Hamile kadın kasılmaların ortaya çıkmasını bekler ve aynı zamanda önünde bir hayvan korkusu yaşar. Popüler söylenti, en güçlü ağrı hissini doğumun bu aşamasına bağlar. Deneyimli anneler ikinci veya üçüncü bir doğuma giderse ve onları neyin beklediğine dair zaten iyi bir fikre sahipse, sabırsızlıkla ilk çocuklarının ortaya çıkmasını bekleyen kadınlar kaybolur. Bu yazımızda ilk kez doğum yapan kadınlarda kasılmaların özellikleri ve duyumları, zamanlaması ve süresinden bahsedeceğiz.
Nasıl başlıyor?
Doğum, doğumu tamamlamanın doğal sürecidir. Doğa ona tam olarak 10 ay verdi, böylelikle ezici bir hücreden gerçek bir insan haline gelebildi, hala çok küçük. Doğum, hem zamanında hem de daha erken veya sonra başlayabilir. İstatistiklere göre, ilkel kadınlarda doğumun başlangıcı genellikle 39-40 haftada veya 40-42 gebelik haftalarında ortaya çıkar. Değişim kartında belirtilen tarih sadece doktor ve hamile kadın için bir rehber niteliğindedir; Hamile kadınların sadece% 5'i kesinlikle PDR'de doğum yapmaktadır.
Doğum farklı şekillerde başlayabilir. Suyun deşarjından, mukoza tıkacının çıkışından, uterusun ritmik kasılmalarının başlangıcından - kasılmalar. İkinci seçenek, en çok tercih edilen seçenek olarak kabul edilir, çünkü suyun erken dökülmesi, tam zamanında gerçekleşse bile, her zaman doğumu zorlaştırır. Doğum sürecinin anne adaylarının büyük çoğunluğunda kendini göstermesi kasılmalardan kaynaklanmaktadır. Kadınların sadece% 10'u su akıntısı ile doğum yapmaya başlar.
Kasılmalara rahim kaslarının kasılmaları denir. Doğum sancıları rahim ağzının açılmasıyla eş zamanlı olarak ortaya çıkar. Bu kas yoğun halka hamilelik boyunca sıkıca kapatıldı ve içindeki servikal kanal bir mukus tıkacı ile kapatıldı. Rahim ağzının açılmasının başlangıcına, genişledikçe büyüyen ve güçlenen kasılmalar eşlik eder.
Kasılmalar aniden başlar, ancak yavaş yavaş gelişir. Gerçek doğum sancılarından önce yanlış, eğitici olanlar gelebilir. Hamileliğin 20. haftasından itibaren not edilebilirler veya daha sonra ortaya çıkabilir veya hiç görünmeyebilirler. Ancak doğumdan önce - birkaç hafta veya biraz daha kısa bir süre içinde - neredeyse tüm kadınlar zaman zaman rahimde kısa süreli bir gerginlik hissedebilir. Bu, kadın vücudunun doğumdan önceki hazırlık çalışmasıdır.
Doğumdaki iş kasılmalarının amacı açıktır - ilk aşamada, rahim ağzının doğum kanalından geçip doğacak olan çocuğun geçişini açması ve temizlemesi için gereklidir. Rahim içindeki boşluğu sıkıştırarak zarların yırtılmasına neden olurlar; aktif kasılmalar aşamasında su çekilir ve bu oldukça zamanında kabul edilir. Uterusun ritmik kasılmaları bebeği hafifçe "iter". Zamanı geldi, artık anne karnında kalmaya gerek yok.
Doğumun başladığını nasıl anlayabilirim?
İlk doğum her zaman birçok sorudur, bunlardan en önemlisi, doğumun başlayıp başlamadığını ve hastaneye gitme zamanının gelip gelmediğini nasıl anlayacağımızdır. Deneyimli kadın doğum uzmanlarının bu konuda eski bir şakası var; bu, bir kadının doğum yapıp yapmadığına dair şüpheleri varsa, doğum yapmadığını, çünkü doğum ve uterusun eğitim kasılmalarını karıştırmanın imkansız olduğunu söylüyor. Ancak ikinci veya üçüncü kez hamile kalan kadınlar bu konuda kadın doğum uzmanlarıyla dayanışma içindedirler, doktorların yalan söylemediğini kesin olarak bilirler.
Ve ilkel kadın, her an önemli bir şeyi gözden kaçırabileceğini ve hastaneye geç kalabileceğini düşünüyor. Daha önce de belirtildiği gibi, Doğum yapmadan birkaç gün önce kadın bedeni yaklaşan olaya hazırlanmaya başlar. Rahim hücrelerinde özel bir protein olan actomyosin miktarı artmaya başlar. Hücrelerin kasılma kabiliyetinden sorumludur. Aynı zamanda kadının plasenta ve hipofiz bezi oksitosin üretmeye ve gevşemeye başlar. İlk hormon, dişi üreme organının kasılmasını artırır ve ikincisi, ligamentöz aparatın yumuşatılmasından sorumludur, çünkü doğum sırasında uterus şeklini değiştirecektir.
Bu değişikliklerle, kadınların endişeyle kadın forumlarında okuduğu bazı "haberciler" bulmaya çalıştıkları ve doğumun çok uzak olmadığını açıkça ortaya koyabilecek son hazırlık aşaması başlıyor. Haberciler arasında anksiyete, hafif depresyon, ruh hali değişimleri, uyku bozuklukları, uykusuzluk ve daha aktif eğitim dövüşleri bulunur. Şöyle görünüyorlar: mide taşa döner, yanlardan ve alt karın bölgesinden (bağların gerginliği nedeniyle) hafifçe "yudumlar" alır ve sonra geçer ve yarım saatte, 5 saatte ve bir günde tekrarlanabilir.
Öncü kasılmalar düzenli değildir, kendiliğinden gelir ve aynı şekilde kaybolur. Bir kadın, rahatsızlığını sadece duş alarak, bir bardak süt veya Shpy kullanılmayan bir hap içerek ve hatta vücut pozisyonunu değiştirerek rahatlatabilir. Bir eğitimle hamile bir kadın yatağa gidebilir ve oldukça başarılı bir şekilde uyuyabilir.
Gerçek dövüşlerin başladığı anı kaçırmak mümkün mü? Belli ki değil. Sonuçta, gerçek kasılmalar en başından itibaren ritmiktir, düzenli aralıklarla tekrarlanırlar, ağrı artık çekmez, ancak hafif bir çevreleyen karakter, sırt bölgesi, alt sırt içine çekilir, ağrı her kasılmada artar. Uyuyamayacaksınız, No-Shpy hapı veya duş etkisini göstermeyecektir. Doğum sancıları başlamışsa, onları durdurmak veya zayıflatmak mümkün olmayacaktır. Maçın süresi her seferinde aynı olacaktır. Ve bu, gerçek dövüşlerden "haberciler" arasındaki temel farktır.
Gizli sahne - duyumlar
Kadın rahimdeki gerginliklerin düzenli hale geldiğini ve belli bir ritme uyduğunu fark eder etmez, doğumun ilk aşamasının çoktan başlamış olduğunu söyleyebiliriz. Gizli (gizli) olarak adlandırılır.
Kanlı akıntı yoksa, su kalmamış, ambulans çağırmak için acele etmeye ve özel sinyallerle hastaneye koşmaya gerek yok. İlk doğum sırasındaki gecikme süresi genellikle en uzundur. Ortalama olarak 10-12 saate, yaklaşık 7-8 saate kadar sürer ve bu nedenle sinirlerinizi ve duygularınızı düzene sokmak, olayların olumlu sonuçlarına psikolojik olarak uyum sağlamak ve hastanede toplanan şeyleri ve belgeleri önceden kontrol etmek için çok zaman vardır.
Bu dönemde ağrı orta şiddette olup giderek artmaktadır. Başlangıçta adet sırasında olağan ağrı gibi hissedilir, sonra yoğunlaşır, ancak karakter aynı kalır. Hamilelik sırasında kadınlara doğum sırasında doğru nefes almaları öğretilir. Gecikme süresi, teorik bilgiyi pratikte uygulamaya başlama zamanıdır - doğru nefes almak, derin nefesler almak ve mümkün olduğunca rahatlamak için ekshalasyonlar almak. Yürüyebilir, şarkı söyleyebilir, iletişim kurabilirsiniz. Yatay olarak tek bir pozisyonda yatmamalısınız.
Duygular dalgalı ve büyüyor. Kasılma genellikle sırttan "kaynaklanır", alt sırtı kaplar ve önce dibe, sonra da karından yukarı gider. Sonra gerilim azalır, kadın bir sonraki kasılmadan önce biraz dinlenme fırsatı bulur.
Gizli aşamada kasılmalar uzar. Doğum sancılarının en erken belirtileri, spazmın süresi ve spazm epizotları arasındaki süre ölçülerek belirlenebilir. Bu ilk periyotta, gerilim anından gevşeme anına kadar ortalama bir kasılma süresi 20-25 saniyedir. Spazmlar önce her yarım saatte bir, sonra 20 dakikada bir tekrarlanır.
Doğum eyleminin gizli aşamasının sonunda kasılmalar 25 saniye sürer ve her 10-15 dakikada bir tekrarlanır. Bu iyimser notta hastaneye gitmeniz gerekiyor. Bu zamana kadar serviks 3 santimetreye ulaşır. Kasılmaların bir sonraki aşaması aktiftir, aile evinde gerçekleşmelidir. Herkes için daha güvenli olacak.
Aktif faz
Rahim ağzını 3 santimetre açtıktan sonra kasılmalar oldukça ağrılı hale gelir ve zamanla daha sık görülmeye başlar. Kasılma süresi 25-60 saniyedir, kasılmalar arası 3 dakika sürer.
Doğru nefes alırsanız, sakinliği koruyun, sakral bölgeye masaj yapın, kasılmaların ikinci aşaması daha kolay yaşanabilir.
Bu aşamadaki kasılmalar uzun süreli bir spazm gibi görünür, kasılmanın zirvesi uzar. Tipik olarak bu aşamada, normal bir teslimat sırasında su akar.
Bu sürenin süresi 3-5 saattir. Şu anda, bir kadının bir doktor gözetiminde olması tavsiye edilir. Genellikle bu aşamada, CTG kullanarak fetüsün durumunu izlemeye başlarlar, kadın zaten doğum öncesi koğuştadır.
Aktif kasılma döneminde rahim ortalama 7 santimetreye kadar açılır. Bu zaten oldukça fazla, ancak henüz bebeğin kafasının geçmesi için yeterli değil.
Geçiş dönemi
Bu dönem kesindir. Ondan sonra girişimler başlar - en kısa doğum süresi. Geçici kasılmalara yavaşlama aşaması da denir. Spazmlar, tüm doğum dönemi boyunca maksimum değerine ulaşır. Her kasılma en az bir dakika sürer ve kasılmalar 2-3 dakikada bir tekrarlanır.
Genel olarak geçiş süresi yarım saatten bir buçuk saate kadar sürer. Bu süre zarfında serviks 10-12 santimetreye kadar açılır (pelvisin büyüklüğüne bağlı olarak). Bu genişleme, bebeğin kafasının geçmesine izin verdiği için tamamlanmış kabul edilir.
Geçiş döneminde bir kadın, bağırsakları gerçekten boşaltmak isteyip istemediğinizi hissettiği için alt kısımda belirgin bir baskı hissetmeye başlar.
Ama şimdilik itemezsin. Doğum uzmanı, doğumun ikinci aşamasında - girişimlerde - uygun komutu verecektir.
Doğum yapan bir kadın bir doktorun sürekli gözetimi altında değilse, o zaman bir baskı hissi ve büyük bir şekilde tuvalete gitme arzusu, tıbbi personeli arayıp doğum odasına gitmenin bir işaretidir.
Sonrasında ne olacak?
Başka girişimler başlar. Bir kadının sakin kalması, doğru nefes alması, girişimin sonuna kadar ani ekshalasyon yapmaması, sadece kadın doğum uzmanının emriyle itmesi gerekir. Girişimler sırasında bebek dönecek, başını bükecek, bir an önce doğmak için de çok uğraşıyor. Bu durumda bir kadının yanlış davranışı, çocuğun kendisi için son derece tehlikeli olan akut hipoksinin ortaya çıkması olan doğum yaralanmasına neden olabilir.
Eğer emri bastırırsanız, bağırmayın, bacaklarınızı çekmeyin, perineyi sıkıştırmayın, derin nefes alın, itme anında nefesini tutun ve itmenin sonunda uzun, pürüzsüz bir ekshalasyon yapın, o zaman çocuk çok yakın gelecekte doğabilir.
Doğumdaki kadının kusursuz davranışları ile koşulların uygun bir şekilde çakışması girişimlerinin süresi 20-30 dakika sürebilir. Daha az sıklıkla primiparlar bir buçuk saat iter ve itme süresinin 2 saate uzatılması çok nadirdir.
Bebek doğduğunda kadın rahatlayabilir. Hala ileride plasentanın doğumu var, ancak bu kadar acı verici ve tatsız olmayacak, özellikle de bebek göğsüne uygulandığı ve anne bebeği zaten görebildiği için sarılıyor, bu nedenle birçok kişi için plasentanın doğumu nispeten kolay ilerliyor. Bu süre 20 ila 40 dakika sürer.
Bu doğumu tamamlar. Kadın istirahat için doğum sonrası koğuşuna gönderilir, bebek neonatologlar tarafından tedavi edilmek, yıkanmak, muayene edilmek üzere çocuk bölümüne gönderilir. Doğum uzmanları veya çocuk doktorlarından herhangi bir kontrendikasyon yoksa, birkaç saat içinde buluşacaklar.
İlk doğumun özellikleri
Çoğu zaman, ilk doğumun diğerlerine göre her zaman daha zor ve daha acı verici olduğu fikrini duyabilirsiniz. Bir dereceye kadar doğrudur, ancak ağrı açısından değil, daha çok doğum yapan bir kadının ilk doğumda yaşadığı korkudan dolayı. Jenerik deneyim eksikliği, bir kadının doğum sırasında rahat bir pozisyon seçmesini zorlaştırır, zaman zaman doğum öncesi kliniğindeki hazırlık kurslarında kendisine öğretilenleri unutur. Böyle anlarda bazıları paniğe kapılır. Psikolojik hazırlık açısından bakıldığında, daha erken doğum yapan kadınlar sonraki doğumlarda daha disiplinli davranmaktadır.
İlkel bir kadının doğum kanalı daha dar ve daha az esnektir. Gerilmeleri daha zordur ve bu nedenle girişimler bile farklı hissedilir ve daha uzun sürer. Serviks de daha uzun süre açılır ve bu fizyolojik açıdan hiçbir şey yapılamaz.
İlk doğuma daha çok komplikasyonlar eşlik eder. Bu, ikinci doğum sırasında öngörülemeyen zorlukların ortaya çıkmayacağı anlamına gelmez, her zaman şans vardır, ancak kasılmalar rahim ağzının açılmasına yol açmadığında ve girişimler bebeği ileri doğru hareket ettirmediğinde, doğum kuvvetlerinin birincil veya ikincil zayıflığı gibi bir fenomeni en sık karşılaşan primiparlardır. ... Primiparlarda perine ve servikste yırtık veya yırtıklar daha yaygındır.
Komplikasyonlar, ilk doğanın fizyolojisine daha az bağımlıdır, büyük ölçüde - bu, doğum sırasında kadının hatalı eylemlerinin, ebenin veya doğumu yöneten doktorun emirlerine itaatsizliğin bir sonucudur.
Primiparlar için faydalı ipuçları
İlk kez anne olmaya hazırlanan kadınların önceden doğum için hazırlık yapması gerekiyor. Hazırlık tutarlı ve yapıcı olmalıdır. Gereksiz korku ve duygular olmadan yaklaşan sürecin net bir şekilde anlaşılması ve başarılı bir doğumun anahtarı olacak kişinin doğumun farklı aşamalarındaki kendi eylemlerinin sırasının anlaşılmasıdır.
Hamileliğin ortasından itibaren hazırlanmaya başlamalısınız. Zaten 20. haftada, herhangi bir doğum öncesi kliniğinde çalışan anne adayları için bir okula kaydolmak mantıklı. Jinekologlar, çocuk doktorları, psikologlar, bir kadının hayatındaki en önemli olaya mümkün olan en iyi şekilde hazırlanmalarına yardımcı olacaktır. Hazırlık aşağıdaki bilgileri içerir.
Fizyolojik süreçler ve doğumun biyomekaniği hakkında teorik bilgi tabanının genişletilmesi.
- Kasılmalar ve denemeler sırasında doğru nefes alma tekniğini öğrenmek. Hamilelik sırasında dikkatlice, gönülsüzce nefes egzersizleri yapmak gerekir, ancak buna günde en az 10-15 dakika ayırmanız önerilir. O zaman doğru nefes almak doğal olacaktır ve doğum başladığında kadın ağrıyı dindirmek ve kendine ve bebeğe yardım etmek için nasıl ve ne zaman nefes alıp vereceğini hatırlamak zorunda kalmayacaktır. Solunum teknikleri, kasılmalar döneminde daha az ağrılı hissetmeye yardımcı olur, çünkü vücudun oksijenle doygunluğundan dolayı analjezik etkiye sahip endorfin üretimi artar.
- Masaj ve kendi kendine masaj teknikleri eğitimi. Gecikme döneminden gerginliği ve ağrıyı hafifletme girişimlerine kadar, sakral bölgeye masaj, el ve yüzün akupunkturu yardımcı olacaktır. Deneyimli kadın doğum uzmanları eğitim sırasında tüm teknikleri gösterecek ve anlatacaktır.
- Psikolojik konsültasyonlar. Doğum ve doğum sancılarına karşı doğru tutumu oluşturmaya yardımcı olacaklar. Bir kadının kasılma korkusu ne kadar güçlüyse, o kadar acı verici ve daha uzun sürdüğü uzun zamandır belirtilmiştir. Psikolog size bir kadının güçlü yönlerine ve yeteneklerine daha fazla güvenmesini sağlayan bazı tekniklerden bahsedecektir.
- Kasılmalardan kurtulmayı kolaylaştıran duruşları öğrenmek. Gerçek doğumda, girişimler döneminden önce, bir kadın kendi duygularına uyum sağlayarak vücut pozisyonunu değiştirebilecek.
- Hukuk ve ev yardımı. Kurs sırasında, anne adayına bebeğin doğumundan sonra hangi yardımlara ve ödemelere güvenebileceği, doğum izninin nasıl ayarlanacağı ve ayrıca doğum hastanesinde nelerin toplanması gerektiği, bunun ne zaman yapılması gerektiği, hastaneye kaldırıldıktan sonra hangi belgelerin sağlanması gerektiği anlatılacaktır. doğum kurumuna.
Eşin doğumuna karşı herhangi bir önyargı yoksa ve eşinizin veya yakın bir akrabanızın yanında doğum yapmak istiyorsanız, bununla önceden ilgilenmeniz gerekir. Eş veya diğer refakatçi kişinin gerekli tüm testleri geçmesi gerekir.
Yorumlar
İlk kez doğum yapan kadınların incelemelerine göre, pratikte doğum dönemlerinin anlaşılması bir miktar siliniyor, stres durumunda daha önce kazanılan teorik bilgileri ve şu anda olanları makul bir şekilde düşünmek ve karşılaştırmak mümkün değil. Kasılmalar sırasındaki duyumlar, incelemelere göre, adet olanlara gerçekten çok benziyor, ancak yalnızca ağrının lokalizasyonunun yeri ve duyuların gücü tamamen farklı.
İlaç ağrı kesici tedavisine kategorik olarak karşı olan kadınlar, Lamaze hazırlık yöntemi hakkında büyük bir saygıyla konuşurlar - sadece nefes egzersizlerini değil, aynı zamanda yoga, fitball dersleri, meditasyon, aromaterapi, soğuk ve sıcak kompresleri de içeren bir dizi hazırlık tekniği. Ağrının minimal olduğunu, kasılmaların tolere edilebilir olduğunu ve doğumun genellikle daha kolay ve daha güvenli olduğunu iddia ediyorlar.
Bazı kadınlar kasılmaları oldukça doğal buldukları için epidural anesteziyi kasıtlı olarak reddederler ve sadece nefes teknikleri, masaj ve doğru tutum sayesinde onları iyi tolere ederler.
İlkel kadınlarda doğumun ne zaman başladığı hakkında daha fazla bilgi için sonraki videoya bakın.
