arındırma (akciğerler filtre görevi görür) ve dolaşımdaki kanı aynı şekilde filtreleme, ondan birçok zararlı maddeyi serbest bırakma ve onları etkisiz hale getirme görevini emanet etmiştir.
Bebek ameliyat olmuşsa, bacağını kırmış, yanlış bir şey yemiş ve ağır gıda zehirlenmesi geçirmiş, kendini yakmış, kendini kesmişse, bu veya o miktarda toksin, kan pıhtısı vb. Çeşitli konsantrasyonlarda kana girerse, akciğerler sabırla etkisiz hale getirilir veya çıkarılır. koruyucu bir mekanizma kullanarak - öksürük. Bununla birlikte, temizlenebilen, yıkanabilen veya atılabilen ev tipi filtrelerin aksine, akciğerler yıkanamaz veya değiştirilemez. Ve bir gün bu "filtre" nin bir kısmı başarısız olursa, tıkanırsa, ebeveynlerin zatürre dediği hastalık başlar.
Pnömoniye neden olan ajanlar çok çeşitli bakteri ve virüsler olabilir.... Bir çocuk başka bir rahatsızlığı olan bir hastanedeyken hastalanırsa, büyük bir olasılıkla, hastane veya hastane olarak da adlandırılan bakteriyel pnömoniye sahip olacaktır. Bu, en şiddetli pnömonidir, çünkü hastane kısırlığı, antiseptik ve antibiyotik kullanımı altında, yok edilmesi o kadar kolay olmayan sadece en güçlü ve en agresif mikroplar hayatta kalır.
Çocuklarda en yaygın olanı, viral bir enfeksiyonun (ARVI, influenza, vb.) Bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan pnömonidir. Bu tür akciğer iltihabı vakaları, ilgili pediatrik teşhislerin yaklaşık% 90'ını oluşturur. Bu, viral enfeksiyonların "korkutucu" olmasından bile değil, son derece yaygın olmalarından ve bazı çocukların onlardan yılda 10 kez veya daha fazla hastalanmasından kaynaklanmaktadır.
Semptomlar
Zatürrenin nasıl gelişmeye başladığını anlamak için, solunum sisteminin genel olarak nasıl çalıştığına dair iyi bir fikre sahip olmanız gerekir. Bronşlar, görevi solunum sistemine giren toz parçacıklarını, mikropları, virüsleri ve diğer istenmeyen nesneleri bloke etmek olan sürekli mukus salgılar. Bronşiyal mukus, örneğin viskozite gibi belirli özelliklere sahiptir. Bazı özelliklerini kaybederse, yabancı parçacıkların istilasına karşı savaşmak yerine, kendisi birçok "sorun" yaratmaya başlar.
Örneğin, çok kalın mukus, çocuk kuru hava solursa, bronşları tıkar, normal havalandırmayı engeller. Bu da akciğerlerin bazı kısımlarında tıkanıklığa yol açar - zatürree gelişir.
Genellikle pnömoni, çocuğun vücudu sıvı rezervlerini hızla kaybettiğinde ortaya çıkar, bronşiyal mukus kalınlaşır. Bir çocukta uzun süreli ishal, tekrarlayan kusma, yüksek ateş, ateş, yetersiz sıvı alımı, özellikle daha önce bahsedilen sorunların arka planında, değişen derecelerde dehidratasyon meydana gelebilir.
Ebeveynler, bir çocukta bir takım belirtilerden dolayı zatürreden şüphelenebilir:
- Öksürük, hastalığın ana semptomu haline geldi... Daha önce mevcut olan geri kalanlar yavaş yavaş geçer ve öksürük sadece şiddetlenir.
- İyileştikten sonra çocuk daha da kötüleşti... Hastalık zaten gerilemişse ve sonra aniden bebek tekrar kötü hissettiyse, bu bir komplikasyonun geliştiğini gösterebilir.
- Çocuk derin bir nefes alamaz. Bunu yapmaya yönelik her girişim şiddetli bir öksürük krizine yol açar. Nefes almaya hırıltı eşlik eder.
- Pnömoni, şiddetli cilt solukluğu ile kendini gösterebilir. Yukarıdaki semptomların arka planına karşı.
- Çocuğun nefes darlığı var ve eskiden her zaman hızlı bir şekilde yardımcı olan ateş düşürücü ilaçların etkisi sona erdi.
Kendi kendine teşhis koymamak önemlidir, çünkü bir akciğerde iltihaplanmanın varlığını belirlemenin mutlak yolu doktorun kendisi değil, akciğerlerin röntgeni ve bakteriyel balgam kültürüdür, bu da doktora hangi patojenin iltihaplanma sürecinin nedeni olduğu konusunda kesin bir fikir verecektir. Bir kan testi, enflamasyon viral ise virüslere karşı antikorların varlığını gösterecek ve dışkıda bulunan Klebsiella, pnömoninin bu çok tehlikeli patojenden kaynaklandığı fikrine yol açacaktır. Evde, doktor kesinlikle küçük bir hastanın akciğerlerini dinleyecek ve çıkaracak, nefes alırken ve öksürme sırasında hırıltılı solunumun doğasını dinleyecektir.
Zatürree bulaşıcı mıdır?
Pnömoninin nedeni ne olursa olsun, neredeyse tüm durumlarda başkalarına bulaşıcıdır. Virüs iseler, diğer aile üyelerine hava yoluyla, bakteri varsa - temas yoluyla ve bazen havadan damlacıklar yoluyla kolayca bulaşırlar. Bu nedenle, zatürree olan bir çocuğa ayrı bir tabak, havlu, yatak takımı tahsis edilmelidir.
Komarovsky'ye göre tedavi
Teşhis konulduktan sonra, doktor çocuğun evde veya hastanede nerede tedavi edileceğine karar verecektir. Bu seçim, çocuğun kaç yaşında olduğuna ve zatürree ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olacaktır. Çocuk doktorları, bağışıklıkları zayıf olduğundan 2 yaşın altındaki tüm çocukları hastaneye kaldırmaya çalışırlar ve bu nedenle tedavi süreci tıbbi personel tarafından sürekli izlenmelidir.
Pnömoni sırasındaki tüm tıkanma vakaları (plörezi, bronşların tıkanması) her yaştan çocuğun hastaneye kaldırılması için temel oluşturur, çünkü bu ek bir risk faktörüdür ve bu tür pnömoniden kurtulmak kolay olmayacaktır. Doktorunuz komplike olmayan zatürreye sahip olduğunuzu söylüyorsa, büyük olasılıkla evde tedavi etmenize izin verecektir.
Çoğu zaman, pnömoni antibiyotiklerle tedavi edilirken, pek çok hasta ve korkunç enjeksiyonun yapılması gerekmeyecektir.
Hızlı ve etkili bir şekilde yardımcı olabilecek antibiyotikler, doktor bakteri kültürü için balgam analizinin sonuçlarına göre belirleyecektir.
Evgeny Komarovsky'ye göre pnömoni vakalarının üçte ikisi hap veya şuruplarla mükemmel şekilde tedavi ediliyor. Ek olarak, bronşların biriken mukusu mümkün olan en kısa sürede temizlemesine yardımcı olan balgam söktürücüler reçete edilir. Çocuğun tedavisinin son aşamasında fizyoterapi ve masaj gösterilmektedir. Ayrıca rehabilitasyona giren çocuklara yürüyüşler ve vitamin kompleksleri alma gösterilmektedir.
Tedavi evde yapılırsa, çocuğun sıcak bir odada olmaması, yeterli miktarda sıvı içmesi, bronş salgılarının boşalmasını destekleyen titreşim masajı yararlı olması önemlidir.
Viral pnömoni tedavisi, antibiyotik almak dışında benzer olacaktır.
Önleme
Bir çocuk hasta ise (ARVI, ishal, kusma ve diğer problemler), yeterli miktarda sıvı tükettiğinden emin olmalısınız.... Sıvının daha hızlı emilebilmesi için içecek ılık olmalıdır.
Hasta bir bebek temiz ve nemli havayı solumalıdır. Bunu yapmak için odayı havalandırmanız, havayı özel bir nemlendirici cihazla veya dairenin etrafına asılan ıslak havlularla nemlendirmeniz gerekir. Odada sıcak olmasına izin verilmemelidir.
Normal bir mukus viskozitesi seviyesini korumak için en iyi parametreler aşağıdaki gibidir: hava sıcaklığı 18-20 derece, bağıl nem% 50-70.
Bir çocuk hastaysa, odasını toz biriktirebilecek her şeyden - halılar, yumuşak oyuncaklar, döşemeli mobilyalar - mümkün olduğunca boşaltmaya çalışmanız gerekir. Solunan büyük miktarda toz parçacıkları sadece balgamın kalınlaşmasını hızlandırır ve zatürre gelişme riskini artırır. Islak temizlik günde 1-2 kez yapılmalıdır, klor bazlı deterjan eklemek kesinlikle yasaktır!
Çocuk öksürüyorsa, ona evde her türlü öksürük ilacını vermenize gerek yoktur.
Fazla atık balgamın atılması için bir öksürük gereklidir. Öksürük refleksi hastalığın zirvesinde antitüsif ilaçlarla durdurulursa, balgam salınımı olmayacak ve zatürree başlama riski önemli ölçüde artacaktır. Görevi balgamı sıvılaştırmak olan mukolitik (balgam söktürücü) ajanlar (bitki bazlı) memnuniyetle karşılanmaktadır, ancak Komarovsky'ye göre, yukarıdaki noktaların hepsine sıkı sıkıya uyulmasıyla.
ARVI ile hiçbir durumda antibiyotik almamalısınız. Doktorunuz pnömoniyi önlemek için bunu yapmaya başlamanızı tavsiye etse bile. En son antibiyotik bile insan vücudundaki tüm mikropları yok edemezken, antimikrobiyal ajanlar virüsler üzerinde hiçbir etki yapmaz. Ancak onları grip veya ARVI için almanın pnömoni gelişme olasılığını 9 kat artırdığı kanıtlanmıştır!
Viral bir enfeksiyonun neden olduğu burun akıntısı ile hemen çocuğun burnuna vazokonstriktör damlalarını damlatmaya başlamayın. Bu nedenle, burnu atlayan virüslerin doğrudan akciğerlere gitmesi ve orada iltihaplanma sürecine neden olması daha olasıdır.
Mükemmel bir korunma yolu, pnömokok enfeksiyonuna karşı aşılamadır. En şiddetli pnömoni formlarına neden olan pnömokoktur. Aşılama Programının bir parçası olarak, yaşamın ilk yılındaki bir çocuğa, vücudun pnömokoklara karşı antikor geliştirmesine yardımcı olan bir aşı yapılır. Enfeksiyon oluşsa bile hastalık daha kolay olacaktır. Aşı birkaç kez yapılır. Yaşamın ilk aylarında, 2 yaşında, 4 yaşında, 6 yaşında ve 12 yaşında. Yevgeny Komarovsky, hiçbir durumda aşılamayı reddetmemelisiniz diyor.
Daha fazla ayrıntı için Dokor Komarovsky'nin gösterisine bakın.
