Sübjektif olarak hamile kalabileceklerinden şüphelenen kadınlar genellikle "ilginç konumu" diğerlerinden daha erken belirlemek için testler yaparlar. Ve bazen gecikmeden önce veya sonra beklenen iki çizgiyi görmezler. Testin yanlış olup olamayacağı ve varsa hamileliği gösterip göstermeyeceği bu makale anlatacaktır.
Çalışma prensibi
İstisnasız tüm hamilelik testlerinin üreticileri aynı teknolojiyi kullanır - her türden test sistemleri (şerit şeritler, tablet ve mürekkep püskürtmeli, dijital) idrarda özel, benzersiz bir hamile kadın hormonu olan koryonik gonadotropin düzeyini belirler. İdrardaki bu hormonun seviyesi belirli bir testin duyarlılık eşiğini aşmaya başlar başlamaz, hCG'ye duyarlı reaktifin uygulandığı test alanı renklidir, bu pozitif bir sonucu gösteren ikinci şerittir.
HCG nereden geliyor, nasıl artıyor - daha yakından bakalım. Koryonik gonadotropin, hamilelik dışında erkeklerde ve kadınlarda az miktarda kanda bulunur. İçeriği genellikle o kadar küçüktür ki, neredeyse önemli bir teşhis değeri verilmez - 0 ila 5.0 mU / ml.
Testler bu sayıyı belirleyemez ve bu nedenle hamile olmayan kadınlarda ikinci şerit test sisteminde gösterilmez.
Döllenmeden sonraki ilk günlerde (7-9 gün içinde) embriyo fallop tüpü boyunca hareket eder, rahime iner ve kademeli olarak implantasyon sürecini başlatır. Önce yapışma aşamasından (rahim duvarına yapışma) geçer ve ardından yumurtanın dış tabakasının villusları, endometrial hücreleri çözen karmaşık bir enzim üretmeye başlar. Bu, embriyonun rahatça battığı bir depresyon oluşturur. Koryonik villus, annenin kan damarlarına bağlıdır.
Yumurtlamadan sonraki 7-9. günde annenin kanından, gelecekteki çocuk ihtiyaç duyduğu maddeleri ve oksijeni almaya başlar. Ve villus, yüksek dozlarda hCG üretmeye başlarken, kandaki hormon konsantrasyonu oldukça hızlı büyür - her iki günde iki katına çıkar.
Bunun neden gerekli olduğunu soruyorsunuz. Yumurtalıkta yumurtlamadan sonra, yumurtanın bulunduğu folikülün bulunduğu yerde korpus luteum adı verilen geçici bir endokrin bezi belirir. Adet döngüsünün ikinci aşamasında ve hamileliğin erken dönemlerinde plasenta oluşmadan önce kadın vücudunun düzgün çalışması için gerekli olan bir hormon olan progesteron üretir.
Gebelik yoksa korpus luteum geriler ve oluşumdan sonraki 10-12 gün içinde progesteron üretimini durdurarak düzelir. Hormonal arka plan değişir ve adet kanaması başlar. Hamileliğin başlamasıyla birlikte progesteron, implantasyon görevini kolaylaştırmak için endometriyumun kalınlığını yumuşatır ve arttırır, rahim tonunu azaltır, kadının agresif bağışıklığını baskılayarak, yanlışlıkla fetusu yabancı bir nesne olarak tanıyıp ona saldırarak adetin başlamasını engeller.
HCG, ilk üç aylık dönemin sonuna kadar büyür. Daha sonra plasenta endokrin fonksiyonlarını devralır ve hCG artık doğal olarak gerileyen korpus luteumu desteklememelidir.
Bu nedenle, testlerin prensibi, yüksek düzeyde hCG varlığının tespit edilmesine dayanmaktadır. Elbette, evde kullanım için sistemler, tam kantitatif içeriğini belirleyemez, bunun için koryonik gonadotropin içeriği için bir laboratuvar kan testi vardır.
Ancak hormon seviyesinde bir artış olduğu gerçeği, test yüksek doğrulukla yakalayabilir.
Test için en uygun zamanlama
Testin gerçek varlığında hamileliği göstermemesinin en yaygın nedenlerinden biri, teşhisin zamanlamasına uyulmamasıdır. Başka bir deyişle, insan koryonik gonadotropin konsantrasyonu hala düşükken kadınlar testlere çok erken başlarlar.
Biz biliyoruz ki hCG'nin aktif üretimi, embriyonun rahim duvarına yerleştirilmesinden hemen sonra başlar ve ardından her 48 saatte bir hormon ikiye katlanır. Yani, kandaki hCG seviyesi ilk kez "hamile olmayan" normları aşıyor, implantasyondan sadece 3-4 gün sonra, yani beklenen adet tarihinden 3-4 gün önce. Ama kanda var. AT İdrarda, maddenin konsantrasyonu her zaman daha düşüktür ve bu nedenle test üreticileri, ilk testin gecikmenin başlamasından sonraki ilk günden daha erken yapılmamasını önermektedir.
Çoğu, seçtiğiniz test cihazının türüne de bağlıdır. Şerit şeritler daha az doğrudur ve dijital testlerin başarısız olma olasılığı çok daha düşüktür. Öte yandan çizgiler, hCG seviyesi yeni yükselmeye başladığında, soluk, zayıf ikinci şeridi yakalayabilir, ancak dijital cihazlar bunu yapamaz.
Farklı testlerin farklı duyarlılık eşikleri vardır - en hassas olanlar, eşik değerlerinin 10 ila 15 mU / ml olduğunu belirten ambalaj üzerinde etiketlenmiştir. Bu tür testler, bulanık bir ikinci şeritle bile hamileliği daha erken belirlemeye başlar - beklenen menstrüasyon tarihinden 3 gün önce, olumlu bir tesadüfle, ultrasona duyarlı test sistemleri hamileliğin varlığını gösterebilir, ancak buna güvenmemelisiniz.
Adil cinsiyet arasında en yaygın olan popüler testlerin çoğu, 20 ila 30 mU / ml'lik bir duyarlılık eşiğine sahiptir. Menstrüasyondaki gecikmeden önceki bu tür testlerin pozitif olması pek olası değildir, ancak gecikmenin ilk gününde, çoğu durumda oldukça doğru bir cevap verebilirler - olumlu veya olumsuz.
Bu nedenle, gecikmenin ilk günü, kendi kendine tanıya başlamak için en iyi gün olarak kabul edilmelidir.
Beklendiği gibi bir süre yoksa ve test çok soluk ve zayıf bir ikinci şerit gösteriyorsa veya ikinci bir şerit göstermiyorsa, umutsuzluğa kapılmayın. Bu her zaman hamileliğin olmadığını göstermez.
Gecikme sonrası olumsuz testin nedenleri
Menstrüasyonda bir gecikme olması koşuluyla, negatif veya zayıf pozitif bir test sonucunun yeniden kontrol edilmesi gerekir. Adetin yokluğu gerçeği, olası bir hamileliğin dolaylı bir işaretidir, ancak menstrüasyon başka nedenlerle başlamayabilir.örneğin hormonal bozulma, yumurtalık disfonksiyonu, iltihaplanma nedeniyle. Bu durumda, test kesinlikle ikinci ve gecikmenin 4. gününde ve 10 gün sonra negatif kalacaktır. Adet yoksa, 2 haftalık gecikmeden sonra üreme sağlığı durumunun incelenmesini sağlamak için bir jinekoloğa başvurmaya değer.
Refahınızı gözlemlemeyi unutmayın, ancak duygularınızı abartmayın, var olmadıkları yerlerde aramayın. Ve gecikmenin başlangıcında, olası bir hamileliğin belirli belirtilerini hissederseniz (sabah mide bulantısı, göğüs şişmiş ve ağrılar, tat ve koku algısı değişmişse) ve test negatif kalırsa, bu fenomenin olası nedenlerini göz önünde bulundurmalısınız.
Geç yumurtlama ve implantasyon
Tüm kadınlar yumurtlamalarını ultrasonla takip etmez veya yumurtlama testleri yapmaz. Bu nedenle, çoğu kadın, yumurtanın ne zaman salındığını ve ardından bebeğin ne zaman hamile kalacağını en azından yaklaşık bir gün (artı veya eksi bir veya iki gün) kesin olarak bilemez. Fakat halkın zihninde, kadınların internetten edindikleri, yumurtlamanın her zaman döngünün ortasında düştüğü fikri, sağlam bir şekilde yerleşti.
Bu bir hayaldir. Döngünün 12. gününden önce meydana gelen erken yumurtlama vardır ve beklenen adet kanamasından sadece bir hafta önce meydana gelebilen geç dönem vardır. Stres, iş yükü ve kronik yorgunluktan hormonal bozukluklara, hipotalamik-hipofiz anomalilerine ve vücuttaki iltihaplanma süreçlerine kadar çeşitli faktörler bu hassas ve hassas süreci etkileyebilir. Soğuk algınlığı, grip, iş gezisi veya tatil, özellikle zaman ve iklim kuşağında bir değişiklikle ilişkilendirildiyse, uçuş, yumurtlama süreçlerini etkileyebilir ve kadın döngüsünün önemli bir gününü daha sonraki veya önceki bir zamana kaydırabilir.
Erken yumurtlamadan bahsetmeyeceğiz. Onunla, yumurta genellikle olgunlaşmamış ve hamile kalma gerçeği pek olası değil, ancak bu gerçekleşirse, bu durumlarda "çizgili" testler menstrüasyondan 6-7 gün önce bir rekor haline gelir (İnternette fotoğraflarla bu tür birçok örnek vardır). Geç yumurtlamayla ilgileniyoruz. Daha yaygındır ve implantasyonu 7-9 gün kaydıran kişidir.
Bu nedenle, gecikmenin başlangıcında, hamileliğin başlangıcı testinin negatif kalması şaşırtıcı değildir.
Yumurtlama yalnızca 4 gün gecikirse, yumurtlama da daha sonra gerçekleşir ve beklenen gecikme gününde, hCG miktarının testin yakalanması için yeterli miktarda birikmesi için henüz zamanı olmamıştır.
Zamanında yumurtlama ile geç implantasyon meydana gelir. Bu sürecin mekanizmaları henüz hekimler tarafından yeterince çalışılmamıştır ve bazı embriyoların neden döllenmeden 5 gün sonra yapışma aşamasına başladığını, bazılarının ise fallop tüpünden ulaştıkları rahimde birkaç gün boyunca serbestçe yüzdüğünü söylemek zordur ve sadece 9 10 günlük döngü. 10 gün sonra, gebe kalsa bile implantasyon olasılığı düşüktür - Korpus luteumun yok olması sırasında endometriyumdaki fizyolojik değişiklikler, yumurtayı endometriuma sokma sürecinin gerçekleşmesine izin vermeyecektir.
Testin, yumurtlama 4-5 gün geciktiğinde ne zaman pozitif bir sonuç gösterebileceğini hesaplamaya çalışalım: 28 günlük süresiyle döngünün 14. gününde yumurtlama olmadıysa, ancak sadece 18 veya 19 gün sonra, implantasyon ortalama 23 olacaktır. Döngünün -25 günü ve testlerin ilk sonuçları implantasyondan sadece 6-8 gün sonra, yani gecikmenin başlamasından bir hafta sonra gösterilecektir.
Ektopik gebelik
Böyle bir patolojiyle, yumurtanın fiksasyonu uterusta değil, vakaların% 97'sinde fallop tüpünde meydana gelir. Bu durumda, koryon da hCG üretir, ancak içeriği çok daha düşüktür ve büyüme (dinamik) daha yavaştır. Bu yüzden ektopik gebelik durumunda, test gecikmeye kadar hiçbir şey göstermeyebilir ve başladıktan sonra - negatif veya zayıf pozitif bir sonuç verebilir (ikinci şerit şüphelidir, çok soluktur).
Erken hamileliği dondurma
Son adet tarihinden itibaren, yani obstetrik standarda göre 3-4 haftalık bir gebelik dönemi, embriyonun gelişimini durdurma olasılığı açısından en tehlikeli olanlardan biri olarak kabul edilir. Bu durumda donmuş bir gebelik oluşur. Embriyonun öldüğü andan itibaren hCG üretilmeye son verilir veya 2-3 gün daha üretim önemsiz konsantrasyonlarda kalır. HCG seviyesi uzun süre tek bir yerde kalmaz ve sonra düşmeye başlar.
Bu durumda, embriyo, hormon konsantrasyonu test sistemlerinin duyarlılık eşiğine ulaşmadan ölmüşse, genellikle gecikmeden önce veya sonra test ikinci şeridi göstermeyebilir.
Hormon bebeğin ölümünden önce yeterince gelişmişse, testler zayıf bir ikinci şerit gösterir ve ilk testten 2 veya 4 gün sonra yeniden teşhis edildiğinde daha parlak hale gelmez.
Kendi kendine teşhis hataları
Son olarak, bunun nedeni bir test hatası olabilir. Talimatları dikkatlice okuyun. Testi idrarda belirtilen süreden daha uzun süre tutmayınız, kontrol hattından daha derin sıvıya batırmayınız, sonucu saatlerce beklemeyiniz. Her şey talimatlara göre yapılırsa, hata olasılığı minimum olacaktır.
Testin son kullanma tarihini ve ambalajının bütünlüğünü kontrol etmeniz gerekir. - süresi dolan testler neredeyse her zaman yanlıştır. Sabah idrar örneğini test edin (en konsantre olanıdır). Testten önce 4-5 saat sıvı içmeyin, sıvı içeriği yüksek yiyecekler yemeyin.
Ne yapalım?
Bir gecikme başlarsa ve test negatif kalırsa, sabırlı olun ve yaklaşık bir hafta daha bekleyin. Bu hafta boyunca sağlığınızı dikkatlice izleyin - karın ağrısı, bel ağrısı, kanlı lekeler varsa, sıcaklık yükselirse, derhal bir doktora danışmalısınız.
Yeniden testler her gün yapılmamalıdır. HCG'nin her 48 saatte bir oluştuğunu bilerek, Kendi kendine testi her gün tekrarlamak daha akıllıca olacaktır. Bir hafta sonra (sözde beşinci obstetrik haftada), ultrason kullanarak, doktorlar zaten döllenmiş bir yumurtayı tespit edebilirler, eğer varsa, bir kadının uterin veya ektopik gebeliği olup olmadığını, iltihap belirtileri, neoplazmalar olup olmadığını belirleyebilirler.
Bekleyecek güç yoksa (ki bu oldukça anlaşılabilir bir durumdur), herhangi bir kliniğe gidin ve hCG için kan testi yaptırın. 0-5 mU / ml seviyesindeki miktarı açıkça gebeliğin olmadığını gösterir. Bu seviyenin üzerindeki hafife alınmış göstergeler hem donmuş hem de ektopik gebelikten bahsedebilir. 48 saat sonra tekrar kan almak ve hCG'nin dinamiklerini görmek önemlidir.
