Geliştirme

Dr.Komarovsky, çocuklarda atopik dermatit tedavisi üzerine

Her anne bebeğini, reklamlardaki, dergilerdeki ve internetteki güzel resimlerde olduğu gibi gülümseyen ve pembe yanaklı görmek ister. Gerçekte, her şey biraz farklı görünüyor - yürümeye başlayan çocukta, kıskanılacak bir istikrarla, yanaklarda kırmızı lekeler beliriyor, sonra rahipte anlaşılmaz bir döküntü beliriyor. Diyatezi, büyükanneler birlikte iç çekiyor. Ve bütün aile bu durumu nasıl tedavi edeceğini düşünmeye başlar. Reklam güzelliği için zaman yok.

Ünlü çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, televizyon programlarında, kitaplarda ve makalelerde, bebeklerin neden atopik dermatit geliştirdiğini ve bununla nasıl başa çıkılacağını anlattı. Bilgileri tek bir makalede özetlemeye çalıştık.

Ve işte aslında Dr.Komarovsky'nin çocuklarda atopik dermatite adadığı mesele.

Hastalık hakkında

Atopik dermatit oldukça yaygın bir hastalıktır. Tıbbi istatistiklere göre, altı aylıktan küçük her üç bebek bu rahatsızlıktan muzdariptir. Bu hastalık, mutasyona uğrama eğiliminde olduğu için çok sinsidir. Son 10 yılda, hastalığın kendisi daha şiddetli hale geldiğinden, çocuklara bu tanı 5 kat daha sık teşhis edilmeye başlandı.

Ebeveynler yanlışlıkla onu bir cilt rahatsızlığı olarak görüyor, bu doğru değil. Atopik egzama (bu hastalığın ikinci adıdır) başlangıçta alerjik bir reaksiyon olduğu için.

Çoğu zaman, hastalık, bir veya başka bir alerjene reaksiyona genetik yatkınlığı olan çocuklarda ortaya çıkar.... Doğumda, bir çocuğun genomu, hangi antijenin ne şekilde tepki vereceği hakkında bilgi içerir.

Genetikçiler ilginç bir model buldular: Anne ve babanın alerjik olmadığı ailelerde, çocukların sadece% 10'u doğumda alerjik dermatite yatkındır. Ebeveynlerden biri bir tür alerjiden muzdaripse, aynı soruna sahip bir bebek sahibi olma olasılığı% 40-50'dir ve her iki ebeveyn de ilkbaharda hapşırırsa ve paketler halinde antihistaminikler yerse ve portakal ve kedilere dayanamazsa, o zaman% 80 - Büyük olasılıkla, atopik dermatitten ve büyük olasılıkla bazı diğer alerji türlerinden muzdarip olacak yavruları olacaktır.

Semptomlar

Alerjik dermatitin ana semptomu kızarıklıktır. Kırmızı, pembe, sulu veya sulu başlı, düz ve seyrek. Çoğu zaman, hastalık bebeğin yüzünde, boynunda, kollarında ve bacaklarında, nadir durumlarda - mide ve göğüste kendini gösterir. Bu tür alerjik egzama, çocuğun normal şekilde uyumasına, yemesine ve uyanık kalmasına izin vermeyen güçlü, bazen dayanılmaz bir kaşıntıyla cilt hastalıkları dahil diğerlerinden farklıdır. Sıcaklık nadiren yükselir. Vücut ısısında yüksek bir sıçrama fark ederseniz (38.0'a kadar), o zaman muhtemelen sizin durumunuzda tamamen farklı bir tanıdan bahsediyoruz.

Öyleyse, kızarıklık koltuk altlarının altında, cildin kıvrımlarında yoğunlaşırsa, o zaman büyük olasılıkla bebek bezi dermatiti hakkında konuşuyoruz. Ve bebeğin başında beyaz bir kaplama olan (bir seçenek olarak, kafa derisinde sarı kabuklar) veya yağ bezlerinin özellikle aktif olduğu bölgelerde vücutta bir döküntü varsa, seboreik dermatitin tedavi edilmesi gerekecektir. Bazı durumlarda, doktorlar çocuklarda atipik dermatiti teşhis eder, atopik dermatite çok benzer ve aslında bu hastalığın bir türüdür.

Doktorların gözlemlerine göre, atopik dermatit en sık yaşamın ilk yılındaki çocuklarda görülür. Çoğu için, zamanla kendi kendine kaybolur, remisyondan tam iyileşmeye giden yol birkaç yıl alabilir.

Komarovsky sorun hakkında

Atopik dermatit hakkında konuşan Evgeny Komarovsky, her zaman ebeveynlere tanıyı doğru isimlendirmeyi öğreterek başlar. Anneler ve babalar "diyatezi" diyor. Doktor, böyle bir hastalık olmadığını düzeltir. Atopik dermatit veya çocukluk çağı egzaması var.

Komarovsky, ciltte kızarıklık ve kaşıntı oluşumu ile bağırsakların çalışması arasında kesin bir ilişki olduğunu söylüyor, ancak birçok bölge çocuk doktorunun hayal ettiği gibi hastalığın ana nedeni bu değil. İki çocuğa aynı ürün verilirse, biri alerji geliştirecek ve diğeri olmayacaktır. Her şey dokunulmazlık durumuyla ilgili. Ne kadar zayıfsa, sağlıksız bir reaksiyona genetik yatkınlık ne kadar yüksekse, alerji olasılığı o kadar yüksektir.

Komarovsky'ye göre tedavi

Doktor, atopik dermatiti "bağırsaklar yoluyla" tedavi etmenin yaygın uygulamasının tamamen doğru olmadığını söyledi. Bu nedenle tedavi çoğu zaman istenen sonucu vermez. Dermatit azalır ve bir süre sonra yenilenen canlılıkla alevlenir.

Komarovsky, hastalığın tedavisine bir bilgi konumundan, yani çocuğun vücudunda neler olduğunu anlayarak yaklaşmayı tavsiye ediyor. Bebeğe yiyecekle, polenle, ev kimyasallarından, kozmetik ürünlerinden tahriş edici maddelerle ulaşan yabancı antijenler, onu yalnızca üç şekilde bırakabilir - deriden (ter), böbreklerden (idrar) ve akciğerlerden. Dermatit durumunda, cilt çocuğu terk eden alerjene tepki verir. Ancak yine, bu tür ter kendi içinde toksik değildir, ancak yalnızca dışarıdaki bir tür alerjenle kombinasyon halinde.

Ve bu sayıda atopik dermatitin tedavisi hakkında ilginç bilgiler bulacaksınız.

Örneğin, anne zemini klor içeren ürünlerle yıkar. Ter, klor molekülleri ile reaksiyona girer ve bebek parlak bir kızarıklıkla kaplanır.

Atopik egzamanın sindirim bozuklukları ile ilişkili olduğu fikrini tamamen terk etmek imkansız olsa da. Komarovsky, pratiğinde henüz bu rahatsızlıktan muzdarip olacak tek bir zayıf çocuk görmediğini garanti ediyor. Ancak yanaklarda ve popoda kabuklanmalara kadar kırmızı bir döküntü olan çok sayıda dolgun ve gevşek bebek var. Komarovsky, bu nedenle, belirli bir protein antijene alerjik reaksiyon olasılığını azaltmak için çocuğu aşırı beslememenin daha iyi olduğunu söyledi.

Yapay uzmanların bebeklere göre çocukluk egzamasından muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni, bebeklerin her zaman bir biberondan sindirebildiklerinden ve asimile edebildiklerinden daha fazlasını yedikleri gerçeğidir. Sonuçta, emzirmek daha zordur ve bildiğiniz gibi tokluk hissi her zaman 10 dakika içinde yemekten sonra gelir.

Normu aşan her şey sindirilir, bağırsaklarda çürür ve kısmen karaciğer tarafından atılır. Ancak Komarovsky'ye göre bebeklerde en savunmasız olan bu organdır. Bu nedenle cilt üzerindeki reaksiyon. Bu nedenle, atopik dermatitin neden zamanla kendiliğinden geçebileceği açıklaması - sonuçta, karaciğer yaşlandıkça iyileşir, daha olgunlaşır ve daha zararlı bileşikleri etkisiz hale getirebilir.

Komarovsky, atopik dermatitin üç aşamada tedavi edilmesini önermektedir:

  • "İçerideki" antijenlerin miktarında azalma (yiyecek, sıvı, ilaç vb. İle).
  • Terlemeyi azaltmak.
  • Dış antijenlerin (bebeğin ortamında bulunan) ortadan kaldırılması.

"İç" aşama, bağırsak durumunun izlenmesini içermelidir. Çocuk düzenli olarak tuvalete "büyük bir şekilde" gitmelidir. Kabızlık durumunda hafif müshiller verilebilir. Bebek anne sütüyle besleniyorsa, annenin de bağırsak hareketlerinin düzenli olduğundan emin olması gerekir.

Bebeğin yavaş yemesi arzu edilir. Yapay bir kişiye küçük delikli bir meme ucu verilmelidir, ayrıca daha az doymuş bir konsantrasyonda bir karışım yapabilir, talimatlarda belirtilenden daha az dökün. Ve her zaman "aşırı yemektense yemeyi bitirmemek daha iyidir" kuralına uymalısınız.

Evgeny Olegovich, terlemeyi azaltmak yeterince kolay diyor. Bunu yapmak için, bebeği dolaştırmanıza ve ayrıca odadaki hava sıcaklığını izlemenize gerek yoktur - 18-19 dereceyi geçmemelidir. Alerjik dermatiti olan bir çocuğun, musluk suyunda bulunan klorun çok agresif olduğu unutulmadan günde birkaç kez ılık suyla ödenmesi gerekir.

Bu nedenle, banyodan sonra bebeği durulamayı planladığınız suyu kaynatmak ve istasyonda dezenfekte etmek için kullanılan klorun buharlaşması için ılık bir duruma getirmek daha iyidir.

Daha önce öğrendiğimiz gibi, antijenler sadece terle değil idrarla da salınır. Bu nedenle tedavi sırasında tüketilen sıvı miktarını azaltmak önemlidir. Ancak bebeği içmekten mahrum bırakmak gerekli değildir. Ölçü her şeyde iyidir.

"Dış" uyaranlar kararlı bir şekilde ve tereddüt etmeden en aza indirilmelidir. Her şeyden önce, atopik dermatitli bebeğin yaşadığı dairede, havalandırmanız, toz birikmediğinden emin olmanız, evde tüylü evcil hayvan olmamalıdır - kedi ve köpekler. Annem klorlu ev kimyasallarından vazgeçmeli ve tüm kozmetikler parfüm kokusu içermeyen hipoalerjenik olmalıdır.

Banyo yapmak için bebek ürünleri kullanmanız ve bebeğin çarşaflarını özel bir pudra ile yıkamanız gerekir. Aile birlikte uyumaya çalışıyorsa, ebeveynlerin yatakları da bebek pudrası ile yıkanmalıdır. Alerjik yürümeye başlayan çocuğunuzu kucaklamaktan hoşlanan konuklar için, çocuğun yabancıların kıyafetlerinde olası antijenlerle herhangi bir temasını önlemek için çocuk ürünleriyle yıkanmış özel bornozlar bulundurmak gerekir.

İlaca ihtiyacınız var mı?

Genellikle gerekli değil, diyor Komarovsky... Bu hastalık için evrensel bir hap yok. Tedavi belirli bir ilaç değil, ebeveynlerin alması gereken bir dizi önlemdir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, ilgilenen hekim belirli ilaçları önerebilir ve bu tür reçeteler ihmal edilmemelidir, diyor Komarovsky, çünkü Doktorun büyük olasılıkla bunun için iyi nedenleri vardır:

  • Şiddetli bir atopik dermatit seyri ile ilaç, Suprastin, Tavegil ve diğerleri olan antihistaminikler almaya başlamayı önerir. Bu ilaçlar, Komarovsky, kuru mukoza zarlarını hatırlıyor. Terlemeyle başa çıkmaya yardımcı olurlar, ancak birçok önemli dezavantajları vardır. Bu nedenle, aşırı durumlarda başvurulmalıdır.
  • Tanınmış bir çocuk doktoru, atopik dermatiti olan tüm çocukların kalsiyum takviyesi almasını önermektedir. Eksikliği hastalığın semptomlarını artırır.
  • Kızarıklığın koterize edilmesine veya sıkılmasına gerek yoktur. Ancak kuru bir kabuk (kabuk) oluşmuşsa, Evgeny Komarovsky, Bepanten ile günde birkaç kez işlemeyi tavsiye eder. Bazı durumlarda, bu tür yerlere yerel antihistaminikler - örneğin "Fenistil-gel" bulaşmasına izin verilir.
  • Kızarıklık bebeği büyük ölçüde rahatsız ediyorsa, kaşınıyor, ağlıyor, sürekli kaşıntı nedeniyle neredeyse uykuya dalamıyor, hormonal ilaçlar (kortikosteroidler) yardımcı olacaktır. Komarovsky, Elokom ve Advantan'ı en az zararlı ve etkili olarak not ediyor.

Doktor Komarovsky'nin tavsiyesi

  • Hipoalerjenik diyet eşliğinde tedavi daha hızlı ve etkili olacaktır. Diyetten inek sütü, tavuk yumurtası, fındık, özellikle yer fıstığı, fabrika yapımı tatlıları hariç tutmanız veya en aza indirmeniz gerekir. Şeker en iyi şekilde fruktoz ile değiştirilir. Bebekler için anne sütünün yağ içeriğini azaltmak önemlidir, bunun için kadının daha az yağ (ekşi krema, domuz yağı, tereyağı) tüketmesi gerekir Yapay olarak beslenen bebekler için tedavi sırasında hipoalerjenik karışımlar vermek daha iyidir. Normalden daha pahalıdırlar, ancak sonuç çok uzun sürmeyecek.
  • Evde nem seviyesi korunursa bebeğiniz daha az terler. Komarovsky, bir akvaryum başlatmayı, köşelere su havzaları yerleştirmeyi, ıslak havluları asmayı tavsiye ediyor. Özel bir cihaz - nemlendirici yoksa tüm bu önlemler iyidir. Varsa ek nem gerekli değildir.
  • Çocukluk egzaması olan bir çocuğu yıkarken, en fazla kızarıklık birikiminin olduğu yerlerin iyice ve özenle yıkanmaması gerektiğini bilmelisiniz. Bundan kaçınmak daha iyidir ve banyodan sonra ıslak mendillerle ayrı ayrı silin (doğal olarak aromatik katkı maddeleri olmadan).
  • Bebeğiniz için bilinmeyen üreticilerin parlak giysilerini almayın. Terin kumaş boyalarıyla teması nedeniyle terleyen bir bebek kızarıklıkla kaplanabileceğinden beyaz giysiler almak daha iyidir. İdeal olarak, şeyler keten veya pamuktan yapılmış kırıntılarsa.
  • Aynı yasak, bilinmeyen bir Çin gizli fabrikasında üretilen ucuz oyuncaklar için de geçerli. Doldurulmuş oyuncaklar, iyi ve sağlam olanlar bile tamamen çıkarılmalı veya komşulara verilmelidir. Dışarıdan çeşitli antijenlerin gerçek bir "kumbara" dır ve bu nedenle atopik dermatitli kırıntılar için tehlikelidirler.

Videoyu izle: Bebeklerde Atopik Egzama Neden Olur? (Temmuz 2024).