Mevcut durum hakkında biraz
Bulaşıcı hastalık doktorları, bu sinsi hastalığın salgınlarının periyodik olduğunu söylüyor. Sıklıkta artış 5 veya 6 yıllık aralıklarla ortaya çıkar. Rusya'da son 2 yılda kızamık geçirenlerin sayısının arttığı bir sır değil. Temmuz 2017'ye kadar, başta Moskova ve Dağıstan'da olmak üzere 127 hastalık vakası kaydedildi. Vaka sayısındaki artış, aşılamayı çok sayıda reddetme ile ilişkilidir.
Kızamığın ülkeye girmesini önlemek için nüfusunun% 95'inin aşılanması gerekir. Sözde sürü bağışıklığı yaratılır. Ayrıca aşı yaptırmanın kontrendike olduğu kişileri de koruyacaktır. Aşılama kapsamını sadece% 5 oranında azaltmak, insidansı üç katına çıkarır!
Benzer bir durum sadece Rusya Federasyonu'nda değil. Avrupa kızamıktan muzdarip. İtalya, Fransa, Almanya, Belçika, Avusturya'da birçok enfeksiyon vakası rapor edilmiştir. Romanya, vakalar arasında en yüksek ölüm oranına sahip.
Kızamık hakkında bilmeniz gerekenler
Kızamık, ana belirtileri ateş ve kızarıklık olan, çocukluk çağının ciddi bir viral hastalığıdır. Kızamık virüsü, havadaki damlacıklar yoluyla kolayca bulaşır. Sadece insanlar kızamığa yakalanır. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmadan 5-7 gün önce virüsü salgılamaya başlar. Semptomlar ortadan kalktıktan sonra kızamık virüsü 4 ila 5 gün daha dökülür.
Kızamık hastalanmak çok kolaydır! Bu virüsle aşılanmamış bir çocuğun kısa bir görüşmesinden sonra bile hastalanma şansı% 90'dan fazla!
Bu hastalık çok kolay olabilir. Enfeksiyondan ortalama bir hafta sonra çocuğun vücut ısısı 38-39 dereceye yükselir ve sağlığı bozulur. Çocuk yaramaz, oyun oynamıyor, yemek yemeyi reddediyor, annesinin kollarında olmaya çalışıyor. Şiddetli halsizlik, öksürük, burun akıntısı gelişir, gözleri kızarır ve gözyaşı ortaya çıkar. Bu tür semptomlar, banal viral enfeksiyonun semptomlarıyla kolayca karıştırılabilir.
Hastalığın başlangıcından 2-3 gün sonra çocuğun ağız boşluğunu incelerken yanakların mukozalarında beyaz lekeler bulunabilir. Ve bir süre sonra yüzde bir gün içinde tüm vücuda yayılan bir kızarıklık belirir. Bir kızarıklığın ortaya çıkmasıyla vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir ve sonra çocuğun kızamık geçirdiği anlaşılır. Kızarıklık 7 güne kadar sürer.
Hastalığı iyileştirmek için hiçbir ilaç geliştirilmemiştir. Sadece semptomları hafifletecek olanlar var.
Sadece zamanında yapılan bir aşı kızamığa karşı koruyabilir. Ancak, banal hijyen kurallarına uyulması: çocuk bu hastalığın salgınının olduğu bölgede yaşıyorsa, sık sık el yıkama, maske takmak vb. Etkisizdir.
Kızamık neden tehlikelidir
İlk bakışta kızamık oldukça hafif bir hastalık gibi görünüyor. Bazı aşı muhalifleri, çocuğun vücudunu sertleştirdiği için yararlı olduğuna bile inanıyor. Ve salgın hastalıklar geçmişte kaldı çünkü hijyen gelişti.
Kızamık virüsü bebeğin bağışıklığını ciddi şekilde bozar. Diğer, daha şiddetli enfeksiyonlara karşı koruma azalır. Bu özelliğinden dolayı sıklıkla tehlikeli komplikasyonlar ortaya çıkar.
Bağışıklık sistemi, hastalığı yenmek için çok fazla enerji harcar ve sonunda tükenir. Çocuğun vücudu, bakterilerin neden olacağı tehlikeli komplikasyonlara dayanacak güce sahip olmayacaktır. Normal koşullar altında bebek hiç hastalanmaz, ancak gücü tükenir ve vücut savunmasız kalır.
Daha sık olarak, beş yaşın altındaki bebeklerde, ergenlerde, yaşlılarda, gebeliğin herhangi bir aşamasında kadınlarda kızamık komplikasyonları ortaya çıkar. Sonuçlar arasında şunlar yer almaktadır:
- kızamıktan sonra her on çocuktan biri tehlikeli bakterilerin neden olduğu otitis media geliştirecek ve işitme duyularını kalıcı olarak kaybedecektir;
- hastalanan on kişiden biri şiddetli ishal geliştirecek;
- Hastalanan 20 çocuktan 1'i zatürre olacak. Böylesine zorlu bir komplikasyon nedeniyle çocuklar en sık ölüyor;
- binde biri, tedavisi mümkün olmayan ve tamamen hareketsizliğe ve zihinsel geriliğe yol açan şiddetli viral beyin hasarı geliştirir;
- kızamık geçiren bin çocuktan bir veya ikisi ölüyor.
Kızamık aşılama programı
Gördüğünüz gibi kızamık o kadar da zararsız bir enfeksiyon değildir. Çocuğu bu hastalığın tatsız ve acınacak sonuçlarından tamamen korumak için tek bir yol var - aşılama.
Altı ila dokuz aya kadar, annenin antikorları, eğer kendisi aşılanmışsa veya çocukluk döneminde hastalanmışsa, bebeği kızamıktan koruyacaktır. Bu yaştaki çocuklar sadece istisnai durumlarda aşılanmaktadır. Örneğin, ailedeki herkese kızamık bulaşmışsa. Bu çok nadiren yapılır. Gelecekte aşılar programa göre yapılır.
Kurallara göre bebeğe ilk kızamık aşısı bir yılda yapılır. Ve aşılama tarihinden itibaren 2. haftanın başından itibaren vücut, çocuğu enfeksiyondan güvenilir bir şekilde korumak için gerekli olan antikor miktarını üretir. Dokunulmazlık 25 yıla kadar sürebilir.
Aşılanan çocukların% 2-5'inde bağışıklık sisteminin özel bir reaksiyonu veya aşının kalitesinin yetersiz olması nedeniyle bağışıklık yetersiz veya kısa ömürlüdür (maalesef bu olur). Bu nedenle 6-7 yaşlarında çocuk kızamığa karşı yeniden aşılanır. İlk aşılamaya karşı bağışıklık geliştirmemiş çocukları korumayı amaçlar. Yeniden aşılama sonrası bağışıklık, çocukların% 99'unda gelişmiştir.
Kızamığa yakalanmamış ve aşılanmamış bir çocuk enfeksiyonun taşıyıcısı veya hastası ile temas halinde ise, aşı temastan sonraki 72 saat içinde yapılmalıdır. Yani hastalanma olasılığı daha az. Hamile kadınlara, bağışıklık yetmezliği olan kişilere ve 12 aydan küçük çocuklara gelince, onları enfeksiyondan korumak için immünoglobülin verilebilir.
Bebeğin kızamıktan tamamen korunabilmesi için takvime göre - 12 ayda ve sonra 6-7 yaşında aşılanması zorunludur.
Yaşlı kişilerin çift aşıyı onaylayan belgelere sahip olması gerekir. Tam aşılamanın kesinliği yoksa kandaki kızamığa karşı antikor seviyesi belirlenebilir. Varsa aşı olmaya değmez. Kızamık antikorlarının yokluğunda 1 ay ara ile 2 doz aşı yapılması önerilir. Veya sadece bir kez aşı olabilirsiniz. Asgari aşı dozu zarar vermeyecek, ancak bağışıklığı artıracaktır.
Kızamık aşısı nedir, aşı çeşitleri
Kızamığın önlenmesi için kuru (dondurularak kurutulmuş) aşılar kullanılır. Kızamık virüsünü canlı bir biçimde içerirler, ancak hastalığa neden olamazlar (patojenik olmayacaktır). Bu aşılara zayıflatılmış aşılar denir.
Rusya'da, kendi üretimi olan bir kombine kabakulak-kızamık aşısı ve tek değerlikli bir aşı kullanılmaktadır. İkincisi yalnızca kızamık virüsünü içerir. Priorix aşısı Belçika'da üretilir ve ayrıca kızamıkçık ve kabakulak virüsleri içerir.
Rus aşısının üretiminde, kızamık virüsü, Japon bıldırcın embriyolarının hücrelerinde ve Belçika aşısında - tavuk embriyolarının hücrelerinde yetiştiriliyor. Tavuk yumurtasına alerjisi olan kişilerde bu özellik dikkate alınmalıdır.
Ayrıca Hindistan, ABD, Fransa'da aşılar üretilmektedir. Kızamık, kabakulak, kızamıkçık, suçiçeği gibi hastalıklara karşı hemen koruma sağlayacak bir aşı var, ancak Rusya'da kayıtlı değil.
Tüm aşılar bir seyreltici ile birlikte gelir. Depolama, buzdolabında 2-8 derece sıcaklıkta yapılır. Güneş ışınları aşıdaki kızamık virüsünü yok edebilir, bu yüzden renkli cam şişelerde gelir.
Ebeveynler kızamık aşısını eczanede kendileri satın alırlarsa, saklama koşullarını bozmamak için en kısa sürede özel bir termal kapta veya buzlu bir termos içinde kliniğe teslim etmeleri gerekir.
Kızamık aşısı nasıl yapılır?
12 aylıkken bebek ilk kızamık aşısına gider. Aşılamadan 2 hafta önce, akut solunum yolu ve diğer bulaşıcı hastalıkları olan hastalarla tüm temas dışlanmalıdır. Aileden biri hastaysa, aşıyı bir süre ertelemek daha iyidir.
Bir çocuğun kronik hastalığı yoksa, aşı için özel bir hazırlık yapılması gerekmez. Bebeğin eşlik eden bir patolojisi varsa, çocuk doktoru ilaçlar hakkında önerilerde bulunacak ve aşılamanın minimum yan etkilerle gerçekleşmesi için önlemler verecektir.
Aşı yapılmadan önce doktor çocuğu muayene edecek, çocuğun vücut ısısını ölçecek ve ebeveynleri aşının olası yan etkileri ve reaksiyonları konusunda eğitecektir. Poliklinik kartına muayene verileri girilir. Tıbbi görüşe göre bebek sağlıklıysa, aşı odasına güvenle gidebilirsiniz. Ebeveynler aşıdan önce bilgilendirilmiş bir gönüllü olur formunu doldurmalıdır.
Aşı odasında hemşire gerekli evrakları da doldurur. Ampulü aşı ile açmadan önce son kullanma tarihlerini kontrol etmelidir. Enjeksiyon bölgesi (bu, dış omuz veya alt bölge) bir antiseptik ile tedavi edilir ve 0,5 ml aşı, deri altı veya kas içine enjekte edilir.
Aşının içerdiği kızamık virüsü, alkol ve esterlere maruz kaldığında koruyucu etkisini yitirir, bu nedenle tedaviden sonra enjeksiyon yerindeki deri kurumalıdır.
Aşı, sertleşmeden hemen önce seyreltilir. Oda sıcaklığında da saklanan önceden seyreltilmiş bir aşı enjekte edilemez - tüm yararlı özelliklerini kaybedecektir.
Aşıdan sonra çocuğu olan ebeveynler klinikte biraz zaman geçirmelidir.
Enjeksiyondan sonraki 30 dakika içinde bebek bir hemşirenin gözetiminde olmalıdır, şu anda akut alerjik reaksiyonlar gelişebilir. Aşılama odası, bu durumda kendisine yardımcı olacak tüm gerekli araçlara sahiptir.
Aşıdan sonra, çocuğun bağışıklık sistemi kızamık virüsünü tanır, yoğun antikor üretimi başlar - tekrar karşılaştıklarında virüsü etkisiz hale getirebilen özel bağışıklık hücreleri. Antikorlar hem kanda hem de burun ve ağız mukozalarının salgılarında bulunur. Virüsün ilk nüfuz edeceği yer burasıdır. Aşılamadan sonraki 2. haftanın sonunda bebek zaten sinsi bir hastalıktan korunmaktadır.
Genellikle kızamık aşısı, 12 aylıkken yapılan bir Mantoux testiyle çakışır. Bu kombinasyon bir çocuk için tehlikeli değildir. Kurallara göre önce Mantoux testi yapılır. Negatif ise herhangi bir aşı yapılabilir. Mantoux herhangi bir nedenle yapılmazsa, aşılamadan sonra en geç 6 hafta sonra yapılır. Aşılamadan hemen sonra, tüberküline duyarlılığın azalması nedeniyle yanlış negatif test sonucu olabilir.
Kızamık aşısı reaksiyonları
Aşıdan sonra çocuk için bazı hoş olmayan belirtiler ortaya çıkabilir. Sağlık açısından tehlike oluşturmazlar ve tedavi olmaksızın kolayca uzaklaşırlar.
Çocuk, enjeksiyon bölgesinde ağrıdan şikayet edebilir veya bu konuda kaprisli olabilir. Bu hoş olmayan belirti genellikle aşılamadan sonraki ilk günün sonunda kaybolur.
Aşı, bebek için tehlikeli olmamakla birlikte canlı bir virüs içerdiğinden, aşılamadan sonraki 7-12. Günlerde aşı yapılan altı çocuktan birinin sıcaklığı 39.4 dereceye kadar çıkabilir. Sıcaklık 24 saat içinde kendiliğinden düşer.
Aşılanan 75 kişiden birinde servikal ve submandibuler lenf düğümlerinde artış gözlemlenebilir.
3.000 bebekten birinde, sıcaklıktaki bir artış, kendi başlarına çocuk için tehlike oluşturmayan ve kronik patolojiye dönüşmeyen ateşli nöbetlere neden olabilir.
Her dört ergenden biri aşılanmıştır ve kendine benzeyen eklem ağrısı geliştirebilir.
Aşılanan her 30.000 kişide trombosit sayısında azalma olabilir.
Aşılanan bir milyon kişide bir vakada kızamık aşısına yetişkin alerjik reaksiyon gelişir.
Çocuk doktoru, bir çocuğa kalp, beyin, kan, eklem ve bağışıklık sistemi hastalıkları aşılaması planlanırken bu yan etkileri kesinlikle dikkate alacaktır.
Kızamığa karşı kimler aşı yapılmamalıdır?
Bebek, antibiyotik Neomisin uygulamasına karşı anafilaktik şok şeklinde şiddetli bir reaksiyon geçirmişse, jelatin, tavuk yumurtası, sorbitole alerjisi varsa, aşı bu bileşenleri içerdiğinden kızamığa karşı aşılanamaz.
Bir öncekine ciddi bir alerjiniz veya genel reaksiyonunuz varsa, ikinci bir aşı yaptırmayın.
Bir bebeğin doğuştan veya sonradan edinilmiş bir bağışıklık yetmezliği varsa, kızamık aşısı dahil tüm canlı aşıları yapması yasaktır.
Çocuğa önleme amacıyla immünoglobulin enjekte edilmişse, aşılama sadece 2 ila 3 ay sonra yapılır. Kan transfüzyonu veya intravenöz immünoglobulin infüzyonlarından sonra bu süre 6-9 aya çıkar.
Aşılamadan böyle bir gecikme, antikorların bu ilaçlarla aldığı bebeğin vücudundan tamamen çıkarılması için gereklidir. Aksi takdirde, aşılamadan sonra bağışıklık sisteminin normal işleyişine müdahale edecekler ve çocuk kızamığa karşı tam koruma alamayacak.
Akut viral hastalıklarda aşılama geçici olarak kontrendikedir. Sıcaklık düştükten ve sağlık durumu düzeldikten hemen sonra yapılabilir. Atopik dermatit, anemi, dysbiosis aşılama için kontrendikasyon değildir.
Kızamık aşısına nasıl hazırlanılır ve aşılanması nasıl daha kolaydır?
Yukarıda aşı yapılmadan önce çocuğun bir doktor tarafından muayene edilmesi gerektiği yazılmıştır. Doktor bebeğin aşıya hazır olup olmadığını belirleyecek, kronik hastalıklar varsa gerekli ilaçları yazacaktır.
Aşılamadan sonra çocuk rahatsızlık hissederse, kaprisli ise, aşağıdakileri yapabilirsiniz:
- Ağrıyı hafifletmek için enjeksiyon bölgesine soğuk kompres uygulayın
- ağrıyı hafifleten ilaç verin (ibuprofen ve parasetamol).
Birkaç gün sonra sıcaklık yükselirse ve kendinizi iyi hissetmezseniz paniğe kapılmamalısınız. Yukarıda belirtildiği gibi, bu aşıya verilen normal bir tepkidir. Bu durumda çocuğu ılık suyla silebilir, odayı havalandırabilir, sarmayın, ılık bir içecek verebilirsiniz. Ateş rahatsızlığa neden oluyorsa ateş düşürücü ilaçlar (Ibuprofen, Paracetamol) verilir.
Bilim adamları, kızamık virüsünün değişmez olmadığını savunuyorlar.
Bu, toplu aşılar sayesinde hastalığın yenilebileceği ve kızamığın gezegenin yüzünden sonsuza dek yok olacağı anlamına gelir. Bu şekilde milyonlarca çocuğun hayatı kurtarılabilir. Aşılarla ilgili korku ve paniğe kapılmamak ve bebeğin geleceğine zamanında bakmak önemlidir. Şehrinizde veya ülkenizde salgın beklemenize gerek yok, şimdi kendinizi ve çocuğunuzu korumak için.
Sağlıklı olmak!
