Herhangi bir enfeksiyonun tedavisi için bir antibiyotik seçerken, genellikle geniş bir antimikrobiyal etki spektrumuna sahip ilaçlar tercih edilir. Bunlardan biri Augmentin. Çocuklar için bu ilacın sıvı halde verilmesi daha uygundur. Küçük çocuklar için ne zaman reçete edilir ve askıya alma nasıl hazırlanır? İlaç yemeklerden önce mi yoksa sonra mı alınır? Bir çocuğu tedavi etmek ne kadar sürer? Oğlu veya kızı antibiyotik alacaksa, bu ve diğer sorular her annenin ilgisini çeker.
Salım formu
Süspansiyonun hazırlandığı Augmentin, bir cam şişeye yerleştirilmiş bir tozla temsil edilir. Bu tozun beyaz bir rengi ve karakteristik bir kokusu vardır ve su ekledikten sonra, ondan, depolama sırasında beyaz bir çökelti oluşumu ile katmanlaşan beyaz bir süspansiyon elde edilir. İlaç ayrıca enjekte edilebilir formda (intravenöz uygulama için tasarlanmıştır) ve farklı dozajlarda kaplanmış tabletlerde (her birinde 250, 500 veya 875 mg antibiyotik içerebilirler) mevcuttur.
Kompozisyon
Augmentin, mikroorganizmalar üzerinde geniş bir etkiye sahip olduğu için aynı anda iki aktif bileşen içerir:
- Amoksisilin. Bu antibiyotik, trihidrat formunda sunulur ve 125 mg, 200 mg veya 400 mg'lık bir dozajda bitmiş ilacın 5 ml'sinde bulunur.
- Klavulanik asit. Bu bileşik bir potasyum tuzudur ve bu asidin dozajı, amoksisilin dozuna bağlı olarak 5 ml süspansiyon için 31.25 mg, 28.5 mg veya 57 mg'dır.
Bu iki bileşenin oranı 4: 1 ve 7: 1 oranıyla temsil edilmektedir. Ek olarak, şişe silikon dioksit, ksantan zamkı, hipromelloz ve süksinik asit içerir. Tatlılık için preparasyona aspartam eklenir ve süspansiyonun kokusu portakal, ahududu ve pekmez aromaları ile sağlanır.
Çalışma prensibi
Augmentin'deki amoksisilin, birçok mikroorganizma türü üzerinde antimikrobiyal etkiye sahiptir. Bakterisidal etki gösterir ve hücre duvarlarının sentezinin engellenmesi nedeniyle bakterilerin ölümüne neden olur. Ancak bu antibiyotik, beta-laktamazlar tarafından yok edilebilir, bu nedenle bu tür enzimleri üreten bakterileri öldüremez.
Preparatta klavulanik asit bulunması bu tahribatı önlemek içindir. Beta-laktamazları etkisiz hale getirir, bu da mikropları bile süspansiyona duyarlı amoksisiline dirençli hale getirir.
İlaç şunlara karşı etkilidir:
- Saprofitik ve altın dahil çeşitli stafilokok türleri.
- Boğmaca çubukları.
- Hemolitik, piyojenik ve grup B dahil olmak üzere farklı streptokok türleri.
- Nocardium.
- Listeria.
- Hemofilik çubuklar.
- Enterococci.
- Helikobakter pilori.
- Gonococcus.
- Kolera vibrios.
- Pasteurell.
- Peptococci ve peptostreptococci.
- Moraxell.
- Soluk hazineler.
- Leptospira.
- Borrelius.
- Bakteroidler.
- Clostridium.
- Fusobacteria.
Süspansiyon Escherichia coli, Proteus, Salmonella, Corynebacteria, Pneumococci, Klebsiel ve Shigella'ya karşı güçsüz olabilir, bu nedenle bu mikroorganizmalarla enfekte olduğunda öncelikle bir duyarlılık testi yapılması önerilir.
İlaç, sitrobacter, enterobacter, morganella, provence, legionella, hafniyum, pseudomonads, yersinia, chlamydia, coxiella, mycoplasma ve serration ile enfeksiyon için etkisiz kabul edilir. Ek olarak, bu ilaç grip, herpes boğaz ağrısı, ARVI, mononükleoz, suçiçeği ve diğer viral enfeksiyonlara yardımcı olmaz.
Belirteçler
Bir süspansiyon şeklinde Augmentin reçete edilir:
- KBB organlarının ve üst solunum sisteminin bakteriyel lezyonlarında, örneğin otitis media, sinüzit veya tekrarlayan bademcik iltihabı ile.
- Boğmaca veya kızıl ateşle.
- Kronik bronşit, akut bronşit, lober pnömoni ve alt solunum yolunun diğer bakteriyel lezyonlarının alevlenmesi ile.
- Genitoüriner enfeksiyonlarda, örneğin üretrit veya piyelonefrit ile.
- Bel soğukluğu ile.
- Yumuşak doku veya deri streptococci veya Staphylococcus aureus ile enfekte olduğunda.
- Eklem veya kemiklerdeki bakteriyel enfeksiyonlar için.
Hangi yaştan itibaren alınmasına izin verilir?
Augmentin, çocuk doktorları tarafından her yaştaki çocuğa, hatta bebeklere reçete edilir. Aynı zamanda, beş mililitre başına 200 mg veya 400 mg amoksisilin dozu içeren süspansiyonlar, bebeklere yaşamın ilk üç ayında vermez. Bu tür ilaçlar çocuklukta sadece 3 aydan itibaren reçete edilir.
Kontrendikasyonlar
İlaç, süspansiyonun herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılığı ve ayrıca diğer penisilin antibiyotiklerine veya sefalosporinlere alerjisi olan bir çocuğa verilmemelidir. Ayrıca, bileşimde aspartam varlığıyla ilişkili fenilketonüri tedavisi yasaktır.
Böbrek fonksiyon bozukluğu olan veya karaciğer hastalığı olan çocuklar için çok dikkatli bir şekilde ilaç yazınız. Bir bebekte enfeksiyöz bir mononükleozdan şüpheleniliyorsa, Augmentin kullanımı kızamık benzeri bir kızarıklığa neden olabilir.
Yan etkiler
Augmentin ile tedavi sonucunda bir çocuk gelişebilir:
- Kaşıntı, kurdeşen veya kızarıklık şeklinde alerjiler.
- Dışkı incelmesi ve kusma veya mide bulantısı.
- Genel bir kan testi göstergelerinin bozulması - trombosit ve lökosit seviyesinde, bazen agranülositoz ve anemide bir azalma ve ayrıca pıhtılaşma sisteminin göstergelerinde bir değişiklik.
- Mukoza zarlarını veya cildi etkileyen bir kandida enfeksiyonu.
- Karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi.
- Baş ağrısı veya baş dönmesi.
Süspansiyonu almanın çok nadir görülen yan etkileri arasında Quincke'nin ödemi, anafilaksi, sinirsel heyecan, konvülsiyonlar, bağırsak iltihabı, stomatit, diş minesinde renk değişikliği, nefrit ve diğer olumsuz fenomenler bulunur. Oluşursa tedavi durdurulur ve hemen bir doktora danışılır.
Kullanım için talimatlar
Süspansiyon hazırlamak için, Augmentin'e belirli miktarda kaynatılmış ve soğutulmuş su toz halinde eklenir. 5 mililitre için 125 mg amoksisilin içeren bir preparatta önce 60 ml su dökün. Daha sonra ilaç çalkalanır ve 5 dakika bekletildikten sonra toplam hacmi yaklaşık 92 ml olacak şekilde daha fazla su ilave edilir.
İşlemde beş mililitrede 200 veya 400 mg amoksisilin içeren bir süspansiyon kullanılıyorsa, önce toz 40 ml su ile karıştırılır ve beş dakika sonra şişeye biraz daha su ilave edilerek toplam miktarı yaklaşık 64 ml olur.
Ek olarak, Augmentin'in sıvı formu ile tedavi aşağıdaki nüansları sağlar:
- Her kullanımdan önce, pul pul dökülmüş şurubun homojen hale gelmesi için ilaç çalkalanmalıdır.
- Antibiyotik şişesine takılı olan ölçüm kapağı, ilacın tam dozunun ölçülmesine yardımcı olur. Çocuk süspansiyonu içtiğinde, bu kapak suyla iyice durulanır.
- İki yaşın altındaki bir çocuk için, ilacın tek bir dozu ek olarak 1: 1 suyla seyreltilebilir.
- İlacın tek bir dozajının kullanım şekli ve hesaplanması, hem çocuğun yaşından hem de kilosundan, böbreklerin durumundan ve enfeksiyonun ciddiyetinden etkilenir.
- İlacın etken maddelerinin en iyi şekilde emilmesi ve yan etki riskinin daha az olması için ilacı öğün başında içilmesi tavsiye edilir. Emzirilen bebekler için süspansiyon, beslenme sırasında verilir.
- Her durumda ilacın kaç gün içileceği ayrı ayrı belirlenir, ancak minimum tedavi süresi 5 gün olarak kabul edilir. Ek olarak, süspansiyonun 14 günden daha uzun süre verilmesi istenmeyen bir durumdur.
- Dişlerin lekelenmesini önlemek için günde birkaç kez iyice fırçalanması önerilir.
Dozaj
Yaşamın ilk üç ayındaki bebeklere yalnızca, aktif maddeleri 4: 1 oranında (125mg / 31.25mg) sunulan bir süspansiyon verilir.
Günlük ilaç dozunu hesaplamak için bebeğin kilosunu kilogram olarak bilmeniz gerekir. 30 ile çarpılır ve miligram amoksisilin sayısını elde edersiniz. Elde edilen rakamı 2'ye bölerek, çocuğa günde iki kez verilen süspansiyonun bir kerelik ml miktarını belirleyin.
40 kilogramın altında olan 3 aydan 12 yaşına kadar bir çocuk için süspansiyon aşağıdaki şekilde dozlanır:
- Aktif bileşikler içeren preparat 125 mg / 31,25 mg 8 saatlik dozlar arasında günde üç kez verin.
- Bir miktarda aktif bileşen içeren bir ilaç 200mg / 28.5mg veya 400mg / 57mg, iki kez reçete edilir, yani bu tür süspansiyonlar günde iki kez alınır.
Çocuk varsa yumuşak doku veya deri enfeksiyonu, daha sonra Augmentin düşük dozda reçete edilir. 7: 1 aktif bileşen oranına sahip süspansiyonlar için çocuğun ağırlığının her kilogramı için 125 mg / 31.25 mg / 5 ml veya günde 25 mg süspansiyon için günde 1 kg bebeğin ağırlığı başına 20 mg ile temsil edilir. Aynı dozaj kullanılır bademcik iltihabı nüksleri ile.
Augmentin tedavi edilirse orta kulak iltihabı, sinüzit, eklem enfeksiyonları, genitoüriner organlar, alt solunum yolu veya kemikler, yüksek dozlar kullanılır. Bu, 4: 1 süspansiyon için çocuğun vücut ağırlığının 1 kilogramı için günde 40 mg'dır. Bebeğe 7: 1 ilaç verilirse, dozaj, hastanın kilosunun 1 kg'ı başına günde 45 mg olacaktır. Tüm hesaplamalar amoksisilin için yapılır.
12 yaş üstü çocuklar ve 40 kg üzeri çocuklar 400 mg amoksisilin ve 57 mg klavulanik asit içeren 11 ml süspansiyon verin. İlaç iki kez reçete edilir. Bu tür hastaların ilacı tablet şeklinde kullanmasının daha çok tercih edildiği unutulmamalıdır.
Aşırı doz
Doktorun reçete ettiği süspansiyon dozunu aşarsanız, bu çocuğun sindirim sisteminin işleyişini bozabilir ve vücudundaki su-elektrolit dengesini etkileyebilir. Aşırı dozun böbrek yetmezliğine neden olabileceği için idrarda kristal oluşumu da mümkündür. Çocuğun böbrek sorunları varsa, dozun aşılması nöbetlere neden olabilir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
- Antasitler, müshiller veya glukozamin ile eşzamanlı kullanım, amoksisilin emilimini bozar.
- Makrolitlerle eşzamanlı olarak uygulandığında (örneğin, bir Sumamed veya Azitrox süspansiyonu ile), Augmentin'in etkisi daha zayıf olacaktır. Aynı etki tetrasiklinler, sülfonamidler, linkozamidler ve kloramfenikol ile birleştirildiğinde de gözlenir.
- Süspansiyon nitrofuranlar, örneğin Enterofuril ile birlikte kullanılabilir.
- Bu kombinasyon cilt alerjilerine neden olabileceğinden, çocuğunuza allopurinol ile Augmentin verilmemelidir.
- Antikoagülanlarla birlikte uygulandığında (dolaylı) bu ilaçların etkinliği artacaktır.
- Penisilinler toksisitesini arttırdığı için ilaç metotreksat ile birlikte reçete edilmez.
Satış şartları
Eczaneden toz satın almak için önce doktorunuzdan reçete almanız gerekir. Bir şişenin fiyatı doza bağlıdır ve 130 ila 250 ruble arasında değişebilir.
Depolama özellikleri
Açılmamış bir şişe toz, 2 yıl olan raf ömrü sonuna kadar, sıcaklığın +25 derecenin üzerine çıkmadığı, bebeklerden uzak kuru bir yerde saklanabilir. Su ile seyreltilmiş ilaç buzdolabına konulmalıdır, ancak aynı zamanda çözeltiyi dondurmayınız. Sıvı ilacın raf ömrü 7 gündür.
Yorumlar
Augmentin süspansiyonuyla ilgili ebeveyn geri bildirimlerinin çoğu olumludur. Anneler, böyle bir antibiyotiğin birçok enfeksiyonla başa çıkmaya yardımcı olduğunu ve çoğu çocuk tarafından iyi tolere edildiğini belirtiyor. Tedavinin ateş, öksürük ve diğer enfeksiyon semptomlarıyla hızla işe yaramaya başladığını doğrularlar. Kabulün başlamasından sonraki birkaç gün içinde çocuğun durumu iyileşir.
Olumsuz incelemelerde, örneğin bulantı veya ishal gibi ilacın yan etkilerinden şikayet ederler. Komarovsky de dahil olmak üzere çocuk doktorları bu antibakteriyel maddeden çoğunlukla iyi bahseder, ancak çocuğa sadece bir doktorun böyle bir süspansiyon vermesi gerektiği gerçeğine odaklanırlar.
Analoglar
Sıvı Augmentin'i "amoksisilin + klavulanik asit" kombinasyonunu içeren diğer ilaçlarla değiştirebilirsiniz. Amoxiclav, Medoklav, Panklav 2X, Ekoklav, Augmentin EC süspansiyon şeklinde üretilirken, Amoxiclav Kviktab ve Flemoklav Solutab çözünür tabletler şeklinde üretilir.
Ayrıca, doktor çocuğa amoksisilin bazlı ilaçlar (Amosin süspansiyonu, Flemoxin Solutab tabletleri veya Hikontsil süspansiyonu) veya sefalosporin grubundan (Suprax, Pancef, Zinnat ve diğerleri) süspansiyon şeklinde ilaçlar reçete edebilir.
Aynı zamanda, Augmentin yerine neyin en uygun olduğuna yalnızca bir çocuk doktoru karar verebilir. İyi bir uzman, klinik tabloyu ve antibiyotik duyarlılık testlerini dikkate alacak ve ardından doğru tedaviyi yazacaktır.
Aşağıdaki videoda, popüler çocuk doktoru Komarovsky antibiyotikler, ne için oldukları ve hangi durumlarda kullanıldıkları hakkında ayrıntılı olarak konuşuyor.
