Yenidoğanların pürülan septik hastalıkları, enfeksiyonların kan dolaşımında birincil odak ve dolaşımın varlığı ile karakterize edilen bir grup bulaşıcı hastalık anlamına gelir. Bu tür bir hastalığın klinik tablosu çok belirsiz olabileceğinden, her ebeveynin onlar hakkında daha fazla bilgi edinmesi faydalı olacaktır.
Yenidoğan sepsisi her ebeveyn için korkutucu bir testtir
Sepsis formları
Yenidoğanda sepsis, çeşitli şekillerde kendini gösterebilir.
Genelleştirilmiş
Yenidoğanların genelleştirilmiş pürülan-septik hastalıkları, piyojenik ve patojenik mikrofloranın yerel odaklardan doğrudan kan dolaşımına girmesinden kaynaklanan genel bir bulaşıcı süreç anlamına gelir. Bu tür hastalığa ciddi sistemik belirtiler eşlik eder.
Yenidoğanlarda genelleştirilmiş bir sepsis formunun gelişimi, büyük ölçüde perinatal dönemin patolojik seyri, yenidoğanlarda erken evrelerde septik durumları teşhis etmenin zorluğu ve bağışıklık sisteminin oluşumunun yetersiz bir göstergesinden ve bebeğin vücudunun koruyucu mekanizmalarından kaynaklanmaktadır.
Yerelleştirilmiş
Yenidoğanlarda lokalize pyoinflamatuar hastalıklar genellikle bakteriyel etimolojiye sahiptir. Stafilokoklar, Proteus, Escherichia coli, streptococci veya karışık kaynaklı olabilirler.
Yenidoğanların pürülan septik hastalıklarının klinik formları aşağıdakilere sahip olabilir:
- deri (doğal enfeksiyon, piyoderma);
- deri altı doku iltihabı (flegmon, paronişi);
- glandüler (lenfadenit, mastitis);
- diğerleri (pürülan orta kulak iltihabı, osteomiyelit, konjunktivit, vb.).
Erken aşama
Sepsis gelişiminin erken aşamasına aksi takdirde toksemi denir. Bu aşamada patojenler hastalığın ana odağını terk eder. Gelişimin ilk aşamasındaki sepsis belirtileri farklılık gösterebilir ve hem spesifik patojene hem de bebeğin bağışıklığının genel durumuna bağlı olabilir.
Yenidoğanlarda sepsis başlangıcı ağırlıklı olarak akuttur ve aşağıdaki korkutucu semptomlara eşlik eder:
- dalgalı bir karaktere sahip ateş atakları var;
- terleme ile değişen titreme görülür;
- deri döküntü ile kaplıdır.
Yeni doğmuş bir bebekte sepsisin seyrini hiçbir doktor tahmin edemez
Geç aşama
Sepsis gibi bir hastalığın seyrinde geç bir aşamada, hayati organların ve sistemlerin işleyişi bozulur ve hipotansiyon gelişir. Bebeğe zamanında yeterli yardımı sağlamazsanız, septik şok meydana gelecektir. İkincisi ile kan sağlama organlarının çalışması sekteye uğrar ve ölümcül bir sonuç neredeyse kaçınılmazdır.
Sepsis nedenleri
Bir bebeğin sepsis geliştirmesinin birçok nedeni olabilir. Çoğu zaman aşağıdakilerden bahsediyoruz.
Rahim içi enfeksiyon
Rahim içi pürülan iltihaplanma süreci, çocuğun doğumundan önce bile gelişir. Enfeksiyon, organizmanın oluşumu aşamasında meydana gelir; bu, cenin dışındaki pürülan odağın yeri anlamına gelir. Bu enfeksiyon şekli, hamile bir kadında belirli kronik ve akut hastalıkların arka planında ortaya çıkar. Bunlar, çeşitli etimolojilerin veya enfeksiyonların iltihaplı iltihaplanma süreçleri olabilir.
Göbek kordonu enfeksiyonları
Genellikle bebek göbek kordonu veya küçük yaralar yoluyla enfeksiyon kapar. Doğum hastanesi temel sağlık standartlarına uymazsa, bu neredeyse kaçınılmazdır. Bebeğin annesinde patojen varlığında sepsis, yenidoğanın vücuduna ve onun yardımıyla girebilir.
Önemli! Çocuğun doğum hastanesinde tutulduğu mekanın kısırlığı, bebeği iltihaplı iltihaplanma sürecinden korumanın en iyi yoludur.
Genel enfeksiyon
Bakteriler hem hamilelik sırasında hem de doğum sırasında yenidoğanın vücuduna girebilir. Çoğu zaman soruna şunlar neden olur:
- plasenta veya uterusta enfeksiyon;
- doğum sırasında annenin ateşli durumu;
- membranların erken yırtılması.
Belirtiler ve Tanı
Çoğu durumda, yenidoğanlarda sepsis aniden ortaya çıkar ve belirgin semptomlara sahiptir. Tıp, hastalığın fark edilmeden geliştiği ve semptomların bebeklerin diğer sorunlarına atfedildiği birçok vakayı bilir.
Sepsisten yenidoğan ölüm oranı yaklaşık% 30'dur
Çoğu zaman, aşağıdaki belirtilerle bir çocuğun sepsis olduğunu anlayabilirsiniz:
- soluk veya sarılıklı cilt;
- artan veya azalan vücut ısısı;
- titreme;
- ateş;
- çok yavaş kilo alımı;
- sık kusma veya yetersizlik;
- artan kaygı;
- aşırı ağlama;
- iştahsızlık;
- bebek bezi döküntüsünün görünümü;
- püstüler püskürmeler.
Önemli! Sepsisin arka planına karşı, bir bebek zatürre veya başka bir enflamatuar hastalık geliştirebilir. En tehlikeli form, dışkılama bozuklukları, ödem ve vücut ısısında önemli bir düşüş ile karakterize edilen fulminan sepsistir. Bu tür hastalıklar genellikle ölümcüldür.
Son aşamada yenidoğanın sepsisinin tedavisi çok zordur.
Ebeveynler önemli bir durumu hesaba katmalıdır: Bir çocuk aynı anda birkaç sepsis belirtisi gösterirse, derhal bir doktora gösterilmelidir - bazı durumlarda, dakikalar değil saatlerce sürer.
Pürülan iltihaplı bir sürecin erken tespiti çok önemlidir - bu, hem kısa hem de uzun vadede hastalığın olumlu sonuçlanma şansını artırır. Sorun, spesifik olmayan veya hafif klinik prezentasyon veya atipik semptomlar nedeniyle teşhisi doğrulamanın genellikle zor olmasıdır.
Sepsisten şüpheleniliyorsa yapılacak ilk şey, en olası enfeksiyon kaynağını belirlemek ve septik bir durum geliştirmek için bir risk faktörü belirlemektir. Tanı, başlangıçta bir uzman tarafından yapılan klinik değerlendirmeye dayalı olarak konur. Daha sonra biyobelirteçler veya bakteriyolojik kan testleri gibi laboratuvar testleri yapılır.
Tedavi yöntemleri
Sepsis yıldırım hızıyla gelişirse, zamansız tedavi ölümcüldür. Bakteriyel enfeksiyon durumunda, ilk belirtiler ortaya çıktıktan sonra bir saat içinde antibiyotik tedavisine başlanmalıdır. Bu yapılmazsa, enfeksiyon anında vücuda yayılır ve komplikasyonlara neden olur.
İlk olarak, geniş spektrumlu ilaçların kullanılmasına izin verilir, bakteri tohumlama sonuçlarını aldıktan sonra, dar hedefli antibiyotikler mutlaka tedaviye dahil edilecektir.
Önemli! Tüm ilaçlar, yaşları için kabul edilebilir maksimum dozlarda yenidoğanlara intravenöz olarak uygulanır.
Bebeklerin tedavisi için makrolidler, aminopenisilinler, sefalosporinler veya aminoglikositler gibi grupların antibiyotikleri uygundur. Çok yüksek toksisite indeksleri nedeniyle hiçbir durumda florokilonlar kullanılmamalıdır.
Kandaki sepsisin etken maddesinin baskılanmasına paralel olarak, bazı durumlarda apse ve apselerin daha sonra antibakteriyel bileşiklerle yıkanması ve steril pansumanların zorunlu olarak uygulanmasıyla açılması gerekir. Ek olarak, fizyoterapi prosedürleri sıklıkla reçete edilir: plazmaferez, hemosorpsiyon, UHF, vb.
Dehidrasyonu önlemek için bebeğin glukoz ve sodyum klorür çözeltileri enjekte etmesi gerekir, memeden reddedilmesi durumunda, sağılmış sütü bir prob aracılığıyla enjekte edin.
Not. İmmüno-sübstitüsyon tedavisi (interferonlar, immünoglobulinler), bağışıklık sisteminin patojenlerle daha etkili bir şekilde savaşmasını sağlayan sepsiste etkilidir.
Tedavi sürecinde bebeğin temel yaşamsal belirtileri hatasız olarak izlenir: her şeyden önce kalp atış hızı ve tansiyondur. Düzenli olarak elektrokardiyogram alınır, kan ve plazma durumu incelenir.
Önleme özellikleri
Bir hastalığa yakalanma olasılığı konusunda erken uyarı, en iyi önlemedir. Daha çocuk taşımadan başlamalı. Kadın, varsa bulaşıcı hastalıkları tamamen iyileştirmeli, doğru ve dengeli beslemeli ve son derece sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmelidir.
Hastanede çok şey tıbbi personele bağlıdır. Hekimler, hastane enfeksiyonunu önlemek için aletleri, elleri dezenfekte etmeli ve kişisel hijyen kurallarına uymalıdır. Ebeveynler de taburcu olduktan sonra dikkatli olmalıdır.
Herhangi bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır
Bebeğin iyiliğinde küçük sapmalar olsa bile, derhal bir doktora danışmalısınız. Sepsisin korkunç sonuçlarının olasılığını en aza indirmek için, sepsisin mümkün olduğu kadar erken belirlenmesi çok önemlidir. Sonunda çocuğun sağlığı ile ilgili kaygı temelsiz çıksa bile, bu tam olarak bir kez daha güvenli oynamanın tek doğru karar olacağı durumdur.
