Doktor Komarovsky kızıl hastalığı hakkında

Çocuklukta, bir kişi yalnızca çocukların özelliği olan bu tür rahatsızlıkları yaşayabilir ve yetişkinler için tehlikeli değildir. Bu hastalıklardan biri kızıllıktır. Yetkili bir çocuk doktoru, çocuk sağlığı ile ilgili kitap, makale ve TV programlarının yazarı olan Yevgeny Komarovsky, nasıl bulunacağını, diğer enfeksiyonlardan nasıl ayırt edileceğini ve bir bebeğin tedavisini uygun şekilde organize etmeyi anlatıyor.

Ne olduğunu

Kızıl ateş, A grubu streptokokların neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır.

Bir çocuk bu hemolitik mikroplarla tek ve tek şekilde enfekte olabilir - bir kişiden:

bebek biriyle temas halinde olsaydıözellikle hastalığın ilk aşamasında anjina veya streptokokal farenjit hastaları,
bir kişiyle iletişim kurduysa Kızıl ateşten çok uzun zaman önce iyileşmeyenler - iyileşmenin üzerinden üç hafta bile geçmedi.

Ek olarak, yetişkinler de dahil olmak üzere, streptococcus A'nın taşıyıcıları olan mükemmel sağlıklı insanlar vardır. Bunu tahmin bile edemeyebilirler, çünkü kendileri hastalanmazlar, ancak düzenli olarak mikropları çevreye salarlar. Göründüğü kadar az insan yok. Bulaşıcı hastalık uzmanlarının tahminlerine göre, gezegendeki streptococcus A'nın taşıyıcıları, toplam yetişkin nüfusun yaklaşık% 15'ini oluşturuyor.

Çocukların bağışıklığı bir yetişkinden daha zayıftır, bu nedenle yetişkinler, streptokoklara karşı bağışıklık kazandıkları için kızıl hastalığına yakalanmazlar. Çocuğun böyle bir koruması yok. Tek istisna, bir yaşın altındaki bebeklerdir - doğuştan, anneden aldıkları, anti-toksik bağışıklıkları vardır. Bu nedenle, yaşamın ilk yılındaki çocuklarda kızıl ateş çok nadir görülen bir olgudur.

16 yaşına kadar olan çocukların geri kalanı risk altında. Yukarıdaki gruplardan biriyle (iyileşmiş, hasta veya taşıyıcılar) iletişim kurarken, oyuncakları, ev eşyalarını, havadaki damlacıkları veya teması paylaşırken enfeksiyon oluşur.

Bu sinsi mikroptur (tüm streptokoklarla karıştırmayın, çünkü pek çoğu var), çocuğun vücuduna girerek eritrotoksin adı verilen güçlü bir zehir salgılamaya başlar. Vücut ona şiddetle tepki verir ve bu da hastalığın semptomlarına neden olur. Kuluçka süresi bir günden 12 güne kadar sürer. Yerleşim ve üreme için streptococcus A, bademciklerin mukoza zarlarını seçer.

Bademcikleri parlak kırmızı renkte boyayan eritrotoksin nedeniyle hastalığın ikinci bir adı vardır - mor ateş.

Semptomlar

Kızıl ateş her zaman akut olarak başlar:

vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir;
şiddetli boğaz ağrısı görülür;
bademcikler, gırtlak ve dil kırmızı, çok parlak bir renge sahiptir. Bademciklerde pürülan plak parçaları görülebilir. 3-4 gün dilde granüler oluşumlar fark edilir hale gelir;
vücut, bir döküntü olan Streptococcus A tarafından üretilen güçlü bir toksine tepki verir. Hastalığın başlamasından hemen sonra ortaya çıkar.

Bu son özellik, en karakteristik özellik olarak kabul edilir. Onun hakkında daha çok şey öğrenmelisin. Zaten kızarmış ciltte, rengin şiddeti açısından daha parlak olan, tüm detaylarda görülmesi zor olmayan küçük kırmızı noktalar belirir. Kızarıklık, çocuğun tüm vücudunu kaplayana kadar hızla yayılır. Kırmızı lekelerin çoğu yanlarda, kolların ve bacakların kıvrımlarında bulunur. Deri, dokulu karton gibi dokunulduğunda kuru ve pürüzlü hale gelir.

Kızıl ateşin bebeğin yüzüne bir bakışta bile şüphelenmesi kolaydır: döküntülü parlak kırmızı yanaklar, aynı alın. Aynı zamanda tamamen temiz ve soluk bir nazolabial üçgen var. 7-10 gün sonra kızarıklıktan etkilenen cilt güçlü bir şekilde soyulmaya başlar. Hastalığın ilk haftasından sonra döküntü genellikle kaybolmaya başlar, ciltte iz bırakmaz, yaşlılık lekeleri ve yara izi bırakmaz. Soyulma genellikle hastalığın başlangıcından 14 gün sonra durur.

Tedavi

Kızıl ateşin doktorlar tarafından çok uzun süredir bilinmesine rağmen, eski zamanlarda doktorlar genellikle kızamık ve kızamıkçık ile karıştırdılar. Ancak viral kızamıkçık ve kızamık herhangi bir özel ilaç tedavisine ihtiyaç duymuyorsa, o zaman kızıl ateşte antibiyotik kullanımı belirtilir. Bu nedenle, antibakteriyel ajanların ortaya çıkmasından önce, kızıl ateş genellikle ölümcül idi.

Günümüzde doktorlar iki "kampa" bölünmüştür: bazıları, antibiyotiklerin icadı sayesinde kızıl hastalığının tedavisinde başarılı bir prognozun mümkün olduğuna inanırken, diğerleri yaşam kalitesinde ve çocukların beslenmesinde genel bir iyileşmenin rol oynadığını iddia etmektedir. Yevgeniy Komarovsky, kızıl hastalığından ölümlerin her iki nedenle de azaldığından emin.

Streptococcus A, antibiyotiklere karşı çok duyarlıdır, bu nedenle bununla başa çıkmak oldukça kolaydır. Tedavi genellikle evde reçete edilir, sadece 2-3 yaşında olmayan çok genç hastalar bir bulaşıcı hastalıklar hastanesine gönderilebilir ve hemolitik streptococcus tarafından iç organlara zarar verme riski olduğunda karmaşık bir kızıl hastalığı olan çocuklar gönderilebilir.

Genel tedavi kuralları aşağıdaki gibidir:

sıcaklık düşene ve zehirlenme belirtileri ortadan kalkana kadar yatak istirahati;
bol sıcak içecekler (meyve suları, çay, meyveli içecekler, kompostolar). Süt verilmesi tavsiye edilmez;
diyet (Pevzner'in yöntemine göre, sözde 2 numaralı tablo). Yiyecekler ezilmiş, püre halinde verilmelidir, çorbalar, yarı sıvı püreler kabul edilir;
antibiyotik tedavisi.

Çoğu zaman, çocuklara penisilin grubunun antibakteriyel ajanları reçete edilir. Bu antibiyotikler, kızıl hastalığına neden olan ajanla mükemmel bir iş çıkarır ve ilacı almaya başladıktan 12 saat sonra (en fazla bir gün) çocuk çok daha iyi hale gelir. Bebeğin penisilin intoleransı varsa, ona başka antibiyotikler verilebilir - bu ilaçların neredeyse tüm mevcut grupları, streptococcus A'ya karşı oldukça etkilidir.

Komarovsky, çocuğa enjeksiyonla enjekte etmenin hiç gerekli olmadığını, tabletlerde bir miktar antibiyotik içmenin yeterli olduğunu söylüyor. En sık reçete edilen ilaçlar "Amoksisilin" ve "Retarpen"... Hastanede hastalığın şiddetli seyri durumunda, çocuğa zehirlenmeyi azaltmak için ek olarak hemodez içeren damlalıklar verilecektir.

Yevgeny Komarovsky, antibiyotiklerin zamanında kullanılmasıyla, kızıl ateşin neredeyse her zaman ciddi komplikasyonlar olmadan yenilebileceğini iddia ediyor. Yeterli tedavi veya ebeveynlerin çocuğu halk ilaçları ile tedavi etme girişimlerinin yokluğunda, neredeyse her zaman kalp romatizması, böbrek hasarı (glomerülonefrit) gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar.

Önleme

Kızıl, normalde hayatta iki veya üç kez hastalanamaz. Bir enfeksiyondan sonra vücut, belirli bir streptokok türüne karşı ömür boyu bağışıklık geliştirir. Ancak bu, çocuğun başka herhangi bir streptokok enfeksiyonu ile hastalanamayacağı anlamına gelmez.

Tekrarlanan kızıl ateş nadirdir. Genellikle bu, ilk rahatsızlığın tedavisinde antibiyotikler çok hızlı hareket ederse, mikrop, bağışıklık kendisine spesifik antikorlar oluşturmadan önce yok edilirse mümkün olur. Ayrıca, bağışıklığı ciddi şekilde zayıflamış çocuklarda hastalığın tekrarlaması meydana gelebilir. İkincil bir enfeksiyon, birincil enfeksiyonla aynı şekilde tedavi edilmelidir, ancak bunun için doktorun farklı bir antibiyotik seçmesi gerekecektir.

Kızıl hastalığına karşı aşı yoktur. Hasta bir çocuğu tespit ettikten sonra çocuk ekibi 7 gün karantinaya alınır.

Doktor Komarovsky'nin tavsiyesi

Komarovsky'ye göre, kızıl ateşin hızlı bir şekilde iyileştirilmesine ve komplikasyonlardan kaçınılmasına yardımcı olacak birkaç önemli öneri:

iyileşmenin ilk belirtisinde tedavi durdurulmamalıdır... Tedavi sürecine kesinlikle uyulmalı ve tamamlanmalıdır;
kızıl ateş bulaşıcıdır, ancak antibiyotiklerin zamanında kullanılmasıyla çocuk başkaları için tehlikeli olmaktan çıkar Zaten antibiyotik tedavisinin 2-3. gününde. Genellikle hasta en az 10 gün izole edilir. Bundan sonra yürüyebilirsiniz, ancak bunun için çocuğun diğer çocuklarla iletişim kuramayacağı yerleri seçmek daha iyidir. Böyle bir kısıtlama, hastalığın başlangıcından en az 3 hafta sonra sürdürülmelidir. Anaokuluna - 22 gün içinde;
ailede birkaç çocuk varsa ve bunlardan biri kızıl hastalığına yakalandıysa, geri kalanı kliniğe götürülmeli ve mikrop varlığı için farenks kültüründen alınmalıdır.... Tanımlanmazsa çocuklar anaokullarına ve okullarına gidebilirler. Öğrenirlerse tedavi ve karantina onlara verilecek. Her halükarda hasta bir çocuk erkek ve kız kardeşlerinden izole edilmelidir.