Çocuklar söz konusu olduğunda, özellikle de sağlıkları söz konusu olduğunda, kalp istemsizce sadece ebeveynlerden değil doktordan da "küçülür". Düşüncelerimizde "bu" nedir, "bu" nereden gelir ve "bu" nasıl tedavi edilebilir? Küçük bir hastanın tedavisinde hızlı ve olumlu bir sonuç almak istiyorum.
Yazımızda kızlarda genital bölgedeki iltihaplanma sürecinden, yani vulvitten bahsedeceğiz.
Kendi başına vulvitis adı, iltihaplanma sürecinden bahseden "o" ile biter. Dişi kürenin iltihaplanmasına (ve bizim vakamızda kızlarda vulvite) genellikle ağrı, akıntı (leucorrhoea), cinsel organlarda kaşıntı ve yanma eşlik eder.
Enflamasyon özellikleri
Ağrı
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünyadaki her beş kişiden biri kronik ağrı çekiyor ve kronik hastalıkların yaklaşık% 60'ına ağrı eşlik ediyor.
Ağrı, bir çocuktan gelen en yaygın şikayetlerden biridir. Ağrının doğası ve yoğunluğu, hastanın sinir sisteminin durumuna bağlıdır. Genital bölge hastalıklarında ağrı, her zaman patolojik sürecin ciddiyetine karşılık gelmez.
Cinsel organların hafif bir bozukluğuyla, ağrının akut, keskin bir karakteri vardır ve sürecin kronik seyrinde duyumlar tamamen olmayabilir.
Bu nedenle, küçük hastalarla iletişim kurarken, doktor hastalığın geçmişini, başlangıcını, ağrının nerede lokalize olduğunu ve nereye yayıldığını öğrenmelidir. Genital bölgede yani klitoris labia minora'da belirgin ağrı bu bölgedeki sinir uçlarının zenginliği ile açıklanmaktadır.
Ancak vajinanın enflamatuar süreçleri ağrılı değildir, sadece bir baskı hissi, yanma ile kendini gösterir, ancak sürece yağ dokusu dahilse, özellikle dokunulduğunda keskin bir ağrı vardır.
İnan
Bu belirti aynı zamanda yetişkinlerde ve çocuklarda genital bölgenin iltihaplanma sürecinin bir "rehberidir". Leucorrhoea'nın doğası ve kokunun varlığından dolayı, kişi hastalığı yargılayabilir.
Kaşıntı ve yanma
Dış genital organların kaşınması ve yanması da genital organların iltihaplanmasına eşlik eder.
Şimdi çocuklarda dış genital organların iltihaplanma süreci, yani vulvit üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım.
Çocuklarda vulvit
Yukarıda bahsedildiği gibi vulvit, dış genital organların (yani vajinanın vestibülü, labia majora ve labia majora, klitoris ve üretranın dış kısmı) iltihaplanmasıdır. İstatistiklere göre, bu hastalık 1 ila 8 yaş arası kızlarda daha sık görülür ve yaklaşık% 65 - 70'dir. Bu iltihaplanma biçiminin genellikle vajinitte bulunduğu ve vulvovajinit olarak adlandırıldığı unutulmamalıdır.
Vulvit nedenleri
Kızlarda vulvit bir dizi nedenden dolayı gelişebilir.
Bunlar birkaç faktörü içerir:
- cinsel organların ve fizyolojinin yapısal özellikleri (vajinayı koruyan "yararlı" laktobasillerin olmaması, vajinal ortam nötr veya alkaliye yakın, daha açık dış genital yarık);
- "orada" artan saflık (ebeveynler çocuğu temiz bir şekilde "yıkamaya" çalıştıklarında, böylece patojenik bakterilerin büyümesi ve çoğalması için uygun koşullar yaratır. Ve bu hoş kokulu ve hatta antibakteriyel bir sabunsa, o zaman bunun nerede olduğunu merak etmemelisiniz " byaka "bebekten alındı! VE Radzinsky'nin" Obstetrik saldırganlık "adlı kitabında belirtildiği gibi, vajinanın kısırlığına izin verilmemelidir;
- çocuk bezlerinin sürekli olarak giyilmesi, patojenik mikroorganizmaların gelişimi için bir koşul da yaratır (bebek bezinin altında bir "seranın" etkisi, özellikle de onları zamanında değiştirmezseniz ve "hava banyoları" ayarlamazsanız, sıcak ve nemli olduğunda).
- helmintler, kızlarda dış genital organların enflamatuar sürecinin gelişmesinin nedeni olabilir. Yuvarlak kurtlar geceleri çocuğun rahiplerinden dışarı çıkma ve anüsün etrafına yumurta bırakma yeteneğine sahiptirler, vajinaya girebilirler, böylece yumurtaların ve bağırsak florasının cinsel organlara girmesini kolaylaştırarak yoğun kaşıntı ve bunun sonucunda iltihaplanma ile sonuçlanır;
- mekanik faktörler, etrafındaki dünyayı inceleme sürecinde, bir kız çeşitli küçük nesneleri, oyuncakları vajinasına sokmaya başladığında veya cinsel organlarına kirli ellerle dokunduğunda;
- endokrin sistemin çalışmasındaki kronik rahatsızlıklar ve diğer kronik enfeksiyon odaklarının (bademcik iltihabı, çürük dişler) vücuttaki varlığı.
Yenidoğanda vulvit, annenin doğum kanalından geçmesi sonucunda gelişme riski altındadır.
Bu nedenle, bir kız çocuğunda dış genital organların iltihaplanma sürecinin gelişmesine katkıda bulunan çok sayıda neden vardır, bu da her küçük prensesin risk altında olduğu anlamına gelir. Bu, ebeveynlere çok fazla sorumluluk yükler.
Kızlarda vulvite neden olabilecek faktörler tanımlanmıştır. Ancak, konuşmaya değer kalkınmanın doğrudan "suçluları". O:
- virüsler;
- mantarlar;
- bakteri;
- protozoa;
- klamidya;
- gonokoklar vb.
Hangisinin iltihaplanma sürecine neden olduğuna bağlı olarak, spesifik ve spesifik olmayan vulvit arasında bir ayrım yapılır.
"Onu" nasıl tanıyabilirim?
İşaretler
Vulvitli hastalığın semptomları yukarıdaki tüm belirtilere sahiptir, enflamatuar sürecin özelliği:
- Genital bölgede kaşıntı ve yanma.
- Cinsel organlardan boşalma (annenin çocuğun külotunda görebileceği), doğası belirli patojene bağlıdır. Öyleyse, etken madde bir mantar ise, o zaman akıntı sevimsiz olacaktır, eğer Escherichia coli ise, o zaman neden Staphylococcus aureus ise - viskoz ve sarı, ancak çoğunlukla şeffaf leucorrhoea ise, akıntı yeşilimsi-sarı olacaktır.
- Ağrı sendromu, özellikle idrara çıkma ile şiddetlenir.
- Deride ve mukoza zarında kızarıklık, kaşınma sonucu ülserler oluşabilir.
Diğer semptomlar - iştahsızlık, uyku bozuklukları, karın ağrısı ve dışkı bozuklukları - ortaya çıkabilir, ancak bunlar oldukça nadirdir.
Hastalığın üç formu
Kızlarda vulvit kendini şu şekilde gösterebilir: üç formdan biri:
- akut form, parlak başlangıçlı, belirgin semptomlarla karakterizedir. Akut vulvit 1 aya kadar sürer;
- 3 aya kadar süren, alevlenme ve remisyon dönemlerinde bir değişiklik ile karakterize edilen bir subakut vulvit formu;
- kronik vulvit formu, yukarıdaki semptomların olası yokluğu ve yalnızca 3 aydan uzun süren idrara çıkma sırasında yanma hissinin varlığı ile karakterize edilir.
Yaş faktörü
Yaş kategorisine göre, arasında ayrım yapmak:
- bebeklik vulviti (0 ila 12 ay);
- çocukluk çağı vulviti (1 ila 8 yaş arası);
- prepubertal dönemde vulvit (8 yıldan menarş başlangıcına kadar);
- ergenlik döneminde vulvit (menarşın başlamasından sonra).
Alerjik vulvit
Aynı zamanda olur alerjik vulvitgelişimi çeşitli gıda ürünleri (çok miktarda tatlı, narenciye), sentetik iç çamaşırı, kimyasallar tarafından tetiklenebilecek. Bu vulvit formu ile, muhtemelen daha az belirgin olan özdeş semptomlar ve çevreleyen deri ve mukoza zarında kızarıklık gözlenecektir.
Kandidal vulvit
Kandidal vulvit Candida cinsinin mantarlarının vulvaya verdiği zarar sonucu gelişir. Bu tip vulvitte ana semptom, genital sistemden süzme peynir şeklinde akıntıdır. Yeni doğmuş bir bebeğin enfeksiyonu genellikle annenin kontamine doğum kanalının geçişi sırasında meydana gelir ve bu da hamilelik sırasında herhangi bir etiyolojinin vulvovajinitini sterilize etmenin gerekli olduğunu gösterir.
Bu tip vulvitin tedavisi, maya benzeri mantarlar üzerinde etkili olan uygun ilaçlarla yapılır. Ayrıca, komplekste, iltihapla mükemmel bir şekilde başa çıkan ve kaşıntıyı hafifleten bitkisel infüzyonlarla (papatya, nergis) yıkamayı kullanabilirsiniz.
Bu nedenle, listelenen belirtilerden en az biri göründüğünde, teşhis ve zamanında tedavi için bir doktora görünmek zorunludur. Bununla birlikte, vulvitin kızlarda yüksek sıklıkta ortaya çıkan ve aynı zamanda kolayca tedavi edilebilen sıradan bir iltihap olduğu kanısındayız. Bununla birlikte, iltihaplanma aynı zamanda "Afrika" iltihabındadır ve zaten yetişkinlikte bazı sonuçlara yol açar!
Ve tekrarlayan vulvit, yani dış genital organların tekrarlanan tekrarlayan iltihaplanması, komplikasyonların gelişmesine yol açabilir: labia minora füzyonu, cildin yoğun kaşınmasına bağlı olarak mukoza zarının ülserlerinin ortaya çıkması, sistit gelişimi ile üriner sistemin enflamatuar sürecine dahil olma, üretrit.
Vulvit teşhisi
Çoğu durumda yukarıdaki şikayetler ortaya çıktığında anne ve kız çocuk doktorlarına başvurur.
Vulvit tanısı yerel bir çocuk doktoru tarafından konulabilir, ancak komplikasyonları önlemek için daha fazla gözlem ve tedavi bir çocuk jinekologu tarafından yapılmalıdır!
Teşhis, küçük bir hastayı muayene etmeye, yaşam öyküsünü ve hastalığın başlangıcını incelemeye ve laboratuvar incelemesine dayanır.
Enflamasyonun etken maddesini tanımlamanıza izin veren ana araştırma yöntemi, mikroskobik inceleme ve flora ve antibiyotik duyarlılığı için vajinal sekresyonların bakteriyolojik ekilmesidir.
Vulvitin doğasının belirli bir karaktere sahip olduğuna dair bir şüphe varsa, kazıma polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile incelenir. Ayrıca genel bir kan testi, idrar testi, flora için idrar kültürü ve bir çocuk jinekoloğunun size reçete edeceği diğer birçok test zorunludur.
Kızlarda vulvit tedavisi
Bir kızın vulvitini nasıl tedavi edeceğimiz hakkında konuşalım. Çocuklarda vulvit tedavisinde esas olan, iltihabı ortadan kaldırmak ve bu iltihabın nedenini bastırmaktır.
Önerilen eylemler
Karmaşık terapi, içerir:
- papatya, nergis, St.John's wort kaynatma ilavesiyle anti-enflamatuar banyolar. Bunu yapmak için 1 litre kaynar su ile 1-2 yemek kaşığı kuru ot dökün, ısrar edin, soğutun, boşaltın ve 3-5 dakika sapsız banyolar yapın;
- dış genital bölgeyi antiseptik solüsyonlarla yıkamak (Furacilin, Miramistin);
- kaşıntı, yanmayı (antihistaminikler, iltihap önleyici merhemler) gidermeyi amaçlayan semptomatik tedavi;
- bakteriyel vulvit durumunda antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Vulvit mantar yapılıysa, o zaman antifungal ilaçlar (Itraconazole, Fluconazole veya topikal olarak Pimafucin krem, Clotrimazole). Trichomonas'ın nedeni Metronidazole, Tinidazole ise. Yabancı bir cismin girmesi sonucunda vulvit geliştiyse, çıkarılır ve sırasıyla helmintik vulvit ile antihelmintik tedavi;
- alerjik vulvit için alerjiye neden olan yiyeceklerin (turunçgiller, tatlılar, çikolata) kullanımını sınırlayın.
Ek olarak, vulvitin karmaşık tedavisi mutlaka şunları içermelidir:
- multivitaminler (sentetik) veya vitaminlerle güçlendirilmiş yiyecekler;
- vajinanın mikroflorasını eski haline getirmek için laktobasil (Linex, Bifiform) içeren müstahzarlar;
- vücudun bağışıklık güçlerini arttırmak (temiz havada yürümek, egzersiz).
Linex
Linex, 1 yaşından büyük çocuklarda kullanımı kolay, canlı lactobacilli suşları içeren bir preparattır. Kapsül ve toz halinde mevcuttur.
100 gram toz, en az 1 * 10 * 8 CFU içerir. Ancak, ilacın çocuk doktorları tarafından ve bebeklik döneminde yaygın olarak reçete edildiği unutulmamalıdır.
7 yaşın altındaki yenidoğanlara ve 7 yaşın altındaki çocuklara günde 1 poşet, 7 yaşın üzerindeki çocuklara - günde 2 poşet verilir, bir dozda mümkündür. Terapi süresi, gerekirse 30 gündür, kurs tekrarlanır.
İlaç eczanelerde doktor reçetesi olmadan serbestçe temin edilebilir. İlacın fiyatı paket başına 400 ila 600 ruble arasında değişiyor.
Bifiform
Bifiform (bebek, bebek, kompleks), farklı yaş kategorileri için çeşitli salım biçimlerine sahip karmaşık bir probiyotiktir - yenidoğanlardan yetişkinlere.
- Bifiform bebek bir süspansiyon şeklinde mevcuttur (20-21 gün boyunca günde 1 kez 1 doz).
- Bifiform bebek (sürüm formu - poşet). 1 ila 3 yaş arası çocuklar için, günde 2 - 3 defa 1 poşet, 3 yaş üzeri - 2 poşet 2 - 3 defa reçete edilir.
İlaç, şehirdeki eczanelerden doktor reçetesi olmadan ücretsiz olarak satın alınabilir. Fiyatı, paket başına ortalama 350 ruble.
Bifidumbacterin Forte
Bifidumbacterin Forte, 4. nesil bir probiyotiktir. İlacın bir dozu en az 1 * 10 * 7 CFU içerir. İlacın şekli tozdur. 6 aylıktan küçük çocuklara günde 2 - 6 kez 2,5 doz, 6 ay ila 3 yaş arası çocuklara - günde 1 - 2 kez 5 doz, 3 yaşından büyük çocuklara - 10 doz 1 - 2 kez reçete edilir. gün. İlacı alma süresi, yılda 2-3 kez tekrarlarla 2-3 haftadır.
İlaç doktor reçetesi olmadan verilir. Fiyat 10 parça için yaklaşık 130 ruble.
Kızlarda ve kadınlarda vulviti önlemek için önlemler
Şu anda, genç ebeveynler için yeni doğanların ve daha büyük kızların nasıl düzgün bir şekilde hijyenikleştirileceği konusunda çok fazla bilgi var.
Evet, doğru anladınız, bebeklerin hijyeni önce gelir! Her bağırsak hareketinden sonra ve yatmadan önce kızı ılık akan suyla iyice yıkamak gerekir! Her tuvalete gittikten sonra su prosedürleri vajinanın tüm mikroflorasını tamamen temizleyerek vajinayı steril ve dolayısıyla patojenik floraya karşı savunmasız hale getirir.
Yukarıdan aşağıya, yani vulvadan perineden anüse doğru yıkamak gerekir. Tuvalet sabunu haftada en fazla 2 kez kullanın. Ayrıca kızların ayrı hijyen malzemeleri (havlu, el bezi) olmalıdır.
Ayrıca sentetik ve dar iç çamaşırı giymeyi bırakarak, hijyenik pedleri, çocuk bezlerini ve çocuk bezlerini kirlendikçe zamanında veya her 4 saatte bir değiştirerek kızlarda ve kadınlarda vulvit gelişme riskini azaltabilirsiniz.
Ek olarak, dış genital organların iltihaplanmasının gelişmesinin önlenmesinde ve sadece çocukların dengeli ve besleyici beslenmesinde, eşlik eden ve kronik hastalıkların önlenmesinde ve zamanında tedavisinin yanı sıra takviye edilmesinde büyük önem taşımaktadır.
