Kadınların ezici çoğunluğu bebeklerini 39-40 haftaya kadar taşır. Rusya Sağlık Bakanlığı'na göre, bu dönemde çocukların yaklaşık% 93'ü doğuyor. Kalan% 7, acelesi olan ve belirlenen obstetrik dönemden önce doğmuş (yaklaşık% 5) veya doğmak için acelesi olmayan ve 41, 42 ve hatta 43 haftaya kadar annelerinin karnında "oturan" bebeklerdir. Bu yazıda doğumun neden 42. haftada başlamadığını, normal mi ve ne yapılması gerektiğini anlatacağız.
Kaç aydır
42 haftalık gebelik, gebelik haftasının obstetrik hesabıdır. Doktorlar, gebelik dönemini son adetin ilk gününden itibaren değerlendirirler. Aslında, hamile kaldıktan sonra yaklaşık 40 hafta sürdü. Tam dokuz ay ve iki hafta daha (ortalama 1 ayda - 4.285 hafta).
Normal mi yoksa patolojik mi?
42. gebelik haftasında hem kadınlara hem de yakınlarına eziyet eden asıl soru budur. Değişim kartında tahmini teslimat tarihi yaklaşık iki hafta önceki bir tarihtir, ancak teslimat başlamaz. Bu nedenle, şiddetli fiziksel ve duygusal yorgunluk nedeniyle, bir kadın sürekli stres altındadır, birçoğu halihazırda bir hamileliği sürdürmek zorlaştığı için kurtuluş olarak doğum beklemektedir.
Uzmanlar güven veriyor - sorunun uzatılmasından söz edilmiyor. 42. haftada doğum, oldukça nadir görülmesine rağmen, hala tamamen normal, tam süreli, basitçe uzamış bir hamileliğin bir çeşididir. Bir post-term hamilelik 43 haftadan itibaren kabul edilir.
Doğanın kendisi, örneğin kadın doğum uzmanlarının hesaplamaları yanlışsa, hamileliği 42 haftaya kadar uzatabilir. Bir kadın, kayıt olurken, son adetin tarihiyle karıştırılabilir, yumurtlama gecikebilir, bunun sonucunda implantasyon da gecikebilir. 42 haftalık bir kadının hala evde olmasının en yaygın nedeni budur, bir aydan daha uzun bir süre önce hastanede toplanan çantasının neredeyse kapı eşiğinde olması ve anne adayı için her gün, bulmaya çalışırken vücudunu dinlemesi gerçeğiyle başlar. en azından yaklaşan bir doğumun bazı belirtileri.
Uzun süreli hamileliğin başka nedenleri olabilir - örneğin annenin fazla kilosu, hareketsiz yaşam tarzı, vücudundaki hormonal bozukluklar. Tüm doğum hazırlıkları hormonlar tarafından "yönlendirilir" ve konsantrasyonlarında ve oranlarında bir dengesizlik varsa, doğum gecikebilir.
20 yıl önce bile, 42. haftadaki kadınlar ciddi bir şekilde hastaneye kaldırıldı ve doğum eylemine alındı veya sezaryen ameliyatı oldu. Şimdi kadın doğum uzmanları bu döneme biraz farklı bakıyorlar - eğer bebek henüz dışarı çıkmıyorsa, doğanın buna ihtiyacı var. Bu nedenle 42. hafta ne doktorda ne de kadında paniğe ve endişeye neden olmamalıdır.
Bebek neye benziyor?
Bu zamanda bir çocuğun ağırlığı ve boyu büyük ölçüde kalıtıma bağlıdır - büyük ebeveynler genellikle oldukça büyük bebekler doğurur, minyatür anne ve baba hastanede küçük bir paket "alır".
Ortalama olarak bebekler 42 haftadan daha ağırdır 3 kilogram 600 gram, yükseklik - 52 santimetreden fazla. Ve çocuk büyümeye devam ediyor, ancak daha fazla büyüyecek yeri yok gibi görünüyor - rahimde çok kalabalık hale geldi.
Yakın zamana kadar hamile anne ve tüm akrabalarının çok mutlu olduğu kırıntıların sürekli büyümesi gerçeği, şimdi coşkuya neden olmuyor - sonuçta, yürümeye başlayan çocuk ne kadar büyükse, doğum genellikle o kadar zor olur ve bebeğin doğumda yaralanma riski artar.
42 haftalık bir bebek, bu dünyada yaşamaya hazır, tamamen biçimlenmiş bir insandır. Tüm organlar ve sistemler onun için çalışır, kalp ritmik olarak atar, karaciğer ve dalak hormon ve enzimler üretir, mide yutulan amniyotik sıvıyı sindirir, hayattaki ilk kırıntıların bir kaynağı bağırsakta biriktirilir - koyu yeşil mekonyum, sonraki ilk gün rektumdan çıkacaktır. doğum.
Çocuk mükemmel duyar, ışığı görür, hisseder. Sinir sistemi iyileşmeye devam ediyor, ancak bu süreç doğumdan sonra da devam edecek. Neonatologlar, 42 haftalık hamile bir çocuğun annesiyle endişeli ve endişeli olduğunu, çünkü o da zaten doğuma tamamen hazır olduğunu ve bu nedenle başlamadığını söylüyor.
Plasenta yaşlanıyor ve inceliyor. Bir yandan, çocuk daha az oksijen ve besin aldığı için bu pek iyi değil, öte yandan bağışıklığı "eğitilmiş". Tam teşekküllü bir bariyer olamayan yaşlanan plasenta, annenin bir zamanlar hasta olduğu veya aşı olduğu çeşitli hastalıklara, virüslere, enfeksiyonlara karşı anneden gelen antikorlara izin vermeye başlar.
Daha erken doğan çocuklar da bu doğuştan gelen bağışıklığa sahiptir, ancak daha az ölçüde. Bu dokunulmazlık yaşam boyu kabul edilmez, bebeği sadece hayatının ilk aylarında, çocuğun vücudunun en savunmasız ve savunmasız olduğu dönemde koruyacaktır.
Bebeğin 42. haftadaki akciğerleri tamamen açılmaya hazırdır, biriken spesifik sürfaktan madde miktarı bebeğin hastanede kendi kendine nefes alıp veremeyeceği konusunda endişelenmemek için yeterlidir.
Bu hafta bebek cilt altı yağ biriktirmeye devam ediyor, şekilleri üç boyutlu ultrasonda yuvarlatılmış, bu sırada yapılırsa tombul yanakları ve sevimli "gamzeleri" görebilirsiniz. Genel olarak, doğum anında göründüğü gibi görünüyor. Bu sırada kemikleri güçlenir, yavaş yavaş sertleşir ve bu da doğum sırasında ek zorluklar yaratabilir.
Annem nasıl hissediyor?
Göbek o kadar büyük hale geldi ki, bir kadının onu takması artık çok zor, bu nedenle, 42. haftada hamile annelerin büyük çoğunluğunda duygusal dengesizlik, sinir krizi ve uykusuzluk var. Sadece yorgunluk ve kaygıdan değil, aynı zamanda hormonal değişikliklerden de kaynaklanır: Kadın vücudu, doğum kanalını en az rahatsızlıkla atlatmak için gerekli olan pelvik kemiklerin yumuşamasından sorumlu olan gevşeme hormonunun etkisi altındadır.
Pelvik kemiklerin ıraksaması nedeniyle, bir kadın göğsünde ağrı hisseder, ağrı yataktan kalkmaya çalışırken yürürken yoğunlaşır. Kalıcı olarak eziyet etmedikçe ve hareketi kısıtlamadıkça endişelenecek bir şey yok. Belirgin bir antispazmodik etkiye sahip olan "No-Shpu" yu alabilirsiniz.
Birçok kadında 42 haftalık gebelik, ödem görünümü ile ilişkilidir. Daha önce şişkinliği olmayanlar bile şu anda ellerde, yüzde, ayak bileklerinde şişlik görünebilir. Büyümüş uterus ve fetüsün alt damarlar üzerindeki güçlü baskısı nedeniyle, kadınlar genellikle hemoroit, varisli damarlar gösterir.
Bağırsak sorunları şu anda hamile annelerin çoğunu tam anlamıyla rahatsız ediyor. Büyümüş uterus, bağırsak halkalarını sıkıştırır, onları ve safra kesesini yukarı doğru çıkarır, bunun sonucunda bir kadın, az miktarda hafif yemekten sonra bile mide bulandırıcı olduğu için şişkinlikten şikayet edebilir. Gevşek dışkı ve kabızlık genellikle kendini hissettirir.
Bir kadının akıntısı değişebilir. Alt sırtta ara sıra ortaya çıkan çekme ağrısının arka planına karşı, kan izleri veya jelatinimsi pıhtılarla birlikte mukoza, açık veya kahverengi akıntı görünebilir. Bu, kadının rahim ağzı kanalını kapatan ve tüm hamilelik boyunca tüm yabancıların girmesine karşı rahim boşluğunu koruyan sözde tıkaç - mukusu kaybettiğini gösterebilir. Mantar bazen tamamen dışarı çıkar ve bazen birkaç gün içinde yavaş yavaş kaybolur.
Berrak, renksiz, sulu bir akıntı su sızıntısı olduğunu gösterebilir. Bol sulu deşarj, bir defalık su deşarjını gösterir. Bu durumda kadın doğum kurumuna gitmelisiniz.
Ya doğum belirtisi yoksa?
Doğumun planlandığı dönem çoktan geçmişse ve kadın yaklaşan bir doğumun herhangi bir belirti ve belirtisini hissetmiyorsa, endişelenmeyin ve panik yapmayın. Doğumun tüm öncülleri önceden görünmez; bazı durumlarda doğum, öncüllerin tamamen yokluğuyla başlar.
Her neyse 42 haftada bir kadın, uzun süreli hamilelikten ayırt edilmesine yardımcı olacak doktorunu mutlaka ziyaret etmelidir. Gecikme oldukça kesin klinik belirtilere sahiptir, bebek ve anne için tehlike oluşturmaktadır.
Aşağıdaki durumlarda uzatma hakkında konuşabiliriz:
- amniyotik sıvı seviyesi çok düşük, amniyotik sıvı indeksi kritik derecede düşük bir seviyede;
- amniyotik sıvıda ultrason pulları, süspansiyonları algılar, bulanıktır;
- Plasenta yaşlanıyor, kalınlığı önemli ölçüde azaldı, USDG "plasenta-fetus" sisteminden yetersiz kan akışı gösteriyor.
42 haftalık bir kadın, çocuğun kendini iyi hissettiğinden emin olmak, amniyotik sıvı seviyesini ölçmek, jinekolojik bir sandalyede serviksin durumunu manuel olarak incelemek için CTG'ye girecektir.
Serviksin uzun ve olgunlaşmamış olduğu ortaya çıkarsa, uzamayla ilgili endişe verici semptomlar tespit edilirse sezaryen önerilecektir.
Serviks olgunlaşmışsa, düzelmişse, 1-2 parmak için küçük bir açıklık varsa ancak kasılma olmaz ve doğum başlamazsa, doktor hastaneye yatış ve doğal doğumun uyarılmasını önerebilir. Tıbbi olarak yapılır. İlaç sıklıkla kullanılır "Mifepriston" - progesteron üretimini engelleyen hormonal bir ajan.
Bu hormon olmadan hamilelik devam edemez. Rahim kasları kasılmaya başlar, doğum oldukça doğal bir şekilde başlar ve ilerler. Hormonal ilaçlarla doğum eyleminin uyarılmasının preeklampsi, böbrek yetmezliği, hemostaz bozuklukları, geç toksikoz, anormal fetal pozisyon, kadınlarda kalp ve karaciğer hastalıkları gibi birçok kontrendikasyonu vardır.
İlaç tedavisinden sonra doğum genellikle 48-72 saat içinde başlar. Ek olarak, doktorlar doğumu uyarmak için zarları delebilirler.
Doktor resepsiyonda herhangi bir uzama belirtisi görmezse, hamile annenin kendiliğinden doğum başlangıcını beklemesi için eve gitmesine izin verecektir.
Eski neslin temsilcileri kendilerini hatırlıyor ve kızlarına ve torunlarına “hint yağı içmelerini” tavsiye ediyor. Hint yağı güçlü bir müshildir ve bağırsak temizliği prostaglandin üretimini ve doğum eyleminin başlamasını destekler. Modern tıp böyle bir yönteme karşı uyarıyor - hint yağı çok güçlü davranır, istenmeyen doğumlara neden olabilirve ishal ve kusma artık bir kadın ve bir çocuk için tamamen gereksizdir ve bu da anne adayının hayatını yalnızca 42 haftalık hamilelikte zorlaştıracaktır.
Seks
Bir kadın, eğer daha aktif, hareketli ise, seks yapıyorsa (servikal kanaldaki mukus tıkacı uzaklaşmamışsa) ve ayrıca meme uçlarına masaj yapıyorsa (rahim kaslarını kasılma özelliğine sahip oksitosin üretirken) doğaya "yardım" edebilir. ).
Bu dönem için öneriler
Yürüyüş ve aktivite bir kadın için kontrendike değildir, ancak uzmanlar evden uzaklaşmayı önermemektedir - doğum her an başlayabilir. Ayrılma ihtiyacı varsa mutlaka çantanızda pasaportunuzu, sağlık sigortası poliçenizi, değişim kartınızı yanınıza almalısınız. Hastane için gerekli eşyaların ve malzemelerin bulunduğu bir çanta toplanmalıdır. ve göze çarpan bir yerde tam savaşa hazır durumda durun.
Şu anda diyetinize özellikle dikkat edilmelidir, çünkü gastrointestinal sistem çok büyük strese maruz kalır. Bir kadın porsiyonları azaltmalı, diyete sebze ve meyve eklemeli, et ve balık miktarını azaltmalı ve ekmeği hariç tutmalıdır.
Ayrıca süt ürünlerini almamalısınız, çünkü 42 obstetrik haftada ve daha hızlı bir şekilde bebeğin kafatası kemikleri sertleşiyor ve fazla kalsiyum artık bir zarar verebilir.
Atipik akıntı görülürse, cinsel organlardan su, kan, yeşil sıvı gitmişse, ambulans çağırmalı ve hastaneye gitmelisiniz. Tüm bu koşullar tıbbi varlık ve denetim gerektirir.
42 haftalık bir kadın kendini viral ve diğer hastalıklardan korumalıdır. Herhangi bir enfeksiyon, kendisini bir burun akıntısı olarak gösterse bile, doğum hastanesine kabul edildiğinde, kadının gözlem bölümünde doğum yapması için temel olacaktır.
Kendi duygularınıza çok dikkat etmelisiniz - eğer beliniz çekiliyorsa, bu doğumun başlangıcı olarak kabul edilmez, ancak alt karın bölgesinde atipik akıntı ve ağrı ile birlikte alt sırttaki ağrıyı çekmek zaten saatlerce kendinizi silahlandırmanız ve kasılmaların başlayıp başlamadığını kontrol etmeniz için bir neden ...
Bir çocuğun olgunluk sonrası belirtilerinin neler olabileceği hakkında bilgi için sonraki videoya bakın.
