Erkek sağlığı, hiçbir şekilde kadın sağlığından aşağı olmayan bir çocuk sahibi olmada önemli bir rol oynar. Ne yazık ki, bu gerçek genellikle daha güçlü cinsiyet temsilcileri tarafından küçümseniyor, bu nedenle istatistikler korkutucu geliyor - tüm kısır çiftlerin yaklaşık% 40-45'i bir bebeği tam olarak erkek kısırlığı nedeniyle hamile bırakamıyor. Bu nedenle hamileliği planlamaya spermogram ile başlamak en mantıklıdır.
Bu yazıda, bu analizin ne olduğunu ve nasıl deşifre edileceğini açıklayacağız.
Araştırma özü
Bir spermogram, ejakülatın esas olarak mikroskobik olarak gerçekleştirilen nicel ve nitel bir analizidir. Laboratuvarda yapılan çalışma, bir erkeğin menisinin temel özelliklerini belirler. Üreme sağlığı ile ilgili sorunları, gelecekteki babanın genitoüriner sisteminin enflamatuar süreçlerini gösterebilirler.
Spermogramın sonuçlarına dayanarak, belirli bir erkeğin dölleme yeteneği hakkında oldukça doğru bir sonuç çıkarılabilir.
Kötü spermogram bir cümle değildirÇünkü modern üreme tıbbı yerinde duramaz ve yetersiz sperm kalitesi, erkek üreme hücrelerinin patolojik formları nedeniyle çocuk sahibi olamayan çiftlere birçok yardımcı yöntem sunabilir.
Analiz türleri
Doktor, spermogram yaparken hastanın tedavisinin özünü dikkate alır. Bazen, germ hücrelerinin sayısının ve kalitesinin değerlendirilmesini içeren temel bir spermogram yapmak oldukça yeterlidir.
Bununla birlikte, temel araştırmanın iyi sonuçlar verdiği ve kadının problem yokken gebe kalmadığı durumlar vardır. Bu durumda, doktor, spermin morfolojisinin - görünümleri, referans standartlarına uygunluğu - değerlendirildiği genişletilmiş bir spermogram reçete eder.
Bazen DNA fragmantasyonlu bir spermogram, biyokimya ile araştırma, MAP testi yapma ihtiyacı vardır. İkincisinin göstergesi, vücudun spermlere karşı antikor ürettiği bir durum olan immünolojik kısırlıktır. Canlı ve hareketli germ hücrelerini yok eden, yumurtayı döllemelerini engelleyen onlardır. Genişletilmiş bir spermogram her zaman daha bilgilendiricidir.
Analiz, seçilen kliniğin laboratuvarının iş yüküne bağlı olarak genellikle 1 ila 3 gün arasında hazırlanır. Sonuç, hastaya ellerinde verilir, belirlenen tüm göstergelerin ve bireysel değerlerin bir göstergesi olan tamamlanmış bir formdur.
Kod çözme bir doktor tarafından yapılmalıdır, ancak özellikle meraklı erkekler ve eşleri için, size bir spermogramı nasıl deşifre edeceğinizi anlatmaya hazırız.
Ve şimdi bir ürologun yorumlarıyla spermin mikroskop altında neye benzediğine bakıyoruz.
Sonuçların tam yorumu
Sonuç biçimi genellikle aşağıdaki parametreleri içerir.
Ses
Bu, analiz için gönderilen sperm miktarını ifade eder. Spermogram yapmak için hala dünyadaki tek standart olan WHO standartlarına göre, 1.5-2 ml'den az bir miktar patolojik olarak kabul edilir ve çalışmayı büyük ölçüde karmaşıklaştırır.
Gerçek şu ki, ejakülat miktarı prostat bezi ve seminal veziküller tarafından üretilen sıvı miktarından etkilenir. Yeterli değilse, bu, bu organların durumunun ek araştırılması için bir nedendir. Düşük sperm sayısı gebe kalma şansını düşürürBazen çok az malzeme yüzünden araştırma yapmak imkansız hale gelir.
Yetersiz miktarda sperm sık cinsel aktiviteyle ilişkilendirilebilir, bu nedenle spermogramdan birkaç gün önce cinsel ilişkiden kaçınılması önerilir.
Renk
Genellikle meninin beyaz, sütlü, grimsi, incimsi, opal bir tonu vardır. Sonuç olarak, çoğu zaman malzemenin renginin "beyazımsı-grimsi" olduğunu yazarlar. Boşalmanın renginin ne söyleyebileceğini, doktorların kendileri, çoğunlukla bilmiyorlar, çünkü bu gösterge, ana göstergelere dahil edilmesine rağmen tanısal değeri yoktur.
Mikroskop altında sperm analizi, hücresel bileşimi oldukça doğru bir şekilde yargılamanıza izin verir, bu nedenle, kan safsızlıkları varsa pembemsi renk değişimi veya irin safsızlıkları varsa yeşilimsi, ayrıca not etmeye gerek yoktur. Sadece renk her zaman ejakülatın değerlendirilmesine dahil edilir ve bu sütun geleneğe bir haraç olarak modern formda mevcuttur.
Koku
Kokuyla hemen hemen aynı hikaye oldu. Sonuçta bu nokta var, ancak tanısal önemi tamamen açık değil. Bazı doktorlar, prostat bezinin sağlığı ile ilgili dolaylı sonuçların ejakülat kokusundan çıkarılabileceğini iddia ediyor. Ancak bu ifadelerin ikna edici kanıtları yoktur.
Renk gibi koku da spermogram sonuçlarında belirtilir, çünkü her zaman böyle olmuştur. Koku genellikle belirli belirgin veya belirli hafif olarak tanımlanır.
Tutarlılık
Raporun bu bölümü meninin fiziksel özelliğini viskozite olarak tanımlamaktadır. Boşalmadan sonra meni yeterince kalındır, yavaş yavaş sıvılaşır.
Artan viskozite, germ hücrelerinin hareketi için sorunlar yaratabilir.
Viskoziteyi belirlemek için, laboratuvar teknisyeni semen numunesine bir cam çubuk indirir, laboratuar kabının üzerine kaldırır ve iz tarafından oluşturulan "ipliğin" uzunluğuna bakar. Sperm ne kadar viskozsa, bu "iplik" o kadar uzun olur.
Normalde bu parametre 2 santimetreden az olmalıdır, yani, artık "ipliğin" uzunluğu bu değeri aşmamalıdır. "İpliğin" uzunluğu 2 santimetre veya daha fazla ise, sperm kalın ve yapışkan kabul edilir. Sonuç olarak, bu parametreye sahip bir erkek için her şey normalse, - "hafif viskoz" veya "orta derecede yapışkan" olarak belirtin.
Sıvılaşma süresi
Bu sütun, spermin sıvılaşması için geçen süreyi gösterir. Genellikle bu zaman aralığı 15 dakika ile 1 saat arasında değişir. 60 dakika sonra meni sıvılaşmazsa, genellikle bu şekilde kalır. Laboratuvar teknisyeninin diğer tüm testleri ve numuneleri yapabilmesi için özel enzimler eklemesi gerekir.
Bu parametrenin yorumlanması oldukça basittir. Sütun 20 veya 30'u gösteriyorsa bu, malzemeyi sıvılaştırmak için geçen dakika cinsinden zamandır. 15 ila 60 dakika normaldir.
Asitlik
İnsan vücudundaki diğer sıvılar gibi spermin de kendi asitliği vardır. Genellikle sağlıklı yetişkin erkeklerde ejakülat asit seviyesi 7.5-8.2 aralığındadır.
7.2'nin üzerindeki bir pH normal kabul edilir. Spermin asiditesi az ise erkeğin gebe kalma yeteneği azalır, çünkü spermin yumurta zarına nüfuz etmesi için çözmesi zorlaşır.
Sperm konsantrasyonu
1 ml sıvı içinde sperm konsantrasyonu belirlenir. Bunları saymak için özel ekipmana ihtiyacınız var - bir sperm analizörü veya bir sayma odası. Daha az sıklıkla, laboratuar teknisyenleri, 22x22 cam slayta 1 damla sperm uygulandığında smear yöntemini kullanır. Daha sonra mikroskop X400 büyütülmesine ve görüş alanında kaç tane sperm hücresi olacağına ayarlanır. Aynı miktar, sadece milyonlarca, 1 ml sıvı içinde doğal olacaktır.
Misal: görüş alanında 25 sperm vardı, yani 1 mililitrede 25 milyon tane var. Normalde, gübreleme için uygun konsantrasyon mililitre başına 20 milyondur.
Toplam sperm sayısı
Bu sütun, araştırma için sağlanan seminal sıvının toplam hacminde kaç tane germ hücresinin bulunduğunu gösterir. Konsantrasyon gibi, spermogramın bu kısmı, erkek kısırlığının nedenlerini belirleme açısından en bilgilendirici kısımlardan biri olarak kabul edilir. Toplam sayı, bir sayım odası veya sperm analizörü tarafından sayılır.
Mililitrede 20 milyon konsantrasyonun normal kabul edildiğini bilerek, referans değer görüntülenir. Bir erkek 3 mililitre sperm bağışladıysa ("Hacim" maddesine bakın), o zaman norm 60 milyon veya daha fazla "canlı" olacaktır, eğer hacim 2 mililitre ise, norm 40 milyon hücreden başlar.
Sonucun bu kısmı aynı zamanda bir rakamı da göstermektedir. Menideki germ hücrelerinin sayısı ne kadar yüksekse, gebe kalma şansı o kadar yüksektir.
Hareketlilik
Ejakülatta dört tür sperm aktivitesi sayılır. En hareketli, sadece düz çabalayan, bir laboratuvar asistanından bir A kategorisi alır ve döllenme için ana yarışmacı olarak kabul edilir.
Daha az ilerici değildir, ileri doğru hareket eder, ancak biraz daha yavaş kuzenler B kategorisini alır.
Erkeğin sperminin doğal döllenmeye uygun görülmesi, "canlı" tip A'nın en az% 25'ini içeriyorsa veya toplamda tip A ve B hücrelerinin sayısı tüm spermlerin yarısına eşitse. Bu sonuçla bir erkekte doğurganlıkla ilgili herhangi bir sorun yoktur.
Yavaşça hareket eden, tek bir yerde daire çizen, kaotik bir şekilde farklı yönlere koşan, C kategorisini ve hareketsiz hücreleri alan sperm - D kategorisi.
Sonuç olarak, kategorilerin adları her zaman belirtilmemiştir. Bazen doktor, aktif hareketli sperm (bunlar A ve B tipleridir), inaktif (tip C hücreler) ve hareketsiz (tip D hücreler) içeriğini yüzde olarak belirtir. Bu durumda normlar benzerdir.
Aktif olarak mobil en az% 50 olmalıdır. Eğer öyleyse, geri kalanı göz ardı edilebilir.
Kruger morfolojisi
Genişletilmiş spermogram, erkek cinsiyet hücrelerinin morfolojik özelliklerinin zorunlu bir değerlendirmesini ifade eder. Sağlıklı spermin normal yapıya sahip doğru şekle sahip yeterli sayıda hücre içermesi gerektiği anlaşılmaktadır. Bunun için sperm bir standart ile karşılaştırılır.
Kruger değerlendirme kriterleri en katı olanlardır, Bu kriterlere göre tek bir norm olsa bile normdan herhangi bir sapma patoloji olarak kabul edilir ve sperm atılır:
- Sperm başı düz ve oval olmalıdır. Diğer herhangi bir form anormal kabul edilir.
- Sperm boynu doğru konumlandırılmalı, kuyruk kıvrılmamalı, kıvrılmamalıdır.
- Spermin her parçası ölçülür, hücre gövdesinin oranları karşılaştırılır.
Sağlıklı bir hücrenin neye benzediği Kruger yönteminde ayrıntılı olarak anlatılmıştır ve incelenen örnek bu parametrelerle ilişkilendirilir.
İhlaller:
- bir veya daha fazla kafa;
- bir veya daha fazla kuyruk;
- baş veya kuyruk yok;
- bükülmüş at kuyruğu;
- düzensiz bir orta kısım ve at kuyruğunu tutamayan ince, ince bir boyun;
- kafa yapısının patolojisi;
- flagellumun yanlış bağlanma açısı.
Morfoloji çok basit bir şekilde deşifre edilir. Laboratuvar, döllenme spermleri için ideal olan referansı ve seçim kriterlerini karşılamayan kötü olanları hesaplar. Sonuçta ortaya çıkan "iyi" hücrelerin değerine Kruger endeksi.
Sonuç, Kruger doğurganlık indeksinin% 14-15 veya daha fazla olduğunu gösteriyorsa, bu, menideki referans sperm içeriğinin, normun alt eşiği olan% 14-15 seviyesinde olduğu anlamına gelir.
Hücre canlılığı
Ejakülatta sperm sayısı normal olabilir, ancak yine de gebelik gerçekleşmez. Nedeni hücrelerin canlılığında olabilir. Üreme hücresi hareket ederse, her zaman canlıdır, ancak hareketsizse, o zaman hem canlı hem de ölü olabilir. Boşalmada ne kadar çok canlı hücre varsa, bir erkeğin baba olma şansı o kadar yüksek olur. Meninin canlı germ hücrelerinin yarısından fazlasını içermesi normal kabul edilir.
Bir laboratuvar asistanı, hangi spermin canlı olduğunu ve hangilerinin olmadığını bulmak için laboratuar boya eozini ile bir damla spermi renklendirebilir. Canlı bir hücre, zarı sağlam olduğundan ve hücreye boya girişinden güvenli bir şekilde koruduğundan, normal renkte kalacaktır. Ölü sperm pembeye döner çünkü ölümlerine her zaman zarın deformasyonu ve delinmesi eşlik eder.
Ayrıca, bir meni numunesi hipotonik bir solüsyona yerleştirildikten sonra ölü sperm sayısı hesaplanır. Sağlıklı yaşayan sperm ondan şişer, kuyrukları bir yay şeklinde bükülür, ölüler besin çözeltisine tepki vermez. Sonuç olarak, sayı yüzde olarak belirtilmiştir. Bu sayı, boşalmadaki canlı hücrelerin içeriği anlamına gelir.
Spermatogenez hücreleri
Bu hücreler sperm olmadıklarından ve kuyruksuz olduklarından yuvarlak hücreler (yuvarlak hücreler) olarak kategorize edilirler. Bunlar, tam teşekküllü germ hücrelerine dönüşmeden önce birkaç gelişim aşamasından geçmek zorunda olan gelecekteki spermlerdir. Ayrıca meni mikroskobik incelemesinde de bulunurlar.
Normal olarak, sağlıklı bir yetişkin erkekte ejakülat, bu tür olgunlaşan genç germ hücrelerinin yaklaşık% 2-4'ünü içerir.
Normu aşmak, esas olarak spermin üretimi ve olgunlaşması süreciyle ilişkili çeşitli patolojilerden bahsedebilir.
Lökositler
Laboratuvar asistanının görüş alanında az sayıda beyaz kan hücresi olması normaldir. Gerçeğinde yanlış bir şey yok 1 ml meni, bir milyona kadar beyaz kan hücresi içerir. Norm budur.
Bununla birlikte, hücre sayısı bu normu aşarsa, bu, erkek üreme sisteminde iltihaplanma sürecini gösterir. Bu nedenle, "lökositler - 1-2 in p / sp" sonucundaki giriş endişeye neden olmamalıdır - böyle bir sonucu olan enflamatuar ve bulaşıcı süreçler yoktur.
Lesitin taneleri
Sağlıklı semende bulunmaları gerekir. Lesitin taneleri veya lipoid cisimler (hücresel olmayan oluşumlardır) prostat bezinin salgılanmasının bir parçasıdır, bu nedenle azalmaları prostatla ilgili sorunları gösterir.
Normalde lesitin taneleri mililitrede yaklaşık 10 milyon miktarında bulunur. Sonuç olarak, sayısal veya yüzde oranındaki sayıları belirtilmemiştir, genellikle açıklama oldukça genel görünür - "normal" veya "orta".
Mukus ve makrofajlar
Semendeki mukus, pıhtıların görünümü her zaman çok endişe verici bir semptomdur ve bu, üreme sisteminin organlarında güçlü bir enflamatuar veya enfeksiyöz süreci işaret edebilir.
Büyük hücreler - makrofajlar normalde görüş alanında tek miktarlarda olabilir. Sayılarının artması da bir enfeksiyon belirtisidir.
Amiloid cisimler
Yapısında nişastayı andıran amiloid cisimler, prostat bezinde patolojik süreçler meydana geldiğinde menide görülür.
Ejakülatta amiloid oluşumlarının görünümü, bir erkeğin prostatit, prostat adenomu ve diğer rahatsızlıkları geliştirdiğini gösterir.
Makrofajların ve amiloid cisimlerinin eşzamanlı tespiti prostat adenomunun gelişimini gösterebilir.
Sperm aglütinasyonu
"Aglütinasyon" terimi, bağlanma sürecini ifade eder. Bu durumda, spermatozoanın birbirine yapıştırılmasını kastediyoruz. Bu tür hücreler döllenmeye katılamaz.
Bu patolojinin nedenleri değişebilir, çoğu zaman bu fenomen immünolojik kısırlıkta görülür. Normalde spermogram sırasındaki aglütinasyon süreçleri tespit edilmemelidir.hakkında sonucun "bulunamadı" veya "bulunamadı" olduğu.
Antisperm antikorları (MAP testi)
Sperm için antikorlar hem kadın vücudunda hem de erkekte üretilebilir. Sayıları büyükse, tamamen sağlıklı ve döllenmeye uygun bir erkeğin cinsiyet hücrelerini yok etmeye başlarlar. Sperm başları veya kuyrukları etkilenir. Hasarlı hücreler birbirine yapışır, agregasyon oluşur, gamet hareketliliği bozulur.
MAP testi, meniye insan antikorlarına tavşan antikorlarının eklenmesine dayanır. Enjekte edilen ilaç sperme yapışmaya ve sarmaya başlarsa, antikorların varlığından ve immünolojik kısırlıktan bahsediyoruz.
Tablodaki normlar (normospermi):
Patoloji
Bir spermogramın hangi patolojik koşulları anlatabileceği, bu patolojilerin adından anlaşılıyor:
- Oligospermi - Menide sperm konsantrasyonu normalin altındadır.
- Astenospermi - germ hücrelerinin bozulmuş hareketliliği. Döllenmeyi bekleyen bir yumurtaya hızla düz bir çizgide gidebilecek çok az sperm vardır veya hiç yoktur.
- Teratozoospermi - sperm morfolojisi bozulmuştur. Döllenme kabiliyetine sahip olmayan çok sayıda çirkin, mutasyona uğramış germ hücresi vardır ve başarılı olurlarsa, fetüste genetik anormallik riskleri yüksektir. Kruger doğurganlık indeksi% 4'ten az olduğunda böyle bir patoloji söylenir.
- Azospermi, menide sperm bulunmamasıdır. Bu durumda, bir erkeğin doğurganlığı yoktur, şiddetli bir kısırlık biçiminden bahsediyoruz.
- Aspermi, spermin olmamasıdır. Aynı zamanda, bir adam organizma hissini azaltmış veya hiç duymamış olabilir.
- Lökositozpermi - menide çok sayıda lökosit bulunması. Bir enfeksiyon veya iltihap belirtisi olarak kabul edilir ve doğrudan doğurganlıkla ilgili değildir.
- Nekrospermi - menide canlı spermin tamamen yokluğu veya çok az sayıda canlı hücrenin varlığı.
- Akinospermi, menide hareketli spermin bulunmamasıdır. Yaşıyor olabilirler, ancak motor işlevleriyle ilgili önemli zorlukları var. Durum, ciddiyet ve ciddiyet açısından astenospermiden farklıdır.
- Kriptospermi, ejakülatta ihmal edilebilir miktarda spermdir. Sayıları mikroskobik ve donanım sayımına tabi değildir. Materyal santrifüje tabi tutulur ve daha sonra tortuda az miktarda spermatozoa bulunursa veya bulunmazsa, o zaman kriptopermiden bahsediyoruz.
- Hemospermi, menide kan bulunmasıdır. Eritrositler normalde menide bulunmamalıdır. Kan safsızlıkları, üreme sisteminin ciddi hastalıklarının çok endişe verici bir belirtisidir.
- Bakteriyospermi, menide çok sayıda bakteri tespit edilmesidir. Bunlar, staphylococcus aureus, staphylococcus aureus, streptococcus, entercoccus faecalis ve diğer fırsatçı mikroorganizmalar gibi koklar olabilir. Böyle bir resim, bakteriyel bir enfeksiyonun varlığını gösterebilir.
Sapmaların nedenleri
Spermogram sonuçlarının bir adamı ve onun ruh eşini üzmesinin birçok nedeni vardır. Çoğu zaman, sperm sayısını bozan faktörler iltihaplı veya bulaşıcı bir hastalıkta yatmaktadır. Bunlar, zamanında tedavi edilmeyen ve genitoüriner sistemin kronik enflamatuar rahatsızlıkları, zührevi hastalıklar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar - üreaplazma, mikoplazma, klamidya vb.
Bazen popüler olarak "kanatlı" olarak adlandırılan bu hastalıklar hiç semptom göstermeden ilerler, bu nedenle bir adam örneğin klamidya varlığını bile bilmeyebilir.
Sperm üreten epitel hücrelerinin etkilendiği seminal vezikül, prostat bezinin enflamatuar hastalıkları olan erkeklerde yaklaşık olarak aynı sayıda kötü spermogram sonucu bulunur.
Varikosel, genellikle sperm kalitesi sorunlarının nedenidir. Genital herpes, kısırlık olasılığı açısından çok tehlikelidir.Çocukluk çağında bir erkek çocuğunun çektiği kabakulak (kabakulak) ile birlikte germ hücrelerinin morfolojik yapısında mutasyonlara ve değişikliklere neden olur.
Basit bir influenza virüsü veya ARVI bile spermin durumunu etkiler, ancak etkileri geçicidir ve 2-3 ay içinde meni bileşimi normale döner. Ancak spermogram yaptırmayı planlarken bunu unutmamak gerekir.
"Ağrılı" nedenler arasında, yaralanma ve cerrahi operasyonların sonuçlarıyla son sırayı işgal etmiyor. Bir erkeğin beyin veya omurilik zedelenmesi varsa, bu organlara ameliyatlar yapıldıysa, karaciğer, böbreklere cerrahi müdahaleler varsa, o zaman sperm kalitesinin ve miktarının kötüleşme olasılığı yüksektir. Kavgalar, "belden aşağı" darbeler - tüm bunlar erkek sağlığı için iz bırakmadan geçmez.
Daha az sıklıkla, kontrol sırasında tespit edilen ihlallerin nedenleri doğuştan patolojilerde yatmaktadır - doğumdan itibaren testislerin olmaması, vas deferensin olmaması, üreme sistemi organlarının yapısındaki kusurlar ve anormallikler. Bu tür nedenler genellikle onarılamaz.
Modern üreme destekli tıp yöntemleri bile, kısırlığı doğuştan doğal bir gerçek olan bir adama hiçbir şey sunamaz.
Çevresi acınacak haldeki büyük kirli şehirlerde yaşayan erkeklerde sperm kalitesi önemli ölçüde daha kötüdür.
Bir erkeğin doğurganlığı, yaşam tarzından güçlü bir şekilde etkilenir. Daha güçlü bir seks temsilcisi özellikle geceleri çok çalışırsa ve çok az dinlenirse, alkolü, uyuşturucuları kötüye kullanırsa, çok sigara içerse, tüm bunlar spermogramda sperm morfolojisinin ve diğer anormalliklerin ihlaline yol açar ve bu da erkeğin üreme fonksiyonunun azaldığını gösterir.
Hamam ve saunaya sık sık gitmeyi sevenler, güneşte güneşlenmeyi ve solaryumu ziyaret etmeyi sevenler ile uzun süre her gün arabalarında ısıtmalı koltuk kullanan erkekler kısırlık riski altındadır. Skrotum ve içinde bulunan cinsiyet bezleri üzerindeki termal etki, tüm spermatogenez süreçlerini olumsuz etkiler.
Sperm kalitesiyle ilgili sorunların nedeni, bir erkeğin yaşadığı uzun vadeli stres faktörlerinde ve vücudundaki hormonal sorunlarda, örneğin, tiroid hormonlarının dengesi ve testosteron gibi seks hormonlarının dengesi başladığında döllenmeyle ilgili sorunlar olabilir. ...
Hormonal dengesizlik hormonal tedaviyle başlayabileceği gibi atletik performansa ulaşmak için steroid ilaçların kullanımıyla da başlayabilir.
Çocuk ebeveynlerinden üremeden sorumlu “kusurlu” bir gen almışsa, sperm anormallikleri ve sperm disfonksiyonu genetikten de kaynaklanabilir.
Gebe kalma için tedavi ve prognoz
Patolojik spermogram formları tespit edilirse, bir erkeğin ek teşhise ihtiyacı olacaktır. Bir androloga gitmesi ve diğer uzmanları - bir endokrinolog, bir cerrah, bir nörolog ve muhtemelen bir psikoterapist - objektif tıbbi nedenler belirlenmemişse ziyaret etmesi gerekecek.
Ek testler reçete edilir - kan, idrar, prostat bezinin ultrasonu, prostatın manuel muayenesi.
Nedeni ortaya çıktıktan sonra tedavi başlar. Enflamasyon, enfeksiyon, prostatit nedeniyle üreme kapasitesi azalmışsa, antibiyotiklerle antiinflamatuar tedavi reçete edilecektir.
Nedeni varikosel ise ameliyat endike olabilir.
Hormonal problemler, çeşitli hormonların konsantrasyonu için bir kan testi ile tespit edilir, tedavi bir endokrinolog tarafından reçete edilir.
İstisnasız herkese, sorunlu spermogram ile daha güçlü cinsiyet temsilcileri Çalışma programınızı yeniden gözden geçirmeniz, gece işten vazgeçmeniz, yeterince uyumaya başlamanız önerilir. Bazen bir manzara değişikliği yararlıdır - havanın daha temiz ve çevrenin daha iyi olduğu şehirden şehre geçmek.
Alkol, uyuşturucu ve sigara kullanımı kontrendikedir. Ancak, istisnasız olarak, kısırlığın nedenine bakılmaksızın, A, E, C, D, B vitaminleri, folik asit, çinko ve selenyum içeren vitamin preparatları reçete edilir.
Gebe kalmayı planlayan erkekler için özel olarak oluşturulmuş hazır kompleksler var. Vitamin tedavisi en az 3 ay sürmelidir, bu, spermatogenezin ne kadar sürdüğüdür.
Bir erkeğin diyetinde protein yönünden zengin öğünler bulunmalıdır - et ve balık yemekleri, süt ürünleri, taze otlar (folik asit kaynağı olarak), fındık.
Bir erkeğin dar iç çamaşırı giymesi ve yazın, skrotumun aşırı ısındığı sentetik pantolon ve şort giymesi önerilmez. Kışın genital hipotermiden kaçınılmalıdır.
Çocuk sahibi olmayı planlayan bir adama, hafta sonları televizyondaki normal dinlenmesini aktif eğlence için değiştirmesi tavsiye edilir - kayak, hafif koşu, yüzme. Hamamlar ve saunalar küçültülür veya geçici olarak tamamen terk edilir.
Spermograma göre size en iyi rejimi söyleyecek olan bir ürolog-andrologun kişisel tavsiyeleri dikkate alınarak cinsel yaşam yapılmalıdır: eğer meni çok kalınsa, daha sık cinsel ilişki, sıvı ise, o zaman seks biraz daha az sıklıkta olmalıdır.
Gebe kalma prognozu, spermogramın ciddi ihlallerinde bile olumludur. Günümüzde tıp, sorunu çözmek için birçok yol sunabilir - bunlar IVF ve ICSI'dir. Edinilmiş infertilite vakalarının% 97'sinde tedavi edilebilir. Sadece konjenital ve genetik anormallikler durumunda olumsuz bir prognoz.
Bir çocuğu hamile bırakmaya nasıl hazırlanır, aşağıya bakın.
