Çocuk sağlığı

Bir çocuğun kalbinde ek bir akor - gerçek ve mitler

Kalp, 4 odacıktan oluşan karmaşık bir organdır. Öyle olur ki, kalp ultrasonu geçirdikten sonra, çocuğun kalbinde ek bir notokord vardır. Bu, anne soyundan ve baskın kalıtım tarzından geçer.

Araştırmalara göre, çocuk popülasyonundaki vakaların% 22'sinde ek bir akor meydana geliyor. Ancak bu sadece ekokardiyoskopi ile muayene edilen kişilerde geçerlidir.

Hamileliğin 5. haftasında bebeğin rahim içi kalbinde bile böyle bir ek akor atılır.

Kalbin gelişiminde küçük bir anomali veya doktorların yazmayı sevdiği gibi, MARS, kalp yapılarının gelişiminde, normal yapıdan sapmalarla, işte aksamalara yol açmayan bir grup anormalliktir. Dolayısıyla herhangi bir sağlık şikayeti yoktur.

Yazımız size kalp yapılarının özelliklerini, bir çocuğun kalbinde neden ek bir notokord göründüğünü ve onunla yaşamaya nasıl devam edileceğini anlatacak.

Kalp yapılarının anatomisi

Kalp, aralarında valflerin bulunduğu odacıklardan oluşur - kulakçıklar ve ventriküller. Kanın ters yönde akmasını önlemek için valflere ihtiyaç vardır. Vanaların açılması ve kapanması özel dişler veya akorlar tarafından kontrol edilir.

Normal akor, vanaya her iki kenardan takılır ve çalışmasına katılır. Ek akor, kalınlık ve yapı bakımından diğer akorlardan farklıdır ve bir kural olarak, vanaya tamamen bağlı değildir ve çalışmasına katılmayabilir.

Böyle bir akor nasıl tehlikeli olabilir? Ek yollar içerebilir ve atriyal fibrilasyon, ekstrasistol gibi kalp ritmi bozukluklarına neden olabilir. Kalbe giden kan akış hızını değiştirebilir.

Bir ultrason doktoru, hangi akorun hemodinamik olarak önemli olduğunu ve kalp yapılarının kasılmasını nasıl etkilediğini sonuçta belirtmelidir.

Bir çocuk için ultrason taraması yapmazsanız, böyle bir tanı hakkında bilgi sahibi olamayabilirsiniz.

Akor türleri

Konuma göre:

  • sağ ventriküler (vakaların% 2-5'inde bulunur);
  • sol ventriküler (tüm vakaların% 95'ine kadar).

Yapıya göre:

  • lifli;
  • fibromüsküler;
  • kas.

Kalbe yerleştirilerek:

  • diyagonal;
  • boyuna;
  • enine.

Sayı olarak:

  • tek (vakaların% 70'inde);
  • çoklu (vakaların% 30'unda).

Kalp odalarındaki kan dolaşımına katılmak için:

  • hemodinamik olarak önemli. Kan akışını etkiler, kalbin çalışmasını bozabilir;
  • hemodinamik olarak önemsiz. Genellikle normun bir çeşidi olarak kabul edilirler, kalbin çalışmasına zarar vermezler.

Resepsiyonda 7 yaşında bir çocuk vardı. Kalbin ultrasonunda sol ventrikülde bir akor bulundu. Annem de bu teşhisinin kendisine verildiğini, anneannesinde de bu kalp anomalisi olduğunu söyledi.

Ayrıca, ek bir akorun görünümü şunlara katkıda bulunur:

  • hamilelik sırasında sigara içen anne;
  • kötü ekolojik durum;
  • annenin uygunsuz beslenmesi;
  • stres.

Klinik bulgular

Sol ventrikülde anormal bir akor varlığında çocuklar genellikle herhangi bir şikayet göstermezler.

Sağ ventrikülde bir akor varlığında, birkaç işaret mümkündür:

  • yorgunluk;
  • baş ağrısı, baş dönmesi;
  • kalp ritmi bozukluğu riski vardır;
  • kalp bölgesinde dikiş ağrıları;
  • Duygusal istikrarsızlık;
  • havasız odalara hoşgörüsüzlük.

Bu semptomların çoğu durumda fiziksel efor sırasında ortaya çıktığı da akılda tutulmalıdır.

Kişisel deneyim.Kural olarak, bir kardiyoloğa tam teşekküllü bir ziyaret için ek bir notokordlu 1 çocuk vardır. Aynı zamanda, özel bir şikayet sunulmaz ve fazladan akor tesadüfi bir bulmadır. LVH (sol ventrikülün ek akoru) ile 3-4 saat günlük fiziksel aktiviteye sahip bir erkek hokey oyuncusu bile vardı ve bu tür yükleri mükemmel şekilde tolere etti. Ancak bunun sol ventrikülde bir akor olduğu unutulmamalıdır. Benim pratiğimde sağ ventrikülde anormal bir akorla karşılaşılmadı.

Komarovskiy EO, “kalpteki ünlü akorlar” hakkında: “Benim pratiğimde, ultrasonda kalpte rastgele akorlar olan çocuklar vardı. Ultrason için değilse, klinik olarak kesinlikle sağlıklı çocuklardır. Onlara hasta çocuklar gibi davranmaya ve fiziksel aktivitelerini sınırlamaya gerek yok. Diğer herkesle eşit şartlarda Olimpik rezervin sporcuları olabilirler. Kendilerine tavsiye edilmeyen tek şey paraşütle atlayıp dalgıç olarak çalışmak ”dedi.

Teşhis

Çocuğun yaşamının 1. ayında ultrason taramasında ek bir notokord tespit edilir.

Ayrıca, ek akorlar belirli bir kalp üfürümüne neden olur ve bu, bir kural olarak, yatarken iyi bir şekilde duyulur ve vücut pozisyonu değiştiğinde kaybolur. Her durumda, bir kalp hırıltısı tespit edilirse, doktor çocuğu bu organın ultrasonu için gönderir.

Ayrıca aritmi gelişme riski varsa, yıllık olarak EKG takibi yapmak gerekir. EKG'de değişiklikler tespit edilirse, EKG'nin günlük izlenmesi - ayrıntılı bir inceleme yapmaya değer.

Tedavi

Spesifik bir tedavisi yoktur.

Ek bir akor için cerrahi müdahale gerekmez.

1. Çocuk şikayette bulunursa, tedavi semptomatiktir. Magnezyum preparatları; nootropik; miyokardiyal oksijen ihtiyacını azaltan ve kalp hücrelerindeki metabolik süreçleri normalleştiren kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar.

2. Normal kalp fonksiyonu için günlük fiziksel aktivite gereklidir:

  • açık havada yürüyüşler;
  • bisiklete binme, paten;
  • koşu yapmak;
  • sertleşme.

3. Beslenme, diyetin potasyum, magnezyum, kalsiyum yönünden zengin besinler ile doyurulmasından oluşmalıdır:

  • kuru kayısı;
  • Süt Ürünleri;
  • fırınlanmış patates;
  • peynirler;
  • kuru üzüm, kuru meyveler;
  • muz;
  • Fındık.

4. Bilgisayarlar, telefonlar ile uzun süreli teması dışlamak gerekir.

5. Çocuğun gece 8 saat sağlıklı uykusu önemlidir.

Böyle bir çocuk yıllık olarak ekokardiyoskopi, EKG geçirmeli ve bir pediatrik kardiyologu ziyaret etmelidir.

Sol ventrikülün ek akoru normal varyanta aittir ve herhangi bir klinik belirti olmaksızın tıbbi düzeltmeye ihtiyaç duymaz. Ultrasonda böyle bir sonuç yazılırsa paniğe gerek yoktur, ancak size fazladan bir akorla ne yapılacağını ayrıntılı olarak söyleyecek bir pediatrik kardiyolog ile iletişime geçmek daha iyidir.

Videoyu izle: Özdemir Erdoğan - Gurbet 1972 (Haziran 2024).