Çocuk hastalandı, ateşi, sümüksü, öksürük, boğaz ağrısı. Bu durumda, bebeğin durumunu hafifletmek isteyen ebeveynler genellikle iki kampa ayrılır - biri antibiyotik taraftarı, diğeri ise rakipleri. Anneler ve babalar, şüpheleri ve soruları ile ünlü çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky'ye yönelirler.
Ebeveynlerin çocuklara ne zaman ve nasıl antibiyotik vereceğini anlaması daha kolay olsun diye, bu uzmandan gelen pek çok farklı yanıtı bir makalede toplamaya çalıştık.
Özellikleri:
Evgeny Olegovich makalelerinde, kitaplarında ve video konferanslarında antimikrobiyal etkiye sahip uyuşturuculardan çok ve isteyerek bahsediyor. Her şeyden önce, doktor bunların çeşitli bakterilerle, bir dizi mantarla, klamidya vb. İle savaşmak için var olduklarını vurguluyor. Hastalığın bakterilerden kaynaklandığı hemen hemen tüm vakalarda antibiyotiklerden vazgeçilemez. İyileşmeye yardımcı olurlar ve bazı durumlarda bir insanın hayatını kurtarırlar, çünkü neredeyse tüm bakteriyel hastalıklar çok zordur.
Dr.Komarovsky'nin antibiyotikler hakkındaki görüşü, hala verilebildiği zaman, bir sonraki videoda görülebilir.
Ancak Rusya'da başka bir sorun daha var - çoğu grip ve ARVI için antibakteriyel ilaçlar almaya başlıyor ve hatta doktorlar onları genç hastalarına reçete ediyor.
Komarovsky, influenzaya, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarına, akut solunum yolu enfeksiyonlarına ve diğer birçok hastalığa neden olan virüslere karşı antibiyotiklerin güçsüz olduğunu vurguluyor. Komplikasyon riski arttıkça ve antibiyotiklere direnç oluştuğu için bunları almak zararlıdır.
Komarovsky, bunu yapan meslektaşlarının niteliklerinden en azından şüphe duymuyor ve hatta bu durum için makul bir açıklama yapıyor. Bir doktor bir çocuğun grip veya ARVI olduğunu görürse (bu, tüm “soğuk” sorunlarının% 99'u), virüsü tedavi edecek hiçbir şeyi olmadığını anlar. Çünkü Virüsün tedavisi yok edilmesidir ve bunu sadece çocuğun bağışıklığı yapabilir.
Elbette vicdanlı bir doktor, ebeveynlere çocuğun herhangi bir ilaca ihtiyacı olmadığını söylemeli, havalandırma, bol sıvı içme ve odayı ıslak temizleme konusunda tavsiyelerde bulunmalıdır. Ve hepsi bu. Aynı zamanda, anne ve babayı, viral bir enfeksiyonun komplikasyonlarının olası olduğu ve hiçbir sihirli hapın olasılıklarını bir şekilde etkileyemeyeceği, komplikasyonların etkilenip etkilenmeyeceği konusunda uyarmak zorundadır.
Büyük olasılıkla, anneler ve babalar, onlara bunu söyleyen doktorun yetersiz olduğunu ve başka birine gidip en azından bir şey yazmasını isteyeceğini söyleyecektir.
Bu nedenle, pediatristler, ebeveynleri güvence altına almak ve bir çocuk aniden ARVI'nın geçmişine karşı zatürree geliştirirse, kendilerini olası yasal sonuçlardan korumak için "her ihtimale karşı" antibiyotik önermektedir.
Bu durumdaki ebeveynlerin hayır diyebilmeleri gerekir. Komarovsky, bu tür randevulara karşı nasıl itiraz edileceğini öğrenmenizi tavsiye ediyor, çünkü bu herkes için hayatı kolaylaştıracak - ve bir virüs için antibiyotiklerin yalnızca zarar vereceğini gerçekten bilen bir doktor için... Bebeğin sağlığı için tetikte olduğunu bilecek bir anne. Şu anda ihtiyaç duymadığı güçlü ilaçlarla doldurulmayacak olan bebeğin kendisi.
Antibiyotiklerin grip, ARVI, kızıl, kızamık ve su çiçeği ile alınmadığını unutmayın! Ve doktor bademcik iltihabınız olduğunu söylüyorsa, o zaman hangi patojenin neden olduğuna bağlı olarak seçenekler farklı olabilir.
Damlama, enjeksiyon veya antibiyotik içme
Bu soruya Evgeny Komarovsky, duruma göre hareket etmenin gerekli olduğunu söylüyor. Bugün birçok antimikrobiyal ilaç salınımı şekli vardır. Ancak bunların kötüye kullanılması kabul edilemez. Genellikle ebeveynler, enjeksiyonları seyreltmek, sulandırmak ve çocuğun kulağına içmesi veya damlaması için kuru madde şeklinde bir antibiyotik satın alır.
Bu yanlış, diyor Komarovsky. Her ilaç kesinlikle belirtildiği gibi kullanılmalıdır. Tek istisna iki rahatsız edici tanıdır - pürülan otitis media ve pürülan konjonktivit. Onlarla birlikte, enjeksiyon tozunun gerçekten salinle seyreltilmesine ve sırasıyla kulak ve gözlere damlatılmasına izin verilir.
Tedavi ne zaman durdurulmalı
Pek çok anne şöyle düşünüyor: Çocuk çok daha iyi hale geldi, ateşi düştü, iştahı kaldı, artık bütün gün yatakta yatmıyor, bu da küçük olanı gereksiz kimyayla doldurmamak için antibiyotikleri bırakmanın zamanı geldi demektir. Evgeny Komarovsky, bu yaklaşımın suç olduğunu söylüyor.
Tedavi rejimi bir nedenle reçete edilir. Vücutta farklı antibiyotikler farklı şekillerde birikebilir, bu nedenle zamanlama farklıdır - çocuğa bir ilacın üç gün, diğerinin beş gün içinde verilmesi önerilir. Erken kesilen tedavi, hastalığın nüksetmesine, ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Ek olarak, çocuğun vücudunda tamamen öldürülmeyen bakteriler antibiyotiğe karşı kendi bağışıklıklarını geliştirecek ve bir dahaki sefere antibiyotiğe dirençli olacaklardır.
Farklı hastalıklar için tek ilaçla tedavi edilebilir mi
Elbette farklı bakteriyel hastalıkları tedavi etmek için aynı antibiyotiği kullanmak mümkündür. Ancak Komarovsky, aynı hastalığı tek bir ilaçla tedavi etmeyi hiçbir şekilde önermiyor. Bu, ilaç alerjisi riskini artırır.
Bebek iyileştikten ve antibiyotik aldıktan iki ay sonra hastalanırsa, doktor onun için başka bir ilaç yazmalıdır. Bu, alerjileri önlemeye ve bakterileri hızlı bir şekilde öldürme şansını artırmaya yardımcı olacaktır. Sonuçta, bazı mikroorganizmalar son hastalıktan itibaren çocukta kalmış olabilir, en son reçete edilen antibiyotiğe karşı dirençleri var. Yeni bir ilaç gerekli.
Komarovsky, yetişkinlerin dikkatini antibiyotiklerin hem dar hem de geniş bir etki yelpazesine sahip olduğu gerçeğine çekiyor. İlki, belirli bakteri türleri ve türleri için tasarlanmıştır, ikincisi bilinen patojenlerin çoğuna karşı etkilidir. Hangi mikrobun belirli bir hastalığa neden olduğunu kesin olarak belirlemek her zaman mümkün olmadığından, bakteriyoloji laboratuvarları her çocuk polikliniğinde olmaktan uzak olduğundan, doktorlar çok çeşitli ilaçlar reçete etmeye çalışırlar.
Çocuğunuza güçlü antibiyotik verebilir misiniz?
Evgeny Komarovsky'ye göre güçlü ve zayıf antibiyotikler mevcut değil. Tabii ki, annelerin ve babaların, birkaç yüz ruble için satın alınan bir ilacın, onlarca rubleye mal olan bir ilaçtan daha güçlü olduğuna inanmaları çok daha uygundur. Fiyatlandırma politikası belirleyici olmamalıdır. Ebeveynlerin, mikrop diğer ilaçlara yanıt vermediğinde pahalı ilaçların zor durumlar için tasarlandığını anlamaları yeterlidir. Bu tür durumlar, neyse ki, sık sık gerçekleşmez.
Bu nedenle, gerektiğinde çocuğa hangi ilacı vereceğiniz gerçekten önemli değildir. 80 ruble için "Biseptol" ve 600 ruble için "Sumamed" olabilir. Fiyat, etkinliği göstermez.
Antimikrobiyal ajanlar bağışıklığı etkileyebilir mi?
Komarovsky, istisnasız tüm antibakteriyel ajanların bağışıklık üzerinde hiçbir etkisi olmadığını iddia ediyor. Çocuğun doğal savunması haplardan ve enjeksiyonlardan değil, hastalığın kendisinden ve vücudun patojenleri yenmek için gösterdiği çabalardan dolayı zayıflar. Prensip olarak, antibiyotikler bağışıklığı artıramaz veya "azaltamaz".
Tedaviden sonra çocuğun vücudu nasıl "yenilenir"
Ebeveynler genellikle bir çocuğun antibiyotik tedavisi sırasında gelişen dysbiosis ile başa çıkmasına nasıl yardım edeceklerini sorarlar ve ishal, kusma ve karın ağrısını tamamen önlemek daha iyidir.
Komarovsky, dysbiosis ile antibiyotik kullanımı arasındaki bağlantının biraz abartılı olduğuna inanıyor. Ve burada antibakteriyel ajanlarla tedaviden sonra bağırsak florasının zorunlu restorasyonu fikrine iyi para kazanmak isteyen eczacılar olmadan değildi.
Komarovsky'ye göre bağırsak mikroflorasının gerçekten patolojik bir bozukluğu olan bir tür özel tedaviye ihtiyaç duyan klinik disbiyoz oldukça nadiren ortaya çıkıyor.
Genellikle bu tür sonuçlar, geniş spektrumlu antibiyotiklerin uzun süreli kullanımından sonra ortaya çıkar ve buna bebeğin beslenmesine karşı mantıksız bir ebeveyn tavrı eşlik eder. Örneğin, terapi sırasında aşırı beslendi, yemeye zorlandı, diyette yağlı yiyecekler baskındı. Bu durumda bile, Komarovsky, bebeğe probiyotikler ve prebiyotikler vererek Enterofuril ile ayrı ve oldukça pahalı bir tedaviye başlamayı önermiyor.
İyileşme için diyetin dengelenmesi yeterlidirve antibiyotiklerin kaldırılmasının arka planına karşı, bağırsak florası hızla kendini toparlayacak, genellikle hızlı bir şekilde iyileşme yeteneğine sahiptir. Rehabilitasyon uzun ve sorunlu olmayacak.
Komarovsky, ebeveynlerin dikkatini, reklamı yapılan çeşitli probiyotik ve prebiyotik üreticilerinin sessiz olduğu gerçeğine çekiyor - etkinlikleri klinik olarak kanıtlanmadı.
Bir çocuğun antibiyotiklere alerjisi varsa ne yapmalı
Yevgeny Komarovsky, böyle bir kavram olmadığını söylüyor. Bu ilaç grubunun bazı tiplerine alerjik reaksiyon olabilir, ancak aynı anda değil. Çocuk daha önce böyle bir reaksiyon yaşamışsa, antibiyotikleri alerji ilaçları ile birleştirebilirsiniz.
Tedavinin başlamasından sonraki ilk günlerde bebek daha kötü hissediyorsa, bunu ilacın etkisizliğine veya yan etkilerine bağlamayın. Komarovsky, bunun mikropların ölümü sırasında salınan toksinlere maruz kalmanın bir sonucu olabileceğini açıklıyor.
Bu nedenle, antibiyotik doğru çalışıyor ve hiçbir durumda iptal edilmemelidir. Ve yapılması gereken şey doktorunuza danışmaktır. Enstitünün ilk yılında bile tüm tıp uzmanlarına, endotoksik reaksiyonları (yukarıda açıklanan) ilaç etkisizliği belirtilerinden ayırt etmeleri öğretilir.
