Uzun bir süre, sineşi gibi kızların bu kadar samimi bir sorununun yalnızca uygunsuz veya yetersiz hijyenden kaynaklandığına inanılıyordu. Bugün, ücra köylerde ve köylerde yaşayanlar bile hijyen prosedürlerini uygulama konusunda herhangi bir problem yaşamamaktadır ve labiaların füzyonu hala zaman zaman teşhis edilmektedir. Ünlü çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, kızlarında sineşi bulunursa ebeveynlerin ne yapması gerektiğini söylüyor.
Ne olduğunu
Kızlarda Synechiae, belirli bir parçada, daha sık olarak alt üçte birinde veya tüm uzunluk boyunca labiaların füzyonunun olduğu samimi bir yerde kozmetik bir kusurdur. Sadece labia minora değil, aynı zamanda büyük olanlar da birleşebilir, bazı durumlarda labia minoralar büyük olanlara bağlanır. Bazen sadece vajina kapanır, bazen de tam füzyonla üretranın açıklığını bile görmek mümkün olmaz.
Füzyon sürecinde çocuk herhangi bir ağrı, kaşıntı veya diğer hoş olmayan hisler yaşamaz ve bu nedenle özenli ebeveynlerin bile bu sürecin tam olarak ne zaman başladığını anlaması oldukça zordur. Genellikle, bir pediatrik jinekolog bir çocuğu muayene ettikten sonra sineşi hakkında konuşmaya başladığında, tanı zaten bir oldu bitmiş ile karşı karşıya kalır. Kural olarak, bu bir anaokuluna veya okula başvururken olur.
Evgeny Komarovsky'ye göre, tüm kızların% 1-3'ünde bu sorun var. Bunlar yalnızca, çoğunlukla kağıt üzerinde bulunan resmi verilerdir. Uygulamada, doktora göre bu tür bebeklerin tek bir klinikteki yüzdesi% 35-40'a yakın olabilir. Bu, belirli bir doktorun sineşi belirtilerini nasıl tedavi ettiğinden kaynaklanmaktadır: Çok fazla çabalarsanız, iki yaşın altındaki hemen hemen her bebekte bir dereceye kadar füzyon bulunabilir.
Dr.Komarovsky, kızların sineşi bir hastalık olarak görülmemesi gerektiğini söylüyor. Aksine, erken çocukluk döneminin fizyolojik bir özelliğidir ve bu tanıda yanlış bir şey yoktur. Bu, füzyonun çok geniş olduğu ve idrar çıkışının bozulduğu ve zor olduğu durumlar için geçerli değildir. Bu ciddi jinekolojik iltihaplanmaya neden olabilir. Genel olarak Komarovsky, erken çocukluktaki sineşinin gelecekteki üreme işlevi üzerinde herhangi bir etkisinin olmadığından emindir.
Nedenleri
Modern tıpta sineşinin ortaya çıkmasının nedenleri henüz tam olarak net değildir, ancak birçok özel referans kitabı, dış üreme organlarındaki iltihaplanma süreci ile labianın sonraki füzyonu arasında belirli bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, bakteriyel iltihaplanma, alerjik bir reaksiyon, birleşme için tetikleyici olabilir.
Bazı jinekologlar, sineşilerin daha sık, bakım veren ebeveynlerin günde birkaç kez sabunla yıkadığı bebeklerde oluştuğunu belirtiyor. Bu tür hijyenik prosedürler ile labiaların hassas cildi yaralanır ve bu mikro travmalar, iyileşme yapışıklığa neden olur.
Doktorlara göre, bir kız tarafından giyilen sentetik giysiler de sineşi oluşumlarına yol açabilir. Annenin çocuğun çamaşırlarını ne tür çamaşır tozunu yıkadığı da önemli bir rol oynar - eğer agresif maddeler içeriyorsa, sineşi, kızının cinsel organlarının kimyasal tahriş nedeniyle uzun süre maruz kaldığı kronik enflamasyonun bir sonucu olabilir.
Günümüzde sineşi için en ikna edici nedenlerden biri, hayatın ilk yıllarında kızlarda kadın cinsiyet hormonu östrojeninin düşük düzeyde olduğu düşünülmektedir ve bu normdur. Yeni doğan bebekler, yeterli miktarda maternal seks hormonlarına sahip olduklarından, nadiren labia füzyonundan muzdariptir, ancak altı ayda sineşi riski artar.
Semptomlar
Sineşi'nin tek, ancak oldukça belirgin semptomu, erimiş labiayı birbirine bağlayan ince yarı saydam bir filmdir. Herhangi bir doktor ve neredeyse tüm ebeveynler dikkatli bakarlarsa görebilirler. Teşhis yapmak için hiçbir analiz ve ek çalışmaya gerek yoktur.
Füzyona vulvit veya vulvovajinit eklenirse, kızarıklık kesinlikle farkedilir, hoş olmayan bir koku ile akıntı ortaya çıkabilir, kız genital bölgede kaşıntıdan şikayet etmeye başlayacaktır.
Tedavi
Evgeny Komarovsky, bir çocuk hiçbir şeyden şikayet etmiyorsa, ağrı, kaşıntı konusunda endişelenmiyorsa, idrara çıkma sorunu yoksa, tedavi hakkında çok fazla düşünemezsiniz, diyor. Bir jinekoloğu ziyaret ederek zaman zaman yapışma derecesi izlenmelidir. Cerrahiye "acele" etmeye gerek yoktur, çünkü ergenliğin başlangıcında, 7 yıl sonra, kız kadın seks hormonları (östrojen) üretmeye başlayacak ve bunların etkisi altında labia daha elastik hale gelecek ve füzyonla ilgili sorun kendi kendine çözülecektir. Bu sonuç kızların yaklaşık% 80'inde görülür.
Ergenlik döneminin geri kalanı reçeteli ilaçlar - östrojen içeren bir merhem ("Ovestin"), birkaç hafta boyunca bir kursta uygulanması gerekecek. Yavaş yavaş, tıbbi krem, parfüm katkı maddeleri ve boyalar içermeyen herhangi bir nötr kremle değiştirilir. Banyodan sonra kullanılır.
Standart tedavi rejimi şuna benzer:
- ilk 2 hafta "Ovestin" günde iki kez uygulanır;
- önümüzdeki 2 hafta boyunca, merhem günde bir kez ovulur, ikinci tedavi için normal bir bebek kremi kullanılır;
- Gelecekte, "Ovestin" iptal edilir ve sineşilerin bölünmesi şartıyla sadece bir bebek kremi veya başka bir nötr krem bırakır.
İlacı kesin olarak tanımlanmış bir şekilde ovalayın: sadece parmağınızla, pamuk veya çubuklarla değil ve yalnızca dikiş alanında, komşu alanlarla temastan kaçınarak. Merhemi biraz baskı uygulamanız gerekir, ancak aynı zamanda çocuğun incinmediğinden emin olun. Baskı, Ovestin'in kendisinden daha az önemli değildir.
Östrojen içeren merhemler ve kremler kullanıldığında bu tür eylemler genellikle gözlenmez, sadece az sayıda genç hasta labiada hafif bir şişlik yaşayabilir. Daha fazla kullanımla kaybolur.
İdrar yapma, sağlıksız vajinal akıntı ve ağrı ile birlikte görülen bu tür sineşi hemen tedavi edilmelidir. Ebeveynler, bu gibi durumlarda bile, hiç kimsenin kendisini çocuğu derhal cerraha götürmeye zorlamadığını iyi hatırlamalıdır. İlk olarak, özel östrojen içeren merhemlerin kullanımıyla tedavi gereklidir ve yalnızca etkisiz ise, çocuğa kaynaşmış labiaların mekanik olarak ayrılması gösterilecektir.
Evgeny Komarovsky, anneleri sineşilerin mekanik olarak ayrılmasını kabul etmemeye çağırıyor - bu, pediatrik jinekologların genellikle yapmayı önerdiği şeydir. Doktorunuz onlardan biriyse, 21. yüzyılda ayırmak için parmakları değil alet kullanmanın daha iyi olduğunu ve kızın ilk önce dudaklarını uyuşturması gerektiğini bilen başka bir doktor bulmak daha iyidir.
Uygun şekilde uygulanan bir prosedürden sonra, Dr.Komarovsky, yeniden yapışmayı önlemek için kesinlikle östrojen ile merhem sürmenizi tavsiye eder. Tıbbi istatistiklere göre, ameliyattan sonra labiayı ayırmak için nüks olasılığı yaklaşık% 30'dur.
Öneriler
Yeniden kaynaşmayı önlemek veya birincil sineşi önlemek için kızın ebeveynleri şunları hatırlamalıdır:
- bebeği akan su altında yıkamalısın önden arkaya ve tersi değil;
- bebek sabunu günde bir defadan fazla kullanılmamalıdırlabianın mukoza zarlarına ve vajinaya düşmemesini sağlamak önemlidir;
- bebek çarşafları ve yatakları sadece bebek pudrası ile yıkanmalıdıryıkandıktan sonra, daha önce kaynatılmış ve böylece klordan "kurtulmuş" su ile ek bir durulama ayarlamak en iyisidir;
- su prosedürlerinden sonranehirde, denizde veya havuzda yüzmenin yanı sıra, kız kesinlikle kuru, temiz iç çamaşırı, külot giymelidir;
- henüz lazımlığı öğrenmemiş bir bebeğe, tek kullanımlık çocuk bezlerini daha sık değiştirmeniz gerekir, dışkı ile temas olmadığından ve idrarla uzun süreli temas olmadığından emin olun;
- külot sadece pamuklu satın alınmalıdır, beyaz, tekstil boyasız.
Dr.Komarovsky, bir sonraki videoda kızlarda sineşi hakkında size daha fazla bilgi verecek.
