Çocuk sağlığı

Çocuk kardiyoloğu: Önemsiz şeyler hakkında endişelenmemek için bir ebeveynin çocuklarda kan basıncı hakkında bilmesi gerekenler?

Kan basıncı, geleneksel olarak yaşlı nesli çocuklardan ve ebeveynlerinden daha fazla endişelendiren bir şeydir. Bununla birlikte, bu gösterge her yaştan insan için önemlidir; Çocuklarda kardiyovasküler sistemin durumunu ve işleyişini yetişkinlerde olduğu kadar doğru bir şekilde yansıtabilir. Bu nedenle, çocuklarda hangi tansiyonun normal olduğunu, bir gösterge tablosunu ve vücuttaki hangi sorunları bize anlatmamıza yardımcı olacağını birlikte anlayalım.

Kısaca kan basıncı hakkında

Kardiyovasküler sistem, tahmin edebileceğiniz gibi, kalp ve kan damarlarından oluşur. Rahim içi gelişimdeki olgunlaşmaları yakından ilişkilidir ve bir çocuğun doğumundan sonra ayrı ayrı düşünülemezler.

Kalbin görevi vücuda kan pompalamaktır. Her darbede, kanı parça parça damarlara atar - vücudumuzda neredeyse vücudumuzun her yerine ulaşan bir tür boru hattı. Bununla birlikte, su borularının aksine gemiler çok önemli bir özelliğe sahiptir - esneklik.

Esneklik, damarların, vücudun ihtiyaçlarına bağlı olarak lümenlerinin boyutunu ve dolayısıyla kan akışını düzenlemesine izin verir.

Örneğin, bir çocuk koşarsa, daha fazla kan almak için kaslarındaki damarlar genişler, bu da kasları aktif olarak besler ve oksijenle doyurur. Aynı şey ciltte de olur, böylece kan yüzeyinden aşırı ısı verir. Ancak sindirim sistemi damarları canlanır ve büzülür - yiyeceklerin sindirimi bekleyebilir. Bu mekanizma, kan basıncının düzenlenmesinin temelini oluşturur.

Bu nedenle, bir kişide kan basıncı iki sürece bağlı olacaktır: kalbimizden kanın salınması ve kan damarlarının duvarlarının tonu. Bu, iki basınç numarasına yansır: sistolik (veya üst) ve diyastolik (alt).

  • sistolik - bu, kalbin kasılma aşamasında (sistol) kanın vasküler duvar üzerindeki etkisinin yarattığı basınçtır, bu nedenle başka bir şekilde kalp olarak adlandırılır;
  • diyastolik, kalbin gevşeme fazındaki (diyastol) basınçtır, bu andaki damarların gerginliğine bağlıdır, bu nedenle vasküler olarak da adlandırılır.

Bu nedenle, kalp ne kadar sık ​​kasılır ve ne kadar çok kan atarsa, damar lümeninin çapı ne kadar dar olursa, basınç o kadar yüksek olur. Ve bunun tersi de geçerlidir: Kalp ne kadar az sıklıkta kasılırsa ve vasküler lümen ne kadar büyükse, o kadar az basınç. Bu süreçler sinir ve endokrin sistemleri tarafından düzenlenir ve sürekli karmaşık dinamik denge içindedirler.

Basınç gün boyunca aynı değildir ve çocuğun aktivitesine bağlıdır. Gece ve sabahın erken saatlerinde minimum, akşamları ise maksimum düzeyde olacaktır. Basıncı bir koşudan hemen sonra ölçerseniz, çok yüksek olacaktır çünkü artık bildiğimiz gibi kalp ve kan damarları çocuğun vücudunun ihtiyaçlarına göre ayarlanır.

Kan basıncı ölçüm yöntemleri

Doktorlar genellikle kan basıncını sözde oskültatuar yöntemle, yani bir tonometre ve bir stetoskopla ölçer (genellikle bu cihaza mekanik tonometre denir). Doktor çocuğun omzuna bir manşet koyar, içinde baskı oluşturur. Daha sonra manşetten havayı yavaşça serbest bırakır ve bir stetoskop yardımıyla tonların göründüğü anı, yani nabız atımlarını (okun şu anda işaret ettiği tonometredeki sayı sistolik basınç anlamına gelir) ve tonların kaybolduğu an (ok, diyastolik basınç sayısını gösterecektir. ).

Evde insanlar genellikle otomatik tansiyon monitörleri kullanırlar (basıncı ölçmek için osiloskop yöntemini kullanırlar). Çalışma prensibi, mekanik tansiyon monitörleriyle neredeyse aynıdır, yalnızca cihaz, tonların görünme ve kaybolma anını bağımsız olarak kaydeder. Omuz veya bilekte basıncı ölçmek için kullanılabilir.

Çocuklarda kan basıncı nasıl doğru ölçülür?

Kan basıncını ölçmeye başlamadan önce, kullanacağınız manşonun boyutunun çocuğunuz için doğru boyutta olduğundan emin olmanız gerekir. İç haznenin boyutuna ve genişliğine göre farklı yaştaki çocuklar için özel kelepçeler vardır:

  • yeni doğanlar için manşonun iç haznesinin genişliği 3 cm olmalıdır;
  • bebekler için - 5 cm;
  • 1 yaşından büyük çocuklar için - 8 cm;
  • ergenler (veya büyük çocuklar) için - 10 cm.

Kolluk, çocuğun omuzlarının 2 / 3'ünü örtmelidir. Genellikle üretici, tonometrelerde bu veya bu cihazın kullanılabileceği çocukların yaşını belirtir.

Çocuklarda kan basıncını ölçmek için yetişkin kelepçeleri kullanmayın! Bu, sonucu bozabilir.

Dinlenme sırasında kan basıncı ölçülmelidir. İşlemden 30 dakika önce koşmamalı ve oynamamalı ve ayrıca çocuğa yemesini sağlamalısınız. En iyisi 10-15 dakika oturup dinlenmek ve ancak o zaman ölçmeye başlamaktır.

Bebeği tuvalete götürmeyi unutmayın - dolu bir mesane veya boş bir bağırsak çocuğu rahatsız edecek, bu da ölçüm sonucunu kesinlikle etkileyecektir - kan basıncı rakamları yükselecektir.

Çok küçük çocuklar sırtüstü yatırılır, tutamak avuç içi yukarı gelecek şekilde yana çekilir ve manşet bebeğin çıplak omzuna takılır, böylece alt kenar dirseğin kıvrımından birkaç santimetre yukarıda olur. Daha büyük çocuklar için basınç otururken ölçülebilir. Kol dirsekten bükülmeli, avuç içi yukarı bakacak şekilde, çocuk rahat olacak ve manşetli omuz yaklaşık olarak kalp ile aynı seviyede olacak şekilde masaya koyulmalıdır.

Bir çocuk üzerindeki baskıyı ilk kez ölçüyorsanız, önce sağ elinizle, sonra sol elinizle ölçmelisiniz. Ardından, basıncın daha yüksek olduğu ellerden biri üzerinde ölçüm yapın. Kural olarak, sağ elini kullananlar için sağ tarafta daha yüksek olacaktır.

İki el arasında 10-15 milimetre cıva (mm Hg) sayılarında bir tutarsızlık normaldir.

Basıncı yaklaşık 3 dakikalık bir farkla üç kez ölçmeye değer. Ortalama değer nihai kabul edilecektir.

Farklı yaşlardaki çocuklar için kan basıncı normu

Böylece kan basıncını tüm kurallara göre ölçtünüz ve nihai sonucu aldınız. Nasıl değerlendirilir?

1 yaşın altındaki çocuklar için kan basıncı normu

Yaşamın ilk yılındaki yeni doğanlar ve çocuklar çok gelişmiş bir kılcal damar ağına sahiptir ve damarların duvarları ince ve esnektir. Bebeğin küçük kalbi hala büyük miktarda kanı dışarı atamıyor. Bu nedenle, yeni doğan bebeklerin kan basıncı sadece 60 - 96 (sistolik) / 40 - 50 (diyastolik) milimetre civadır.

Yaşamın ilk yılı boyunca, damarlar ve kalp çok hızlı gelişir, damarların duvarları daha az elastik hale gelir, kas lifleri sadece içlerinde gelişir ve kan basıncı yavaş yavaş artar, bu nedenle yıl sonunda sistolik zaten 90-112 mm'ye ulaşabilir. Sanat ve diyastolik - 50-74 mm Hg. Sanat.

Aşağıdaki basit formül, çocuğun yaşamının ilk yılında basıncının normal olup olmadığını kabaca belirlemeye yardımcı olabilir: sistolik kan basıncı = 76 + 2n, burada n, bebeğin yaşadığı ay sayısıdır.

2-3 yaş arası çocuklar için kan basıncı normları

2-3 yaşlarında çocuğun büyüme hızı ve kardiyovasküler sistemi yavaşlar. Bu nedenle, bu dönemdeki basınç rakamları 100 - 112 mm Hg içinde dalgalanacaktır. Sanat. (üstte) ve 60-74 mm Hg. (alt için).

3-5 yaş arası çocuklarda kan basıncı normları

Daha sonra okul öncesi dönemdeki (3-5 yaş) çocuklarda kalp ve kan damarları daha da yavaş gelişecektir. Kan basıncındaki artış çok önemsiz olacaktır - yaklaşık 2 mm Hg. Sanat .: sistolik 100-116 mm. Art., Diyastolik 60-76 mm. Sanat.

6-9 yaş arası çocuklar için kan basıncı normları

Çocuklar büyüyor ve çoktan okula gidiyor ve kan basıncı göstergeleri giderek yetişkin değerlerine yaklaşıyor. 6-9 yaş arası çocuklar için normun alt sınırı hala 100/60 mm Hg seviyesinde kalır. Sanat, ancak üst kısım 122/78 mm'ye kadar büyür. Sanat.

10-12 yaş arası çocuklar için kan basıncı normu

Bu yaş döneminde çocuklar tekrar hızlı bir gelişim aşamasına girer. Bu dönemdeki önemli bir faktör, kızların erkeklerden biraz daha önde olduğu ergenliktir. Sistolik kan basıncı 110 ila 126 mm arasında dalgalanacaktır. Sanat ve diyastolik - 70-82 mm. Sanat.

13-15 yaş arası çocuklarda kan basıncı normları

Ergenlik devam ediyor ve bitiyor, erkekler gelişimde kızlara yetişiyor ve normal kan basıncı değerleri (diğer sağlık değerlendirmesinin diğer göstergeleri gibi) yetişkinlerin düzeyine ulaştı. Ergenlerde 110 ila 136 mm'lik bir sistolik basınç normal kabul edilebilir. Sanat ve diyastolik 70 ila 86 mm. Sanat.

1 yaşından büyük çocuklar için, normal kan basıncını kabaca belirlemek için formülü kullanabilirsiniz: sistolik kan basıncı = 90 + 2n, burada n yıl sayısıdır; diyastolik kan basıncı = (sistolik kan basıncı / 2) + 10.

Kolaylık sağlamak için aşağıdaki tabloyu da kullanabilirsiniz. Yaşa ve aralıklarına göre kan basıncı göstergelerinin normlarını gösterir.

Çocuklarda kan basıncı tablosu

Yaş Kan basıncı (mm. Art.)

Sistolik Diyastolik

Minimum Maksimum Minimum Maksimum

2 aya kadar 60 96 40 50

2 ay - 1 yıl 90112 50 74

2-3 yıl 100112 60 74

3-5 yıl 100116 60 76

6-9 yıl 100122 60 78

10-12 yaş 110126 70 82

13-15 yaş 110136 70 86

Yukarıdaki formüller ve tablolar yalnızca yaklaşık değerlerdir. Yüzdelik göstergeli özel tablolar kullanırken çocuğunuzun kan basıncının normal olup olmayacağına yalnızca bir doktor karar verebilir. Bu nedenle bebeğin baskısı tablomuzda verilen normların sınırlarının biraz dışında ise ve onu hiçbir şekilde rahatsız etmiyorsa endişelenmenize gerek yoktur. Rutin tıbbi muayene sırasında bir çocuk doktorundan tavsiye almak daha iyidir.

Çocuklarda kan basıncı hakkında bilmeniz gereken başka ne var?

Kan basıncı göstergeleri, çocukların fiziksel gelişimi, büyüme hızları ve vücut ağırlıkları, endokrin sistemin olgunlaşması ile yakından ilgilidir. Bu nedenle aynı yaştaki çocuklardaki baskı farklı olabilir. Örneğin, uzun boylu ve zayıf (astenik) bir kızın tansiyonu kısa, yoğun bir erkeğe göre daha az olacaktır ve bu kesinlikle normaldir.

Çocuğunuzun kan basıncını ne zaman kendiniz ölçmelisiniz?

Evde özel bir çocuk tansiyon ölçüm cihazınız varsa günlük tansiyon ölçümleri ile çocuğunuza eziyet etmeyin. Ancak, yararlı olacağı ve durumu yönlendirmenize yardımcı olacağı zamanlar vardır.

  1. Yılda bir kez, kan basıncını ölçerek yaşına göre doğru olduğundan emin olabilir ve ayrıca hangi rakamların çocuğunuz için rahat olduğunu belirleyebilirsiniz. Bazen çocuk, normun alt sınırına karşılık gelen basınca adapte edilebilir ve üst sınıra yaklaşırken sağlığı kötüleşir ve bunun tersi de geçerlidir. Bebeğinizin bu bireysel özelliklerini bilmek faydalı olacaktır.
  2. Baş ağrısı. Çocuğunuz okula gitmeye başladığında genellikle fiziksel aktivitesi azalır, okumaya ve yazmaya daha çok zaman ayırır ve çeşitli stresli durumlar ortaya çıkabilir. Bazen bu, kan basıncında çeşitli sapmalara neden olur, bu nedenle bir çocuk başındaki ağrıdan şikayet ederse, önce bir tonometre kullanmalısınız.
  3. Kusma ve ishal eşliğinde zehirlenme ve bulaşıcı hastalıklar. Bir çocuk sıvı kaybettiğinde, çok tehlikeli bir durum olan dehidrasyon nedeniyle karmaşık hale gelebilir. Kan basıncında bir düşüş, dehidrasyon derecesinin (uyuşukluk, kuru cilt ile birlikte) birkaç göstergesinden biri olacaktır.

Çocuğunuzda yüksek veya tersine düşük tansiyonu bir kez kaydetmişseniz (özellikle buna şikayetler eşlik etmiyorsa), hemen doktora gitmemelisiniz. Öncelikle ölçümü tüm kurallara göre yaptığınızdan emin olmanız, birkaç hafta boyunca baskıyı gözlemlemeniz gerekir. Sadece yaş aralığının dışına sabit bir şekilde düştüğünde bir doktora danışın.

Düşük tansiyon - nedenleri, semptomları ve tedavisi

Düşük tansiyonun diğer bir adı hipotansiyondur. Fizyolojik olabilir - örneğin, çocuk uyurken veya çocuk uyanır uyanmaz, sinir sistemi sakinleştiğinde ve kalp atışı yavaşladığında. Bazen çocuklar hipotansiyona eğilimlidir ve düşük tansiyonda kendilerini iyi hissederler.

Patolojik hipotansiyon genellikle başka bir hastalığın veya durumun yalnızca bir semptomudur.

Düşük tansiyonun yaygın nedenleri şunlardır:

  • çeşitli doğuştan ve edinilmiş kalp hastalıkları (kusurlar, miyokardit);
  • diyabet;
  • hipotiroidizm;
  • kranyoserebral travma (doğum dahil);
  • anemi;
  • kan kaybı;
  • dehidrasyon;
  • hipovitaminoz (vitamin eksikliği).

Ek olarak, fiziksel aktivite eksikliği veya fazlalığı, sık bulaşıcı hastalıklar ve sık stres (okulda, evde), basıncın düşmesine neden olabilir. Bazı ilaçlar, düşük tansiyonun yan etkisine sahip olabilir.

Kan basıncında patolojik bir düşüşten nasıl şüphelenebilirsiniz?

Aşağıdaki işaretler size yardımcı olacaktır:

  • zayıflık, çocuk normalden daha hızlı yorulur;
  • baş ağrısı;
  • baş dönmesi;
  • mide bulantısı;
  • ciltte solukluk;
  • terleme, nemli cilt;
  • kalpte rahatsızlık;
  • bayılma (kısa süreli bilinç kaybı).

Bayılmanın en yaygın nedeni, sözde çökme, yani basınçta keskin bir düşüş. Bir ebeveynin genellikle içgüdüsel olarak yapmak istediği ilk şey, mümkün olan en kısa sürede bebeği büyütmektir, ancak bu yanlıştır. Çocuğu uzanmaya bırakın, başını yana çevirin, ona temiz hava sağlayın (pencereyi açın). Sonra bebeğin bacaklarını kaldırarak kanın kafasına ulaşmasını sağlayın. Yüzünüzü ve boynunuzu nemli bir bez veya bezle batırabilir veya üzerine su serpebilirsiniz. Ona ilaç vermemelisin, amonyak bile koklamamalısın. Yavaş yavaş, çocuk aklını başına toplayacaktır, ancak bebek bilincini kaybeder kaybetmez ambulans ekibi aramaya değer.

Çocuğunuzda bu semptomları aniden bulursanız, görevi hipotansiyonun nedenini araştırmak ve bulmak olan çocuk doktoruna bebeği göstermelisiniz. Bu nedenle, düşük tansiyon tedavisi, bir kural olarak, oluşum nedenini ortadan kaldırmaya, yani kalp hastalığını tedavi etmeye, diyabete, kanamayı durdurmaya, dehidrasyona yol açan bir enfeksiyonu tedavi etmeye vb. İndirgenir.

Hipotansiyonun temel nedeni başka bir hastalıkta yatmıyorsa, çocuğun yaşam tarzını ayarlamak yeterli olacaktır.

  • çalışma modu ve dinlenme. Çocuk en az 8 saat uyumalıdır, bu özellikle okul çocukları için önemlidir;
  • fiziksel aktivitede sistematik bir artış. Çocuğun temiz havada daha fazla zaman geçirmesine, yürümesine, sabah egzersizleri yapmasına izin verin. Özellikle yüzme olmak üzere çeşitli spor bölümleri faydalı olacaktır. Bununla birlikte, çocuğu fiziksel aktivite ile aşırı yüklemeyin;
  • sağlıklı ve çeşitli yiyecekler. Çocuğun diyetinin, gerekli tüm vitamin ve mineralleri almasına ve asimile etmesine izin verdiğini kontrol edin;
  • çocuğunuzu okulda ve ailede gereksiz stresten koruyun.

Yüksek tansiyon - nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Artmış basınç veya hipertansiyon, normalde egzersiz sırasında, duygusal stres sırasında, kalbin yoğunluğu arttığında ortaya çıkar. Hipertansiyon genellikle ergenlik döneminde çocuğun hormonal gelişimi sırasında ortaya çıkar.

Bununla birlikte, bazen hipertansiyonun nedeni ciddi bir hastalıktır (o zaman hipertansiyon ikincil olarak adlandırılacaktır):

  • böbrek hastalıkları ve damarları (böbrek arterlerinin daralması, ürolitiyazis, piyelonefrit);
  • endokrin sistem hastalıkları (tirotoksikoz, adrenal bez patolojisi);
  • beyin hasarı;
  • sinir sistemi hastalıkları.

Yüksek tansiyonu gösteren semptomlar çeşitlidir, bazen tezahürlerde hipotansiyona benzer.

Ana özellikler şunları içerir:

  • kafadaki ağrıya basmak;
  • zayıflık;
  • baş dönmesi;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • gözlerin önünde yanıp sönen "uçar";
  • kulaklarda gürültü;
  • yüzün kızarıklığı.

Böbrek hastalığının neden olduğu hipertansiyonda, çocuk basınç artışı sırasında kesinlikle hiçbir rahatsızlık yaşamayabilir.

Çocuklarda, yüksek tansiyon nadiren tek semptomdur, çoğu zaman doktorun hastalığın nedenini anlamasına yardımcı olacak diğer belirtilerle birlikte kendini gösterir. Hipertansiyon tedavisi, tıpkı hipotansiyon gibi, nedenini ortadan kaldırmaya, yani altta yatan hastalığı tedavi etmeye indirgenmiştir.

Videoyu izle: Hipertansiyon Yüksek Tansiyon Nedir, Neden Olur?. Taner Yavuz (Temmuz 2024).