Lidokain, en popüler ağrı kesicilerden biridir. Diş hekimleri, cerrahlar ve jinekologların muayenehanesinde kullanılmaktadır. Maalesef gebelik sırasında anestezi ihtiyacı ortaya çıkabilir, ancak anne adaylarında anestezi kullanımının birçok sınırlaması vardır.
Ne olduğunu?
Lidokain birçok dozaj formunda üretilir.
- Enjeksiyon çözümü. Bu steril sıvı, kokusuz veya renksizdir ve 2, 5 ve 10 ml'lik ampuller halinde satılmaktadır. 1 ml'de 10, 20 veya 100 mg aktif madde içerir ve intravenöz veya intramüsküler enjeksiyonlar için tasarlanmıştır.
- Sprey. Bu tür "Lidokain" de, bir püskürtme memesi ile desteklenen plastik / cam şişelere renksiz veya sarımsı şeffaf bir sıvı yerleştirilir. Bir şişe mentol kokulu 340 veya 650 doz ilaç içerir.
- Gözyaşı. Anestezinin bu versiyonu oftalmolojide talep görmektedir ve 1.3 veya 1.5 ml'lik damlalıklı tüplerde ve ayrıca 5 ml'lik şişelerde satılmaktadır. Böyle bir çözelti içindeki aktif maddenin konsantrasyonu% 2 veya 4'tür.
Tüm bu tür ilaçların etkisi lidokain hidroklorür tarafından sağlanır ve içlerindeki aktif olmayan maddeler farklılık gösterir. Enjekte edilebilir bir formda, aktif bileşene ek olarak, bir sprey - sodyum sakarin, mentol, su, sodyum hidroksit, etanol ve propilen glikol içinde, göz damlalarında - su, benzetonyum klorür ve sodyum klorür içinde steril su ve sodyum klorür vardır. İlaçlar reçeteyle dağıtılır ve +30 dereceyi geçmeyen bir sıcaklıkta saklanır.
Çalışma prensibi
Lidokain, bir grup lokal anesteziktir. Böyle bir ilaç oldukça yoğun ve uzun süre etki eder, bu da onu analogları arasında öne çıkarır ve tıbbın birçok alanında büyük popülerlik sağlar.
Her şeyden önce, ilaç çeşitli lokal anestezi türleri için kullanılır - iletim, infiltrasyon, epidural ve terminal anestezi. Ağrı dürtülerinin ortaya çıkmasını ve hareketini engelleyebilir. İlacın lokal kullanımı da vazodilatasyonu teşvik eder, ancak mukoza zarını veya cildi tahriş etmez. Cilt veya mukoza zarlarına "Lidokain" uygulandığında analjezik etki 1-5 dakika sonra ortaya çıkar ve 1 saate kadar sürer.
Anestezik etkiye ek olarak, Lidokain ayrıca zarları stabilize etme kabiliyeti ile de dikkat çekmektedir. Ek olarak, fibrilasyon, taşikardi ve ekstrasistol gibi çeşitli ventriküler ritim bozukluklarının ortadan kaldırılmasına yardımcı olan etkili bir antiaritmik ilaçtır.
Anne adaylarına izin verilir mi?
Anne adaylarında "Lidokain" kullanımına kişiye özel karar verilir. İlaç, herhangi bir dozaj formunda fetusa zararlı olarak kabul edilir, bu nedenle mümkünse reddetmeye çalışırlar, ancak bazen böyle bir ilaç olmadan yapmak zordur.... Bu tür durumlarda "Lidokain" ile anestezi ihtiyacı bir uzman tarafından belirlenmelidir.
1. trimesterde bu ilaç genellikle terk edilir. Hamileliğin ilk dönemi en önemlisidir, çünkü şu anda bebeğin ana organları atılır. Bu nedenle, annenin kan dolaşımına giren ilaçlar, fetüs için onarılamaz sonuçlara neden olabilir.
Bir kadının "Lidokain" ile anestezinin gerekli olduğu bir tür cerrahi işlem geçirmesi gerekiyorsa, ancak manipülasyonu bir süre ertelemek mümkünse, ikinci trimestere ertelemek daha iyidir. İlk trimesterde (özellikle 8. haftadan önce) anesteziye maruz kalma, embriyonun büyümesini etkileyebilir ve gelişiminde anormalliklere neden olabilir.
Ayrıca "Lidokain" uterusun kasılma yeteneğini artırma özelliğine sahiptir, bu nedenle ilacın erken evrelerde kullanımı gebeliğin sonlandırılmasıyla sonuçlanabilir.
Bu nedenle, ilaç 1. trimesterde sadece hayati endikasyonlar için, onsuz yapılamadığında reçete edilir.
İkinci üç aylık dönem, ilaç tedavisinin etkisi açısından daha az tehlikelidir çünkü plasenta bu dönemde fetüsü korur. Hamileliğin ortasında ağrı kesici ihtiyacı genellikle diş tedavisi sırasında ortaya çıkar. Bir kadın anestezi olmadan diş işlemlerine dayanamazsa, minimum dozda "Lidokain" kullanımı mümkündür. Bu durumda, doktor tüm riskleri ve faydaları dengelemeli ve daha güvenli bir ilaç kullanılabiliyorsa onu seçmelidir.
3. trimesterde olduğu gibi 2. trimesterde de "Lidocaine" kullanımı istenmeyen bir durumdur.... Daha sonraki aşamalarda, erken doğum ve diğer sorunlara neden olabileceği için ilaca sadece acil durumlarda izin verilir. Ameliyat veya diğer işlem doğum sonrası döneme ertelenemiyorsa "Lidokain" altında yapılmasına izin verilir ancak kadının ve fetüsün durumu uzmanlar tarafından dikkatle izlenmelidir.
Ne zaman reçete edilir?
Çoğu zaman "Lidokain", çeşitli cerrahi müdahaleler ve prosedürler sırasında anestezi için kullanılır. Jinekologlar, bu ilacı çeşitli manipülasyonlar için kullanırlar, örneğin, bir kadının bir peser takması veya rahim ağzını dikmesi gerekiyorsa.
Diş hekimleri, diş çürüğü tedavisi ve diş çekimi sırasında ağrı kesici olarak Lidokain kullanır. Sprey, enjeksiyon anestezisi, dikiş atma, tartar çıkarma, takma diş veya kuron takma işlemlerinden önce ağzın mukoza zarına püskürtülür, çözelti diş etine enjekte edilir. KBB doktorları burun bölgesindeki manipülasyonlar ve ameliyatlar için "Lidokain" yazabilirler.
Göz doktorları, görme alanındaki cerrahi manipülasyonlar için hamile annelere bir anestezi reçete eder. Travmatologlar, cerrahlar ve nörologlar sinir blokajı, yara ve yanık tedavisi, cilt ve kaslara yapılan müdahalelerde yüzeysel anestezi için "Lidokain" kullanırlar. İlaç burkulmalar, çıkıklar ve diğer yaralanmalar için reçete edilir.
Enjeksiyon çözeltisini kullanmak için başka bir seçenek, enjeksiyonları çok ağrılı olan antibakteriyel ilaçlara eklemektir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında güvenlik açısından bu tür "Lidokain" kullanımı istenmeyen bir durumdur. Birçok kadın epilasyon sırasında spreyi kullanır, ancak fetüs için yüksek risk nedeniyle bu seçenek de terk edilmelidir.
Kontrendikasyonlar
Bir kadının sahip olduğu durumlarda "Lidokain" ile tedavi yasaktır:
- ilaca karşı bireysel aşırı duyarlılık bulundu;
- kan basıncında azalma;
- rahim hipertonisite içindedir;
- ciddi böbrek veya karaciğer hastalığınız varsa;
- bradikardi ortaya çıktı;
- kardiyovasküler sistem patolojileri teşhis edildi.
Yan etkiler
Lidokain enjekte edildiğinde ciltte kaşıntı, hipotansiyon, uykusuzluk, nefes darlığı, baş ağrısı, halsizlik, sindirim sorunları ve diğer olumsuz semptomlara neden olabilir. Püskürtme, karıncalanma, kızarıklık, şişme, kurdeşen ve diğer lokal reaksiyonlara neden olabilir.
İlacın kullanımı sırasında meydana gelen herhangi bir olumsuz olay mutlaka bir doktor tarafından kaydedilmeli ve fetüsün durumunu etkilememesi için zamanında ortadan kaldırılmalıdır.
Kullanım için talimatlar
Lidokain enjeksiyonları, acil durumlarda vücut ağırlığı dikkate alınarak her kadın için ayrı ayrı hesaplanan bir dozda kullanılır. Bir tıp uzmanı hamile bir kadına enjekte etmelidir. Sprey şeklindeki "lidokain" harici olarak uygulanır ve dozaj da ayrı ayrı belirlenir. Hamilelik sırasında, doktor tatmin edici anestezi sağlayacak, ancak minimum düzeyde olacak bir doz reçete edecektir. Diş hekimleri genellikle 1-3 sprey, KBB doktorları 1-4 vuruş, jinekologlar 4-5 sprey kullanır.
Yorumlar
"Lidokain" kullanımı çoğunlukla iyi karşılanmaktadır. Çocuk doğurma döneminde böyle bir çareyi kullanma şansı bulan kadınlar, bunun hızlı hareketini, etkililiğini ve uygun fiyatını not ediyor. İlacın dezavantajları arasında fetüse zarar, yan etki riski vardır. Sprey "Lidokain", uygun, ucuz ve etkili bir ajan olarak adlandırılır.
Analoglar
Doktor, "Lidokain" yerine anne adayına reçete yazabilir. "Novocaine". Bu anestezik ilacın enjeksiyonları nevralji, yüksek tansiyon, cerrahi prosedürler ve eklem hastalıkları için reçete edilir. Fitil şeklinde olan "Novocain" hemoroid veya anal fissürlerde kullanılır. Hamilelik sırasında, böyle bir ilaç kullanılabilir, ancak daha dikkatli olun.
Diş hekimliğinde dişleri çıkarırken ve çürükleri tedavi ederken "Lidokain" yerine anestezi adı verilir. Ultracaine. Bu ilaç ayrıca kırık azaltma, lokal anestezi veya perineal dikişler için de kullanılabilir. Hayvan çalışmaları, Ultracaine'nin fetüs üzerindeki zararlı etkilerini göstermemiştir, ancak insanlarda hamilelik sırasında kullanılması ancak risk ve faydaların dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra önerilmektedir.
Nevralji veya yaralanma durumunda Versatis, bir sprey şeklinde Lidokain yerine kullanılabilir. Bu, günde bir kez en büyük ağrının olduğu yere tutturulmuş lidokainli bir alçıdır. İlaç hamile kadınlarda sadece doktorun belirttiği şekilde kullanılabilir.
