Bir çocuğa patojenik mantarların neden olduğu bir hastalık teşhisi konduğunda, bu tür patojenleri tam olarak etkileyebilecek ilaçlar kullanılır. Bunlar arasında en popüler olanlardan biri "Flukonazol" dur. Candida ve diğer mantarlarla mücadelede kendini kanıtlamıştır, eczanelerde yaygındır ve çoğunlukla doktorlardan ve hastalardan iyi yorumlar almaktadır.
Salım formu
Flukonazol, birçok Rus ve yabancı ilaç şirketi tarafından üretilmektedir. ve eczanelerde çeşitli dozaj formlarında sunulur:
- Kapsüller. Sarı, beyaz-yeşil, mavi, beyaz-mavi, koyu yeşil, beyaz veya beyaz-sarıdır. Yoğun jelatin kabuğun içinde beyaz bir toz bulunur. En yaygın olanları bir, yedi veya on kapsül içeren paketlerdir, ancak bazı üreticiler farklı miktarlar sunar. İlaç kabarcıklar halinde veya kavanozlarda satılmaktadır.
- Haplar. Genellikle yuvarlak bir şekle ve beyaz bir kabuğa sahiptirler. Doza bağlı olarak, böyle bir "Flukonazol" paketi 1, 2 veya 10 tablet içerir.
- Enjeksiyonlar için çözüm. Polietilen veya 50 ve 100 ml'lik cam şişelerde mevcuttur ve renksiz (bazen sarımsı) şeffaf bir sıvıdır. Doktorun reçetesine bağlı olarak bir şişe ayrı olarak veya 5, 10 veya daha fazla şişe içeren bir paket satın alabilirsiniz.
Bazen bir ilacın adı, üreticiyi belirten ikinci bir kelime veya ön ek içerir; örneğin, "Flukonazol Sandoz", Sandoz şirketi tarafından Slovenya'da üretilir, "Flukonazol-Teva", ünlü İsrail şirketi "Teva" nın bir ürünüdür ve "Flukonazol Stada", Rusya'da üretilir. "Nizhpharm" şirketi tarafından. Bununla birlikte, bu tür ilaçların etkisi aynıdır, çünkü hepsi aynı maddeye dayalı antifungal ajanlardır.
Kompozisyon
İlacın ana bileşeni aynı ada sahiptir - flukonazol. Katı halde (hem kapsüller hem de tabletler), 50, 100 veya 150 mg'lık bir dozajda sunulur. Enjeksiyon için bir mililitre çözelti, 2 mg miktarında böyle bir bileşen içerir. Ek olarak, üreticiye bağlı olarak, kapsüller mısır nişastası, MCC, süt şekeri, aerosil, kalsiyum stearat ve diğer maddeleri içerir.
Enjeksiyon formunun yardımcı bileşenleri, steril su ve sodyum klorürdür ve bazı üreticiler, çözeltiye hidroklorik asit veya sodyum hidroksit ekler (bu, uygun bir pH için gereklidir).
Çalışma prensibi
Flukonazolün patojenik mantarlar üzerinde spesifik bir etkisi vardır. Özellikle böyle bir madde, "sitokrom P450" adı verilen bir enzimin aktivitesini inhibe eder. Bu, mantar hücrelerindeki metabolik süreçleri etkiler ve zarlarının geçirgenliğini artırır. İlaç, Candida'ya karşı yüksek aktiviteye sahiptir. "Flukonazol" ayrıca, kriptokoklar, koksidioidler, trikofitonlar ve saçkıran patojenleri dahil olmak üzere diğer mikoz patojenlerini de etkiler.
Belirteçler
Kapsüller ve tabletler "Flukonazol", ağız, akciğerler, deri, cinsel organlar (pamukçuk ile), kalp ve diğer organların mukozalarının yenilmesi için reçete edilir. İlaç ayrıca histoplazmoz, kriptokokkoz ve koksidioidomikoz ile farklı lokalizasyondaki (gövde, ayaklar, tırnaklar) mikozlar için kullanılır. Kapsüller ayrıca bir radyoterapi, kemoterapi, HIV, kötü huylu tümörler sonrasında, transplantasyondan sonra ve diğer durumlarda bağışıklığın zarar gördüğü durumlarda mantar saldırısını önlemek için reçete edilir.
Enjeksiyon şeklinde "Flukonazol" ile tedavi, genelleştirilmiş kandidiyaz formları, endemik mikozlar ve kriptokokoz için kullanılır. İlaç ayrıca, örneğin bir hasta immünosupresif ilaçlar alırsa veya bir organ nakli geçirirse, azaltılmış bir bağışıklık tepkisi için profilaktik bir ajan olarak talep görmektedir.
Hangi yaşta reçete edilir?
Çocuklarda "Flukonazol" kullanımı doğumdan itibaren mümkündür ancak katı formlar 3-4 yaşına kadar kullanılmaz çünkü küçük çocukların onları yutması oldukça zordur. Yenidoğanlarda flukonazolün eliminasyonu daha yavaş olduğu için yaşamın ilk iki haftasındaki bebeklere her gün değil 72 saat arayla enjeksiyon yapılır.
Yaşamın üçüncü ve dördüncü haftasındaki çocuklara her 48 saatte bir ilaç enjekte edilir.
Kontrendikasyonlar
Flukonazol, tıbbın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılığı olan çocuklarda kullanılmamalıdır. Kapsüllerde süt şekeri varsa, böyle bir ilaç intoleransı veya laktaz eksikliği olan hastalara reçete edilmez. Karaciğer yetmezliği, kalp hastalığı, böbrek patolojileri ve diğer ciddi hastalıkları olan çocuklar, böyle bir antifungal ajanla tedavi sırasında tıbbi gözetim gerektirir.
Yan etkiler
"Flukonazol" kullanımına bağlı olarak çeşitli olumsuz reaksiyonlar ortaya çıkabilir, Örneğin:
- ciltte kızarıklık;
- iştah azalması;
- baş ağrısı;
- mide bulantısı;
- gevşek tabureler;
- tat değişiklikleri;
- kaşınan cilt;
- şişkinlik.
Bu veya başka semptomlar ortaya çıkarsa, başka bir ilaç seçmek için bir doktora danışmanız önerilir.
Kullanım için talimatlar
Kapsüller veya tabletler
Bu formdaki ilaç yutulmalı ve su ile yıkanmalıdır. Başka şekillerde ısırmanız, çiğnemeniz veya açmanız tavsiye edilmez. Bu tür bir "Flukonazol" çocuğa günde bir kez, ağırlık ile hesaplanan ve tanı dikkate alınarak günlük bir dozda verilir. Örneğin, kandidal stomatit için ilaç günde 3 mg / kg olarak reçete edilir.
İlk gün, bazen doktor, kapsüllerin çift dozda (6 mg / kg) alınmasını önerir. Aynı doz profilaktik olarak kullanılır, ancak 12 mg / kg'a çıkarılabilir. Daha ciddi kandidiyaz formlarında dozaj da 6-12 mg / kg'a çıkarılır.
Çocuklukta, 12 mg / kg olarak kabul edilen izin verilen günlük doz aşılmamalıdır. Örneğin, ilaç 25 kg ağırlığındaki 7 yaşındaki bir hastaya reçete edildi. Böyle bir çocuğa günde 300 mg'dan fazla flukonazol verilmemelidir; bu, altı adet 50 mg kapsül, üç adet 100 mg kapsül veya iki adet 150 mg kapsüle karşılık gelir.
Enjeksiyonlar
İlaç günde bir kez intravenöz olarak uygulanır ve kullanımdan önce salin, dekstroz solüsyonu ve damla infüzyon için kullanılan diğer solüsyonlarla seyreltilebilir. Giriş yavaş olmalı.
Doz, hem hastalığın doğasından hem de küçük hastanın ağırlığından etkilendiği için ayrı ayrı belirlenir.... Örneğin, bir çocuk genelleştirilmiş kandidiyaz veya kriptokokal menenjit varsa, vücut ağırlığının 1 kg'ı 6 ila 12 mg flukonazol gerektirir. Bu tür tedavinin süresi 12 haftaya kadardır.
Küçük bir hastada kandida ile mukoza zarında bir lezyon varsa, ilacın günlük dozu 3 mg / kg olacaktır. Birçok rejim, flukonazol konsantrasyonunun etkili seviyelere daha hızlı ulaşması için ilk günde bir yükleme dozu (6 mg / kg) içerir. Tedavi süresi en az 2-3 haftadır.
Bağışıklığı düşük olan bir çocukta mantar enfeksiyonu riskini azaltmak için (örneğin, radyasyon tedavisinden sonra), hastanın kilosunun 1 kg'ı başına intravenöz olarak 3 ila 12 mg flukonazol enjekte edilir. Bu tür enjeksiyonların ne kadar süreceği, bir kan testinin göstergelerine göre belirlenir.
Aşırı doz
Enjeksiyon veya katı formdaki "Flukonazol" dozunun kazara aşılması, davranışta değişikliklere ve halüsinasyonlara neden olabilir. Doz aşımı belirtilerini ortadan kaldırmak için zorla diürez ve semptomatik tedavi kullanılır. Çocuğun durumu ciddiyse hemodiyalize başvururlar.
Diğer ilaçlarla etkileşim
Flukonazol, terfenadin, rifabutin, varfarin, astemizol, fenitoin, asetilsalisilik asit ve diğerleri ile birleştirilemez.
Çocuk halihazırda herhangi bir tedavi görüyorsa, "Flukonazol" kullanımının kabul edilebilirliği sorusuna doktor tarafından karar verilmelidir.
Satış şartları
İlacın katı formları reçetesiz ilaçlar olarak sınıflandırılır ve intravenöz enjeksiyonlar için "Flukonazol" şişeleri sadece reçete ile satılır. Bir ilacın fiyatı, üretici firma, ilacın dozajı ve bir kutudaki kapsül / tablet / flakon sayısından etkilenir. Örneğin, 50 mg'lık 7 kapsül "Flukonazol-Teva" her biri yaklaşık 260 rubleye mal olur ve bir Rus üreticiden aynı ilaç paketi 20-60 ruble için satın alınabilir.
Depolama koşulları
Kapsül ambalajını +25 dereceye kadar sıcaklıklarda saklayın. Küçük bir çocuğun bulamayacağı bir yerde evde bu tür "Flukonazol" bulundurmak önemlidir. Kapsül ilacının raf ömrü genellikle 2 veya 3 yıldır.
Yorumlar
Çoğu durumda, "Flukonazol" kullanımı olumlu yanıt verir. Ebeveynlere göre, bu, kandidiyazisin tezahürlerini hızla ortadan kaldırmaya yardımcı olan etkili ve uygun fiyatlı bir ilaçtır. Bununla birlikte, bazı hastalarda yan etkilere neden oldu. İlacın etkisinin yetersiz olduğu durumlar da vardır, çünkü "Flukonazol" başka ilaçlarla değiştirilmelidir.
Analoglar
"Flukonazol" kullanamıyorsanız, öncelikle aynı etken maddeye sahip ilaçlarla ilgilenirler. Bu araçlar şunları içerir:
- Diflucan;
- "Mikosist";
- "Flucostat";
- Mikomax;
- Diflazon;
- Forkan;
- "Flucorus";
- "Flucorem";
- "Fangiflu" ve diğer ilaçlar.
Hepsi kapsül ve tabletlerde ve ayrıca enjekte edilebilir formda mevcuttur. Sadece "Diflucan", plastik şişelerde ek olarak bir toz olarak sunulur ve bundan turuncu bir süspansiyon hazırlanır. Böyle tatlı bir şurup, her yaştaki çocuğa reçete edilebilir, bu nedenle bebeklerde ve okul öncesi çocuklarda kandidiyaz için büyük talep vardır.
"Flukonazol" için bir ikame de klotrimazol içeren ilaçlar olabilir. Aralarında en popüler olanlardan biri Candide. Çocuklara çoğunlukla% 1 çözelti veya% 1 krem reçete edilir - bu tür "Candida" formları mantarlardan etkilenen bölgelere lokal tedavi uygular. Bebeklerde bile her yaşta kullanım için onaylanmıştır. "Candida" analogları, ilaçlar "Candibene", "Clotrimazole", "Candizol", "Amiklon" ve diğerleridir.
Kandidiyaz için antifungal aktiviteye sahip diğer ilaçlar da kullanılabilir, örneğin "Pimafucin", "Nystatin", "Hexoral", "Oralsept" veya "Itrazol".
Bununla birlikte, bir doktor bu ilaçlardan herhangi birini Flukonazol yerine reçete etmelidir, çünkü bunlar etki mekanizmaları, yaş sınırlamaları, salım formları ve çocuklar için kabul edilebilir dozajları bakımından farklılık gösterir.
Fluconazole için bir sonraki videoyu izleyin.
