Hamilelik sırasında optimal tiroid hormon seviyelerini korumak çok önemlidir. Bebeğin anne karnında tamamen büyümesi ve gelişmesi için bu gereklidir. Hamilelik sırasında düşük TSH seviyesi, zorunlu düzeltme gerektiren tehlikeli bir durumdur.
Ne olduğunu?
Tiroid bezi ile hipofiz bezi arasında oldukça güçlü bir etkileşim vardır. Bu organların her ikisi de vücuttaki birçok reaksiyon ve hayati süreç için gerekli olan hormonları kan dolaşımına salgılar.
Hipofiz bezi beynin yapısıdır. Sistemik dolaşıma tiroid uyarıcı hormon adı verilen bir hormon salgılar. Kandaki görünümü tiroid bezinin hormonal maddelerini üretmeye başlamasına neden olur.
Kandaki azalmış TSH seviyeleri, hem gelecekteki annenin vücudunda hem de gelişmekte olan bebeğinde çeşitli patolojiler ortaya çıkmaya başlar.
Gebelik planlarken tiroid ve tiroid uyarıcı hormonlar arasında bir denge sağlamak çok önemlidir. Gebe kalmanın başarılı bir şekilde gerçekleşmesi ve bebeğin rahim içi gelişiminin başlaması için bu durum gereklidir.
TSH'nin kadın bedeni üzerinde doğrudan önemli bir etkisi yoktur. Tiroid hormonları T3 ve T4, içinde gerçekleşen süreçleri etkiler. Kardiyovasküler, sinir sistemi çalışması ve ayrıca gastrointestinal sistemin işleyişi üzerinde etkileri vardır.
TSH'deki bir azalma, kandaki tiroid hormonlarında bir artışı teşvik eder ve bu da hamile anne bazı olumsuz klinik belirtiler geliştirmeye başlar.
Semptomlar
Kandaki azalmış TSH'nin klinik belirtilerinin ciddiyeti farklıdır. Birçok yönden tiroid hormonları T3 ve T4'ün ne kadar yükseldiğine bağlıdır. Anne adayındaki önemli artışla birlikte, yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren olumsuz belirtiler ortaya çıkmaya başlar.
Bu durum, kadının kilo vermeye başlamasına neden olur. Bazı durumlarda vücut ağırlığı normal kalır, ancak doktorlar hamileliğin zamanlaması nedeniyle önemli bir artış fark etmezler.
Bir kadın, artan iştahın arka planına karşı kilo vermeye başlar... Bazı anneler, bu durumda "kurt gibi" açlık yaşadıklarını ve çok miktarda yiyecek tüketmeye başladıklarını belirtiyorlar. Aynı zamanda yeterince almaları oldukça zor olabilir.
Kadın çok terler. Dahası, kural olarak, vücudunun hemen hemen her yerinde büyük miktarda terin ortaya çıkmasından şikayet ediyor. Böyle bir sistemik hiperhidroz, anne adayını hem gündüz hem de gece endişelendirir.
Kan T3 ve T4'te artış kardiyovasküler sistemin çalışmasındaki bozukluklara katkıda bulunur. Bu genellikle kendini kalp ritmindeki değişiklikler ve düzensizlikler olarak gösterir.
Bu durumun sık görülen bir tezahürü, aritminin gelişmesidir. Bu durumda kadın, kalbin çalışmasında “kesintiler” veya tutarsız bir kalp hızı hissedebilir. Böyle bir durumun arka planına karşı, bekleyen annenin belirgin baş dönmesi geliştirmesi özellikle elverişsizdir.
Kan basıncı dalgalanmaları, kandaki TSH'nin azalmasıyla ortaya çıkan bir başka olası semptomdur. Genellikle bir kadın, kan basıncında sürekli bir artıştan şikayet eder. Bu durumda, kural olarak, "üst" veya sistolik kan basıncı yükselir. Olumsuz bir patoloji seyri ile sayıları 160-180 mm'ye bile ulaşabilir. rt. Sanat. Ve daha yüksek.
Kandaki artan tiroid hormon konsantrasyonu nörolojik bozukluklara yol açar. Bu genellikle ellerin şiddetli patolojik titremelerinin (titreme) ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
Bu belirti, bir kadının iğneye bir iplik sokmasını ve hatta bir kalemle kağıt üzerine yazmasını zorlaştırır.
Kanda TSH konsantrasyonu düşük olan bazı hamile anneler, doktorlarına sürekli bir "ısı" hissine sahip olduklarından şikayet ederler. Bu, kadının sokakta yürümek için yanlış kıyafetleri seçmesine ve üşütmesine neden olur. Aşırı terleme de soğuk algınlığının gelişmesine katkıda bulunur.
Davranış değişikliği, bu patolojide ortaya çıkan en karakteristik semptomlardan biridir. Gerçekte kendini gösterir hamile anne şiddetli anksiyete, sinirlilik geliştirir.
Bu rahatsızlıkları olan birçok kadın saldırganlıklarını artırmaktadır. Önemsiz şeyler yüzünden "alevlenebilirler", genellikle kocaları ve yakın akrabalarıyla kavga ederler, çocuklardan "kaçabilirler".
Aşırı aktivite ve şiddetli aktivite isteği de bu patolojinin karakteristik bir özelliğidir. Pozisyonuna rağmen, bir kadın çok aktif bir yaşam tarzı sürdürmeye çalışıyor, sürekli hareket halinde. Günü kelimenin tam anlamıyla dakikaya göre planlanıyor. Böylesine yoğun bir faaliyetin arka planına karşı herhangi bir yorgunluk hissetmez.
Kan T3 ve T4'teki artış, kadın daha hızlı konuşmaya başlar... Çoğu zaman, bu onun "konuşmaya" ve hatta kelimeleri karıştırmaya başlamasıyla ortaya çıkar. Anne adayının davranışlarında bu ihlalleri fark etmediğine dikkat etmek önemlidir.
Akrabaları ona bundan bahsederse, eleştiriye verilen tepki son derece agresiftir.
Standartlar
Kandaki tiroid hormonu konsantrasyonu hamilelik boyunca değişir. Bunun nedeni, hamile annenin hormonal arka planının sürekli değişiklikler geçirmesidir. Kanındaki hCG, prolaktin ve diğer spesifik gebelik hormonlarının konsantrasyon göstergelerindeki sıçrama, TSH seviyesinin de değişmesine yol açar.
Bebeğin hamile kaldığı andan itibaren ilk günlerde annesinin kanındaki tiroid uyarıcı hormon konsantrasyonu çok düşüktür. Daha sonra giderek artmaya başlar. Hamileliğin ilk yarısında, bu hormonun kanındaki ortalama konsantrasyon, kural olarak, 0,1 ila 3 mIU / ml... Gelecekte, TSH seviyesi yalnızca artar. Hamileliğin ikinci yarısında normal değerleri 0,2 ila 4 mIU / ml.
Bu gösterge için referans sınırlarının laboratuvardan laboratuvara biraz farklılık gösterebileceğine dikkat etmek önemlidir.
Analizlerin hangi ekipmanla yapıldığına ve belirli bir tıp kurumunun hangi ölçü birimlerini kullandığına bağlıdır. Böyle bir laboratuvar testini doğum öncesi kliniğinin endokrinologu yönünde veya kendi başınıza geçebilirsiniz.
Fetüs için sonuçlar
Hamile annenin kanındaki TSH önemli ölçüde ve uzun süre azalırsa, bu, çocuğu için oldukça tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir. Çoğu zaman, bu durum bebeğin doğal intrauterin gelişim sürecinin bozulmasına yol açar. Bu patoloji, büyümesinin farklı dönemlerinde fetüste oluşabilecek istenmeyen anomalilerin ve kusurların gelişmesiyle de tehlikelidir.
En kritik durum kendiliğinden düşüktür. Genellikle hamileliğin çok erken döneminde gelişir. Bu duruma, kural olarak, şiddetli kanamanın gelişmesi ve hamile annede karın bölgesinde belirgin bir ağrı sendromunun ortaya çıkması eşlik eder. Bu durumda bir kadının yoğun tedavisi için hastanede acil hastaneye kaldırılması gerekir.
Gebeliğin sonlarında kandaki TSH'de kalıcı bir azalma, plasentanın çeşitli patolojilerinin oluşumuna katkıda bulunabilir. Bu, inatçı ve şiddetli hipoksinin gelişmesiyle fetus için tehlikeli olan uteroplasental kan akış sistemi boyunca kan akışının bozulmasına yol açar.
Tedavi
Kandaki tiroid hormonundaki bir düşüşün ortaya çıkarılması, anne adayını bir endokrinolog ile konsültasyona yönlendirmek için zorunlu bir nedendir. Bu doktor, tam bir klinik muayenenin yanı sıra tiroid bezini palpe edecektir.
Uzman, gerekirse ek testler ve ayrıca tiroid bezinin ultrason muayenesi önerebilir. Doğru tanı koymak için bu testler gereklidir.
Hamile annenin kanındaki TSH'de önemli bir azalma, ona reçete yazmanın bir göstergesidir. antitiroid ilaçlar... Bu ilaçlar T3 ve T4 seviyelerini düşürerek kadının olumsuz semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur.
Bu ilaçların seçimi kesinlikle bireysel olarak yapılır. Bunun için kadının başlangıç durumu, kilosu, hamileliğin seyri ve bu tür ilaçların fetüs üzerinde sahip olabileceği potansiyel risk değerlendirilir.
İstenmeyen semptomları kardiyovasküler sistemden ortadan kaldırmak için, anne adayına ortaya çıkan ihlalleri düzeltmeyi amaçlayan ilaçlar reçete edilir.
Aritmiyi şu şekilde ortadan kaldırabilirsiniz: beta blokerleri. Bu ilaçlar gerektiği kadar kullanılmalıdır.
Bunları sürekli olarak ancak bir kardiyologun izni ile kullanabilirsiniz.
Öngörülen tedavinin izlenmesi, normal EKG'ler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu tür çalışmalar, doktorların kalp atış hızının ne kadar değiştiğini ve ilaç kullanımıyla herhangi bir bozukluğun devam edip etmediğini değerlendirmelerine yardımcı olur.
İlaçlarla konservatif tedavi - hamile kadınlarda kullanılan temel ölçü. Etkisiz ise genellikle cerrahi tedavi gerekir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında doktorlar bu tedavi yöntemine başvurmamaya çalışırlar.
Bu operasyonlar sadece genel anestezi altında yapılmaktadır. Tüm ilaçlar fetüs için son derece toksiktir. Tiroid bezi patolojilerinin cerrahi tedavisi yalnızca katı tıbbi nedenlerle ve hamile bir kadının hayatı risk altında olduğunda gerçekleştirilir.
Endokrinolog, hamilelik sırasında hastanın durumunu izler. İlaçları ve gerekli dozajlarını seçebilen bir kadın doğum uzmanı-jinekolog değil bu uzmandır.
Gerekirse, bir kadın, bir endokrinologla - bir cerrahla - gözleminin diğer taktiklerini belirlemek için bir konsültasyona yönlendirilir.
Düşük TSH ile ne yapılacağı hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.
