Plasenta nedir, ne zaman oluşur ve hangi işlevleri yerine getirir?

Hamilelik sırasında kadın vücudunda benzersiz anatomik oluşumlar ve hatta yeni organlar ortaya çıkar. Bunlardan biri plasentadır. Onsuz, anne karnında bir bebeğin gelişimini hayal etmek imkansızdır. Bu makale size plasentanın ne olduğu, nasıl oluştuğu ve hangi işlevleri yerine getirdiği hakkında bilgi verecektir.

Karakteristik

Plasenta özel bir embriyonik organdır. Sadece insanlar için değil, diğer memeliler için de tipiktir. Plasentanın kadın vücudundaki görünümü koryon olmadan hayal edilemez.

Oluşumu, döllenmiş bir yumurta rahmin belirli bir duvarına implante edildikten sonra gerçekleşmeye başlar. Daha sonra, çevresinde koryon olarak adlandırılabilecek belirli bir oluşum belirir. Zarları daha sonra plasental dokuya dönüşmeye ve dönüşmeye başlar.

Bilim adamları, ilk kez koryonun hamile bir kadının vücudunda döllenme anından itibaren 7-12 gün içinde ortaya çıktığını bulmuşlardır. Plasentaya dönüşmek biraz zaman alır. Ortalama olarak birkaç haftadır. İlk kez, oluşan plasental doku yalnızca gebeliğin ikinci trimesterinin başında ortaya çıkar.

Plasenta adını bir sebepten aldı. Sadece hamilelik sırasında oluşan bu özel organ, antik çağlardan beri doktorlar tarafından biliniyor. Bunu fark etmenin zor olmadığını kabul edin. Doğum sırasında bebeğin doğumundan sonra plasenta doğar. Bu özellik, plasentanın uzun süre plasenta olarak adlandırılmasına katkıda bulunmuştur. Bu ismin günümüze kadar geldiği unutulmamalıdır.

Latince'den "plasenta" terimi "kek" olarak çevrilir. Bu isim, plasentanın görünümünü neredeyse tamamen karakterize eder. Gerçekten bir pastaya benziyor. Doktorlar genellikle plasentayı “bebeğin yeri” olarak adlandırır. Bu terim, tıp literatüründe bile sıklıkla kullanılmaktadır.

Yapısı

Hamile kadınların plasentası heterojen bir yapıya sahiptir. Aslında, çok çeşitli farklı işlevleri yerine getirmesi gereken benzersiz bir organdır. Plasentanın yapısındaki herhangi bir rahatsızlık, patolojilerin gelişmesi nedeniyle çok tehlikeli olabilir. Plasenta dokusunun yapısındaki kusurların varlığı, fetüsün normal intrauterin gelişiminin seyrinin ihlal edilmesine neden olur.

Rahim duvarlarına güvenilir bir şekilde bağlanmak için plasentanın özel büyümeleri vardır - villus. Bunlar aracılığıyla plasental dokunun rahim duvarına güvenilir bir şekilde sabitlenmesi vardır. Bu özellik aynı zamanda küçük embriyo, plasenta ve endometriyum arasındaki etkileşimi de belirler.

Göbek kordonu plasenta ile fetüs arasında bulunur - bu, aslında bebeği biyolojik düzeyde annesine bağlayan özel bir organdır. Bu eşsiz bağ doğana kadar sürecek. Ancak bebeğin doğumundan sonra göbek kordonu kesilir, bu da yeni bir kişinin doğumu anlamına gelir.

Göbek kordonu önemli kan damarlarını içerir - arterler ve damarlar. Dışarıda özel bir maddeyle çevrilidir - "Warton jölesi". Jöleye benzeyen ilginç bir dokusu var. Bu maddenin temel amacı, göbek kordonunun kan damarlarını çeşitli olumsuz çevresel faktörlerin etkilerinden güvenilir bir şekilde korumaktır.

Normal gebelik seyrinde, plasenta hamilelik boyunca kadın vücudunda kalır. Doğum, bir bebeğin doğumundan sonra gerçekleşir. Ortalama olarak, plasenta bebek doğduktan 10-60 dakika sonra doğar. Farklı cinslerdeki bu zaman aralığındaki fark birçok faktöre bağlıdır.

Plasentanın tüm dokusu şartlı olarak 2 kısma ayrılabilir - maternal ve fetal. Birincisi doğrudan uterus duvarına bitişiktir ve ikincisi fetüse bitişiktir. Plasentanın her bir parçası bir dizi benzersiz anatomik özelliğe sahiptir.

Anne kısmı

Plasentanın bu alanı büyük ölçüde desidua ya da daha doğrusu bazal kısmı temelinde oluşturulur. Bu özellik, plasentanın maternal kısmının özel yoğunluğunu ve yapısını belirler. Plasental dokunun bu bölgesinin yüzeyi oldukça pürüzlüdür.

Plasentada bulunan özel septanın varlığı, maternal ve fetal kan akışının ayrılmasını sağlar. Plasental bariyer, bu aşamada maternal ve fetal kanın karışmasını engeller. Spesifik "değişim" bir şekilde daha sonra gerçekleşmeye başlar. Bu, aktif olarak ilerleyen ozmoz ve difüzyon sürecinden kaynaklanmaktadır.

Meyve kısmı

Plasentanın bu kısmı özel bir amniyotik tabaka ile kaplıdır. Böyle bir yapı, bebeğin rahim içi gelişiminin birkaç ayı boyunca "yaşayacağı" uterus boşluğunda daha sonra özel bir su ortamının oluşması için gereklidir.

Plasentanın fetal tarafında, çok sayıda villusla biten özel bir koryonik oluşum vardır. Bu villuslar, önemli bir unsurun oluşumunda rol oynar - aralıklı boşluk.

Bazı villuslar uterus duvarına sıkıca sabitlendikleri ve güvenli bir fiksasyon sağladıkları için ankraj olarak adlandırılır. Büyümelerin geri kalanı, içeriden kanla dolu aralıklı boşluğa yönlendirilir.

Decidual septa (septa), plasenta dokusunun yüzeyini birkaç ayrı bölüme - kotiledonlara böler. Plasentanın yapısal ve anatomik birimleri olarak adlandırılabilirler.

Plasenta olgunlaştıkça kotiledon sayısı değişir. Sonunda olgunlaştığında, bu tür yapısal ve anatomik oluşumların toplam sayısı birkaç düzinedir.

Kotiledon

Plasentanın ana bileşeni görünüşte bir kaseye benzer. Plasental dokunun her yapısal ve anatomik birimi, birkaç küçük dala ayrılan büyük bir göbek kan damarı dalına sahiptir.

Bu yapı, plasentanın çok önemli bir işlevini sağlar - fetüsün vücuduna büyümesi ve gelişmesi için gerekli tüm maddelerle kan temini. Kotiledonu kaplayan bol dolaşım sistemi, plasental dokunun her bir bölgesine kan akışı sağlar. Bu, sadece plasentanın kendisine değil, aynı zamanda aktif olarak gelişen bir bebeğin vücuduna da kesintisiz kan akışının sağlanmasına yardımcı olur.

Kan temini nasıl sağlanır?

Kesintisiz kan akışı olmadan plasentanın işleyişi imkansız olduğu için bu soru çok önemlidir. Bebeğin içinde geliştiği rahim, yumurtalık ve rahim arterlerinden beslenir. Buna spiral damarlar diyenler doktorlarıdır. Yumurtalık ve uterin arterlerin dalları aralıklı boşlukta bulunur.

Spiral kaplar ile aralıklı boşluk arasında bir basınç farkı olduğuna dikkat etmek önemlidir. Gaz değişiminin ve besin maddelerinin sağlanmasının gerçekleşmesi için böyle bir özellik gereklidir. Basınç farkı, arterlerden gelen kanın villilere nüfuz etmesine, onları yıkamasına ve ardından koryonik plakaya geçmesine katkıda bulunur. Sonra anne damarlarına girer.

Kan akışının bu özelliği, plasental dokunun belirli bir geçirgenliğini sağlar. Gebeliğin takip eden her gününde çeşitli besinlere ve oksijene nüfuz etme kabiliyetinin kademeli olarak arttığına inanılmaktadır. Plasental geçirgenlik 32-34 hafta arasında maksimum seviyededir. Sonra yavaş yavaş azalmaya başlar.

Ağırlık

Hamilelik sırasında plasentanın boyutu neredeyse sürekli değişmektedir. Dolayısıyla, doğum için sağlıklı bir plasenta ortalama olarak yaklaşık 0.5-0.6 kg ağırlığındadır. Çoğu durumda çapı 16 ila 20 cm'dir.

Plasentanın kalınlığı değişebilir. Bu, büyük ölçüde bireysel özelliklere ve bu organın oluşumunda herhangi bir patolojinin olup olmadığına bağlıdır. Sonraki her hamilelik gününde plasentanın kalınlığı artar.

Doktorlar, böyle bir artışın sadece 36-37 haftalık hamilelikte sona erdiğine inanıyor. Ortalama olarak doğumdan sonra normal plasentanın kalınlığı yaklaşık 2-4 cm'dir.

Bir tür

İnsan plasenta dokusu, onu diğer memelilerin plasentasından ayıran bir dizi özelliğe sahiptir. İnsan plasentası hemokoriyal tiptedir. Bu tip plasental doku, fetal kılcal damarların bulunduğu villus çevresinde maternal kan dolaşımı olasılığı ile karakterizedir.

Plasentanın bu yapısı birçok bilim insanının ilgisini çekmiştir. Zaten 20. yüzyılın başında, Sovyet bilim adamları bir dizi bilimsel çalışma yürüttüler ve plasenta dokusunun özelliklerine dayanarak ilginç gelişmeler yaptılar. Bu nedenle, Profesör V.P. Filatov, kimyasal bileşimlerinde plasentanın bir özü veya süspansiyonunu içeren özel farmasötik preparatlar geliştirdi.

Bilim artık çok ilerledi. Bilim adamları, plasenta ile aktif olarak çalışmayı öğrendiler. Kök hücreler, bir dizi önemli işlevi olan ondan izole edilir. Hatta saklandıkları kordon kanı bankaları bile var. Kök hücrelerin depolanması, belirli koşullar ve bir dizi katı sıhhi ve hijyenik kuralların sorumlu bir şekilde uygulanmasını gerektirir.

Bilim adamları yıllarca insan hemokori plasentasının steril bir organ olduğuna inanıyorlardı. Ancak çok sayıda bilimsel çalışma bunu reddetti. Doğumdan sonra sağlıklı bir plasentada bile, çoğu hamile bir kadının ağız boşluğunda yaşayan bazı mikroorganizmalar bulunur.

Ne zaman ve nasıl oluşur?

Plasenta oluşumu karmaşık bir biyolojik süreçtir. Koryon ilk kez döllenme anından itibaren 7-12 gün içinde ortaya çıkar; plasentaya dönüşmesi birkaç hafta sürer. Plasentanın aktif oluşumu, gebeliğin 15-16 haftasında görülür, ancak bir organın son gelişimi için kullanılan terim değişebilir. Yani hamileliğin sadece 20. haftasında kan damarları plasenta dokusunda aktif olarak işlev görmeye başlar.

Çoğu durumda, plasenta rahmin arkasında oluşur. Plasental doku, özel bir embriyonik oluşumun katılımıyla oluşturulur - sitotrofoblast ve doğrudan endometriyumun kendisi (uterus duvarının iç astarı).

Plasentanın son histolojik yapısı, mikroskobik çalışmalar döneminde nispeten yakın zamanda doktorlar tarafından biliniyordu. Plasenta dokusunda, bilim adamları sıralı olarak yerleştirilmiş birkaç katmanı ayırt ederler:

Decidua - rahimden embriyoya doğru ilk katman. Aslında, değişmiş bir endometriyumdur.
Lanthans tabakası (Rohr'ın fibrinoidi).
Trophoblast. Bu tabaka lakunayı kaplar ve spiral arterlerin duvarlarına doğru genişleyerek aktif kasılmalarını önler.
Sayısız lacunaekanla dolu.

Çok çekirdekli semplastastar sitotrofoblast (sinsityotrofoblast).
Sitotrofoblast tabakası... Sinsityum oluşturan ve bazı hormon benzeri maddelerin oluşumunu üreten yerleşik hücre tabakasıdır.
Stroma... Kan tedarik damarlarının geçtiği bağ dokusudur. Ayrıca bu katmanda çok önemli hücresel elementler vardır - makrofaj olan ve yerel bağışıklık sağlayan Kashchenko-Hofbauer hücreleri.
Amnion. Daha sonra amniyotik sıvı oluşumuna katılır. Bebeğin intrauterin gelişiminin gerçekleşeceği özel bir su ortamının oluşması için gereklidir.

Plasentanın çok önemli bir yapısal unsuru, bazal desiduasıdır. Plasentanın maternal ve fetal kısmı arasında bir tür engeldir. Bazal desidua alanında, içinde anne kanının bulunduğu çok sayıda çöküntü vardır.

Fonksiyonlar

Plasenta hamilelikte çok önemli bir rol oynar. Bu bedenin gerçekleştirdiği işlevlerin sayısı oldukça fazladır. Bunlardan en önemlilerinden biri koruyucu veya bariyer işlevidir. Plasenta, hematoplasental bariyerin oluşumunda rol oynar. Fetüsün intrauterin gelişiminin bozulmaması için gereklidir.

Aşağıdaki anatomik birimler, hematoplasental bariyerin katılımında rol oynar:

endometriyumun hücre tabakası (uterusun iç duvarı);
taban zarı;
gevşek perikapiller bağ dokusu;
trofoblastın taban zarı;
sitotrofoblast hücre katmanları;
sinsitiyotrofoblast.

Bu karmaşık yapı, kan-plasenta bariyerinin önemli plasental fonksiyonlar sağlaması için gereklidir. Histolojik yapının ihlali tehlikeli olabilir. Böyle bir durumda, plasental doku tam olarak işlev göremez.

Gaz değişimine katılım

Plasenta dokusunda büyük miktarlarda bulunan kan damarları yoluyla fetüs oksijen alır ve ayrıca karbondioksitten "kurtulur".

Bu, olağan basit difüzyon yoluyla gerçekleşir. Aynı zamanda, oksijen aktif olarak büyüyen bir bebeğin vücuduna girer ve atık karbondioksit salınır. Bu tür bir "hücresel solunum" hamileliğin tüm dönemi boyunca gerçekleşir. Bu benzersiz mekanizma, fetüsün akciğerlerinin oldukça geç oluşması nedeniyle gelişir.

Rahimdeki bir çocuk kendi kendine nefes almaz. İlk nefesini ancak doğumdan sonra alacak. Bu durumu telafi etmek için bu tür hücresel gaz değişimi gerçekleşir.

Yiyecek sağlamak

Bebeğin hem ağzı hem de sindirim sistemi organları olmasına rağmen belli bir hamilelik dönemine kadar tek başına yemek alamaz. Bir çocuğun doğumu için ihtiyaç duyduğu tüm besinleri kan damarlarından alır. Proteinler, yağlar ve karbonhidratlar bebeğin vücuduna annesinin arterlerinden girer. Aynı şekilde bebek su, vitamin ve mineral alır.

Fetal beslenmenin bu özelliği, hamile bir kadının diyetinin neden çok önemli olduğunu açıkça açıklamaktadır. Fetüsün tam intrauterin gelişimi için, anne adayı gün içinde hangi yiyecekleri tükettiğini dikkatle izlemelidir.

Hamile bir kadının beslenmesinin düzenli olarak taze meyve ve sebzelerin yanı sıra yüksek kaliteli protein kaynakları içermesi çok önemlidir.

Gereksiz değişim ürünlerini vurgulamak

Fetüsün böbrekleri ve boşaltım sistemi oldukça geç çalışmaya başlar. Henüz iyi şekillenmemiş olsalar da plasenta kurtarmaya gelir. Plasental doku sayesinde çocuğun vücudunun harcadığı gereksiz metabolitler uzaklaştırılır. Böylece fetüsün vücudu fazla üre, kreatinin ve diğer maddelerden "kurtulur". Bu süreç aktif ve pasif taşıma yoluyla gerçekleşir.

Hormonların sentezi

Plasentanın hormonal işlevi belki de en önemlilerinden biridir. Hamilelik sırasında, plasental doku, biyolojik olarak aktif maddelerin oluşumunda rol oynadığı için bir iç salgı organıdır.

Bunlardan biri hamileliğin en önemli hormonu - koryonik gonadotropindir. Hamileliğin normal seyri için çok önemlidir.Bu hormon, plasentanın doğru çalışmasını sağlar ve ayrıca hamile bir kadının vücudunda progesteron oluşumunu uyarır. Hamilelik sırasında endometriyumun büyümesini uyarmak ve yumurtalıklarda yeni foliküllerin olgunlaşmasını geçici olarak durdurmak için gereklidir.

Plasental laktojen de plasentanın katılımıyla oluşur. Bu hormon, meme bezlerini yaklaşan değişikliklere - laktasyon - hazırlamak için gereklidir. Plasentanın etkisi altında, hamilelik sırasında gerekli olan başka bir hormonun oluşumu meydana gelir - prolaktin. Ayrıca anne adayının meme bezlerini gelecek laktasyona hazırlamak için de gereklidir.

Bilim adamları, plasenta dokusunun diğer bazı hormonları - testosteron, gevşetici, serotonin ve diğerleri - sentezleyebileceğini keşfettiler. Hormonların aktif sentezine ek olarak, plasenta dokusu, normal gebeliğin seyri ve gelişimi için gerekli olan hormon benzeri maddelerin oluşumunda da rol oynar.

Fetal koruma

Plasentanın bu işlevi birkaç türe ayrılabilir. Yani mekanik ve bağışık olabilir. Fetüsün intrauterin gelişme döneminde her biri çok önemlidir.

Fetüsün mekanik olarak korunması, çocuğun vücudunun herhangi bir çevresel etkiden korunması anlamına gelir. Plasental doku çok hassas bir yapıdır. Fetüsün hemen yakınında bulunur. Çeşitli yaralanmalarla, plasenta, olduğu gibi, darbeyi "yumuşatır". Bu, fetüse zarar verme riskini azaltmaya yardımcı olur.

Plasentanın bağışıklık koruyucu işlevi şudur: plasenta, çocuğun vücuduna maternal antikorların sağlanmasında rol oynar. Bu özel maddeler, fetüsün anne karnındaki intrauterin yaşamı boyunca bağışıklığını sağlar.

Bebeğin vücuduna annesinden kan yoluyla giren antikorlar immünoglobulinlerdir. Bazıları plasentaya kolayca nüfuz ederek çocuğun vücuduna girer. Böylece plasenta, bebeği bir dizi bakteriyel ve viral enfeksiyondan korumaya yardımcı olur.

Maternal antikorların yutulması aynı zamanda anne ve fetüs arasındaki immünolojik çatışmayı önlemeye yardımcı olur. Bu durumda, maternal organizma, fetusu yabancı bir genetik nesne olarak algılamaz. Bu özellik, gebelik boyunca fetüsün rahim boşluğundan reddedilmesini önlemeye yardımcı olur.

Plasenta dokusunun özel bir unsuru olan sinsityumun özel rolü hakkında not edilmelidir. Plasentayı anneden fetüse geçebilen bir dizi tehlikeli kimyasalın emilmesinde rol oynar. Böylece, plasenta, olduğu gibi, bebeğin vücudunu içine tehlikeli ilaçların, toksik ve diğer tehlikeli ilaçların girmesine karşı korur.

Bu penetrasyon seçiciliğinin bireysel olabileceğini hatırlamak önemlidir. Plasentanın histolojik yapısı normalse, tehlikeli maddeler tutulur. İhlal edilirse, toksinler ve zehirler çocuğun vücuduna kolayca girebilir ve ona onarılamaz zarar verebilir. Bu nedenle doktorlar, hamile annelerin hamilelik sırasında tüm kötü alışkanlıklardan vazgeçmelerini önermektedir.

Uyuşturucunun yanı sıra sigara ve alkol içmek, aktif olarak gelişen bir fetüste tehlikeli hastalıkların gelişmesine neden olabilir. Gelişimlerini önlemek, gelecekte ortaya çıkan patolojilerle baş etmeye çalışmaktan çok daha kolaydır.

Plasentanın oluşumu ve normal işleyişinde anne adayının sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmesi büyük önem taşır.

Göç

Plasentanın rahim boşluğundaki başlangıç konumu çok önemli bir klinik göstergedir. Hamileliğin seyri bile nasıl bulunacağına bağlıdır.

Plasental doku genellikle rahmin arkasına veya önüne tutturulur. Yan duvarlardan sadece birine tutturulması son derece nadirdir. Plasental dokunun döşenmesi hamileliğin ilk üç ayında başlar ve döllenmiş yumurtanın implantasyon yeri ile ilişkilidir.

Normalde rahmin fundusuna döllenmiş bir yumurta bağlanır. Bu bölgede, gebelik boyunca fetüsün tam intrauterin gelişimi için gerekli olan iyi kan akışı vardır. Ancak bu durum her zaman gelişmez.

Obstetrik uygulamada, rahmin alt kısımlarında döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu gerçekleştiğinde vakalar kaydedilir. Bunun önünde çok çeşitli nedenler vardır. Bu durumda, döllenmiş yumurta neredeyse rahim iç farenksinin tabanına inebilir ve burada rahim duvarına yapışır.

İmplantasyon ne kadar düşük olursa, plasenta o kadar düşük olur. Plasental dokunun iç uterin farenks bölgesinde birikmesine doktorlar tarafından sunum denir. Bu tehlikeli patoloji, hamileliğin seyrini önemli ölçüde kötüleştirir ve hatta tehlikeli komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.

Plasental dokunun orijinal yeri değişebilir. Bu, çoğunlukla plasenta uterusun ön duvarına bağlandığında ortaya çıkar. Plasental dokunun ilk lokalizasyonunu değiştirme sürecine göç denir. Bu durumda plasentanın yer değiştirmesi, kural olarak, aşağıdan yukarıya doğru gerçekleşir. Bu nedenle, gebeliğin ilk yarısında plasenta dokusunun düşük pozisyonu tespit edilmişse, o zaman yine de değişebilir.

Genellikle plasentanın göç süreci oldukça yavaş ilerler - 6-10 hafta içinde. Kural olarak, sadece gebeliğin 3. trimesterinin ortasında tamamen biter.

Rahmin arka duvarında bulunan plasenta pratikte göç etmez. Bu pozisyonda plasental dokunun yer değiştirme olasılığı son derece düşüktür. Bu, büyük ölçüde uterusun belirli yapısal özellikleriyle kolaylaştırılır.

Norm

Sağlıklı bir plasenta, sağlıklı bir hamileliğin önemli bir parçasıdır. Bu eşsiz gebelik organının gelişimi yavaş yavaş gerçekleşir. Kadın vücudunda oluştuğu andan doğuma kadar plasenta neredeyse sürekli değişmektedir.

Doktorlar, plasentanın anatomik özelliklerini değerlendirebilir, ayrıca ultrason muayeneleri yaparak gelişimindeki çeşitli anormallikleri belirleyebilirler. Bunu yapmak için, hamile annenin hamilelik boyunca birkaç ultrason geçirmesi gerekir.

Modern cihazların yardımıyla uzmanlar, plasenta dokusunun oldukça net bir şekilde görselleştirilmesini sağlayabilir. Bir ultrason muayenesi sırasında, doktor plasentanın yapısını, içinde herhangi bir yaygın değişiklik olup olmadığını ve ortaya çıkan patolojileri görebilir.

Gebelikte kadın doğum uzmanları-jinekologlar tarafından mutlaka belirlenen çok önemli bir klinik gösterge, plasentanın olgunluğudur. Hamileliğin her aşamasında değişir. Bu oldukça normal. Bu durumda, plasentanın olgunluğunun belli bir gebelik dönemine uygunluğunu değerlendirmek önemlidir.

Bu nedenle uzmanlar, plasental dokunun olgunluğu için birkaç seçenek belirler:

Sıfır (0). Plasentanın normal yapısını gebeliğin yaklaşık 30. haftasına kadar karakterize eder. Bu olgunluğun plasentası oldukça pürüzsüz ve düzgün bir yüzeye sahiptir.
İlk (1)... 30 ila 34. gebelik haftaları arasında sağlıklı bir plasentanın karakteristiğidir. Birinci dereceden olgunlaştığında, plasentada belirli kapanımlar belirir.
İkinci (2). Normalde 34. gebelik haftasından sonra oluşur. Bu tür plasental doku zaten daha belirgin görünüyor, üzerinde küçük olukların yanı sıra belirli bir çizgi beliriyor.
Üçüncü (3). Normal tam süreli hamilelik için normdur. Bu kadar olgunluğa sahip olan plasenta, yüzeyinde bazal tabakaya ulaşan büyük dalgaları daha belirgin hale getirmiştir. Ayrıca, plasental dokunun dış yüzeyinde, birbirleriyle birleşen, düzensiz bir şekle sahip - tuz birikintileri olan lekeler belirir.

Plasentanın olgunluk derecesinin belirlenmesi, doktorların yaklaşan doğumun zamanlamasında kendilerini yönlendirmelerine izin verir. Bazı durumlarda plasental doku çok hızlı olgunlaşır. Bu, bir dizi tehlikeli komplikasyonun gelişmesine yol açar. Bu durumda hamilelik taktikleri uzmanlar tarafından gözden geçirilmelidir.

Patoloji

Ne yazık ki, plasentanın gelişimi ve oluşumundaki anormallikler obstetrik pratikte oldukça yaygındır. Bu tür koşullar, hamilelik seyrinin prognozunu önemli ölçüde kötüleştirir. Plasentanın yapısında ortaya çıkan kusurlar, bebeğin tam intrauterin gelişimi için gerekli olan kan akışının bozulmasına katkıda bulunur.

Şu anda, plasentanın epeyce farklı patolojileri bilinmektedir. Bunlardan en tehlikelisi plasenta dokusunun uterus duvarına doğru güçlü bir şekilde büyümesidir. Görünüşe göre plasenta endometriuma ne kadar güçlü büyürse, fiksasyon o kadar güvenilir olmalıdır, ancak aslında bu tamamen doğru değildir.

Plasentanın uterus duvarına güçlü bir şekilde toplanması, doğum sırasında ayrılmasıyla ilgili sorunların gelişmesi için tehlikelidir. Böyle bir durumda çocuğun doğumu kural olarak normal bir şekilde ilerler ve plasentanın doğumu gecikir. Böyle bir klinik durum, masif uterin kanamanın gelişmesi nedeniyle tehlikeli olabilir.

Ayrıca, plasentanın rahim boşluğunda uzun süreli varlığı, üreme organlarının enfeksiyon gelişimine yönelik bir tehdittir.

Rahim duvarına güçlü bir plasental doku artışı ile cerrahi jinekolojik müdahale gereklidir. Bu durumda doktorlar bilerek plasentayı rahim duvarlarından ayırırlar.

Çoğu zaman rahimde yara izleri oluşur. Bu genellikle çeşitli cerrahi işlemler yapıldığında olur - sezaryen, hasarlı dokuların eksizyonu ve diğerleri. Bağ dokusunun güçlü bir şekilde çoğalması yara izine yol açar.

Plasentanın rahim üzerinde bir yara izine dönüşmesi oldukça tehlikeli bir patolojidir. Bu durumda, doğal doğum sırasında tehlikeli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Onlardan kaçınmak için, doktorlar genellikle cerrahi bir obstetrik yardım - sezaryen ameliyatı yapmaya zorlanırlar.

Plasentanın iç uterin farenks seviyesine güçlü prolapsusu, sunumunun gelişmesiyle tehlikelidir. Bu patoloji gebeliğin prognozunu kötüleştirir. Plasenta previa ile tehlikeli enfeksiyon hastalıkları ve erken doğum geliştirme tehdidi oldukça yüksektir. Hamileliği mümkün olduğunca korumak ve uzatmak için anne adayı, doktorlar tarafından kendisi için yapılan tavsiyelere kesinlikle uymalıdır.

Plasental abruption, obstetrik pratikte ortaya çıkan başka bir tehlikeli patolojidir. Plasental dokunun belirli nedenlerle rahim duvarlarından ayrılması ile karakterizedir. Bu durumda genellikle kanama gelişir. Plasentada bozulma oldukça geniş bir alanda meydana gelirse, bu durum fetüsün yaşamı için son derece tehlikelidir. Çocuğun vücudunda fonksiyonel bozuklukların ortaya çıkmasıyla birlikte plasental dokunun masif ayrılması, acil sezaryen için bir gösterge olabilir.

Bir başka tehlikeli patoloji, plasental ödemdir. Bakteriyel ve viral enfeksiyonlar dahil çok çeşitli nedenler bu durumun gelişmesine yol açabilir. Plasentanın uzun süreli ödemi, plasenta yetmezliği, fetal hipoksinin gelişmesine yol açabilir ve ayrıca erken doğumu tetikleyebilir. Bu patoloji tespit edildiğinde, doktorlar karmaşık tedavi uygular.

Plasenta epeyce kan damarı içerir. Çevreleyen plasental doku oldukça gevşek ve hassastır. Güçlü mekanik stres, küçük mikro hasarların ve hatta içindeki yırtılmaların ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir. Kural olarak, klinik olarak bu tür küçük yaralanmalar uzun süre görünmez.

Plasental dokudaki kırılmalar oldukça önemliyse, bu, işleyişinin bozulmasına katkıda bulunacaktır. Bu durumda fetüsün genel durumu da bozulabilir. Kan akışının ihlali, bebeğin kalp atış hızının artmasının yanı sıra kanındaki oksijen eksikliğinin artmasını da etkileyebilir.

Plasentadaki kusurları ve küçük kanamaları ancak modern ultrason muayeneleri yardımıyla tespit etmek mümkündür. Küçük yaralanmalar, kural olarak, plasentanın görsel muayenesi sırasında doğumdan sonra geriye dönük olarak belirlenir.

Yapısal değişiklikler, doğumdan sonra yapılan histolojik inceleme yardımı ile de belirlenebilir. Bu muayene için doğum sonrası, çalışıldığı özel bir laboratuvara gönderilir.