Hamilelik sırasında ortaya çıkan birçok gizli bakteri enfeksiyonunu belirlemek için idrar kültürü incelenir. Bu araştırma jinekolojide oldukça sık yapılmaktadır. Bu makale, anne adaylarının bir idrar kültürünün ne zaman reçete edildiğini ve buna nasıl iyi hazırlanacağını anlamalarına yardımcı olacaktır.
Hangi durumlarda yapılır?
İdrar yolu ve böbreklerin çeşitli enfeksiyonlarının etken maddelerini yalnızca bakteriyolojik bir idrar incelemesi yaparak belirlemek mümkündür. Bu analiz şu anda hemen hemen her laboratuvarda yapılmaktadır. Böyle bir çalışma için hem normal bir jinekoloji kliniğinde hem de özel bir tıp merkezinde idrar bağışı yapabilirsiniz.
Fetüsün mikroplarla enfeksiyon kapma riski oldukça yüksektir. Boyut olarak oldukça küçük olan bakteriler, plasenta bariyerine mükemmel şekilde nüfuz eder. Fetüsün sistemik dolaşımına girerek, içinde çeşitli patolojik durumların gelişmesine yol açabilirler. Bu durumda idrar çalışması, bu tür patojenleri oldukça kısa sürede tanımlamanıza izin verir.
Bu çalışma, çeşitli idrar organları ve böbrek hastalıkları olan hamile annelere verilebilir.
Bu durumda, bu patolojilerin alevlenme aşamasında ilerlemesi hiç gerekli değildir. Bazı durumlarda, gizli piyelonefrit bile, genel analizde ve idrarın bakteri kültüründe karakteristik değişiklikler olarak kendini gösterebilir. Bu durumda, kural olarak, ortaya çıkan bozuklukları düzeltmek için özel ürolojik preparatların atanması gerekir.
Hamileliğin fizyolojik seyrinde bile, çeşitli anormallikler olmadan ilerlerken, doktorlar bu çalışmayı iki kez reçete edebilir. Fetüste çeşitli patolojik durumların gelişmesine yol açabilecek tüm "sessiz" patolojileri dışlamak gerekir. Genellikle bu sınav 9-12 ve 35-36. haftalarda yapılır gebelik.
Hamile bir kadın, özellikle sürekli yüksek kan şekeri seviyesiyle uzun süre şeker hastalığından muzdaripse, bu durumda, idrarın bakteriyolojik incelemesi de gerekebilir. Kalıcı hiperglisemi böbrek dokusuna zarar verebilir. Bu durum, özellikle hamilelik sırasında son derece sakıncalıdır.
Tarama sırasında hamile bir kadının idrarında protein tespit edilmiş olsa bile, bir doktor tarafından bir tohum tankı reçete edilebilir. Bu durumda, hamile annede, belirgin klinik belirtiler olmadan ilerleyen kronik piyelonefriti dışlamak zorunludur.
Hamile bir kadının gebe kalmadan önce ürolitiyazisi varsa, o zaman bu durumda bakteri ekimi de gereksiz olmayacaktır. Bu hastalığa sıklıkla böbrek dokusu ve idrar yolu iltihabı eşlik eder. Bu durumun bir komplikasyonu, idrarda çeşitli patojenik mikropların ortaya çıkmasıdır. Bu, hamile bir kadın üzerinde bakteriyolojik bir çalışma yapılarak kolayca belirlenebilir.
Alt sırtta aniden gelişen şiddetli ağrının ortaya çıkması, vücut sıcaklığının ateşli değerlere yükselmesi, vücutta şiddetli ödem gelişimi - tüm bu semptomlar aynı zamanda genişletilmiş bir teşhis kompleksi gerektirir. Aynı zamanda bakteri ekimini de içerir. Çoğu zaman, bu olumsuz semptomlar piyelonefritin alevlenmesinin sonucudur. Böyle bir durumda, bir ürolog ile acil bir konsültasyon ve hamilelik sırasında kullanılabilecek üroseptik ilaçların atanması gerekir.
İdrar nasıl doğru bir şekilde toplanır?
Bakteriyolojik bir analiz yapmadan önce birkaç temel kurala uymak çok önemlidir. Yapılan çalışmanın sonucunun olabildiğince bilgilendirici olmasını sağlamak için gereklidirler. Genellikle jinekologlar, randevularına gelen hamile kadınlara, araştırma için idrarın doğru şekilde nasıl toplanacağı konusunda küçük talimatlar ve tavsiyeler verir.
Analizden önce doktorlar, hamile kadınların parlak renkli meyveler, meyveler ve meyveler yememesini tavsiye ediyor. İdrarı parlak sarı, turuncu veya kırmızıya boyayabilirler.
Bu, teşhisi önemli ölçüde karmaşıklaştırabilir ve hatta güvenilmez bir sonuca yol açabilir. Kural olarak, testin arifesinde pancar veya haşlanmış havuç kullanımı genellikle idrar tortusunun kırmızıya boyanmasına neden olur.
İdrar toplama öncesi akşam yemeği mümkün olduğunca kolay yapılmalıdır. Yağlı, kızartılmış veya aşırı tuzlu yiyecekleri aşırı kullanmayın. Bu tür yiyecekler, elde edilen test sonuçlarının yanlış olmasına yol açabilir.
Bakteriyel ekim yapılmadan önce herhangi bir fiziksel aktivite dışlanmalıdır. Sadece yavaş bir hızda yürümeye izin verilir. Hamileler için yoga derslerini ertelemek, aynı anda birkaç merdivene çıkmak veya daireyi temizlemek işlem sonrasına kadar daha iyidir.
Çalışmanın arifesinde mümkünse diüretik (diüretik) alımını sınırlamalısınız. Bunu yapmadan önce yapmalısınız doktorunuza danıştığınızdan emin olun... Hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkabileceği için bazı durumlarda bu yapılamaz. Bununla birlikte, diüretik almak, test sonucunun bir şekilde yanlış olmasına neden olabilir.
Bakteriyolojik ekimden önceki içme rejimi aynı kalır. Test yaptırmak üzere olan hamile kadınlar sıvı alımlarını kısıtlamamalıdır.
Bunun istisnası, şiddetli ödem ve gestozdan muzdarip kadınlardır. Bu durumda sıvı kullanımı kesinlikle dozajlanmalıdır.
Dış genital organların hijyeni, böyle bir analiz yapmadan önce önemli bir hazırlık noktasıdır. Bakteriyel ekim için malzeme toplarken hijyen kurallarına uymanın önemli bir rol oynadığı unutulmamalıdır.
Sıvı almadan önce dış cinsel organları iyice duruladığınızdan emin olun.... Bu, normal akan ılık suyla yapılabilir. Bakteri kültürü için idrar örneği almadan önce suyu kaynatmamalı veya özel antiseptik maddeler kullanmamalısınız. Cinsel organları yıkadıktan sonra, temiz, ütülü bir havluyla nazikçe lekelenmelidir.
Sabah araştırma için idrar toplayın. Genellikle doktorlar bunu uyandıktan hemen sonra yapmanızı önerir. İdrarın toplanacağı kap mümkün olduğunca temiz olmalıdır. Steril bir kap kullanmak mümkün ise o zaman büyük bir başarı olacaktır. Kural olarak, bu tür kaplar sadece hastanelerde kullanılmaktadır.
Şu anda eczaneler, araştırma için idrar toplayabileceğiniz özel plastik kaplar satmaktadır. Özel bir kapakla bükülürler. Bu, toplanan sıvının laboratuvara nakil sırasında dökülmesini veya çevreden ek mikropların girmesini önler.
Birçok anne test için bebek mamasından cam kavanozda toplanan idrarı getirir. Bu kap, bakteri mahsullerini toplamak için uygun değildir. Bu, bulaşıkların çok kalitesiz işlenmesiyle açıklanmaktadır. Böyle bir kavanozun duvarlarında kalan mikroskobik yiyecek artıkları, çalışmadan sonra güvenilmez sonuçların alınmasına yol açabilir.
Araştırma için orta bir kısım toplanmalıdır.... Bunu yapmak için önce tuvalete idrarınızı yapmalısınız. Buna birincil idrara çıkma denir. İlk kısmın geçmesi için genellikle 2-3 saniye yeterlidir. Aynı zamanda, araştırma için salınan sıvının bir sonraki hacmi toplanır. Analiz için genellikle yaklaşık 80 ml gerekir.
Bir sonraki çok önemli adım, analizin laboratuvara taşınmasıdır. Bu yapılmalı Toplandıktan 1.5-2 saat sonra biyolojik materyal. Daha uzun nakliye süreleri, sonuçların yanlış olmasına neden olur.
Bir tıp kurumunun hastane ortamında, idrar toplamak için invaziv yöntemler de uygulanmaktadır. Bunlar, suprapubik ponksiyonun yanı sıra kateterizasyonu içerir. Bu yöntemler oldukça travmatiktir ve yalnızca deneyimli profesyoneller tarafından uygulanmalıdır.
Bu çalışmaları yapmak için yanlış teknik, çeşitli hasarlara neden olabilir. Genellikle, analizin bu şekilde toplanması, yalnızca araştırma için normal şekilde idrar toplamanın imkansız olduğu durumlarda gerçekleştirilir. Tipik olarak, bu vakalar, üretra için önceki çeşitli travmalarla ortaya çıkar.
Kod çözme
Çoğu zaman, doktorlar çeşitli stafilokok türlerini, streptokokları, anaerobik mikroorganizmaları ve mantar florasını tespit etmeye çalışırlar. Genellikle bu patojenler, idrar bakteri kültürü kullanılarak oldukça iyi tespit edilir. Hamileliğin farklı dönemlerinde geçerli olan belirli normlar vardır. Katılan doktor, yapılan analizi deşifre etmeye yardımcı olacaktır.
Kural olarak, bakteri ekiminin sonucu "+" ve "-" kullanılarak değerlendirilir. Bu işaretler, incelenen her mikroorganizma türünün yanına yerleştirilir. Ortaya çıkan örnekte varlığını veya yokluğunu gösterirler. Yüksek bir mikrop konsantrasyonu, iki veya üç artı olarak ifade edilebilir. Bu durumda doktorlar bu testin belirli bir bakteri türü için pozitif olduğunu söylüyorlar.
"-" işareti, bu mikropların elde edilen örnekte bulunmadığını gösterir. Bu analize negatif denir.
Ölçmek için, doktorlar koloni oluşturan veya CFU adı verilen özel ölçü birimleri kullanırlar. Test sıvısının 1 ml'si başına hesaplanırlar. Bilim adamları, 1 CFU'nun büyük bir koloninin ortaya çıkmasına katkıda bulunan bir mikroorganizma olduğuna inanıyor.
Sonuçlar kantitatif olarak değerlendirilir. Dolayısıyla 1000-10000 CFU / ml, test sonucunun şüpheli olduğunu gösterir. Bu durumda, doktorlar genellikle hamile kadının bu laboratuar testini tekrar yapmasını tavsiye eder.
1000 CFU'dan az, sunulan örnekte patolojik anormallik olmadığını gösterir. Bu tür analizler, hamileliğin karmaşık olmayan seyrinde ve ayrıca anne adayının herhangi bir böbrek ve idrar yolu hastalığı belirtisi olmadığı durumlarda bulunur.
Göstergede 10.000 CFU / ml'nin üzerindeki artış, kural olarak, olumsuz bir işarettir. Bu durum idrar yolu enfeksiyonları veya çeşitli böbrek patolojileri varlığında gelişir. Bu durumda, ek yardımcı teşhis yöntemlerinin daha ayrıntılı bir şekilde uygulanması gerekir. Ayrıca böyle bir durumda hamile bir kadın bir ürolog ile konsültasyon için gönderilmelidir.
Hamilelik sırasında bakteri kültürü için idrarın nasıl uygun şekilde bağışlanacağı hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.
