"Heparin", antikoagülanlar grubuna aittir ve kan pıhtıları veya hematom oluşumunda talep görmektedir. Bu ilaç çocuklukta mı kullanılıyor ve çocuklara ne zaman reçete ediliyor?
Salım formu
"Heparin" birkaç şekilde sunulur:
- Enjeksiyonluk ampuller / şişeler. Renksiz veya hafif sarı renkte berrak bir sıvıdır. Bu solüsyonun bir damara veya deri altına enjekte edilmesi amaçlanmıştır. Ampul / flakon 1, 2 veya 5 ml ilaç içerir ve bir paket 5 veya 10 parça içerir.
- Jel. Cilde hızla emilen hafif, şeffaf, kokusuz bir kütledir. Bir tüp, böyle bir ilacı 15 ila 100 g miktarında içerebilir.
- Merhem. Kalın beyaz veya beyaz-sarı bir maddedir. Bir tüp 10 veya 25 g ilaç içerir.
Kompozisyon
Herhangi bir ilaç formundaki aktif bileşen sodyum heparindir. Suda ve çok az çözünür - aseton, etil alkol, benzen veya eterde. İlaç üretiminin kaynağı hayvan organlarıdır. Enjeksiyon için 1 ml çözelti, 1 g jel veya 1 g merhem başına 5000 IU'luk bir dozda bulunur.
Heparine ek olarak, ampuller steril suyun yanı sıra sodyum klorür ve benzil alkol içerir. Bazı üreticilerin böyle bir preparatında, bir sodyum hidroksit veya hidroklorik asit çözeltisi vardır. Heparin merhem, etkisini artıran iki aktif madde daha içerir. Bunlar benzil nikotinat ve benzokain. Ek olarak, bu ilaç türü stearin, vazelin ve merhem bazının diğer bileşenlerini içerir.
Çalışma prensibi
"Heparin", antitrombin III üzerindeki etkisinden dolayı kan pıhtılarının oluşumunu yavaşlatma özelliğine sahiptir. İlaç, bu bileşiği aktive eder ve antikoagülan etkisini hızlandırır. Ek olarak, ilaç protrombinin dönüşümüne müdahale eder, bunun sonucunda trombin aktivitesi inhibe edilir ve yeni moleküller oluşmaz. Bu etki için "Heparin" direk antikoagülan olarak adlandırılır.
Belirteçler
Enjeksiyon formu ilaçlar, cerrahi tedavi sırasında ve hemodiyaliz kullanılırken kan pıhtılarının ortaya çıkmasını önlemek için kullanılır. İlaç laboratuarlarda talep görmektedir (erken kan pıhtılaşmasını önlemek için bir araç olarak). Venöz kateterler Heparin ile yıkanır. Bu çare ayrıca glomerülonefrit veya endokardit için reçete edilir.
Topikal formlar (jel, merhem) çürükler, travma, deri altı hematomlar veya lokalize ödem için kullanılır.
Bu tür ilaçlar, safen damarları ve ayrıca dış hemoroidleri etkiliyorsa tromboflebit için reçete edilir. Çocuklar için, çoğunlukla morarma veya bir enjeksiyona karşı lokal bir reaksiyonu ortadan kaldırmak için kullanılırlar.
Hangi yaştan itibaren alınmasına izin verilir?
Enjeksiyon şeklindeki "Heparin" tedavisinde yaş sınırlaması yoktur, ancak 3 yaşın altındaki çocuklara ilaç sadece tıbbi gözetim altında verilmektedir. Yerel formlara yapılan açıklamada, çocuklukta merhem veya jel kullanımına kontrendikasyon vardır, ancak pratikte bu tür ilaçlar 1 yıldan itibaren reçete edilir... Aynı zamanda doktora danışmadan ilaç verilmesi yasaktır.
Kontrendikasyonlar
Kanama veya gelişme riski, şüpheli kanama, beyinde, görme organında, karaciğerde son ameliyatlarda veya omurilik delinmesinden sonra "Heparin" kullanılmaz. Böyle bir ilaç, şiddetli karaciğer hastalığı veya sindirim sisteminin ülseratif lezyonları için uygulanmamalıdır. Ek olarak, ilaç, bileşenlerine aşırı duyarlılığı olan kişilerde kontrendikedir. Hasarlı cilt veya mukoza zarlarına ve ayrıca cildin pürülan lezyonlarına yerel ilaçlar uygulanmamalıdır.
Yan etkiler
"Heparin" enjeksiyonları kanamayı tetikleyebilir, alerjiye neden olabilir ve sindirim sistemini olumsuz etkileyebilir. Enjeksiyon bölgesinde (ve ayrıca bir merhem veya jel kullanırken), kızarıklık, ağrı, morarma veya cilt tahrişi gibi ters reaksiyonlar mümkündür.
Kullanım ve dozaj talimatları
Doktorlar, ilacın dozajını ve rejimini ayrı ayrı belirler: klinik semptomlara, çocuğun yaşına ve kullanılan "Heparin" formuna göre. Enjeksiyonlar ya bir damara (ilacın salin ile seyreltildiği damlalıklar reçete edilir) ya da karın içinde deri altına yapılır. Kas içi uygulama yasaktır.
İlaç, günde iki veya üç kez ince bir tabaka halinde çürük veya çürük bölgesinde cilde uygulanır. İlaç, en sık 3-7 gün içinde ortaya çıkan hematom veya infiltrasyonun tamamen ortadan kalkmasına kadar kullanılır.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, antiplatelet ajanlar ve diğer antikoagülanlar aynı anda kullanılırsa ilacın etkisi artar. Aynı zamanda antihistaminikler, tetrasiklinler, tiroksin, nikotin ve ergot alkaloidler "Heparinin" terapötik etkisini azaltır. Enjeksiyon çözeltisinin sadece salin çözeltisi ile karıştırılması önerilir.
Satış ve saklama koşulları
Enjekte edilebilir form bir doktordan reçete gerektirir ve yerel ilaçlar reçetesiz satılır. 5 ml'lik 5 ampulün ortalama fiyatı 400 ruble ve bir heparin merhem tüpünün maliyeti 30 ila 70 ruble arasında değişiyor.
İlacı evde çocuklardan gizlenmiş, güneş ışığının girmediği bir yerde saklamanız gerekir. Ampullerin ve jelin saklama sıcaklığı +25 dereceyi geçmemelidir ve merhemin buzdolabında (+15 derecenin altındaki sıcaklıklarda) tutulması tavsiye edilir. Jelin raf ömrü 2 yıldır ve diğer formlarda - 3 yıldır.
Yorumlar
Heparin'in çocuklar için kullanımı hakkında çoğunlukla olumlu eleştiriler var. Genellikle, düşük maliyetleri, kullanım kolaylığı ve oldukça hızlı terapötik etkileri nedeniyle övülen yerel ilaçların kullanımına atıfta bulunurlar.
Analoglar
Aynı aktif bileşiğe sahip diğer ilaçlar, "Heparin" yerine bir ikame görevi görebilir - örneğin, "Trombless", "Lyoton 1000", "Lavenum" veya "Trombogel 1000". Enjeksiyonlarda Heparin kullanılıyorsa, doktor bunun yerine enoksaparin sodyum veya kalsiyum nadroparin içeren diğer antikoagülanları reçete edebilir. Bu ilaçlar farklı şirketler tarafından üretilmektedir: Sotex, Farmak, Sanofi, Glaxosmitkline ve diğerleri. Sadece bir uzman böyle bir yedek seçer.
Çürük olan bir çocuğa ilk yardımın nasıl sağlanacağına dair Dr.Komarovsky'nin video talimatını izleyin.
