İnfertil çiftlere genellikle son çare olarak IVF denir. Doğal olarak, yardımcı üreme tıbbı için büyük umutlar vardır ve başarısız bir IVF girişimi, eşleri uzun süre dengesiz hale getirebilir. Neden in vitro fertilizasyon her zaman başarılı değildir, bununla nasıl başa çıkılacağı ve bundan sonra ne yapılacağı, bu yazıda anlatacağız.
Başarılı bir prosedür olasılığı
Modern üreme tıbbının gelişme düzeyine rağmen, hiç kimse bu girişimin başarısını garanti edemez. Bu, ilk protokol için hazırlık aşamasında iyi anlaşılmalıdır. Başarısızlık muhtemeldir ve bu en başından itibaren tanınmalı ve anlaşılmalıdır, böylece daha sonra ciddi bir psikolojik soruna dönüşmesin.
Başarılı bir hamilelik olasılığının yüzdesi, eşlerin sağlık durumuna, yaşlarına, biyolojik materyalin kalitesine ve eşlik eden faktörlerin kütlesine bağlıdır, bunların hepsi şu anda bilim adamları ve doktorlar için açık değildir. En iyimser tahminlere göre 35 yaşın altındaki kadınların% 45-50'den fazlası tüp bebek ile ilk denemeden hamile kalamaz. Kadın 37-38 yaşında ise girişimin başarı oranı% 35'i geçmez ve kadın 40 yaşında anne olmaya karar verirse tüp bebek başarı oranı% 19'a düşer. 42 yaşında, kadınların sadece% 8'i ilk IVF girişiminden sonra hamile kalır.
İkinci veya üçüncü protokolde bebek sahibi olma olasılığı önemli ölçüde artar, ancak dördüncü denemeden sonra gebelik şansı% 45 yerine% 10-12 tabanına indirilir.
Bu nedenle, ilk başarısız girişim depresyon için bir neden olmamalıdır çünkü bir sonraki girişimin şansı önemli ölçüde daha yüksek olacaktır.
Başarısızlık nedenleri
Başarısız bir IVF geçirmiş her kadın, bir gerçeği kabul etmenin ve gerçek nedenlerini anlamanın ne kadar zor olduğunu bilir. Yine de, neler olduğunu ve etkilenip etkilenmeyeceğini açıkça anlamak için bu yapılmalıdır. Kadının sorusuna bunun neden olduğu sorusuna, doktorlar büyük olasılıkla kesin olarak cevap veremezler. Tüp bebek başarısızlığının birçok nedeni vardır.
- Kadının yaşı (kadın ne kadar yaşlıysa, implantasyonun başarılı olma olasılığı o kadar azdır).
- FSH hormonunun artan seviyeleri (bu hormon, yumurtalıkların delinme ve yumurta toplama için hazırlanması aşamasında kullanılır). Yumurtlamadan önce bir kadın tam olarak folikül uyarıcı hormonal destek alır. Vücutta bir arıza varsa, FSH seviyesi gerekenden önemli ölçüde yüksek olabilir.
- Yetersiz yumurta sayısı (doktorlar birkaç oosit elde etmeyi başardıysa, protokolün başarılı bir şekilde sonuçlanma olasılığı önemli ölçüde azalır).
- Suni tohumlama sırasında elde edilen ve yüksek kaliteli bir "seleksiyon" geçiren yetersiz sayıda embriyo.
- Embriyoların kalitesinin düşük olduğu ortaya çıktı ("seçildikten" sonra bile, kalan tüm zigotlar yüksek canlılık ve dirençle "övünemez").
Doktorlar yeterli sayıda yumurta ve normal embriyo almayı başardıysa bile, anne adayının sağlık durumuna da bağlı olduğu için kök salacağına dair hiçbir garanti yoktur. Bir IVF girişiminin başarısını en çok engelleyen hastalıklar ve durumlar arasında aşağıdakiler kaydedilebilir:
- endometriozis ve kronik endometrit;
- çok sayıda önceden yapılmış düşük veya tanısal veya terapötik anlamda küretaj nedeniyle uterus epitelinin ince fonksiyonel standı;
- hidrosalpenks;
- ortakların genetik uyumsuzluğu;
- diyabet, toksik guatr, kronik böbrek ve karaciğer patolojileri gibi hastalıkların hazırlayıcı hormon tedavisinin etkisi altında alevlenme;
- bir erkek veya kadında aşırı kilolu olmak;
- bir erkekte zayıf sperm kalitesi.
Ayrıca, başarısız bir IVF girişiminin olası nedenleri listesinde, kurulamayan idiyopatik nedenlere özel bir yer verilir. Açıklanamaz olarak adlandırılırlar ve bu gibi nedenlerle sonraki denemelerde protokollerin düzeltilmesi ile, tam olarak neyin ve nasıl düzeltilmesi gerektiği net olmadığından birçok zorluk yaşanır.
Bir kadın, embriyo transferinden sonra kadın küçük dozlarda bile sigara içmeye veya alkol almaya devam ederse başarılı IVF olasılığının azaldığını bilmelidir. Bu durumda, üreme organları da dahil olmak üzere vücudundaki kırılgan ve daralmış damarlar, uterus epitelinin fonksiyonel katmanına normal kan beslemesine izin vermez ve bu da nakledilen embriyoların uterus duvarına başarılı bir şekilde implantasyon olasılığını on kat azaltır.
Nakil sonrası bir kadının yaşayabileceği stres, implantasyon sürecini de karmaşıklaştırır, hormonal dengesizliğe neden olur ve halihazırda aşılanmış embriyoların reddedilmesine yol açar.
İşaretler
Embriyoları yeniden yerleştirdikten sonra, yetersiz kahverengi akıntı durmazsa, bu başarılı bir girişimin işareti olabilir. 14 güne kadar normal akıntı olabilir. Ancak bu süreden sonra ağrılı hisler ortaya çıkarsa, akıntı yoğunlaşır, bollaşır, yüksek bir olasılıkla bu döngüde hamilelik gerçekleşmedi, yumurta kök salmadı.
Kadın hangi hisleri yaşar? Evet, aslında normal adet dönemindekilerle aynıdır, sadece biraz daha ağrılıdır. Kadın alt karın ağrısından şikayet eder, alt sırtını çeker, döngünün ikinci yarısında hastaya sağlanan hormonal destek nedeniyle göğsünün ağrıması olabilir. Ultrasonda rahim boşluğuna yerleştirilen embriyoların implantasyondan bir süre sonra implante edilemediği veya ölmediği anlaşılmaktadır.
Yani, embriyo yeniden dikme aşamasını geçtiniz. Bu andan itibaren bir kadının kendi iyiliği için son derece dikkatli olması gerekir. Ek olarak, doktor her iki günde bir hCG için kan bağışı yapmanızı önerecektir. İmplantasyon gerçekleşirse yaklaşık 48 saat sonra koryonik membranlar tarafından üretilen bu hormonun seviyesinde ilk yükselme görülecektir. Günler geçerse ve hCG seviyeleriniz yükselmezse, bu başarısızlığın ilk işareti olabilir.
IVF'den geçen kadınlar, hCG'nin büyümesinin kendi başına bir hamilelik garantisi olmadığını bilirler, çünkü yumurta yapışabilir, ancak sonra ölebilir ve sonra ilk testler hormonun büyümesini ve bir sonraki - seviyesinde bir düşüşü gösterecektir. Bu nedenle, ekimden sonraki 2-3 hafta içinde tüm doktor tavsiyelerine uymak ve gerekli tüm testleri yaptırmak önemlidir.
Tüp bebek denemesi başarısız olur ve adet başlarsa, kadın protokolün ardından normalden daha bol olduklarının farkında olmalıdır, adet süresi bu hasta için normalden 1-2 gün geçebilir.
Tekrar ne zaman denenmeli?
Bu sorunun kesin bir cevabı yok. Pek çok şey kadının kendisine, ilk protokoldeki başarısızlığa neden olan nedenlere ve eşlerin moraline bağlıdır: depresif ve karamsar bir ruh hali içinde, ikinci bir girişim başlatmamalısınız.
Yerleşik tıbbi uygulamaya göre, iyileşme genellikle yaklaşık 3 ay sürer. Hormon tedavisinden bağımsız olan bu döngüler, bir kadına yeni bir denemeye hazırlanmak, gerekli testleri geçmek ve duygusal ruh halini düzene koymak için verilir. Menstruasyonun bitiminden sonraki ay içerisinde denemenin tekrarlanması kesinlikle imkansız olacaktır.
İlk protokolde alınan tüm yumurtalar kullanılmazsa ve geri kalanı bir süre dondurulursa, başarısız olan ilk IVF'den sonra ikinci IVF çok daha az zaman alacaktır: folikül uyarıcı tedavi ve oosit delinmesi olmayacaktır. Yumurtalar katı teknolojik gerekliliklere göre çözülür ve kocanın spermiyle döllenir.
Ve bu, ikinci veya üçüncü bir IVF'nin daha başarılı olmasının nedenlerinden biridir. Bir kadına embriyolar hormon tedavisi ile tükenmeyen bir organizmaya nakledilir, iyileşir. İçinde varolma ortamı embriyo için daha elverişlidir.
Eğitim
Başarısız bir IVF'den sonra, bir kadının olumsuz duygularıyla olabildiğince erken başa çıkması ve doktoruyla işbirliği yapmaya başlaması önemlidir. İletişim kurmak değil, tartışmak değil, işbirliği yapmak. Bu tür bir işbirliği, doktorun başarısızlığın gerçek nedenini bulmasını, protokolde ayarlamalar yapmasını ve bir sonraki denemede hamilelik şansını artırmasını sağlayacaktır. Bazen tedavi rejimine eklenen 1-2 yeni ilaç yeterlidir ve embriyoların implantasyonunu ve gelişimini engelleyen sorun ortadan kalkar.
Adet bittikten sonra kadının kan testleri, idrar testleri, hormonal profil testleri ve ultrason taraması yaptırması gerekir. Bundan sonra, doktorla birlikte önceki protokol analiz edilir - ilaçların dozajları gözden geçirilir, laboratuvardan elde edilen veriler değerlendirilir (yumurtalar hangi oranda döllenir, embriyolar nasıl gelişir, kriyoprezervasyon yapılıp yapılmadığı).
Doktor, rahim ve yumurtalıkların sağlığına özel önem verecektir. Bir kadına bir histeroskopi - uterusun iç duvarlarının özel bir cihazla incelenmesi - bir histeroskop atanır. Genel anestezi altında uygulanır. Histeroskopinin sonuçları, bir sonraki girişimin planlanmasında esastır.
Rahim patolojisi tanımlanmadıysa, bir sonraki girişim daha önce planlanabilir. Anormallikler tespit edilirse, kadın önce gerekli tedaviyi hazırlamalı ve geçirmeli, ondan iyileşmeli ve ahlaki olarak yeni bir protokole "olgunlaşmalıdır".
Daha etkili bir iyileşme için bir kadına fizyoterapi, jimnastik, jinekolojik, akupunktur, balneoterapi, tedavi edici çamur, yüzme dahil terapötik masaj önerilir. Bir kadın yeterince uyumalı, iyi yemeli, vitamin almalıdır.
Psikolog tavsiyesi
Birçok kadın için, başarısız bir girişimin ardından, ilk sırada, uzun zamandır beklenen IVF başarısız olduktan sonra kaçınılmaz olarak çiftlerin neredeyse% 95'inde ortaya çıkan iç kriz ve ilişkiler krizinden nasıl kurtulacağı sorusu geliyor. Hayat genellikle "IVF öncesi" ve "sonrası" olmak üzere ikiye ayrılır. Kadınlar, duygularını bir dağ zirvesinin fethiyle karşılaştırır - ondan bir adım ötede bir dağcı yere düşer. Umutsuzluk, umutsuzluk, kafa karışıklığı, kızgınlık duyguları uzun süreli şiddetli depresyona dönüşebilir. Bu nedenle, bir psikolog yardımı kadınlara şiddetle tavsiye edilir, bu tür uzmanlar, IVF'nin yapıldığı herhangi bir doğum öncesi kliniğinde ve üreme merkezlerinde ücretsiz olarak kabul edilir.
Bir kadının “başarısızlıktan” sonra psikoloğa gitme konusundaki isteksizliği de oldukça anlaşılabilir bir durumdur. Umutlarını ve çöktükleri anı yeniden yaşamak onun için zor. Ancak gerçekten çocuk isteyen bir kadın, duygusal ruh halini normalleştirmeden, bir sonraki başarılı girişimde bulunamayacağını anlamalıdır.
Psikolojik faktör, ister doğal gebelik olsun, ister in vitro gebelik olsun, gebeliğin başlangıcı için çok önemlidir.
Psikologlar, başarısız bir girişimden sonra bir kadının yaşadığı duygu yelpazesinin, sevilen birinin kaybı olan sevgili bir kişinin ölümünün doğasında var olan spektruma benzediğini söylüyor. Durumu hafifletmek için uzmanlar, "sorumluluğu değiştirme" yöntemini benimsemeyi tavsiye ediyorlar. Kadın IVF prosedüründen geçerken, ona her şeyin kendisi ve doktor tarafından kontrol edildiği anlaşılıyor - testler yapıldı, stimülasyon yapıldı, yumurtalar alındı. Tüm sürecin kontrol altında olduğu yanılsaması ortaya çıkar.
Aslında hamilelik meselelerinde her şeye doktorlar ve testler karar vermez, çoğu şansa ve "yüksek güçlere" bağlıdır. Psikologlar başarısızlığın sorumluluğunu onlara, bu güçlere kaydırmayı tavsiye ediyorlar. O zaman kişinin kendi fiyaskosu duygusu, kendini bağımlı bir yaratık olarak algılamasına dönüşecek ve bu durumda, bu durumda uzlaşmaya ve bir "mucize" ye inanç kazanmaya, yeni bir girişime uyum sağlamaya yardımcı olacak, ancak "durumun efendisi" konumundan değil.
İlk aşamada duyguları kendinizde tutmak büyük bir hatadır. Ağlamak istiyorsan ağlayabilirsin, çığlık atıp şikayet etmen gerekirse bunu da karşılayabilirsin. Fakat kişinin kendi güçsüzlüğünü ve fetüs gelişiminin kutsallığı için "yüksek güçlerin" sorumluluğunu kabul ettikten sonra, kişi sakinleşmeli ve harekete geçmelidir.
Hiçbir şey yapmak istemeseniz bile, kendinizi doktorun ofisine gitmeye, test yaptırmaya ve bir sonraki protokol için hazırlanmaya zorlamanız gerekir. Yavaş yavaş, kaybın acısı azalacak, yeni bir hedef ortaya çıkacaktır.
Bir kadın her günü sıkı bir şekilde planlamalı, planına akraba ve arkadaşlarla toplantıları dahil etmeyi, sinemaya, tiyatroya, mağazaya gitmeli, ziyaret etmelidir. İletişim ve yeni izlenimler soruna "takılıp kalmamaya" yardımcı olacaktır. Bir kadın hamileliği ne kadar çok arzularsa hamile kalma olasılığı o kadar azdır. Bazı felsefi öğretiler arzuyu bırakmanızı, sonunda istediğinizi elde etmek için istemeyi bırakmanızı önerir. Bir hamileliği planlamaya uygulandığında, bu fikir kulağa çok mantıklı geliyor. Başarısız bir IVF'den sonra, bir kadının psikolojik hataları üzerinde o kadar başarılı çalıştığı ve kendi başına hamile kalmayı başardığı durumlar vardır.
Kayıp ve çöküş durumundan çıkmak için iyi bilinen bir başka psikolojik teknik, diğer insanlara yardım etmektir. Daha çok ve daha kötü yaşayanlar, yardıma ve desteğe ihtiyaç duyanlar olduğu anda etrafa bakmak yeterlidir. Bir sonraki girişimi beklerken, bir kadın gönüllü olabilir, engellilerin ve yetimhanelerin evlerini ziyaret edebilir, hasta bebeklere yardım edebilir, onlarla oynayıp resim yapabilir, bezlerini değiştirebilir, onları kaşıkla besleyebilir.
Mali durumu olmasa bile zor durumda olan arkadaşlarınıza ve komşularınıza, en azından nazik bir sözle, kendi kendine pişirilen turtalarla, engelli bir komşu çocuk için ucuz bir oyuncakla yardım edebilirsiniz. Bu tür eylemler sadece ruhu değil bedeni de iyileştirir.
Psikologlar, kocasıyla ilişkilerin normalleşmesine özel dikkat gösterilmesini tavsiye ediyor. Gözyaşları ağladıktan ve duygular dile getirildikten sonra, deneyler ve duygusal yakınlıkla normal, ilginç cinsiyete geri dönmeyi düşünmeye değer. Tüm testler ve muayeneler geçtikten sonra elbette mutfağı birlikte onarmaya başlayabilir veya birkaç hafta bir yere gidebilirsiniz.
Başarısız IVF, drama gibi hissetmemelidir. Tıbbi istatistiklere göre bu normdur. Ve kendinizi sakinleştirmek için, hamileliği doğal yoldan planlayan çiftlerin daha da büyük risk altında olduğunu unutmamalısınız, çünkü bir bebeği test tüpünde değil, ilk döngüden yatakta hamile kalma olasılığı% 7'den fazla değildir.
Kendinizi iyileştirmenin en iyi yolu oyunculuk yapmaya, yaşamaya, sevmeye, iyilik yapmaya, her gün filmlerden, kitaplardan, başkalarıyla iletişimden yeni bir şeyler öğrenmeye başlamaktır.
Yorumlar
Kadınlar utangaç değildir ve duygularını kısıtlamazlar, başarısız IVF ile ilgili üzücü deneyimleri hakkında geri bildirim bırakırlar. Kendi başlarına, bu incelemeler, hamilelik umudu tükendikten sonra sayısız soruya cevap arayan biri için mükemmel bir psikoterapidir. Lütfen bazılarının 2-3 deneme yaptığını, bazılarının ise 8 veya 9 IVF için gittiğini ve iyimserlikle dolu olduğunu unutmayın.
Kadınların tepkileri değişiklik gösterir. Bazıları ikinci denemede hamile kaldı, diğerleri ise dördüncü veya yedide hamile kaldı. Kadınlara göre, doktorlar her durumda protokolün olumsuz sonucunun gerçek nedenini belirlemez.
Bir kadının birkaç ay boyunca hormonlarla ovülasyonu yapay olarak bastırdığı sözde "maraton" protokolü hakkında oldukça iyi yorumlar var, adet görmüyor, adeta menopozda. Sonra ilaçlar iptal edilir ve hızlı bir protokol izlenir. Genellikle bu yöntem birkaç başarısız denemeden sonra kullanılır.
Bazı durumlarda, birkaç başarısız protokolden sonra, deneyimli kadınlar kliniği ve doktoru değiştirmeyi önerir. Çoğu zaman, eski tıbbi geçmişe yeni bir bakış, hataları ve boşlukları görmenizi sağlar ve hamilelik, yeni bir doktorla ilk protokolde gerçekleşir.
Ya başarısız IVF girişimleri olsaydı? Bununla ilgili sonraki videoyu izleyin.
