Hipertonisite nedir? Görünüşü yeterli gelişim için bir seçenek olduğunda ve hangi noktada bir çocukta kas hipertonisitesine daha fazla dikkat etmeye ve bir doktora danışmaya değer. Başlangıçta, kas tonusunun ne olduğunu, vücudumuz için neden bu kadar önemli olduğunu ve uzmanlar tarafından "yanlış" tonun hangi varyantlarının tespit edildiğini açıklayacağız.
Tonus nedir?
Latince'de gerginlik anlamına gelen tonus terimi kullanılmıştır. Hem bebeklerde hem de yetişkinlerde istirahat halindeki kas tonusu, refleks aparatının kontrolü altında olan fizyolojik bir kas gerginliğidir.
İçlerindeki işlemlere bağlı olan gerçek kas tonusunu vurgulayabilirsiniz. Bu, örneğin germe, sıkıştırma ve gerekli "besin" iyonlarının varlığı - potasyum, klor, kalsiyum. Sinir hücrelerinin gönderdiği uyarılara bağlı olarak nöromüsküler ton da ayırt edilir.
Dinlenme halindeyken, vücuttaki herhangi bir kas asla tamamen gevşemez, çünkü sadece çeşitli dış ve iç uyaranlara hızlı tepki vermekle kalmaz, aynı zamanda vücudun yaşamsal işlevleri üzerindeki etki de bu gerilime bağlıdır. Örneğin nefes al. Bu hareket sadece akciğerleri değil, aynı zamanda bir kas olan göğsün ve diyaframın kas çerçevesini de içerir.
Hipertonisite nedir?
Ebeveynlere, çocuğun kas tonusu, kas hipertansiyonu veya kas hipertonisitesinde bir artış olduğu söylenir. Ama ne yazık ki kimse ne olduğunu ve ne yapacağını açıklamıyor. Tüm bu terimler, doktorun bebeği tutacağından veya bacağından aldığında hissedeceği ve onunla pasif hareketler (fleksiyon ve ekstansiyon) yaptığında hissedeceği kas gerginliğini ifade eder.
Çocuğun doktorun hareketlerinden doğru şekilde uzaklaştırılması, bebeğin dikkatinin zamanında değiştirilmesi, gözleri gözyaşı dökmeden - tüm bunlar sadece doktorun kas tonusunu daha doğru belirlemesine ve bebeğe yardım etmesine yardımcı olacaktır.
Hipertoni türlerinden birini tanımlamayı ve ayırt etmeyi mümkün kılacak pasif hareketlerdir:
1. Spastik hipertansiyon.
Kolun bükülmesinden ve / veya bacağın uzatılmasından sorumlu kasların tonusundaki artış ile karakterizedir. Örneğin, çocuğun bacaklarını uzun süre büküp açarsak, bacaklardaki ton hiç değişmeyecektir. Yani nasıl yükseltildi, öyle kalıyor. Şiddet tamamen farklı olabilir: hareketin başlangıcındaki hafif dirençten pasif hareketin başlangıcına kadar tam bir engel.
2. Plastik hipertansiyon veya sertlik.
Bu, hem ekstansör kaslarda hem de fleksörlerde düzgün bir ton artışıdır. Araştırmacı, tüm pasif bükülme sırasında sarsıntılı, tek tip bir direnç keşfeder. Bu hareketler uzun bir süre tekrarlanırsa, büyük olasılıkla, örneğin bacakların tonunda ek bir artış bekleyeceğiz.
3. Bazı doktorlar fizyolojik hipertoniyi ayırt eder.
Bu terimle, doğumdan sonraki ilk haftalarda bebeklerde var olan durumu kastediyorum - "embriyo konumu". Bebeğin anne karnında kaldığı süre boyunca bu pozisyona "alıştığı" ve tedavi edilmemesi gerektiği düşünülmektedir.
Bir çocukta kas tonusunu artırmanın nedenleri
- endokrinolojik ve kardiyovasküler hastalıkların varlığıyla komplike olan gebelik;
- kromozom anomalileri, yenidoğanlarda tonu artıran doğumsal hastalıklar;
- çocuğun doğumda aldığı yaralanmalar;
- belirgin intrauterin hipoksi;
- beyin ve omuriliğin gelişimsel anomalileri ve malformasyonları;
- Rh çatışması nedeniyle ortaya çıkan yenidoğanların şiddetli hemolitik hastalığı.
Bu durumda patolojiyi önlemek daha iyidir. Kadın doğum uzmanları ve jinekologların yetkin danışmanlığı gereklidir. Özellikle verilen gebelik, fetüsün uyumsuzluğu ve annenin rhesusu ile ikinci veya üçüncü ise;
- intrauterin enfeksiyon;
- tüm gebelik dönemi boyunca nöropsikiyatrik stresin varlığı ve kötü bir çevresel durum;
- bulaşıcı hastalıklar (menenjit, ensefalit) ve doğumdan sonra bebeğin maruz kaldığı yaralanmalar.
Bir pediatrik nöroloğa görünme zamanın gelmedi mi?
Ebeveynlere hipertonisite nasıl tanımlanır? Bebeklerde artan kas tonusu, bebeğinize bakılarak belirlenebilir. Yenidoğan doğumdan sonra "fetal pozisyonda" yatar. Dirseklerinden bükülmüş göğsüne bastırılmış kolları vardır, bebek parmaklarını yumruklarında “gizler”, bacakları dizlerinde bükülür. Aynı zamanda çocuğun başı tam olarak yerleştirilir, yana doğru sapmaz, vücudun sol ve sağ yarısı birbirine simetriktir.
Ve eğer bir aylık bebeği karnına çevirirseniz, o zaman başını yana çevirecek ve bacaklarıyla emeklemeye benzer hareketler yaratacaktır. Bu poz, fleksörlerin tonu biraz artırılarak oluşturulur. Daha sıklıkla bir - bir buçuk aya kadar sürer.
Çocuğunuza dikkat edin, onu izleyin. Doğal olmayan bir pozisyonda yatıyorsa, bir kolu veya bacağı vücuda kuvvetli bir şekilde bastırılırsa ve onu bir kenara çekmek zorsa, bebek tek bir yumru halinde küçülmüştür veya tersine, bacaklar uzatılmış ve kollar "dikiş yerlerinde" ise pediatrik nöroloğa gösterilmelidir.
1.5 aydan 3 aya kadar bebek kulpları ağzına getirir, biraz sonra (üç aya kadar) tutacakları asılı oyuncağa doğru çekmeye çalışır. Bu iki ay boyunca bebek ellerini kullanmayı öğrenir, bir nesneye veya bir yetişkinin eline doğru hareket eder, bir oyuncak alır. Şu anda zaten kafasını tutuyor, geri atmıyor.
Ayrıca bebek seslere yeterince cevap vermeli, yani başını kaynağa doğru çevirmelidir. Çocuk kendini kollarınıza çektiğinde, aynı anda bacaklarını hareket ettirir - büker.
Mideyi ters çevirirken çocuk başını kaldırır, ön kollarına yaslanır ve hafifçe yükselir ve bacaklar emekleme hareketleri yapar.
Bir bebeğin vücudunu kontrol etmesi ve görünüşte basit hareketleri kontrol etmesi kolay değildir, ancak üç aylık olduğunda yavaş yavaş yukarıdaki manipülasyonları gerçekleştirir.
Üç aylıktan itibaren bebeğiniz küçük amaçlı hareketler yapabilir: ağzına bir kalem götürür, bir oyuncak kapar ve çeker. Bebek sırtüstü yattığında avuçlarını açar. Artık kamlara kenetlenmezler; bacaklar ve tutamaklar bükülmüş bir konumdadır. Midesinde olan çocuk başını güvenle tutar, bağımsız olarak pozisyonunu değiştirir, sürünmeye başlar. Ağırlık merkezini kaydırmayı ve dengeyi bulmayı öğrenir.
Bu dönemden itibaren kas tonusunda artış gözlenmemelidir. Bunun istisnası, erken doğan ve erken olarak tanınan bebeklerdir. Altı aydan sonra bebekler sessizce durmamalıdır. Bu meydana gelirse, kalıcı bacak hipertonisitesi vardır.
Bebeklerde hipertonisite için tedavi eksikliği neye yol açar?
Tanımlanmayan ve bir yıla kadar bir süre içinde tedavi edilmeyen bir çocukta hipertonisite, motor becerilerin oluşumunu etkileyebilir:
- kolların ve bacakların doğru koordinasyonu bozulur, bu nedenle bu tür çocuklar daha sonra sürünmeye, nesneleri tutmaya, yürümeye başlar;
- bebeğin genel hareketlerinin koordinasyonu bozulur. Vestibüler aparatın eğitim eksikliğinden dolayı, ulaşımda seyahat ederken, yetişkinlikte bile devam edebilen sık "hareket hastalığı" gözlemlenir;
- çocuk yanlış bir duruş şekline sahiptir. Bir yıl sonra lordoz oluşmaz, servikal bölge esas olarak bu konuda acı çeker. Bu arka plana karşı, çocuk baş ağrısı konusunda endişelenmeye başlar, bebek aşırı heyecanlı ve agresif hale gelir;
- bebeklerde hipertonisite konuşmanın gelişimini etkiler. Çocuk genellikle gevezelik etmez. Daha büyük yaşlarda bu, çocuk takımındaki sosyal uyumun zorluklarına, okuldaki düşük performansa yansır.
Bebeklerde artan kas tonusunu normalleştirmeye nasıl yardımcı olunur?
İlk olarak, çocuğun davranışından endişe duyuyorsanız, kötü bir rüyada doğal olmayan bir duruşla ifade edilirse (baş geriye doğru atılır ve kollar ve bacaklar vücuda çekilir ve derin uyurken gevşemez), kramplar ve bebeğin artan kas gerginliği eşliğinde ağlayarak huzursuz bir ruh hali , bir doktora danışmalısınız.
Bir nörolog bebeği inceleyecek, klinik çalışmaları analiz edecek ve nörosonografi sonuçlarına baktığından emin olacaktır. Ancak bundan sonra doktor gerekli yeterli tedaviyi reçete edecektir.
Ebeveynlerin çocuklarının doktoruna güvenmeyi öğrenmeleri gerekir. Yalnızca takım çalışması bebeğin sağlıklı olmasına yardımcı olur. Bağımsız bir girişim, kas tonusu durumunda bir bozulmaya yol açabilir.
Çocuklarda hipertonisite tedavi edilebilir. Yüksek kas tonusunu tedavi etmeye yönelik terapi, yalnızca kasın çıkarılmasını değil, aynı zamanda buna neden olan nedeni de hedeflemelidir.
Hipertonisitenin tedavisi, masaj, iyileştirici jimnastik ve fizyoterapiden oluşan her zaman karmaşıktır.
Bebeğin başarılı tedavisinin temel koşulu sakinliğidir. Ağlamaya neden olan manipülasyonlar yapamazsınız. Başlangıçta sinir sisteminin aşırı gerginliğini hafifletmek gerekir.
Sakinleşmek, uykuyu ve kas tonusunu normalleştirmek için çocuğa bitkisel banyolar (kediotu, çam yağı koleksiyonu) reçete edilir. Banyodaki su rahat bir sıcaklıkta olmalı, bebeği nazikçe rahatlatın. Suyun sıcaklığını özel termometreler kullanarak kontrol etmek daha iyidir. 1 litre kaynar suda önceden demlenmiş paketlenmiş kediotu veya iki yemek kaşığı gevşek ot. Soğuyana kadar bekleyin ve hazırlanan banyoya dökün. Bebeğinizi yıkayın.
6 aylıktan büyük çocuklar için yerel banyoları kullanabilirsiniz - sadece kulplar veya oyun elemanları olan bacaklar için. Sakinleştirici otlar da burada kullanılabilir.
Ve yatmadan otuz dakika önce bebeğe Glisin verilmesi tavsiye edilir, ancak bu yalnızca bir pediatrik nöroloğa danıştıktan sonra yapılır.
Bir çocukta artan kas tonusunun tedavisi ile birlikte, raşitizm gelişimini önlemek gerekir. Bunu yapmak için özellikle yaz aylarında temiz havada yürümeyi unutmayın.
Hipertansiyonlu bebekler için masaj
Bir çocuktaki kasların hipertonisitesi için masaj, aşağıdaki kurallara uymalıdır:
- Kasları gevşetmek için yatıştırıcı bir masaj kullanılır.
- Gereksiz çaba sarf etmeden yapılan düzgün hareketler bebekte protestoya neden olmaz.
- Çocuğa masaj yapan eller sıcak ve kuru olmalıdır. Siz de soğuk, yapışkan ellerin cildinize dokunmasını sevmeyeceksiniz. Daha iyi kayma için keskin kokusuz bir krem kullanabilirsiniz.
- Bebek vücudunun ısısını korumak için kaslarını zorlamaması için oda sıcak ve rahat olmalıdır.
- Rahatlatıcı bir masajdan önce bebeğinizi yaklaşık bir saat beslememeye çalışın.
- Masajdan sonra çocuğun sıcaklığa ihtiyacı vardır, onu aşırı soğutmayın.
Başlangıçta, bir nörolojik veya rehabilitasyon bölümünde fizyoterapi ve aromaterapi ile birlikte bir tonda bir masaj kursunun alınması arzu edilir. Çocuklar yaklaşık üç ayda bir bu tür tedavi kurslarına alınmalıdır. Geri kalan zamanlarda düzeltme evde ve polikliniklerde yapılır.
Ebeveynler için bir "evde" masaj örneği
Sevgili ebeveynler, evde tedaviniz sırasında kullanabileceğiniz bazı masaj hareketleri ve hafif jimnastik egzersizleri örnekleri:
- çocuğu arkaya koyun. Ellerinizi ısıtın. Tonun en yüksek olduğu alanda okşayarak başlayın. Bacaklara ve kollara masaj, yukarıdan aşağıya yani kalçalardan veya omuzlardan parmaklara doğru yapılmalıdır. Şu anda bebeğinizle konuşmanız, ne yaptığınızı açıklamanız tavsiye edilir;
- Çocuğun parmakları yumruklarına gizlenmişse veya ayak parmaklarını sıkıyorsa, bu yerlerde parmakları düzeltmeyi amaçlayan hafif vuruşlar yapmak gerekir. Bebeğin bacağını alın ve baş parmağınızı ayağın plantar tarafı boyunca topuktan ayak parmaklarına kaydırın. Şu anda kırıntı parmaklarını açacak. Ellerde, okşama bilek ekleminden parmaklara doğru yönlendirilecektir;
- PEV'in önlenmesi, çocuğun ayaklarının içe doğru ve aynı sayıda dışarıya doğru dairesel hareketlerinden ibarettir. Çocuğunuzla olumlu duygusal teması sürdürmeyi unutmayın;
- büyük bir top al. Bebeği karnının üzerine yerleştirin. Yanlara doğru ileri geri sallayın. Bu egzersiz, en kaprisli çocuğu bile memnun etmelidir.
Yeni doğmuş bir bebekteki hipertonisite, aşağıdaki jimnastik egzersizleri ile düzeltilebilir.
- Bebeğiniz sırtüstü yatıyor. Baş, geriye eğilmeyecek ve boyun eğilmeyecek şekilde orta çizgide olmalıdır. Bebeğin kollarını ellerinize alın (daha sık göğse bastırılır). Dikkatli hareketlerle ağrıya neden olmadan yanlara doğru yayın. Ve bebeğin kendine çarpmaması için onları tutarak kendi başlarına orijinal konumlarına dönmelerine izin verin. Birkaç kez tekrarlayın.
- Bacakların hipertonisitesi, benzer hareketler kullanıldığında geçer: onları düzeltin ve önceki pozisyonlarına dönmelerine izin verin. Bebeği karnın üzerine çevirmeyi, başını ve uzuvlarını doğru konumlandırmaya yardımcı olmayı unutmayın.
Kesintisiz tüm doktor tavsiyelerine uyulmalıdır. Bir yaşın altındaki çocuklarda masaj ve jimnastik uzun süre yapılır ve günde birkaç kez bireysel egzersizler yapılabilir. Bu kurallara uyarak, çocuğun tonu yavaş yavaş normale dönecektir.
