Çocuklarda ateşli nöbetler üzerine Doktor Komarovsky

Tüm anneler ve babalar, yüksek ateşin, her şeyden önce, sarsıcı belirtilerin gelişmesiyle bebek için tehlikeli olduğunu bilir. Sıcaklığa bağlı nöbetlere ateşli nöbetler denir.

Yetkili çocuk doktoru Evgeny Komarovsky, ne kadar tehlikeli olduklarını ve ebeveynler için nasıl davranılacağını anlatıyor.

Kim ve neden oluyor?

Evgeny Komarovsky'ye göre ateşli nöbetler sadece çocuklara özgüdür. Böylesine şiddetli bir şekilde, yetişkinlerin beyni genellikle ateş ve ateşe tepki vermez. Bununla birlikte, çocuklarda yaşa bağlı fizyolojik aşırı duyarlılık oldukça olasıdır.

Yüksek vücut ısısının en sık görülen rahatsız edici komplikasyonu en küçük - yeni doğanlar, bebekler ve 6 yaşın altındaki çocuklar - gelişir. Çocuk büyüdükçe, sıcaklıktaki artışın nöbetlere neden olma riski azalır..

Tıbbi istatistiklere göre, çoğu zaman benzer bir fenomen 6 aylıktan bir buçuk yaşına kadar olan bebeklerde gelişir. Bu durumda, sıcaklık genellikle önemli ölçüde artar. Termometre 37,5 gösteriyorsa, nöbet beklememelisiniz. Tehlike, termometre 38.0 derecenin üzerine çıktığında ortaya çıkar.

Sorunun yaygın olduğunu söylemek yanlış olur. Konvülsif sendrom olasılığı aslında düşüktür. İstatistiklere göre, "riskli" yaştaki yirmi çocuktan yalnızca birinin ateşli nöbetlere yatkınlığı vardır.... Ancak çocukları en az bir kez bunu deneyimlemiş ebeveynlerin son derece dikkatli olmaları gerekir, çünkü her üç küçük hastada bir sonraki hastalıkla ateşle geri dönebilirler.

Risk altındaki bebeklerin ebeveynlerinin özellikle dikkatli ve tetikte olması gerektiğine inanılıyor: bunlar prematüre bebekler ve kritik derecede düşük vücut ağırlığıyla doğan çocuklar, CNS bozukluğu olan, genetik yatkınlıkları olan çocuklar (ailede epilepsi, konvülsif sendromlardan muzdarip insanlar var).

Çocukluk çağı ateşli nöbetlerin kesin nedenlerini ve risklerini henüz tespit etmenin mümkün olmadığı ve bunlar hakkında söylenen ve yazılan her şeyin sadece bilimsel olarak doğrulanmamış hipotezler olduğu unutulmamalıdır.

Nasıl tanınır?

Böyle bir konvülsif sendromun gelişmesinin nedenleri oldukça basittir: beyin dahil tüm vücudun aşırı ısınması nedeniyle beynin kaslara gönderdiği sinyal türleri bozulur. Bu nedenle istemsiz kas kasılmaları meydana gelir. Uzmanlar bu konuda henüz bir fikir birliğine varamadığı için bilim bunları daha ayrıntılı tanımlayamaz.

Özellikle, erken çocukluktaki ateşli nöbetlerin daha ileri yaşlarda epilepsi gelişme olasılığını artırıp artırmadığı sorusu belirsizliğini koruyor. Evgeny Komarovsky şunu iddia ediyor: çoğu çocuk bu sorunu mükemmel şekilde "aşar" ve sara hastası olmaz... Aksini söyleyen başka doktorlar da var.

Tüm uzmanlar, ateşli bir nöbetten bahsederken, küçük çocukların sinir sisteminin yetersiz olgunluğuna dayandığı konusunda hemfikirdirler.... Sen büyüdükçe 6-7 yıl içinde sorun bağımsız olarak çözülürsinir sistemi güçlendikçe ve işleyişi daha güvenilir hale geldikçe.

Özellikle aşamaları, semptomları ve sıralarını tam olarak biliyorsanız, bu tür nöbetleri fark etmemek oldukça zordur.

Çocuğun ateşinin 38.0 dereceye yükseldiği anda kol ve bacak kaslarının kasılmaya başlayabileceğini varsaymak gerekli değildir. Yüksek sıcaklıklar henüz iç organların aşırı ısınmasına neden olmamıştır ve bu nedenle nöbetlerin gelişimi ve ilk ortaya çıkışı birkaç saatten bir güne kadar sürer. Bir günde hiçbir şey olmadıysa, büyük olasılıkla olmayacak.

Nöbet, jeneralize epileptik nöbete benzer. Çocukların büyük çoğunluğunda tipiktir, yaklaşık 15 dakika sürer. Bir dizi saldırı yarım saate kadar sürebilir.

Her atağın süresi 15 dakikadan fazla ise atipik ateşli nöbet deniyor.

İlk işaret bilinç kaybıdır.
Neredeyse hemen, aynı zamanda, üst ve alt ekstremite kaslarında ve onlardan sonra - tüm vücutta güçlü bir spazmı var.
Oksipital kasların artan bir tonu vardır ve hasta çok karakteristik ve özel bir duruşa oturur, burada başını geriye atar ve sırtını bir yay çizer.
Hasta bir çocuğun cildi hızla soluklaşır, nazolabial üçgen ve dudaklar hafifçe maviye dönebilir.

Saldırı da sırayla sona erer: ilk başta bebek sırtını gevşetir, baş yerine döner, vücudun normal pozisyonunu alır (başın geriye doğru atıldığı duruş kaybolur), sonra yavaş yavaş vücut kasları ve uzuvlar gevşer.

Sonunda bilinç geri döner, cilt normal bir renk alır. Bir saldırıdan sonra, küçük olan kesinlikle hiçbir şey hatırlamaz, kendini çok zayıf hisseder ve gerçekten uyumak ister.

Ne yapalım?

Evgeny Komarovsky, ebeveynleri, özellikle çocuk daha önce benzer nöbetler geçirmişse, dikkatli ve dikkatli olmaya çağırıyor.

İlk yardıma ihtiyacı olacak ve bunu sağlamak zorunda kalacak olan ebeveynler olacaktır.

Nöbetin başladığı zamana dikkat edin, derhal aranması gereken ambulansın doktoru ve sağlık görevlisini bilgilendirmek için not edin.
Bebeği yana çevirin. Çocuğun boğulmaması veya boğulmaması için ağzın temiz olup olmadığını kontrol etmek için parmağınızı kullanın.
Bebeğin bol bol temiz hava alması için pencereleri, balkon kapılarını ve odaları açabildiğiniz her şeyi açın.
Bebeğinizin yanında, nöbetler sırasında ona zarar verebilecek potansiyel olarak tehlikeli nesneler olmadığından emin olun. Komarovsky, çocuğun vücudunu sıkıştırmamaya, sarsıcı kasılmaları sınırlamaya çalışmamaya çağırıyor, çünkü bu tür ebeveyn eylemleri sadece bir taş atımı.

Ebeveynler için fırsatların bittiği yer burasıdır. Gerisi kalifiye sağlık uzmanları tarafından yapılmalıdır.

Eylem algoritmasının net olduğundan emin değilseniz, eğitim videosunu internette izlemeli veya size eylem zincirini tekrar anlatacak bir çocuk doktoruna danışmalısınız.

Hatalı eylemler

Bir nöbet sırasında ebeveynler çocuk için tehlikeli olabilecek gereksiz hiçbir şey yapmamalıdır.

Bu nedenle, çocuğunuzun üzerine buzlu su sıçratmayın veya bu suyla dolu küvete daldırmayın. Bu kan damarlarının spazmı ile doludur.
Uzuvları kramplıysa kendi başınıza düzeltmeye çalışamazsınız.
En yaygın hata bebeğinizin ağzına kaşık sokmaya çalışmaktır. Ebeveynler, çocuğun dilini yutmaması için bunu yalnızca iyi niyetleri ile yaparlar. Yevgeny Komarovsky, bunu yapmanın imkansız olduğunu ve bu nedenle bir kaşık itmenin faydası olmadığını söylüyor. Ve bir zarar var - çocuğun dişleri kırıldı, mukoza zarları yaralandı.
Suni solunumu denemeye gerek yok. Bebekte bilinç yoktur, ancak nefes korunur.
Ancak bir saldırıda yutma hareketlerine bir çocuk kesinlikle erişilemez, bu nedenle bir bebeği sulamaya çalışmanın tehlikeli ve suç teşkil ettiği sonucuna varılır.

Tedavi

Dr.Komarovsky, çoğu çocuğun ateşli nöbetler için tedaviye ihtiyacı olmadığını söylüyor. Ancak bir saldırı sırasında doktorlar, görevi durdurmak olan bazı ilaçlar kullanabilirler. Bunlar genellikle sakinleştiriciler veya benzodiazepinlerdir. Bir çocuğu, özellikle küçük bir çocuğu birkaç gün gözlemlemek için hastaneye götürmeye çalışırlar, çünkü konvülsiyonların tekrarlaması olasıdır.

Doktor Komarovsky bundan emin Görünüşte gelecekte nöbetleri önlemek için böyle bir olaydan sonra bebeği tonlarca barbitüratla doldurmaya kesinlikle gerek yoktur.... Daha önce tıpta böyle bir yaklaşım vardı ve antiepileptik ilaçlarla uzun tedavi kürleri uygulanıyordu. Bugün belli oldu bu tür ilaçlar yarardan çok zarar verir.

Komarovsky, böyle bir fenomenin önlenmesine dikkat edilmesini tavsiye ediyor.

Ve oldukça basit.

Bebek hastaysa, kesinlikle sıcaklığının 38.0 derecenin üzerine çıkmasına izin vermeyin. Bunun için ebeveynlere yardımcı olmak için ateş düşürücü ilaçlar icat edildi. Sıcaklığı kendiniz düşüremezseniz, ambulans çağırmalısınız.
Yüksek ateşle ilişkili herhangi bir hastalığı olan bir çocuk sıcak giysilere sarılmamalı, iç çamaşırına kadar soyulmalı ve sıcaklık düşene kadar bu formda bırakılmalıdır.