Kasılmaların başladığını nasıl anlayabilirim?

Kasılmaların ne zaman başlayacağının nasıl anlaşılacağı sorusu, esas olarak, bu emek süresinin nasıl ilerlediğine dair en ufak bir fikri olmayan ilkel kadınlar için geçerlidir. Kaygı ve heyecanla, endişeyle kasılmalar beklenir ve bu nedenle gebeliğin son üç aylık döneminde özel ilgi gösteren hamile kadınlar bedenlerini "dinler". Bu yazıda kasılmaların nasıl başlayacağı ve başka bir şeyle karıştırılıp karıştırılamayacağı hakkında konuşacağız.

Ne olduğunu?

İsmin kendisi olup bitenlerin fizyolojik özünü içerir. Kasılma, rahim kaslarının kasıldığı andır. "Kapmak", "kapmak" derlerdi. Bu popüler tanım tıp ders kitaplarına taşındı ve kelime resmi tıbbi tanım haline geldi.

Doğum yapmadan önce hamile bir kadının vücudunda büyük çaplı değişiklikler başlar. Rahim dokusunun hücreleri - miyositler kendi başlarına kasılma, sıkıştırma veya gerilme gibi büyük bir yeteneğe sahip değildir. Kasılmaların başlaması için, içinde yeterli miktarda özel bir protein, aktomiyosin birikmesi gerekir. Doğumdan birkaç gün önce, daha çok 48 saat aktif olarak üretilen kişidir. Bu süreçle eş zamanlı olarak plasenta ve hipofiz bezi özel bir hormon olan oksitosin üretmeye başlar, bu da rahim kaslarını daha uyanık hale getirir ve kasılmaları tetikler.

İlk doğum sancıları ile birlikte rahim ağzının açılması için önemli süreç başlar. Rahmin bir kısmından ortaya çıkan bir kasılma tüm genital organa yayılır. Boyun olan yuvarlak kas yavaş yavaş açılmaya başlar. Bu, zamanı geldiğinde fetüsün anne rahminden çıkabilmesi için gereklidir. Bebeğin kafası serviksten daha büyüktür ve bu nedenle ikincisinin tüm kasılma süresi boyunca 10-12 santimetreye kadar açılması gerekir, o zaman bebek onun için çok küçük olan rahat alandan çıkabilecektir.

Rahim kasılmaları "sıkışır" ve fetal mesane. Bu nedenle, doğumun belirli bir aşamasında amniyotik zarlar dayanmaz, patlar ve amniyon sıvısı dökülür. Tam teşekküllü kasılmalar olmadan doğal doğum imkansızdır.

Servikal dilatasyon oluşmazsa veya çok yavaş olursa doğum eylemi uyarılır veya sezaryen yapılır.

Yanlış ve doğru - farklılıklar

Gerçek doğum sancılarının amacı açık ve açıktır. Ancak yanlış kasılmalarla, kadınların genellikle mantıklı soruları olur. Bugün, doktorlar ve bilim adamları yanlış kasılmaların (Braxton Hicks kasılmaları) gerçek amacını anlamıyorlar. Ama kesinlikle biliniyor ki Hamile kadınlarda 20. haftadan itibaren herhangi bir zamanda meydana gelen kısa süreli rahim stresi hiçbir şekilde doğum tarihini etkilemez.

Rahim ağzının açılmasına yol açmazlar, fetal mesaneye baskı yapmazlar. Yanlış kasılmalara oksitosin ve aktomiyosin proteini üretimi eşlik etmez. Kısa süreli kasılmalar yardımıyla uterusun sanki prova yapıyormuş gibi doğuma hazırlandığı bir versiyonu vardır. Antrenman kasılmaları tüm kadınlarda görülmez, pratik olarak ağrısızdır ve tamamen güvenlidir.

Düzensiz artan uterus tonusu gibi kasılmalar hissedilir.

Hoş olmayan hisler oldukça olasıdır, ancak acı vermeyeceklerdir. Daha ziyade solda ve sağda çok alt karın bölgesinde gerilme veya ağrı olarak tanımlanabilirler. Duygu, rahmi tutan bağların gerginliğinden ve gerginliğinden kaynaklanır. Karın taşa döner ve birkaç saniye veya dakika sonra “serbest bırakılır”. Bir sonraki dövüş, beş dakika ve beş saat içinde veya birkaç gün içinde tekrar edilebilir. Eğitim dövüşlerinin herhangi bir düzeni, döngüselliği, düzeni yoktur.

Bu, her zaman belirli bir sıklığa, süreye ve sıraya sahip olan gerçek olanlardan yanlış kasılmaları tanımanıza izin verecek ana işarettir. Başka bir deyişle, doğum eyleminin başlangıcındaki kasılmalar düzenli aralıklarla tekrarlanacak, belli bir saniye kadar sürecek ve geliştikçe büyüyecektir.

Gerçek bir dövüş sırasında ağrılı hisler, karnın tüm bölgesi boyunca sırtta, altta lokalizedir. Ağrı sırttan başlar ve belden başlar ve yavaş yavaş karnı altından ve üstünden "kuşatır". Vücudun pozisyonunu değiştirirken, "Çekingen olmayan" bir hap veya papaverin alırken, duş alırken, yanlış kasılmalar genellikle azalır. Gerçek olanlar yavaşlatılamaz, geciktirilemez veya durdurulamaz.

Kadın doğum uzmanları, farkı söylemek zor olmayacak diyor. Gerçek doğum sancıları tamamen farklıdır. Duyguların doğası, acının yeri, döngüsellik ve düzenlilik - bunlar, bir kadının olan biteni zamanında yönlendirmesine yardımcı olacak ana işaretlerdir.

Günümüzde kadınlar, sahiplerine kasılmalarının gerçek olduğunu bildirecek, aynı zamanda doğum hastanesine gitme zamanının geldiğini de gösterecek olan sayaç programları adı verilen akıllı telefonlar için özel uygulamalara erişebiliyor.

Haberciler

Neredeyse her zaman, doğum sancılarından önce sözde semptomlar - haberciler gelir. Hamilelik sırasında hem bebeğin doğumundan birkaç gün önce hem de doğumdan sadece birkaç saat önce ortaya çıkabilirler. Daha önce de belirtildiği gibi, doğumdan önce bir kadının vücudunda ciddi hormonal, biyokimyasal ve fizyolojik değişiklikler meydana gelir. Ve bu değişiklikler aşağıdaki işaretlerle ortaya çıkabilir.

Karın sarkması. Bir habercisi sadece şartlı olarak kabul edilir, çünkü bazılarında mide doğumdan çok önce batar.
Kilo kaybı. Doğumdan bir hafta önce ortalama olarak bir kadın, hormonal değişiklikler ve progesteron seviyelerindeki düşüş nedeniyle su miktarındaki azalma nedeniyle 1-3 kilo verebilir.
İshal. Her iki hamile kadında gevşek dışkı bulunur. Bir kadının vücudunun doğum yapmadan önce bu şekilde "temizlendiğine" inanılıyor.
Ruh hali değişimleri, depresyon, anksiyete, uykusuzluk - genellikle doğumdan 3-4 gün önce daha kötüdür.
Mukus tıkacının boşalması. Sarımsı, şeffaf, pembemsi, kan izleri olan veya olmayan bir mukus yumrudur. Mantar gittikten sonra doğum birkaç saat veya birkaç gün içinde başlayabilir.
Eğitim sıklığını artırın kasılmalar.
Artmış vajinal akıntı.

Tüm bu "habercilerin" komplekste hissedilmesi gerekli değildir. Ancak listeden 1-2 işaret bile hazır olma için bir işaret olarak hizmet edebilir. Haberciler göründüğünde, hemen eşyaların ve belgelerin bulunduğu bir çantayı kapıp doğum hastanesine koşmayın. Doğumdan önce oldukça uzun sürebilir. Her şey, belirli bir kadın vücudunun hormonal değişiklikleri nasıl algılayacağına, rahim hazırlığının ve rahim ağzının olgunlaşmasının hangi hızda ilerleyeceğine bağlıdır. Yumuşaması gerekir ve bu süreç, mukoza tıkacının servikal kanaldan boşalmasına yol açabilecek öncül aşamadır.

Trafik sıkışıklığı çıkmayabilir, korkmanıza gerek yok. Daha doğrusu, başarısız olmadan çıkacaktır, ancak bir kadın bunu fark etmeyebilir, çünkü bu işeme sırasında olabilir. Çoğunlukla tıkaç, servikal kanaldaki yerini sularla birlikte veya doğum sancılarının ilk aşamasında terk eder.

Başlat

Hamile kadınlar çok şüphelidir ve bu nedenle doğumdan önce sağlıklarında meydana gelen herhangi bir değişiklik, kasılmaların başladığının bir işareti olarak algılanabilir. Bu konuda deneyimli kadın doğum uzmanları bir kasılmayı kaçıramayacağınızı söylemeyi severler ve şüpheniz varsa, bu emeğin henüz başlamadığı anlamına gelir.

Kasılmaların düzenliliğiyle başladıklarını anlayabilirsiniz. Zaten ilk andan itibaren göze çarpan kesin bir model olacak. En uzun gecikme süresi her zaman önce başlar. Primiparlarda, daha erken doğum yapmış kadınlarda 8 saate kadar 10-12 saate kadar sürebilir. Bu dönemde rahim 3 santimetreye kadar açılmalıdır. Açılma yavaştır, rahim kasılır ve gevşer. Kavga, kadının iradesinin katılımı olmaksızın istemsiz olarak başlar ve belli bir süre sonra gevşemeyle sona erer.

Gizli aşamada, kasılmalar kademeli olarak gelişecektir. İlk başta her 30-40 dakikada bir olabilirler. Kasılmanın süresi küçüktür - 20 saniyeden fazla değil. Gerçek kasılmalar sırasındaki hisler neler olduğuna dair hiçbir şüphe bırakmaz - Kadın sırtta, sırtın alt kısmında ve tüm karın duvarı boyunca rahimde ağrılı bir baskı hisseder. Bu, en erken kasılmaların nispeten nadir olacağı anlamına gelir. Aralarında kadının dinlenmek için yaklaşık yarım saati olacak.

Aşama uzun olduğu için, hastanede toplanan her şeyi, gerekli tüm belgelerin varlığını kontrol etmek için hala zaman var, tıbbi tesise gitmek için acele edemezsiniz. Yürüyebilir, duş alabilir, kıyafetlerini değiştirebilir, hatta bazıları dikkatinizi dağıtmak için şarkı söyleyebilir. Mümkün olduğunca gevşemeye çalışmanız ve olumlu ve kolay bir doğumu ayarlamanız gerekir. Bütün bunlarla birlikte, bir kadın ya bir kronometre ya da ikinci el ile bir saat kullanarak ya da bir akıllı telefonda özel bir program kullanarak, kasılma sıklığını ve aralarındaki molaların süresini izlemelidir.

Her 10-15 dakikada bir kasılmalar tekrarlandığında hastaneye gitmeniz gerekir.

Gizli dönemin sonunda, aktif kasılmalar dönemi başlar. Yaklaşık 4-5 saat sürer, bu süre zarfında rahim boynu biraz daha açılacak ve açıklık 7 santimetreye kadar çıkacaktır. Kasılmalar yoğunlaşır, ortalama 3-4 dakikada bir tekrar eder ve 60 saniyeye kadar sürer. Bu dönem, bir kadından doğumda - nefes alma, kasılmaların gücünü kolaylaştıran duruşlar - konsantrasyon, dikkat ve belirli davranış kuralları hakkında bilgi gerektirecektir.

Aktif dönem bir yavaşlama dönemiyle sona erer. Tüm doğumlar için en güçlü kasılmalar kendini gösterir - geçiş. Serviksin 10-12 santimetreye kadar tam genişlemesine yol açarlar. Bu süre yarım saatten bir buçuk saate kadar sürer. Primiparlarda - multiparlardan daha uzun. Bundan sonra, kadın aniden bağırsakları boşaltmak istiyormuş gibi aşağı doğru bir baskı hissi var. Bu, itmenin başlangıcı ve emeğin ilk aşamasının sonudur.

Erken doğuma genellikle erken veya doğum öncesi efüzyon eşlik eder. Sular çekildiyse ve kasılmalar gelmediyse, kadının ortaya çıkmasını beklemesi gerekmez. Derhal doğum hastanesine gitmelisiniz, çünkü uzun bir susuz dönem hem çocuk hem de annesi için son derece tehlikelidir. Ve fetal mesanenin kendiliğinden yırtılmasından sonra ve açıldıktan sonra (amniyotomi), kadın doktorların gözetiminde olmalıdır.

Kasılmalar günün herhangi bir saatinde başlayabilir - gündüz, gece, sabah veya akşam. Ancak çoğu durumda kadınlar ilk kasılmaları öğleden sonra hissettiklerini söyler. Uzanırken daha güçlü hissedilirler.

Vakaların% 10'unda doğum amniyotik sıvının boşalması ile başlar. Vakaların sadece% 5'inde doğum, amaçlanan doğum günü (PDD) olarak belirtilen günde başlar. Geri kalanında, kasılmaların başlangıcı 37-38. Gebelik haftaları ve sonrasında beklenebilir. 37 haftadan önce doğum erken kabul edilir.

Nasıl devam edilir?

Bir kadın kasılmaların geldiğini hisseder ve bunların gerçek, doğru olduğunu anlarsa, paniğe gerek yoktur. Sakin bir şekilde çay içmek, duş almak ve eşyalarla acele etmeden hastaneye gelmek için bolca vaktimiz var. Doğru bir şekilde ayarlamanız, anne adayları için kurslarda öğretilen her şeyi hatırlamanız gerekir.

Zaten kasılmaların ilk gizli aşamasından itibaren, bir kadın durumunun kontrolünü kendi ellerine alabilir. Doğru nefes almak ona yardımcı olacaktır. Derin ve yavaş nefes almanız ve yavaşça nefes vermeniz gerekir. Ağrı yoğunlaştıkça kasılma, derin inhalasyon ve kısmi ekshalasyona dayalı sığ kısa nefes ve ayrıca köpek benzeri solunum uygulanarak "solunabilir".

Bu şekilde nefes almak ve çığlık atmamak önemliçünkü kan oksijene doyduğunda, kadının vücudu sadece "mutluluk hormonu" olan ve ruh halini iyileştiren değil, aynı zamanda belirgin bir analjezik etkiye sahip olan endorfin üretmeye başlar. Sadece nefes alma, aromaterapi, sıcak ve soğuk kompres, masaj (Lamaze yöntemi) temelinde doğum ağrısının giderilmesinin tüm yöntemleri bile vardır.

Kadınlar, doğum öncesi kliniğindeki sınıfta, kendilerine nefes almanın öğretildiği, kasılmaların aktif fazında hayatta kalmanın daha rahat olacağı doğru duruşların öğretildiği farklı yöntemlerin bir tanımını alır.

Doğumunuzun erken döneminde çok fazla sıvı yememeye veya içmemeye çalışın. Herhangi bir ilaç almayınız. Serviksin genişlemesini hızlandırmak için hareket edin, tek bir yere yatmayın veya oturmayın.

Dolayısıyla doğru nefes alıp verme ve Spartalı sakinlikle (panikleyen kadınlarda, çok korkanlarda kasılmalar genellikle her zaman daha uzun ve ağrılıdır) belgeleri kontrol etmeniz ve bir ambulans çağırmanız veya akrabalarınızdan sizi doğum hastanesine götürmesini istemeniz gerekir. Ambulans seçeneği tercih edilir. Bir şeyler ters giderse, ambulanstaki kadın her zaman zamanında yardım alabilecektir.

Belli bir kasılma sıklığını beklemeyin, ancak cinsel organlardan lekelenme varsa hemen hastaneye gidin, su kaldı.

Salınan su yeşil veya başka bir koyu renkse özellikle acele etmeniz gerekir. Bu her zaman çocuğun sorunu olan hipoksinin bir işaretidir, bu nedenle bebeğe nasıl yardım edeceğine kim karar verecek en kısa sürede doktorlara gitmeniz gerekir.

Anestezi

Modern doğum hastanelerinde doğum eyleminin aktif ve geçiş aşamalarında ağrıyı hafifletmek için, genellikle anestezinin doğrudan omurilik kanalına enjekte edildiği epidural anestezi yöntemi kullanılır. Böyle bir anesteziye katılıp katılmamak, her kadın kendi başına karar vermekte özgürdür. Ağrı kesici doğum eylemi geçiren kadınlardan gelen geri bildirimler her zaman beklendiği gibi çalışmadı. Enjeksiyon ağrıyı hiç hafifletmez.

Lamaze yöntemi ve "Kobas-solunumu" ile kasılmaların doğal ağrı giderimi hakkında çok daha olumlu geribildirim. Doğumun her aşamasına ilk kasılmadan son itmeye kadar doğal davranış, doğru nefes alma, doğumda itaat açısından yaklaşmaya çalışan kadınlar, doğumun yeterince kolay, hızlı ve duyumların oldukça tolere edilebilir olduğunu savunuyorlar.