Bir çocuğa öksürük tarafından eziyet edildiğinde, doktorlar, Ambroksol'ün çağrılabileceği etkili balgam söktürücüleri önermektedir. Bu ilacı erken yaşta vermek mümkün mü, çocuğun vücuduna nasıl zarar verebilir ve nasıl doğru şekilde alınır?
Salım formu
Ambroksol aşağıdaki formlarda üretilir:
- Şurup. Sarımsı bir renk tonu olan veya rengi olmayan hafif viskoz şeffaf bir sıvı ile temsil edilir. Şurubun tadı ve kokusu muz, kayısı, ahududu veya meyvedir. Böyle bir tatlı süspansiyonun 5 ml'sindeki aktif maddenin içeriği ya 15 mg ya da 30 mg olabilir. Bir paket ilaç 50, 100, 125 veya 150 ml şurup ve bir ölçü kaşığı veya ölçü kabı içerir.
- Soluma veya yutulma için kullanılan bir çözelti. Böyle berrak, renksiz veya kahverengi bir ilacın bir mililitresi 7.5 mg aktif bileşen içerir. Paket, 40 veya 100 ml sıvı ve bir ölçü kabı içerir.
- Enjeksiyon. Bu, hem kas içine hem de damar içine enjekte edilebilen, 2 ml'lik ampuller içinde paketlenmiş steril bir sıvıdır. Bir ampul, 15 mg aktif madde içerir (1 ml çözelti başına 7,5 mg ambroksol).
- Haplar. Bu beyaz yuvarlak veya silindirik tabletlerin her biri 30 mg aktif bileşen içerir. Bir paket, 10 veya 20 parçalık blisterlerde paketlenmiş 10 ila 100 tablet içerebilir.
Kompozisyon
Herhangi bir Ambroksol formundaki aktif madde, "Ambroksol hidroklorür" bileşiği ile temsil edilir. Şurup, su, aromalar, benzoik asit, gliserol, sitrik asit, sodyum sakarinat ve diğer bileşenler gibi ek maddeler içerir.
Ambroksole ek olarak, tabletler laktoz, patates nişastası, talk, silikon dioksit ve kalsiyum veya magnezyum stearat içerir. Oral uygulama için çözelti sadece ambroksol ve su değil, aynı zamanda sitrik asit, benzalkonyum klorür, sodyum klorür ve sodyum hidrojen fosfat da içerir.
Çalışma prensibi
Ambroksol bronşiyal ağaçta mukus üretimini etkilediği için bu ilaç sekretolitik (mukolitik) olarak sınıflandırılır. Hastanın vücuduna girdikten sonra ilaç neredeyse tamamen emilir ve akciğer dokusuna aktarılır. Orada, aktif maddesi balgam glikoproteinlerinin üretimini harekete geçirir ve polisakkaritlerin yapısını değiştirir. Sonuç olarak, sır daha akıcı hale gelir ve bu da öksürmeyi kolaylaştırır.
Ek olarak, Ambroksol, solunum yolunun motor aktivitesini uyarma özelliğine sahiptir. İlaç, kirpikli epitel üzerinde etki eder ve bu hücrelerin kirpiklerinin daha aktif hareket etmesine neden olur. Bu etki, ilacın balgam söktürücü etkisine yardımcı olur. Ayrıca alveollerde Ambroksol, yüzey aktif maddenin parçalanmasını önler ve üretimini iyileştirir.
Hangi yaştan itibaren alınmasına izin verilir?
Ambroksolün pediatride kullanımına doğumdan itibaren izin verilir. Belirtildiğinde, böyle bir ilaç, doğumları gerekli zamandan önce gerçekleşen bebekler de dahil olmak üzere yeni doğanlara bile reçete edilir. Bu durumda Ambroksol ile bir yaşın altındaki tedavi mutlaka bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tablet formu, çocuğun hapı fazla zorlanmadan yutabileceği 6 yaşından itibaren verilmeye başlanır.
Belirteçler
Solunum yolunda oluşan balgam, çocuğun öksürmesini önleyen yüksek viskoziteye sahipse, çocuğa Ambroksol reçete etmek ıslak bir öksürük ile haklı çıkar.
Bu durum oluşur:
- Akut bronşit ile.
- Zatürree ile.
- Obstrüksiyonlu kronik pulmoner patolojilerde.
- Astım ile.
- Solunum yolunda bronşektazi tespit edilirse.
Yenidoğanlarda Ambroksol, sıkıntı adı verilen solunum sıkıntısı için endikedir. Ayrıca, bu ilaç genellikle kistik fibroz için reçete edilir.
Kontrendikasyonlar
Aktif maddesine veya diğer bileşenlere, örneğin tabletlerdeki laktoza aşırı duyarlılık durumunda Ambroksol'ün alınması yasaktır.
Bu ilaç da tavsiye edilmez:
- Konvülsif sendromlu.
- Solunum yolunda yüksek mukus durgunluk riski ile (bronşiyal hareketlilik bozulmuşsa veya sır çok fazla oluşmuşsa).
- Gastrointestinal sistemin ülseratif patolojisi ile.
- Karaciğer yetmezliği ile.
- Ciddi böbrek hastalığı için.
Çocuklar için şurup kullanımına ilişkin talimatlar, karbonhidrat metabolizması ile ilgili problemler durumunda bu tür Ambroksol ile tedavinin dikkatli olması konusunda uyarır.
Yan etkiler
- Çocuğun sindirim sistemi, dışkıyı incelterek veya tersine kabızlık ile Ambroksol'ün alımına tepki verebilir. İlaç çok uzun süre kullanılırsa bulantı, karın ağrısı, mide ekşimesi ve hatta kusmaya neden olur.
- Ambroksolün diğer bir yaygın yan etkisi, bileşime dahil edilen kokular ve diğer kimyasallar tarafından tetiklenebilen alerjilerdir. İlacı alırken çocuk deride kaşıntılı kızarıklık veya şişlikten şikayet edebilir. Bazen ilaç dermatite neden olur ve bazı çocuklarda ilk Ambroksol dozu anafilaktik şoka neden olur.
- Nadiren, çocuğun vücudu Ambroksol tedavisine baş ağrısı, orofarenksin mukozasında kuruma, halsizlik, disürik semptomlar ve burun akıntısı ile yanıt verir.
- Bazı çocuklarda Ambroksol almak sinirsel uyarılabilirlikte artışa neden olur.
- İlaç bir damara çok hızlı enjekte edilirse şiddetli baş ağrısı, nefes darlığı, ateş, titreme, uyuşma ve düşük tansiyona neden olur.
Kullanım ve dozaj talimatları
Tek bir Ambroksol dozu ve ilacı alma sıklığı, çocuğun yaşı dikkate alınarak belirlenir:
- 5 yaşın altındaki bebeklere, örneğin 4 yaşında, her birine 7,5 mg aktif madde verilir. Bu, 1 ml oral çözelti, 15 mg / 5 ml ambroksol içeren yarım ölçü kaşığı şurup veya daha yüksek konsantrasyonlu (30 mg / 5 ml) 1/4 ölçü kaşığı şurup anlamına gelir.
- 6-12 yaş arası çocuklar için, doz başına Ambroksol dozu 15 mg'dır. Çözeltiyi içeriye vermeniz gerekiyorsa, 2 ml sıvı ölçün. Etken madde konsantrasyonu 15 mg / 5 ml olan bir şurup 1 kaşık (5 ml) ve daha konsantre bir şurup (30 mg / 5 ml) yarım kaşık (2.5 ml) olarak verilmektedir.
- 12 yaşın üzerindeki çocuklar için, ilacın tek bir dozu 30 mg aktif bileşendir. Bu tam bir tablet, 4 ml çözelti, 15 mg / 5 ml (iki tam ölçü kaşığı) konsantrasyonlu 10 ml şurup veya 30 mg / 5 ml (bir kaşık) ambroksol içeriği olan 5 ml şuruptur.
İlaç, sindirim sisteminin tahriş olmasını önlemek için yemeklerden sonra verilir. Yaşamın ilk iki yaşındaki çocuklarına bir doktor tarafından Ambroksol reçete edilmelidir ve şurup veya çözelti alma sıklığı günde 2 defadır. İki ila 5 yaşlarında, ilaç aynı dozda, ancak zaten günde üç kez verilir.
6 yaş ve üstü çocuklar için ilaç günde iki veya üç kez sunulur. Çok sık olarak, ilk birkaç günde Ambroksol alma sıklığı daha büyük olacak (günde 3 kez) ve daha sonra 2 kata düşecektir. Her durumda uyuşturucu kullanımının süresi ayrı ayrı belirlenir.
Ambroksol ile soluma, bir nebülizör aracılığıyla günde 1-2 kez, sıvı ilacı salinle eşit oranlarda karıştırarak yapılır. 5 yaşından itibaren prosedür başına 15 ila 22,5 mg ambroksol dozunda önerilir (inhalasyon için 2-3 ml çözelti). 5 yaşın altındaki çocuklar için, bir doktorun belirttiği gibi, inhalasyon için, solüsyonda 1-2 ml Ambroksol (7.5-15 mg) kullanabilirsiniz.
Yenidoğanlarda Ambroksol'ün enjeksiyon kullanımı, her kilogram kırıntı ağırlığı için günlük 10-30 mg aktif madde dozu sağlar. İlacın tanıtımı günde 3-4 kez yapılır. İlaç, salin veya dekstroz ile seyreltilmiş damlama yoluyla uygulanabilir.
1 aydan 2 yıla kadar intravenöz uygulama için ilacın günlük dozu, 2-5 yaş arası - 22.5 mg (1.5 ampul) 15 mg (1 ampul) ve 5 yaşın üzerindeki çocuklar için - 30 ila 45 mg (2-3 ampul). İki yaşına kadar bebekler için bu doz iki enjeksiyona bölünür ve 2 yaşın üzerindeki çocuklar için günlük dozu üç enjeksiyona bölmeye izin verilir.
Aşırı doz
Gereksiz derecede yüksek bir Ambroksol dozu tükürük salgısını artırır, şiddetli mide bulantısına neden olur, kan basıncını düşürür veya kusmaya neden olur. Aşırı dozda oral bir ilacı tedavi etmek için mideyi olabildiğince çabuk yıkamalı ve ardından çocuğa yağ bakımından zengin yiyecekler vermelisiniz. Ayrıca, hastanın durumunu dikkatlice izlemek ve gerekirse derhal tıbbi yardım istemek önemlidir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
- Ambroksol öksürük refleksini etkileyen öksürük önleyici ilaçlarla birlikte reçete edilirse, solunum yollarında mukusun durmasına neden olabilir.
- Ambroksol (Eritromisin, Amoksisilin, Doksisiklin, Sefuroksim) ile birlikte bazı antibiyotiklerin reçete edilmesi, antibakteriyel ajanların bronşiyal sekresyonlara daha fazla nüfuz etmesini sağlayacaktır.
- Enjeksiyon çözeltisi, pH'ı 6,3'ten yüksek ilaçlarla aynı şırıngaya eklenemez.
Satış şartları
Bir eczanede herhangi bir Ambroksol formunu reçetesiz satın alabilirsiniz, ancak ilaç bir çocuk için tasarlandıysa, bir doktorun konsültasyonu arzu edilir. Yirmi Ambroksol tabletinin fiyatı 30 ila 50 ruble arasında değişiyor, bir şişe şurup için 40-60 ruble ödemeniz gerekiyor ve 40 ml Ambroksol çözeltisinin maliyeti ortalama 80 ruble.
Saklama koşulları ve raf ömrü
İlaç, küçük bir çocuk için serbestçe temin edilmemelidir. Ambroksol saklama sıcaklığı +25 santigrat dereceyi geçmemelidir. Tabletler, şurup veya çözelti için bir yer kuru ve doğrudan güneş ışığından uzak seçilmelidir. Ambroksol'ü paketteki son kullanma tarihlerinde belirtilenden daha uzun süre saklamayın. Tabletler için bu süre şurup için 3 yıldır - 2 yıldır.
Yorumlar
Çocuklarda öksürük tedavisinde Ambroksol kullanımı genellikle iyi konuşulmaktadır. Annelerin yorumları, ilacın etkinliğini vurgular ve hem kuru öksürüğü hem de balgam çıkarması ile ilgili sorunları olan çocuklara hızlı yardımı vurgular. İlaç, bronşit ve solunum sisteminin diğer hastalıkları için talep görüyor. Çocuklar genellikle buna iyi tahammül eder ve alerji veya diğer yan etkiler nadirdir.
Analoglar
Ambroksol kullanımı mümkün değilse, ilaç aynı etken maddeyi içeren başka herhangi bir ilaçla değiştirilebilir.
Bir yedek aşağıdaki analog olabilir:
- Ambrobene. Böyle bir Alman ilacı, çok çeşitli salım biçimleriyle temsil edilir. Bunların arasında ahududu şurubu, içebileceğiniz bir çözelti ve tabletler var. İlaç ayrıca uzun bir etki süresine sahip kapsüllerde ve enjekte edilebilir formda (bir damar içine enjeksiyon için bir çözelti içeren ampuller) mevcuttur.
- Hemofarm. Bu Sırp Ambroksol, 30 veya 60 mg aktif madde içeren ahududu şurubu ve efervesan limon tabletleri şeklinde üretilir.
- Lazolvan. Bu Yunan tıbbı, Ambroksol analogları arasında en popüler olanlardan biridir. İlaç, 5 ml 15 mg veya 30 mg aktif bileşen konsantrasyonu ile şurup içinde üretilir. Bu ilacın tadı yaban çileği veya yabani çilek gibi. Lazolvan ayrıca nane pastilleri (15 mg ambroksol içerir), 30 mg aktif bileşen tabletleri ve içilebilen veya inhalasyon için kullanılabilen bir çözelti ile temsil edilir.
- AmbroHEXAL. Bu ilaç Almanya'da çözelti (damla şeklinde), kapsüller, tabletler ve ahududu veya kayısı şurubu şeklinde üretilmektedir.
- Haliksol. Bu Macar ilacı, 10 ml'de 30 mg ambroksol içeren çilek-muz şurubu ve tabletlerle temsil edilmektedir.
- Ambrosan. Böyle bir Çek ilacı, tabletlerde ve ayrıca oral uygulama için aktif bileşen konsantrasyonu mililitre başına 7,5 mg olan bir çözelti formunda üretilir.
- Flavamed. Almanya'dan gelen bu ilaç, tabletlerde ve 5 ml'si 15 mg ambroksol içeren bir çözelti halinde üretilir.
- Bronchorus. Böyle bir yerli Ambroksol analoğu, ahududu şurubu (her ml 3 mg aktif madde içerir) ve tabletlerle temsil edilir.
- Medox. Bu Slovak ilacı hem tabletlerde hem de ilacın 5 ml'si başına 15 mg ambroksol içeren bir bal şurubu şeklinde mevcuttur.
