Oligospermi nedir ve gebe kalmayı nasıl etkiler?

Stres ve olumsuz faktörlerle dolu günümüz dünyasında, erkeklerin üreme sağlığını korumaları giderek zorlaşmaktadır. Son zamanlarda erkek kısırlığının çeşitli türleri arasında oligospermi oluşmaya başlamıştır. Bu patolojinin ne olduğu, onunla bir çocuk sahibi olma şansı olup olmadığı hakkında size daha ayrıntılı bilgi vereceğiz.

Ne olduğunu?

Bir erkeğin doğurganlığı, sadece seminal sıvının niteliksel bileşiminden değil, aynı zamanda miktarından da doğrudan etkilenir. Normalde sağlıklı normal bir erkek, boşalma başına yaklaşık 3-5 ml sperm üretir. Bu miktar, gebeliğin sorunsuz gerçekleşmesi için yeterli kabul edilir. Ejakülat miktarı azalırsa ve 3 ml'den az ise, o zaman bu adamın oligospermi olduğunu söylerler.

Aktif, canlı ve döllenmeye uygun sperm sayısı teorik olarak küçük bir sperm hacminde korunabilir, ancak oligospermi nadiren bağımsız bir infertilite şeklidir. Genellikle erektil disfonksiyon, orgazm sırasında meni çıkaramama ile birleştirilir. Çoğu zaman, oligospermi, erkek germ hücrelerinin hareketliliğinin bozulduğu astenozoospermi ile birleştirilir.

Oligospermi veya daha doğrusu çeşidinin ejakülatta yaşayan ve hareketli, sağlıklı sperm konsantrasyonunun normalin altında olduğu zaman olduğu söylenir. Dünya Sağlık Örgütü, spermogram değerinin ml başına 20 milyon hücre standardıyla karşılaştırılmasını önermektedir. Bir erkeğin daha az spermi varsa, oligozoospermi teşhisi yapılır.

Doktorlar, bu sorunun modern erkeklerin en az yarısında var olduğundan şüpheleniyorlar, ancak daha doğru hesaplamak mümkün değil, çünkü oligospermi ancak bir çift infertilitenin nedenini bulmaya yardımcı olmak için doktorlara başvurduğunda biliniyor. Doktora gitmeyen ve spermogram yapmayan erkekler, hastalığın kendilerini tüm hayatları boyunca bağışlamadığını fark etmeyebilir.

Ancak erkek kısırlığı vakalarına ilişkin oldukça kesin istatistikler var. Çocuk sahibi olamama nedeniyle spermogram geçirenler arasında, vakaların yaklaşık% 20'sinde oligospermi tespit edilir.

Oluş nedenleri

Ejakülatta hareketli ve sağlıklı sperm sayısındaki azalmanın nedenleri ile ejakülatın kendisinin sayısı farklı olabilir. İşte en yaygın olanlardan sadece birkaçı.

Varikosel... Skrotumun varisli damarları tehlikelidir çünkü skrotumdaki sıcaklık önemli ölçüde artar. Bu nedenle oligospermi sıklıkla varikoselde görülür.
Enfeksiyonlar. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların yanı sıra genellikle gizli olarak sınıflandırılan enfeksiyonlar, örneğin klamidya, gebe kalmaya uygun sperm sayısının ihlaline yol açabilir. Ayrıca, genitoüriner sistemin herhangi bir enfeksiyonu, uzun süre tedavi edilmezse üreme yeteneklerinde bir azalmaya neden olabilir. Kronik bulaşıcı hastalıklar genellikle oligospermiye yol açar.
Genetik nedenler... Bazen oligozoospermi, bir erkeğin genetik bir özelliğidir (örneğin, babasından onun tarafından miras alınabilir). Bu durumda, tüm analizler normaldir, sapma yoktur, meni bileşimi dışında vücut sağlıklıdır. Sperm başlangıçta küçük miktarlarda üretilebilir.

Retrograd ejakülasyon. Çoğu erkeğin boşalma sürecinin kendisiyle ilgili sorunları yoktur. Ancak çoğu zaman oligospermi, spermin ters yönde, yani mesaneye atıldığı retrograd ejakülasyonlu erkeklerde kaydedilir.
Yaralanmalar. Skrotum ve penisin yanı sıra tümörlerdeki herhangi bir yaralanma ve çürük, seminal sıvının çıkışının ihlal edilmesine neden olabilir ve üreme değerini azaltabilir.
İlaçlar. Uzun süredir antibiyotik kullanan erkeklerde ve tansiyonu düşüren ilaçlarda gebe kalmaya uygun sperm sayısı önemli ölçüde azalır.
Hormonlar... Oligosperminin nedeni, tiroid bezi bozuklukları, hipofiz bozuklukları ve ayrıca yetkisiz hormonal ilaç alımı olabilir. Bu nedenle, erkek sporcuların vücut şekillerini hızlı bir şekilde istenen şekillere getirmek için anabolik steroidler almaları nadir değildir. Çoğu zaman, oligospermi şeklinde erkek kısırlığının gelişmesine neden olan şey budur.

Zehirli etkiler. Sperm sayısındaki ve ejakülat hacmindeki azalmanın nedeni, ağır metal tuzlarının, pestisitlerin, boya malzemelerinin erkek vücudu üzerindeki zararlı etkilerinden kaynaklanıyor olabilir. Bu en çok "zararlı" işletmelerde ve şantiyelerde çalışan erkeklerde görülür.
Işınlama. Kanser nedeniyle radyasyon tedavisi gören erkeklerin çoğu oligospermiden muzdariptir. Patoloji, radyoaktif malzeme ve tesisatlarla temas halinde olanlarda iyonlaştırıcı radyasyonun etkilerinden de gelişir.
Sağlıksız yaşam tarzı... Alkol, tütün ve ilaçların sistematik kullanımı yaşayan sperm sayısını etkileyemez, ancak etkileyemez. Bir insan ne kadar uzun süre kötüye kullanırsa, meni sıvısında gebe kalmaya uygun daha az germ hücreleri bulunur.

Çoğu zaman erkekler, kendilerine çok büyük zararlar verdiklerinin farkına varmazlar ve bunun sonuçları ailenin devamını engelleyebilir. Bu, banyolara ve saunalara gitme tutkusuyla ilgilidir, arabada elektrikli ısıtmalı koltukların kullanılması için - testis torbasının ve testislerin aşırı ısınması erkek sağlığı için tehlikelidir. Ayrıca, sperm sayısı, hipodinamik bir yaşam tarzı sürdüren aşırı kilolu erkeklerde sıklıkla çok gergin bir yaşam tarzı sürdüren ve sıklıkla şiddetli stres durumunda olan erkeklerde bulunur.

Oligospermi, örneğin vejeteryanlarda, düzgün beslenmeyen erkeklerde sıklıkla teşhis edilir, çünkü az miktarda proteinli yiyecek, erkek vücudunda genç ve sağlıklı spermlerin yoğun üretimine katkıda bulunmaz. Ayrıca, bu rahatsızlık, dar mayolar ve dar pantolonlar giymeyi tercih eden daha güçlü cinsiyette bulunabilir.

Hastalığın derecesi

Toplamda dört derece oligospermi bilinmektedir. Birinci derecede, toplam ejakülat hacmindeki sperm sayısı 40-60 milyon aralığındadır. 2. derece oligozoospermi, ejakülatta 20 ila 40 milyon hücrenin içeriğidir. Üçüncü derecede, germ hücrelerinin konsantrasyonu 5 ila 20 milyon arasındadır ve en zor dördüncü derece, 5 milyondan az spermin varlığına işaret eder.

Teşhis

Başlangıç olarak, doktorun oligosperminin fizyolojik olup olmadığını belirlemesi gerekecektir. Bir erkek de cinsel olarak aktifse bu gerçekleşebilir: Bu durumda sperm miktarı azalır, ancak kalitesinden ödün vermeden. Genellikle 5-6 gün kadar yakın ilişkilerden uzak durmanız ve spermogramı yeniden çekmeniz önerilir.

Teşhis doğrulanırsa, adama ek muayeneler yapılır. Hiçbir durumda onları reddetmemelisiniz, çünkü sorunun gerçek nedenini belirlemeye ve çözmenin bir yolunu bulmaya yardımcı olacaklardır. Tipik olarak, bu şunları gerektirebilir:

genel idrar ve kan testleri;
zührevi ve genital enfeksiyon testleri;
HIV testi;
Pelvik organların ultrasonu;
ürologun sonucu;
hormonlar için kan testi.

Testlerin ve muayenelerin geri kalanı, bireysel olarak doktor tarafından reçete edilir.

Gebe kalma üzerindeki etkisi

Kendi başına oligospermi olan bir çocuğu tasavvur edememek oldukça anlaşılabilir bir durumdur: yumurta yolunda, erkek üreme hücrelerinin çoğu ölür ve sayı zaten yetersizse, o zaman aziz hedefe ulaşmak için en az bir "cesaret" e güvenmek oldukça zordur.

Bu rahatsızlığın yaygınlığına rağmen, oligospermi, erkek kısırlığının en basit şekli olarak kabul edilir, burada uygun tedavi olmaksızın bile kendi başlarına bir bebek sahibi olma şansı vardır, ancak bunlar çok küçüktür. Bir erkeğin doğurganlığını değerlendirirken, hipospermi derecesini değerlendirmek önemlidir (bu, oligosperminin başka bir adıdır). Hamilelik olasılığı, hastalığın ciddiyeti ile orantılıdır.

Ancak 4. derece hastalık bile bir cümle değildir ve bir adam, sabırla ve adım adım tedavi olmayı kabul etmesi şartıyla, baba olabilir. Tedavi birkaç aydan bir yıla kadar sürebilir.

Tedavi

Tedavi, öncelikle bir erkekte meni miktarının ve kalitesinin ihlaline neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Mesele iltihaplanma sürecindeyse antibiyotik ilaçlar reçete edilir ve viral bir hastalık durumunda antiviral tedavi uygulanır ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesine özel önem verilir. Varikoselin cerrahi müdahaleye ihtiyacı vardır, ardından üreme fonksiyonları tam olarak geri yüklenir.

Oligospermiyi karmaşık bir şekilde tedavi etmek kabul edilir - alımı bir erkeği problemden kurtarabilecek evrensel bir ilaç yoktur. Genellikle yaşam tarzınızı değiştirmeniz önerilir: kötü alışkanlıklara veda edin, doğru yemeye başlayın, A, C ve E vitaminleri, folik asit ve ayrıca diyet takviyelerine ait ilaçlar: "Spermactin", "Verona", "Viardo", "Selzink" ...

Bir erkek aşırı fiziksel efordan kaçınmalı, ancak aynı zamanda bir koltuk yaşam tarzı sürdürmemelidir. Hafif koşu, temiz havada yürüyüşler sadece fayda sağlar. Oligospermili erkekler için özel bir cinsel rejim önerilir: cinsel temasların sıklığı çok sık olmamalıdır, ancak uzun süreli yoksunluk da önerilmez. Doktorlar en uygun sıklığı haftada 2-3 kez değerlendirir.

Tedaviye başladıktan 3-4 ay sonra, dinamikleri değerlendirmek için spermogramı tekrar geçmeniz gerekir. Durum düzelirse, doktorlar kadına paralel tedavi önermektedir. Mikroflorayı sıraya koyması gereken vitaminleri alması ve vajinal ilaçları kullanması, aşırı asitliği ortadan kaldırması, böylece mümkün olduğunca çok erkek germ hücresinin hedefe canlı olarak ulaşabilmesi için tavsiye edilir.

Tedavi işe yaramazsa

Tedavi işe yaramadıysa, bu büyük olasılıkla sorunun nedeninin bu adamın genetik özelliklerinde olduğu anlamına gelir. Bunu tedavi etmenin faydası yok ama babalık şansı da var. Spermogram sonuçlarına göre başka bir patoloji yoksa, canlı ve aktif spermatozoa, modern ultra güçlü mikroskoplar kullanılarak laboratuvar koşullarında izole edilebilir. Bu durumda kadın birkaç yöntemle hamile kalabilir.

Çoğu zaman, spermin rahim ağzına enjekte edildiği intrauterin tohumlama yoluyla yapılması tavsiye edilir, böylece erkek cinsiyet hücrelerinin yolu daha kısa olacak ve gebe kalma şansı artacaktır.

Eşlik eden sapmalar varsa IVF, ICSI, ICSI-MAX yöntemleri kullanılabilir. Endikasyonlara göre, erkek kısırlığı tedavi edilmezse, yardımcı üreme teknolojileri zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında uygulanmaktadır.

Yorumlar

Kadınlara göre, kocaları, çoğunlukla, özellikle doktorlar hemen 3-4 derece oligozoospermi tespit ederse, teşhisi zorlar. Daha güçlü cinsiyetin birçok temsilcisi endişelenmeye başlar, gelecekteki beklentilerini karısıyla tartışmayı reddeder. İkinci yarılarıyla birlikte bu yolu başarıyla geçen kadınlar, erkeğe acele etmemeniz için zaman vermeniz gerektiğini savunuyorlar. Tedaviyi sakin bir şekilde tartışabileceği, ek araştırmalara girebileceği ve tedaviye başlayabileceği gün gelecek.

Hipospermi gibi bir teşhis her zaman ailenin gücünün bir testidir. Eşler boşanmazsa, pes etmeyin, o zaman çoğu zaman tedavi istenen sonuçları verir. Bazı kadınlar, kocalarının uzun bir tedavi gördükten sonra ikinci bebeklerini beklediklerini bildirdiler. Ortalama olarak tedavi yaklaşık altı ay sürer.