Hamileliğin üçüncü ayı

Çoğu kadın için hamileliğin üçüncü ayı en acı vericidir. Toksikoz ve bebek için korku (intrauterin gelişimin en tehlikeli dönemi devam ediyor!) Bir kadının hayatını ve refahını büyük ölçüde karmaşıklaştırabilir. Ancak öte yandan üçüncü ay ilk üç aylık dönemi sona erdirir ve sonrasında ciddi bir rahatlama yaşanır. Bu dönem muayeneler, tahlillerle dolu, kadın ilk doğum öncesi taramaya gidiyor.

Genel bilgi

Üçüncü ay 9,10, 11, 12 ve yarım 13 obstetrik haftayı içerir. Adet döneminin sonundan ilk gününden adet görmeye kadar saymaya başlaması gerekir., çoğu durumda hamile kalma gününün kendisi kurulamadığından beri. Embriyonik dönem (gebe kalmadan itibaren) obstetrik dönemden ortalama iki hafta daha kısadır, çünkü ilk iki hafta hamile bile değildir, sadece yumurtladığı 14. günde hamile kalmak mümkün hale gelir.

Üçüncü ay, bir nedenden ötürü en zor aylardan biri olarak kabul edilir - anne adaylarının çoğu gözle görülür şekilde kötüleşir ve doğum izninden önce hala uzun bir yol vardır ve dinlenmek için fırsat yoktur. Üçüncü ayın sonunda, ebeveynleri, akrabaları ve daha büyük çocukları, eğer ailede iseler, yaklaşan ikmal hakkında bilgilendirmek için en uygun zaman gelir.

Bebek gelişimi

Gebeliğin üçüncü ayı embriyogenez dönemini tamamlar. Bebeğiniz artık embriyo değil, fetüs olarak adlandırılacak. Yani doğuma kadar olacak. Hamileliğin belirti ve semptomları şüphe götürmez, üçüncü ayın başındaki gecikme 5 hafta sürdü ve bu süre zarfında birçok kadın sadece testi yapmayı değil, aynı zamanda doktora gitmeyi, konsültasyona kaydolmayı ve bebeğin olduğundan emin olmak için ilk ultrasonu yapmayı başardı. normal olarak gelişir.

Bebek uzun bir yol kat etti - benzersiz bir genetik kümeye sahip bir zigot hücresinden, tüm iç organların oluşumunun tamamlandığı tam teşekküllü çok hücreli bir organizma haline geldi. Üçüncü ayda neredeyse tüm organ ve sistemler ortaya çıkacak ve çalışmaya başlayacaktır.

Bebeğin kalbi zaten kendinden emin ve ritmik bir şekilde atıyor, ultrason teşhisi sırasında mükemmel bir şekilde duyulabilir. Tüm organlar gömülüdür ve yalnızca hücresel düzeyde değildir. Birçok organ çoktan çalışmaya başladı.

9 hafta

Sinir sistemi aktif olarak gelişiyor. Bebek kolları hareket ettirmeyi öğrendi ve şu anda yeni bir beceride ustalaşıyor - refleks olarak ağzını açmayı öğrenmek. Bebek oldukça tuhaf görünüyor: vücuda kıyasla kocaman bir kafa, gözleri yüzün sağında ve solunda geniş, kulaklar yerine çukurlar, parmak yerine yüzgeçli tutamaklar, kısa, zar zor çizilen bacaklar, zaten küçülmeye başlayan embriyonik bir kuyruk. Yakında ondan geriye hiçbir şey kalmayacak - kuyruk kemiği.

Süt dişlerinin temeli atılırken bu hafta kalsiyuma ihtiyaç var... Çocuğun beyni önemli bir uzantıya sahip olur - hipofiz bezi. Ana sinir demetlerinin oluşumu başlar. 9. haftanın sonunda bebek ellerini yumruk haline getirmeye başlar.

Karaciğer bağışıklık hücreleri üretir, lenfositler, böbreğin ve "tiroidin" aktif aktivitesinde yer alır. Hafta sonunda genç plasenta çalışmaya başlar. Artık çocuk daha iyi korunuyorçünkü "çocuğun yeri" yalnızca geçim kaynağı ve oksijen tedarikçisi olarak değil, aynı zamanda annenin kanından bazı zararlı maddeleri içerebilecek ve kırıntıların vücuduna girmesini önleyebilecek güvenilir bir bariyer olarak da çalışmaktadır.

Bebek zaten neredeyse beş gram ağırlığında, zaten beş santimetre boyunda.

10 hafta

Bebek artık bir embriyo değil. Fetal veya fetal dönem başladı. O artık rahimde bir cenin ve tüm iç organları oluştu ve yetişkinlerdekiyle tamamen aynı görünüyor, tabii ki boyuta göre ayarlanmış. Bu sırada kuyruk kaybolur. Bebek on grama kadar ağırlaştı ve neredeyse 6 santimetreye kadar büyüdü.

Artık sinir sisteminin oluşumu en yoğun hızda gerçekleşecek. Bebeğin beyni zaten iki yarım kürelidir, ancak yine de uzuvların organlarını ve hareketlerini nasıl kontrol edeceğini bilmiyor - gerekli sayıda sinir bağlantısı yok. Şu anda oluşmaya başlıyorlar ve birkaç gün sonra bebek ellerini yüzüne çekmeye çalışıyor.

Bebek amniyotik sıvı içmeye başlar. Böbrekler yoluyla atılır - bebek aynı Çarşamba günü işer. Bu endişelenmemelidir - amniyotik sıvının bileşimi her 3-4 saatte bir kendi kendini temizler.

Çocuğun görünümünde daha fazla insan özelliği ortaya çıktı - şimdi dudakları, küçük bir burnu ve kulakları oluşmaya başlıyor. Boyun öne çıkar ve çocuk başını çevirme yeteneği kazanır. Günümüzde kemik reddi süreci başladığından kalsiyum ihtiyacı artmaktadır. - yumuşak, kıkırdaklıydılar, şimdi sertleşmeleri gerekiyor.

Şu andan itibaren bebek daha seçici hale gelecektir - dilde tat tomurcukları oluşur ve yakında bebek amniyotik sıvının farklı tatları arasında ayrım yapma yeteneği kazanacaktır (tadı kadının ne yediğine bağlıdır).

11 hafta

İç organlar arasında belirli bir etkileşim oluşmaya başlar - çocuğun vücudunun tüm kısımları "takım halinde" çalışmayı öğrenir. Ve bebeğin kendisi kilo almaya başlar. Şimdi kırıntı 15 grama kadar ağırlaştı ve neredeyse 8 santimetreye ulaştı.... Amniyotik sıvının içinde yüzüyor, ancak annesi dokunuşunu henüz içeriden hissedemiyor.

Bebek, göbek kordonunu tutamaklarla tutmayı öğrendi. O andan itibaren, kısa bir boş zamanla bir ilgisi olacaktır, çünkü günün çoğu uykuya yakın bir durumdadır.

Baş küçülmeye başlar ve bebek yakında daha orantılı görünecektir. Gözler adeta başın önüne doğru hareket etmiş, görme organlarının yapılarının oluşumu başlar.

Bu sırada bebek bir beceri kazanır ve bu da ona yürüme yeteneği verir - serbest yüzmede karşılaştığı her engeli, örneğin rahim duvarlarından başlatır.

12 hafta

Şu anda anne, ultrason tanısını içeren doğum öncesi tarama sırasında bebeğine bakabilir. Çocuk 11 santimetreye ulaştı ve şimdi neredeyse 20 gram ağırlığında.

Yüz yapıları şekillenmeye devam ediyor. Gözler yüzdeki yerini aldı, küçük kulaklar loblar aldı, göz kapakları var ve bir burun büyüyor - boyutu zaten ultrasonla ölçülebilir. Burun sayesinde yüz düz görünmeyi bırakır.

Bebek emmeyi öğrendi - bu refleks doğumdan sonra hayatta kalması için önemlidir... Ve bazı çocuklar zaten kendi yumruklarını veya parmaklarını emebilirler (bu arada parmaklar da "yüzgecinden" ayrılmışlardır).

Bağırsaklar zaman zaman kendiliğinden kasılmaya başlar. Kızların genital tüberkülü klitoris ve labiada sonlanır ve erkeklerin tüberkülü küçük bir penise dönüşür. Deneyimli bir ultrason uzmanı, kırıntıların cinsiyetini zaten inceleyebilir, ancak garanti vermeden - organlar hala çok küçük.

Yüz ifadeleri belirir - bebek dudaklarını bir tüpe katlamaya başlar. Ayrıca kaşlarını çatmayı da biliyor.

13 hafta

Çocuğun ağırlığı artıyor. Şimdi 12 santimetre artışla 30 grama ulaştı... Bebek çok ince, buruşuk, kırmızı veya mor renktedir. Mevcut tüm kan damarları ince deriden görülebilir. Cildin pembeye dönmesi nedeniyle fetüsün deri altı yağ rezervi yoktur. Bu katman hala inşa edilecek.

Fetüsün üst uzuvları, alt uzuvlarından çok daha uzundur, ancak bacaklar borçta kalmaz ve aktif olarak büyümeye başlar. Ayaklar özellikle büyük görünüyor.

Fetüs duymaya başlar, ancak yalnızca düşük frekanslı bir titreşim - annenin kalbinin atışı, sesinin sesinden gelen yankılanma... İç kulağın yapılarının hata ayıklama işlemleri henüz tamamlanmadığından tam işitme henüz mümkün değildir.

Bu sırada ultrason taraması yapanlar şanslı olabilir - çocuğun kendine sarılırken nasıl sarılmayı öğrendiğini göreceklerdir - ama doğumdan sonra bu refleks annesine sarılmasına yardımcı olacaktır.

Ses telleri oluşuyor.

Kadının refahı

Pek çok insan, toksikozun normal bir hamilelikte olması gerektiğine inanır. Bu büyük bir yanılgıdır. Toksikoz, normdan ziyade gebelik komplikasyonlarına atfedilebilir. Üçüncü aydaki tüm kadınlar mide bulantısı ve koku ve yiyecek tahammülsüzlüğü çekmez ve bu normaldir... Bu tür kadınlar için, üçüncü ayın zor ve acı verici olduğu iddiası bir saçmalık gibi geliyor - onlar için kolay ve güzel, henüz göbek yok, yürümek zor değil, kadınlar kanat çırpıyor.

Toksikoz varsa, güçlü olmadığından emin olmak önemlidir. Günde 10 defaya kadar kusma tekrarlanırsa, destekleyici tedavi almak için doktora başvurmak zorunludur, çünkü çocuk ciddi besinlere ihtiyaç duymaktadır ve annesinin açlık grevi ve dehidrasyonu ona fayda sağlayamaz.

Bazı durumlarda, besinlerin ve salin solüsyonlarının intravenöz olarak uygulanacağı bir hastanede gebeliğin zor aşamasını "beklemek" daha iyidir.

Toksikozun varlığına veya yokluğuna bakılmaksızın, şu anda tüm hamile kadınlar bu tür hisler ve değişikliklerle karakterizedir.

Bel bulanıklaşmaya başlar, üçüncü ayın sonunda neredeyse her zaman karında bir dolgunluk hissi vardır, ancak çoğu gebe kadında karın büyüklüğü hala başkalarının kadının "ilginç bir konumda" olduğunu tahmin etmesine izin vermez.
Mide Zayıf kadınlarda ve klinik olarak dar pelvisi olan kadınlarda, çok doğurgan kadınlarda ikizlere hamile iseler zaten hafifçe gelişmeye başlayabilir.
Göğüs boyut olarak gözle görülür şekilde arttı - dolu, güzel görünüyor, meme uçları çok hassas. Genellikle gelecekteki babalar bu değişiklikten çok memnundur. Bu zamana kadar, meme uçları pigmentasyonu koyulaştırabilir veya kısmen değiştirebilir, Montgomery tüberkülleri çıkıntı yapar.

Üçüncü aydaki neredeyse tüm anne adayları artan uykululuktan şikayetçidir. Bir kadın zamanında yatıp gece uykusu normuna (8-9 saat) kavuşsa bile, sabahları hala yorgun hissediyor. Durum, bu süre zarfında hiç kimsenin işe, okula gitme ihtiyacından kurtulmaması ve bu nedenle uyku arzusuyla sürekli mücadele etmek zorunda kalmasıyla daha da kötüleşiyor.

Herkesin iştahı değişir: Bazıları çok yemeye başlar ve çoğu zaman hala aç hisseder, bazıları ise eskiden sevdikleri ürünü bile yemeye başlar.

Hamile annenin vücudundaki tüm süreçler artık ana gebelik hormonu olan progesteron tarafından kontrol edilmektedir. Ruh halini ve zihinsel durumu etkiler - sürekli değişir, duygusal olarak bir kadın çok dengesizdir, hassastır, küçük bir şey onu çıldırtabilir. Progesteron nedeniyle özellikle akşamları sistematik baş ağrıları görülür. Bir fetüsün taşınmasının imkansız olduğu aynı hormon, uterusun kas tonusunda bir azalmaya katkıda bulunur ve aynı zamanda diğer organların kaslarını da etkiler, bu nedenle mide ekşimesi ortaya çıkabilir, kabızlık başlayıp ağırlaşabilir veya ilk kez hemoroit gibi nahoş bir hastalık ortaya çıkabilir.

Çoğu kadın, özellikle sabahları yastık üzerinde ıslak bir nokta kaldığında artan tükürük üretiminden şikayet eder. Diş etleriniz kanamaya başlayabilir ve bu genellikle normaldir, ancak yine de gerektiğinde vitamin ve kalsiyum takviyesi alma konusunda doktorunuzla konuşmaya değer. (bir biyokimyasal kan testi bu elementin eksikliğini gösteriyorsa).

Bu zamanda normal akıntı orta, açık veya hafif sarımsı, kıvamda tekdüze, kokusuzdur ve giysilerde leke bırakmaz.

Kahverengi, pembe veya yeşilimsi akıntı norm olmayabilir - görünürlerse, bir enfeksiyonun varlığını, düşük yapma tehdidini gösterebilecekleri için derhal bir doktora danışmalısınız.

Gerekli testler ve muayeneler

Hamileliğin üçüncü ayında kadınlar genellikle doğum öncesi kliniğine kayıtlıdır. Bu yapılmazsa acele etmelisin, Sonuçta, 11 ila 13 hafta arasındaki dönemde, kromozom anormallikleri olan bir bebek sahibi olmanın risklerini belirlemeyi amaçlayan, tüm gebeliğin en bilgilendirici ilk doğum öncesi taraması gerçekleştirilir.

Tarama, Rusya Sağlık Bakanlığı tarafından onaylandı, ancak bir kadın çocuğunun sağlıklı olup olmadığından habersiz kalırken, reddetme hakkına sahip. Tarama, bir damardan kan testi ve fetüsün ultrason muayenesini içerir. Her iki teşhis bileşeni, olası sapmaların spesifik belirteçlerini tanımlamayı amaçlamaktadır. Daha sonra özel bir bilgisayar programı, verileri yaşı, kötü alışkanlıkların varlığını ve diğer faktörleri dikkate alarak işler ve sonucu verir - yüksek risk, orta veya düşük.

İlk tarama, Edwards, Turner, Down, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz, Patau sendromlarının dolaylı belirtilerini ve risklerini ve ayrıca nöral tüp kusurlarını belirlemenizi sağlar.... Riskler düşükse endişelenecek bir şey yok. Bir sonraki taramanın 16-20. Haftalarda yapılması gerekiyor. Risklerin yüksek olduğu ortaya çıkarsa, kadına ek araştırmalara girmesi - koryonik villusun biyopsisini yapması (analizin güvenilirliği% 99),% 98-99'a kadar güvenilirlikle doğum öncesi invaziv olmayan DNA testi (NIPT) yapması önerilecektir. Ancak bir kadın, bu bilgilere ihtiyaç duymadığına inanıyorsa bunları reddetme hakkına da sahiptir ve çocuğu, sendromlu veya sendromsuz herkes tarafından kabul edecektir.

Ek olarak, üçüncü ayda genel bir idrar ve kan analizi yapılır.

Ayrıca, bir kadının bir terapisti, diş hekimini, KBB uzmanını, göz doktorunu, cerrahı ziyaret etmek için uzman uzmanların ilk tıbbi muayenesinden geçmesi önerilir.

Bu uzmanlar, müstakbel annenin değişim kartında muayeneye ve sağlık durumuna işaretlerini bırakmalıdır.

Ne tür tehlikeler bekleyebilir?

Organogenezin ana aşamalarının geride bırakılmasına rağmen, alkol, teratojenik ilaçlar, nikotin ve radyasyonun etkileri organların gelişimini tehdit etmektedir. Ayrıca, şu anda, aşağıdaki patolojiler en sık tespit edilir:

fonksiyonel servikal yetmezlik (ICI);
polihidramnios ve düşük su;
intrauterin enfeksiyon;
rahim kaslarının tonunun artması ve düşük yapma tehdidi;
koryonik sunum;
donmuş gebelik.

Genetik anormallikleri veya kromozomal "hataları" olan bir fetüs, daha fazla gelişmesi mümkün olmadığı için, hamileliğin onuncu haftasından önce kendiliğinden ölür.

Şu anda bir kadının, akut herpes enfeksiyonu olan toksoplazmoz, kızamıkçık, kızamık ve suçiçeği enfeksiyonunun en ufak bir olasılığından bile kendini koruması gerekiyor. Tüberküloz ve sifiliz şu anda daha az tehlikeli olamaz.

Anne adaylarına öneriler

Basit ipuçları, üçüncü ayı güvenle geçmenize ve dördüncü aya girmenize yardımcı olacaktır.

Üçüncü ayda kadın kendini iyi hissediyorsa uçakta uçmak yasak değil... Tatile gidiyorsanız, aşırı pigmentasyon, güneş çarpması ve güneş yanığı olasılığını artırdığı için güneşe maruz kalmanın yararlı olmadığını unutmayın.
Herhangi bir komplikasyon ve gebeliğin sona ermesi riski yoksa, o zaman cinsiyete izin verilir - bir kadının ruh halini normalleştirmesine yardımcı olur. Ancak olası bir tehdidin semptomları varsa (cinsel organlardan olağandışı akıntı, belde ağrı, alt karın bölgesinde ağrı), sadece doktor tarafından reçete edilen tedavi değil, aynı zamanda tam cinsel dinlenme de önerilir.
Üçüncü ayın sonunda olağan kıyafetler rahatsız olabilir. Daha geniş bir alanla değiştirmek önemlidir. - Karınlar çok dar giysiler giyilerek pantolonlardan elastik bant veya kemer ile sıkılmamalıdır.Yüksek topuklu ayakkabılar giymekten kaçınmaya değer - bu, pelvik organlara ve alt ekstremitelere kan dolaşımı belirgin şekilde arttığı için düşme, yaralanma ve varis olasılığını artırır.
Yiyecekleri doğru şekilde düzenleyin - sebzeler ve meyveler, et, balık, süt ürünleri, tahıllar diyete dahil edilmelidir... Mağazadan satın alınan meyve sularını kutularda, gazlı içeceklerde, şekerlemelerde, tütsülenmiş etlerde ve salamura ürünlerinde bırakmalısınız.
Üçüncü aydan itibaren kilo alımını kontrol etmeye başlamak önemlidir... Bunu yapmak için, tuvaleti kullandıktan sonra kendinizi haftada bir, aynı zamanda aç karnına tartmanız gerekir. Veriler bir deftere kaydedilir ve yakın bir muayenede doktora gösterilir - bu taktik, yalnızca bir kadın aşırı yemek yerse yağ birikimini görmeye değil, aynı zamanda iç organ ve dokuların ödemiyle ilişkili tehlikeli toksikoz formlarını da fark etmeye yardımcı olacaktır.
Durumunuza dikkat edin - normdan en ufak değişiklik ve sapmalarda derhal bir doktora danışmalısınız.... Hamileliğin “tehlikeli” haftaları henüz bitmedi, ancak düşük yapma riskleri hamileliğin ikinci ayına göre çoktan azalmış durumda.
Toksikoz hastasıysanız, daha fazla sıvı tüketmeye çalışındehidrasyonu önlemek için. "İlginç bir pozisyondaki" kadınlar için bir multivitamin aldığınızdan emin olun.